心理护理对提高癌痛患者生活质量的探讨

采用问卷方式调查和分析疼痛及系统心理护理对癌症患者生活质量的影响。结果表明：疼痛尤其是中、重度疼痛对躯体、精神心理、社会人际关系等方面均可产生不同程度的影响,从而全面影响患者的生活质量;系统心理护理可以减轻疼痛,缓解情绪反应,增强疗效,达到明显改善患者生活质量的目的。提示：有效的疼痛治疗和系统的心理护理是改善癌痛患者生活质量的重要措施。     

转移性椎管内癌痛的非破坏性止痛治疗

晚期癌转移至椎管引起的顽固性剧痛，在采用“三阶梯”止痛方案不能奏效时，笔者采用病人自控硬膜外腔镇痛(PCEA)结合异丙酚静脉麻醉止痛法，达到了疼痛缓解或解除的目的。今报道如下。     

阿片类药物预防丙泊酚注射痛

背景 静脉麻醉药丙泊酚被广泛用于麻醉诱导、维持以及重症监护患者的镇静.然而,丙泊酚静脉给药期间出现的局部疼痛仍然是一个问题.目的 探讨阿片类药物预防丙泊酚注射痛的效果.内容 综述预防丙泊酚注射痛的阿片类药物及其作用机制.趋向 寻找预防丙泊酚注射痛合适的方法.     

55例癌性疼痛的评估及护理干预

目的探讨如何做好癌性疼痛的评估及护理。方法对我科收治的55例癌症病人,对其疼痛进行评估及采取相应的干预措施。结果通过对病人疼痛正确的评估,对其生理、心理上进行关心及有效的止痛干预措施,病人都能以积极向上的心态配合治疗。结论及时对癌症疼痛的病人进行评估,采取有效的止痛措施,是病人生理、心理上得到满足的关键,是延缓病人生命,提高生命质量的有效措施。     

用药教育对癌痛患者口服镇痛药物治疗效果影响

目的:了解用药教育对减轻患者对疼痛治疗的顾虑、提高用药依从性,从而提高疼痛治疗的有效性.方法:对48例癌痛患者进行镇痛药物知识宣教,对比干预前后患者对疼痛治疗的认识和行为的变化及患者的疼痛缓解程度变化.结果:与癌痛教育前比较,教育后患者对癌痛治疗的错误认识与行为水平明显战低(P<0.01);疼痛明显缓解的患者比例增加(P<0.01).结论:进行癌痛知识健康宣教,可明显减轻患者对疼痛治疗的顾虑.提高其治疗依从性,从而保证疼痛治疗的顺利进行,对临床癌痛控制起积极的促进作用.     

综合医院癌痛护理策略团队的临床实践

目的探讨综合医院癌痛护理策略团队的工作模式,提高护理人员癌痛知识和改善肿瘤患者癌痛情况。方法成立癌痛护理策略团队,其成员对所在病区的护士进行专科护理知识和技能培训;对一般镇痛效果不佳患者进行循证跟进,解决疼痛问题;访视姑息治疗的患者及相应的护理人员,了解镇痛用药情况,及时解决存在的问题等。结果开展团队形式的癌痛护理后,护理人员癌痛知识评分显著提高,患者癌痛控制水平显著改善(均P<0.01)。结论以团队形式的癌痛护理有利于提高护理人员的专科知识和患者癌痛控制水平。     

复方苦参注射液联合阿片类镇痛药治疗中重度癌痛的Meta分析

目的 系统评价复方苦参注射液（compound kushen injection,CKI）联合阿片类镇痛药治疗中重度癌性疼痛的临床疗效及安全性。方法 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）、Pub Med、Clinical Trials、Web of Science、Cochrane数据库自2010年1月1日至2021年12月31日,由2名研究员筛选符合纳入标准的文献,并提取研究所需的数据,最终运用Revman 5.4.0软件进行Meta分析。结果 共纳入21篇文献,纳入患者共计2106例,CKI联合阿片类镇痛药治疗中重度癌痛能够提高疼痛缓解率[RR=1.25,95%CI(1.19,1.31),P<0.001],KPS评分改善率[RR=1.50,95%CI(1.28,1.75),P<0.001],提高生活质量评分[MD=5.86,95%CI(1.15,10.57),P=0.01],降低恶心呕吐[RR=0.67,95%CI(0.55,0.82),P<0.001]、便秘[RR=0.71,95%CI(0.59,0.84),P<0.001]、排...     

药物封包及护理干预治疗老年甲真菌病疗效观察

目的:采用1%兰美抒乳膏联合10%水杨酸乳膏封包治疗老年甲真菌病,并给于护理干预.方法:外涂1%特比萘芬乳膏及10%水杨酸软膏,按1;1比例,再以保鲜膜封包病甲,每周2次.结果:治愈13例,显效10例,好转9例,无效4例.治愈率37.8%,有效率63.9%.完成护理干预有效率100%.结论:1%特比萘芬乳膏联合10%水杨酸软膏间歇封包治疗老年甲真菌病,配合护理干预,有效率63.9%,取得良好临床疗效.     

臭氧治疗癌痛的研究进展

臭氧疗法作为疼痛治疗的一种热门的、新型的治疗方法,近年来越来越受到高度关注和广泛应用。许多临床和实验室研究证明,臭氧的抗炎镇痛作用较强,对软组织炎性疼痛,骨关节炎疼痛、盘源性疼痛以及神经病理性疼痛有良好的治疗作用。随着癌症疼痛对患者生活质量影响的凸显。臭氧对癌症及癌痛治疗方面的探索也有所进展,然而,这方面的报道还很少且缺乏系统性。为了探讨臭氧治疗癌痛的可行性及效果,本文对臭氧治疗癌症以及癌性疼痛的基础研究与临床应用做一综述,期待可以开发出一种新的癌痛治疗方法,为备受癌痛折磨的患者带来福音。     

难治性癌痛患者的多专科协作精准护理

目的探讨基于多专科协作的精准护理模式在难治性癌痛患者中的应用效果。方法将镇痛科收治的208例难治性癌痛患者按住院时间分为对照组与观察组各104例,对照组给予常规癌痛护理,观察组创建多专科护理团队实施专科协作的精准护理,出院1个月采用简明疼痛量表、癌痛自我效能感量表、癌症患者生活质量量表进行调查。结果出院后1个月,观察组患者疼痛评分显著低于对照组,癌痛自我效能感及生活质量得分显著优于对照组(均P0.01)。结论基于多学科协作的精准护理模式能有效改善难治性癌痛患者的疼痛状况,提高其自我效能感及其生活质量。     

癌痛治疗198例报告

癌痛治疗１９８例报告郭乃良＊陈雄斌＊杨旅军＊赵长杰＊我科自６０年代起开展以神经阻滞疗法为主的癌性疼痛治疗，１９８６年扩大应用于疼痛门诊，收效尚好，现就１９８例资料作一报道。临床资料１９８例中男性１２５例，女性７３例，年龄３７～８１岁。均属晚期癌症患者...     

偏瘫病人恢复期家庭护理干预

我科对偏瘫病人出院后进行家庭护理干预 ,取得了较好的社会效益和经济效益 ,报告如下。1　对象与方法1.1　对象以 2 0 0 0年 1～ 6月出院的 6 0例偏瘫病人为对象 ,男 39例、女 2 1例 ,年龄 4 6～ 78岁 ,平均 6 3 5岁。脑出血 2 8例 ,脑梗死 32例。均经ＣＴ或ＭＲＩ确诊 ,平均住院 15 5ｄ ,均处于恢复期。将其随机分为两组 ,每组 30例。两组性别、年龄、意识状态、住院时间、出院时运动功能及生活质量评定差异均无显著性意义 (均Ｐ >0 0 5 )。1.2　干预方法对照组仅在病人出院时按常规进行出院指导。干预组实施家庭护理干预 :①病人出院后…     

异体嗜铬细胞蛛网膜下腔移植治疗晚期癌痛病人的可行性

目的 评价异体嗜铬细胞蛛网膜下腔移植治疗晚期癌痛的镇痛效果和安全性,方法 选择经常规方法治疗仍不能缓解的晚期癌痛病人１０例,随机分为两组,试验组（ｎ＝４）经蛛蛛网膜下腔注入体外培养３ｄ的细胞县液２ｍｌ;对照组（ｎ＝６）注入同体积细胞培养液,移植后继续应用阿片制剂。移植前、后观察病人的疼痛程度（ＶＡＳ法）和阿片制剂日摄量,分别采用高效液相色谱法及放射免疫技术测定脑脊液儿茶酚胺和脑啡肽的浓度以及采用免疫技术测定ＡＴ淋巴细胞亚群及血清抗体和补体水平。结果 与移植前比较,两组病人的ＶＡＳ值均显著性降低（Ｐ〈０．０５或０．０１）;试验组阿片制剂日摄量移植后有显著性减少（Ｐ〈０．０５或０．０１）,对照组无明显变化;两组病人脑脊液儿茶酚胺浓度均显著性升高（Ｐ〈０．０１）,脑啡肽浓度均显著性降低（Ｐ〈０．０１）;两组病人的血清     

吗啡复合芬太尼硬膜外病人自控镇痛治疗晚期癌痛的效果

近几年治疗晚期癌症顽固性疼痛的病人自控镇痛(PCA)技术,大多是皮下PCA(PCSA)或静脉PCA(PCIA),其用药量、疗效等差异较大[1]。本研究旨在探讨吗啡复合芬太尼硬膜外PCA(PCEA)治疗晚期癌痛的效果。资料和方法 选择WHO三阶梯止痛第三级药物治疗效果差的腹部及其以下部位疼痛(按VAS评分法[2],均为9～10分)的癌症病     

小儿癌痛宁养治疗的临床研究

目的 探讨小儿癌痛宁养治疗的安全性和有效性.方法 选择41例2岁8个月～16岁、中晚期癌症患儿.按WHO癌症三阶梯镇痛原则,以宁养治疗方法 给予口服镇痛药物:16例中度疼痛给予氨酚羟考酮0.1 mg/kg,q 4 h;25例重度疼痛给予吗啡控释片0.4 mg/kg,q 12 h.观察用药后镇痛效果、生活质量和不良反应.结果 治疗后总体显效率为82.9%.治疗前、后总体生活质量评(45.87±24.11)分、(53.84±23.89)分(P<0.05).主要不良反应有便秘20例(48.8%)、恶心和呕吐13例(31.7%)、嗜睡11例(26.8%),无呼吸抑制或成瘾等严重不良反应.结论 宁养模式治疗小儿癌痛安全、有效,并能明显提高患儿的生活质量,它是门诊、住院治疗模式的有效补充.     

护理干预对输尿管插管病人的影响

目的:探讨护理干预对输尿管插管患者的影响. 方法选择2008年6月～2009年2月插管患者135例,随机分成观察组和对照组,观察组采用常规的健康教育方式,干预组采用常规健康教育加护理干预:建立良好的护患关系、认知和情绪干预、行为干预.比较两组插管一次性成功率及插管时间. 结果:干预组插管一次性成功率及插管时间明显优于对照组. 结论:通过护理干预,可提高插管一次性成功率,缩短插管时间,减轻患者的痛苦.     

硬膜外腔持续滴注复合液治疗晚期癌痛的观察

１２４例晚期癌痛患者随机分为复合液组７６例和单纯吗啡组４８例。复合液组选择低浓度局 麻药复合少量吗啡及激素、Ｂ族维生素，有镇痛效果确切，吗啡用量小，副作用少等优点。单纯吗啡组虽 能达到良好镇痛效果，但需逐渐加大用药量，且副作用多。两组比较有显著差异（Ｐ＜０．００１）。硬膜外腔 滴注复合液较单纯推注吗啡优越。