降钙素原检测在感染性疾病诊断中的价值

目的评价血清降钙素原在细菌感染性疾病诊断中的价值。方法收集保定市传染病医院疑为感染的患者其中细菌组94例患者,病毒组38例患者,以102例健康人群为对照。采用上转发光免疫层析法检测血清中降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平。结果病毒感染组患者PCT与健康组相比轻度升高,但差异无统计学意义(F=0.325、P=0.078);病毒感染组与健康组患者CRP水平差异具有统计学意义(F=68.13、P=0.007);细菌感染组与其他各组相比,PCT和CRP水平均显著升高。细菌感染组PCT和CRP的阳性率要显著高于病毒感染组,差异均具有统计学意义(χ2=66.16、P=0.001,χ2=48.77、P=0.002)。病毒感染组PCT的阳性率显著低于CRP。应用ROC曲线分析PCT和CRP鉴别诊断细菌感染的效能,曲线下面积分别为0.854和0.783,PCT效能优于CRP。结论在诊断病原微生物的感染中,PCT是一个很好的血清指标,用于细菌感染诊断和鉴别诊断。     

降钙素原在尿路感染中的诊断价值研究

目的 评价降钙素原在尿路感染诊断中的价值.方法 收集2012年9月～2013年10月入住本院泌尿外科疑似尿路感染的患者114例,进行血清降钙素原(PCT)及中断尿培养检测,其中尿培养阳性的46例作为观察组,尿培养阴性的71例作为对照组,分析两组患者PCT水平差异,并通过ROC曲线得出诊断二者的临界点.结果 尿路感染组患者PCT水平为11.32±27.14ng/mL,高于非尿路感染组患者的PCT水平(0.75±2.00ng/mL),两组差异具有统计学意义(P＜0.05).以PCT0.2ng/mL为诊断临界点预测尿路感染的敏感度为91.3％,特异度为62％.结论 PCT检测快速,干扰因素少,应用于尿路感染的诊断具有诊断价值.     

降钙素原检测在新生儿败血症中的临床意义

目的探讨降钙素原（PCT）检测在新生儿败血症中的临床意义。方法将46例败血症新生儿作为观察组,人院时及恢复期行血清PCT及C反应蛋白（CRP）检测,并与同期出生的46例正常新生儿作为对照组进行比较。结果观察组患儿人院时PCT、CRP显著高于对照组（P〈0．05）,恢复期降至正常,与对照组相比无明显差异（P〉0．05）;观察组入院时PCT检测的阳性率为93．4％,与CRP阳性率783％相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论降素钙原检测在新生儿败血症的早期诊断、疗效观察中具有重要的临床应用价值,值得推广。     

血清降钙素原区分血流感染主要病原菌的效果研究

目的:探讨血清降钙素原(PCT)检测在区分血流感染主要病原菌种类中的作用,为临床早期选择抗菌药物提供依据。方法:收集2017年11月—2019年12月我院收治的274例血培养阳性(单一菌)患者临床资料,检测其血清PCT水平,并分析革兰阴性(G-)菌、革兰阳性(G+)菌和真菌之间PCT水平及PCT阳性率差异。结果:274例血培养阳性标本中,G菌142例,占52.01%(142/274);G+菌87例,占31.50%(87/274);真菌45例,占16.48%(45/274)。G菌组、G+菌组和真菌组血清PCT检测水平差异有统计学意义(H=43.722,P<0.05)。274例血流感染患者血清PCT检测总阳性率为71.53%(196/274), G菌组、G+菌组及真菌组感染患者血清PCT检测阳性率差异有统计学意义(χ2=19.098,P<0.05)。G菌组、G+菌组和真菌组血清PCT分组情况差异有统计学意义(χ2=33.404,P<0.05)。在G菌中,肺炎克雷伯菌的PCT检测水平和阳性率均高于鲍曼不动杆菌,差异有统计学意义(P<0.05),铜绿假单胞菌的PCT阳性率高于鲍曼不动杆菌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PCT检测对血流感染患者病原菌类型有一定的提示意义,应与血培养联合应用,为临床早期合理选择抗菌药物治疗提供依据。     

血清降钙素原与C反应蛋白在感染性开放性骨折诊断中的应用价值

[目的]探讨血清降钙素原(procalcitonin PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)试验在开放性骨折感染的鉴别诊断作用价值.[方法]对30例开放性骨折感染患者,应用免疫比浊法测定血清中PCT和CRP水平.[结果]感染组与对照组CRP水平无统计学意义,而PCT水平感染组明显高于对照组,有显著性差异(P<0.01).[结论]联合检测血清中PCT和CRP浓度对开放性骨折感染的鉴别诊断有重要临床价值,指导临床医师合理使用抗生素.     

血清降钙素原、C-反应蛋白诊断外科手术后感染的临床价值

目的分析血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)诊断外科手术后感染的临床价值。方法选取2017-10-2019-10间在焦作市第二人民医院接受外科手术治疗的100例非感染性疾病患者。将发生术后感染的患者作为观察组,将未发生感染的患者作为对照组,各50例。采集5 mL清晨空腹静脉血,应用酶联免疫荧光分析法测定PCT,应用免疫比独法测定CRP。比较2组的检测结果,并根据阳性评定标准比较2组检测的阳性率。结果观察组患者的PCT、CRP水平和PCT的阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的CRP阳性率虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT与CRP均可作为外科手术后感染的诊断依据之一,但PCT的阳性率较CRP高。     

血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)在创伤感染中的诊断价值

目的探讨检测创伤性感染患者血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平的临床意义。方法选取医院2015年6月至2017年6月收治的80例创伤性感染患者作为本次观察组,另外选取80例同期入院治疗且未发生感染的创伤患者作为对照组。分别抽取两组患者血液检测其血清降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组术后第1天PCT和CRP与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05),而术后第4天、第9天则明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);感染未完全控制时,血清PCT水平持续升高并于术后第4天达到高峰,较前相比差异有统计学意义(P0.05)。但在感染控制后,PCT浓度明显下降,而CRP于术后第9天达到高峰,迟于PCT;观察组检测PCT、CRP阳性率分别为91.25%(73/80)、97.50%(78/80),明显高于对照组10.00%(8/80)、8.75%(7/80),P0.05。本次研究中以血清CRP≥50 mg/L、PCT≥10 ng/ml作为阳性诊断标准,PCT、CRP ROC曲线下面积分别为0.87、0.95,检测CRP、PCT对创伤性感染均具有较高的诊断价值,且两者诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值相比较,P0.05。结论检测创伤性感染患者血清CRP、PCT对及早诊断感染具有重要意义,有利于预防及治疗早期感染,更好的促进患者康复。     

联合检测降钙素原与高敏C-反应蛋白鉴别透析患者炎症原因的价值

目的 评价联合检测降钙素原与高敏C-反应蛋白鉴别透析患者炎症原因的临床价值.方法 选取本院血液净化中心门诊血液透析(hemodialysis,HD)患者.自2013年12月开始每个月化验高敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)和降钙素原(procalcitonin, PCT).以hs-CRP＞ 10 mg/L为界限,按照入选标准,结合临床诊断,收集感染性炎症组、非感染性炎症组病例.截止到2014年11月,共得到研究病例120例,其中感染性炎症62例(细菌性感染50例,病毒性感染12例,其中败血症23例),非感染性炎症58例(膜反应42例,血管炎8例,肿瘤4例,心肌梗死4例).检测感染性炎症败血症组患者在治疗期间PCT、hs-CRP水平,将所有数据进行统计学分析.结果 感染性炎症组与非感染性炎症组比较,PCT和hs-CRP差异有统计学意义(P＜0.05);细菌性感染组与病毒性感染组比较,PCT差异有统计学意义(P＜0.05),而hs-CRP差异无统计学意义;PCT诊断败血症的临界值是2.0 ng/ml,曲线下面积为0.802±0.054,此时敏感度为85.9％,特异度为91.4％.hs-CRP诊断败血症的临界值是49.3 mg/L,曲线下面积为0.736±0.013,此时敏感度为89.7％,特异度为74.1％.PCT与hs-CRP的曲线下面积比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对透析患者,检测PCT和hs-CRP对于鉴别炎症是感染性还是非感染性都有意义,但在鉴别细菌性还是病毒性、感染的严重程度以及判断疗效上,PCT显示出更好的敏感性和特异性.所以,联合检测PCT和hs-CRP可提高透析患者炎症病因诊断的可靠性,在临床上有很高的应用价值.     

C-反应蛋白和血清降钙素原对危重患者感染的监测价值研究

目的探讨C-反应蛋白（CRP）和血清降钙素原（PCT）对危重患者感染的监测价值。方法收集2012年10月至2013年10月本院ICU病房收治的98例危重患者,根据辅助检查结果将其分为细菌感染组（68例）和病毒感染组（30例）两组,对其PCT和CRP含量进行测定。并将细菌感染组患者随机分为观察组和对照组,每组各34例;动态监测其治疗前后PCT和CRP含量的变化情况。结果细菌感染组和病毒感染组患者的PCT平均含量分别为（3.64±0.58）μg/L和（0.37±0.35）μg/L,差异具有统计学意义（t=2.437,P〈0.05）。细菌感染组和病毒感染组患者的CRP平均含量分别为（38.27±20.55）mg/L和（37.91±20.63 mg/L）相比,差异无统计学意义（t=0.694,P〉0.05）。观察组治疗后PCT的平均含量由治疗前的（3.68±0.62）μg/L下降为（0.53±0.21）μg/L,相比于对照组由治疗前的（3.59±0.51）μg/L下降为（2.67±0.43）μg/L,下降幅度更大;观察组治疗后CRP的平均含量为（13.81±5.64）mg/L,显著低于对照组的（21.53±5.38）mg/L,差异具有统计学意义（t=5.724,P〈0.05）。结论 PCT和CRP含量的动态监测在临床应用时各有优势,二者联合应用,在对危重患者感染的诊断和治疗中具有极高的临床价值。     

肝移植术后血清降钙素原监测的临床意义

目的 探讨血清降钙紊原(PCT)浓度在肝移植术后的变化规律以及对细菌感染、病毒感染和排斥反应的诊断与鉴别诊断意义.方法 采用荧光免疫夹心法检测25例肝移植术后病人的血清PCT浓度,并根据术后并发症种类分为无并发症组、病毒感染组、急性排斥反应组和细菌感染组.结果 肝移植术后各组第1～3天的平均PCT浓度分别为(24.50±4.6)ng/ml、(21.40±3.3)ng/ml、(12.25±3.1)ng/ml,呈逐渐下降趋势;肝移植术后无并发症组、病毒感染组和急性排斥反应组的平均PCT浓度在7～10 d后下降至近于正常,并维持在(0.51±0.11)ng/ml;而且病毒感染组和急性排斥反应组,在发热初期以至诊疗结束平均PCT浓度分别为(0.44±0.16)ng/ml、(0.53±0.14)ng/ml,未见升高;而细菌感染组的PCT浓度为(15.70±5.1)ng/ml,在发热初期即明显高于前3组(P<0.05);在无并发症组、病毒感染组、急性排斥反应组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 肝移植术后第1～3天,血清PCT呈现高值,随后逐渐下降,7～10 d后降至近于正常;血清PCT在病毒感染和排斥反应期间不升高,而在细菌感染时显著升高,因此血清PCT监测有助于肝移植术后细菌感染与排斥反应或病毒感染的鉴别诊断.     

病原学筛查及C-反应蛋白、降钙素原和白细胞介素-6在小儿下呼吸道感染诊断及疗效监测中的应用

目的 探讨病原学筛查以及C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素-6(IL-6)检测在小儿下呼吸道感染诊断及疗效监测中的应用价值.方法 选取成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院2016年12月至2019年6月收治的下呼吸道感染患儿共223例,根据患儿所感染病原体类型分为细菌感染组(64例)、病毒感染组...     

PCT、CRP和内毒素对重症急性胰腺炎合并细菌感染早期诊断价值的比较

目的通过检测并比较患者血清中降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和内毒素水平,进而分别反映出这三者对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)合并细菌感染的早期临床诊断价值。方法收集本院于2015年6月至2018年6月SAP患者共62例,根据诊断标准分为SAP合并细菌感染组(41例)和非感染组(21例),分别检测其血清中PCT、CRP和内毒素三者的含量。通过受试者工作特征曲线(ROC)曲线比较这三者对重症急性胰腺炎合并细菌感染的评估价值。结果细菌感染组血清中PCT、CRP和内毒素均明显高于非感染组(P0.05),三者的ROC曲线下面积分别为0.901、0.762、0.800,其中PCT曲线下面积最高,其诊断价值更高;但三者曲线下面积都接近0.8,说明都具有一定诊断价值。结论 PCT、CRP和内毒素均可作为重症急性胰腺炎合并细菌感染早期诊断指标,且PCT相较于其他两种灵敏度更高。     

降钙素原对中晚期肺癌患者化疗期间感染的诊断效率

目的研究肺癌患者化疗期间外周血降钙素原(PCT)水平,以了解细菌感染情况和诊断效率。方法采用电化学发光法测定肺癌患者血清PCT,结合白细胞计数和细菌培养,比较PCT对细菌感染的灵敏度、特异性和诊断效率。将患者按照PCT水平分为0.25 ng/ml、0.25~0.50 ng/ml、0.50 ng/ml共3个等级组。结果对照组PCT均值为(0.14±0.06)ng/ml,肺癌患者化疗期间外周血PCT的3个等级组的例数分别为37例、6例和7例,其均值分别为(0.15±0.09)ng/ml、(0.33±0.10)ng/ml和(4.29±3.31)ng/ml。0.25 ng/ml组血清PCT水平与对照组比较差异无统计学意义(t=0.526、P0.05);0.25~0.5 ng/ml组较0.25 ng/ml组PCT水平升高,差异具有统计学意义(t=4.186、P0.01)、0.50 ng/ml组较0.25~0.50 ng/ml组PCT水平升高,差异具有统计学意义(t=3.163、P0.01)。以血清0.50 ng/ml为基线,PCT0.5 ng/ml为阳性,肺癌患者化疗期间的细菌感染率为16.00%。检测血清PCT对细菌感染诊断的灵敏度为75.00%、特异性为97.62%、阳性预测值为85.71%、阴性预测值为95.35%和诊断效率为94.00%。结论血清PCT水平是细菌感染的重要指标,其诊断效率高,3个等级组有明确的基线界限,分为正常、可疑感染和明确感染,对应分别推荐为不使用抗菌药物、可使用抗菌药物和强烈建议使用抗菌药物,对肺癌患者化疗期间的早期临床诊治、合理用药具有指导意义。     

血清PCT、CRP检测对重症急性胰腺炎合并细菌感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测对重症急性胰腺炎(SAP)合并细菌感染的诊断价值。方法选取2015年1月2017年8月本院收治的86例SAP合并细菌感染作为合并组,同期选取86例SAP无合并细菌感染患者作为SAP组,检测两组血清PCT、CRP水平,分析血清PCT、CRP水平对SAP合并细菌感染的诊断价值。结果合并组和SAP组第1d血清PCT、CRP水平基本相同,差异无统计学意义(P0.05),合并组第3、7d血清PCT、CRP水平明显高于SAP组,差异有统计学意义(P0.05);ROC曲线分析结果显示,在诊断SAP合并细菌感染的敏感度、特异度、准确度、曲线下面积(AUC)方面,血清PCT以11.50mg/L为临界值时分别为83.72%、81.40%、82.56%、0.754,血清CRP以50.00mg/L为临界值时分别为81.40%、79.07%、80.23%、0.722,血清PCT联合CRP时分别为97.67%、95.35%、96.51%、0.857,二者联合时明显高于二者单独时,差异有统计学意义(P0.05),二者单独时比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论血清PCT、CRP水平与SAP合并细菌感染的发生有关,监测二者水平可作为评估SAP合并细菌感染的重要参考指标,且二者联合时具有更高的诊断价值,值得临床作进一步推广。     

动态监测HLA Ⅰ类分子与降钙素原用于鉴别肾移植术后急性排斥反应与感染的价值

目的探讨动态监测患者肾移植术后外周血淋巴细胞表面人类白细胞抗原Ⅰ类分子(humanleukocyteantigenⅠ,HLAⅠ)及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平用于鉴别急性排斥反应(AR)及感染的价值。方法根据术后临床表现、肾功能检查、影像学及移植肾穿刺活检结果将99例(102例次)肾移植受者分为3组,AR组18例次,感染组14例次,移植后正常组70例次,并选取齐鲁医院20名健康献血者作为正常对照组。采用流式细胞术(flowcytometry,FCM)检测研究对象外周血淋巴细胞表面HLAⅠ类分子表达水平;采用免疫荧光分析法定量检测研究对象血清PCT水平。结果肾移植受者术后发生AR或严重细菌感染时,淋巴细胞表面HLAⅠ类分子水平均明显升高,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但感染组的PCT阳性率明显高于AR组(P<0.01)。结论与监测外周血淋巴细胞表面HLAⅠ类分子水平相比,监测血清PCT水平变化在鉴别诊断肾移植术后AR与严重细菌感染方面更加敏感。     

血清降钙素原在重症病人感染早期诊断中的意义

目的:评价半定量测定血清降钙素原(PCT)对重症病人感染的早期诊断及其与疾病严重程度的相关性.方法:取121例体温>380C、符合全身炎症反应综合征临床表现并疑似感染的ICU重症病人人选,测定其血清PCT、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数及分类,同时记录APACHEⅡ评分及全身性感染相关器官衰竭评分(SOFA).用半定量免疫色谱法测定血清PCT,散射免疫比浊法测定血清CRP.结果:121例入选病人按临床表现和细菌学检测结果分为感染组和非感染组.感染组的APACHEⅡ和SOFA评分明显高于非感染组(P<0.05).两组的血清PCT分布有显著性差异(x2=46.736,P=0.000),参照受试者工作特征曲线,以血清PCT≥2 ng/mL为阳性标准诊断感染的敏感度(80.65%)、特异性(77.78%)、阴性预测值(92.11%)及准确度(78.51%)均高于以CRP和WBC为诊断标准者.血清PeT与APACHEⅡ、SOFA评分呈明显正相关关系(P<0.01).结论:与CRP、WBC等传统炎症指标相比,血清PeT在重症病人严重感染的早期诊断中有一定诊断价值;且动态监测PCT水平有助于评估治疗效果.PCT与严重感染的脏器功能障碍程度及疾病的严重程度相关,是评估感染严重程度的较好参数.     

血清IL-6、CRP、PCT联合检测在结直肠癌术后感染诊断中的价值分析

目的:分析血清C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)联合检测在结直肠癌术后感染诊断中的临床价值。方法:将我院2020-2022年接受治疗的结直肠癌术后感染患者30例作为观察组,选择同期未出现感染的患者30例作为对照组,检测并比较2组患者术后血清IL-6、CRP、PCT水平及对结直肠癌患者术后感染的诊断效能。结果:观察组患者术后3 d血清IL-6、CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05),三项联合诊断AUC最大,特异性及灵敏度最高。结论:血清IL-6、CRP、PCT水平在结直肠癌术后感染患者中高表达,联合检测其变化能提高术后感染的诊断效能。     

前降钙素预测慢性胆囊炎病人的细菌感染

目的研究血清前降钙素(procalcitonin,PCT)在评估慢性胆囊炎病人是否存在隐匿性的细菌感染中的价值。方法入院拟行胆囊切除手术病人53例,慢性胆囊炎无临床发作,术前抽血清检测前降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数,术中留取胆汁行细菌培养,比较胆汁细菌培养阳性者和阴性者之间的血清前降钙素的差异。结果胆汁培养阳性组(23例)的PCT检测值为(4.62±5.23)ng/L,阴性组(30例)为(0.27±0.39)ng/L,阳性组较阴性组明显升高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCT对慢性胆囊炎病人的细菌感染有一定的预测价值。     

血清降钙素原在肝硬化并发自发性腹膜炎患者诊治中的变化

目的 观察肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的血清降钙素原(PCT)在治疗过程中的动态变化,探讨PCT对细菌性感染疾病的诊断及预后判断价值.方法 选择本院自发性腹膜炎患者55例作为治疗组,另选择病毒性肝炎患者45例作为对照组,所有患者均在入院第1、2、3、5和7天检测血清PCT水平,并将结果进行对比分析.结果 血清PCT对腹膜炎诊断的敏感性为91%,差异具有统计学意义(P< 0.05).其中治疗组患者血清PCT水平在第1天开始升高,于第3天达到高峰,之后持续下降,7例死亡患者血清PCT水平持续上升.结论 血清PCT测定对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎诊断及判断预后具有重要价值.     

降钙素原与白细胞介素-6在腹膜透析相关感染中的临床研究

目的:探讨腹膜透析相关感染患者血清降钙素原(PCT)与白介素-6(IL-6)检测的临床意义。方法:选取我院2015年7月1日～2017年12月31日期间收治的227例次腹膜透析患者,根据是否发生腹膜透析相关性感染,分为感染组(34例)和非感染组(193例),检测其血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的水平,并动态观察以上各指标在腹膜透析相关性感染治疗前后的变化。结果:227例次腹膜透析相关性感染患者中,感染组34例次,非感染组193例次,感染组中PCT、IL-6、CRP值分别为(4. 75±6. 09)μg/L、(20. 10±18. 46) pg/ml、(102. 56±82. 63) mg/L,与非感染组比较,差异有统计学意义(P 0. 01)。感染组患者经治疗后PCT、IL-6、CRP分别为(0. 52±0. 99)μg/L、(17. 37±28. 30)pg/ml、(17. 37±28. 30) mg/L,与治疗前比较均有显著差异(P 0. 01)。结论:PCT、IL-6对腹膜透析相关性感染的诊断及疗效判断具有重要的临床意义。