大面积烧伤并发中性粒细胞性类白血病反应一例

患者男,33岁,火焰烧伤后18 d入院.入院时意识清楚,体温38.7℃.创面分布于躯干及四肢,背部痂皮液化,创周红肿,已行气管切开.     

肾移植后慢性粒细胞白血病一例

肾移植受者因免疫抑制等因素而成为恶性肿瘤的高危人群,但肾移植后发生慢性粒细胞白血病(简称“慢粒”)较罕见[1].2010年11月,本院收治1例肾移植后慢粒患者,予以甲磺酸伊马替尼抗白血病治疗,获得血液学缓解,随访1年,移植肾功能良好,未出现慢粒急性变.现报告如下.     

粒细胞清除加化疗治疗慢性粒细胞白血病并发阴茎异常勃起九例报告

1994—2003年我院收治慢性粒细胞白血病并发阴茎异常勃起9例，现报告如下。     

白塞病并发肾损害及抗中性粒细胞胞质抗体阳性一例

白塞病是一种累及全身大小血管的复发性血管炎性疾病,并发肾损害及抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性者国外报道不多,国内尚未见有报道.我院近日收治1例,报告如下. 男,73岁,3年前无诱因下反复出现四肢关节痛,肿胀,X线检查未见异常,间断服用来氟米特、泼尼松治疗,症状控制尚可.1个多月前四肢关节痛再发,伴泡沫尿,发热38.2℃,咳白色痰,出现口腔及阴部溃疡,自服非甾体类药物治疗无效.     

尿毒症并发粒细胞缺乏症一例

女,45岁,因胸闷气促、全身水肿半年加重伴咳嗽3 d于2008年8月29日入院.患者有类风湿关节炎病史30年,尿毒症病史1年.入院时血白细胞(WBC)3.14×109/L,中性粒细胞比例0.784,血红蛋白74 g/L,BUN31.5 mmol/L,Scr 801 μmol/L.入院诊断:慢性肾衰竭(尿毒症期),心功能Ⅵ级,类风湿关节炎,肺部感染.     

系统性红斑狼疮并发多发性骨髓瘤一例

患者,女,55岁,8年前出现双手背暗红色皮疹,经当地诊治但无好转;7年前出现面部红斑,日晒后加重,经当地抗过敏治疗无好转,后出现关节痛伴发热.为进一步治疗于2002年10月31日入我院皮肤科.高血压病史15年.体检:面部可见暗红色斑疹及典型蝶形红斑,双手背暗红色斑疹.实验室检查:ANA(+),ds-DNA(+),Sm(+).诊断:系统性红斑狼疮;高血压病2级,中危组.予泼尼松治疗3周好转出院,渐减量至5 mg qd维持,病情平稳.2006年11月3日出现乏力、关节痛,查ANA(+),ds-DNA(+),尿蛋白2+,于11月17日再次入院.     

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎并发脑梗死1例

血管炎是一种以血管的炎症和损伤为特征的临床病理过程,常有血管病变,伴有受累血管供血组织缺血[1]。抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎是一组累及全身多系统的自身免疫性疾病。本病病情复杂,临床特征不具有特异性,容易误诊和漏诊。笔者对1例ANCA相关性血管炎患者的诊治经过报道如下,望为提高临床医生对本病的认识略尽绵力。     

并发肾淀粉样变的多发性骨髓瘤一例

多发性骨髓瘤(MM)是骨髓内浆细胞克隆性增殖引起的恶性肿瘤.肾损害是MM常见的继发性脏器损害之一,而MM并发肾淀粉样变并不多见. 患者,男,57岁,因反复双下肢水肿伴吞咽困难半年,再发5 d入院.患者于2008年12月无明显诱因出现双下肢水肿,并逐渐出现吞咽困难,伴肢体乏力、活动明显受限、双手指麻木,全身大关节疼痛,无晨僵及关节红肿,每晚夜尿4～5次.     

一例慢性粒细胞性白血病患者再次骨髓移植75个月随访

对１例慢性粒细胞性白血病患者在全身用射７．０Ｇｙ、环磷酰胺８０ｍｇ／ｋｇ和柔红霉素８０ｍｇ预处理后行异基因骨髓移植，供体骨髓细胞未能植入成功，经综合治疗，患者恢复了自身造血功能。移植后１４个月骨髓Ｐｈ１染色体重现，２４个月达临床复发，随访至术后４４个月，骨髓象检查仍处慢性期。术后４６个月，经马利兰、羟基脲和环磷酰胺联合化疗预处理，患者接受了同一供体的第２次骨髓移植，获得成功。患者骨髓Ｐｈ１染色体持续阴性。结果表明，异基因骨髓移植能持久地消除Ｐｈ１阳性克隆细胞，从而可能治愈本病，而大剂量放疗及化疗则不能持久根除Ｐｈ１阳性细胞，但Ｐｈ１染色体转阴时间比强烈联合化疗或干扰素治疗明显延长。     

急性粒细胞性白血病并发回盲肠综合征

急性粒细胞性白血病并发回盲肠综合征宋志武宋延惠曲楠回盲肠综合征（ｉｌｅｏｃｅｃａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＩＣＳ）是一种主要发生在白血病治疗过程中的消化道并发症，以往也称中性粒细胞缺乏性回肠结肠炎、坏死性肠病、出血性小肠结肠炎等。周期性粒细胞减少症，再生障...     

慢性粒细胞白血病合并结肠癌1例并文献回顾

慢性粒细胞白血病 (chronic myeloid leukemia, CML)属于慢性骨髓增生性疾病.源于造血干细胞克隆异常,具有特异性的 Ph 染色体和(或)BCR/ABL融合基因. 常以中性粒细胞增多起病,可分为慢性期、 加速期和急变期. 酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TK...     

慢性粒细胞性白血病巨脾外伤性脾破裂行脾切除一例

患者,男,10岁.因骑自行车摔伤致腹痛6+h入我院治疗.检查:神志清楚,面色苍白,痛苦面容,血压90/60mm Hg,全腹膨隆,压痛,反跳痛,肌紧张,移浊阳性,肠鸣音减弱.腹穿出不凝血.B超示:脾大、脾破裂.血常规:WBC 269.5×109/L,RBC 2.4×109/L,HB 8.8×109/L,红细胞压积 22.00×109/L,血小板 323×109/L.     

一例慢性粒细胞性白血病患者再次骨髓移值75个随访

对１例慢性粒细胞性白血病患者在全身照身７．０Ｇｙ，环磷酰胺８０ｍｇ／ｋｇ和红霉素８０ｍｇ预处理后行异基因骨髓移植，供体骨髓细胞未能植入成功，经综合治疗，患者恢复了自身造血功能。移植后１４个月骨髓ＰＨ１染色体重现，２４个月达临床复发，随访至术后４４个月，骨髓检查仍处慢性期。术后４６个月，经马得兰，羟基脲和环磷酰胺联合化疗预处理，患者了同一供体的第２次骨髓移值，获得成功。患者骨髓ＰＨ１染色体持续阴性。     

双份异基因脐带血造血干细胞移植治疗儿童慢性粒细胞白血病一例

慢性粒细胞白血病(CML)是血液系统较常见的恶性肿瘤,临床上多采用伊马替尼治疗,而异基因造血干细胞移植仍是目前根治慢性粒细胞白血病的惟一方法[1].