产褥期精神障碍临床表现特点分析

分析３１例产褥期精神障碍的临床表现特点，治疗后未复发占４８．４％，复发者中修改诊断的占４１．９％，认为产褥期精神障碍可能不是一个独立的疾病单元。     

精神障碍患者配偶的心理状态分析

目的了解精神障碍患者配偶的心理状态。方法随机选择住院病人配偶104例作为观察对象,调查工具采用配偶心理卫生调查定式表。结果“精神障碍患者配偶承受着巨大的压力”项者占93％;“希望人们能同情和理解精神障碍患者”项者中丈夫占93．1％,妻子占100％;“配偶发病后要求积极治疗”项中丈夫占93．1％,妻子占91．3％;“出院后愿意尽力照顾并亲自管理服药”项中丈夫占94．83％,妻子占65．56％;“担心治疗不彻底、复发”项中丈夫和妻子都占50．00％;“担心病人不肯服药”项中丈夫占18．97％,妻子占15．22％。结论凸显的问题是精神障碍患者配偶对精神医学知识相当缺乏,本文结果提示：了解和正确指导精神障碍患者配偶的心理状况,直接影响精神障碍患者疾病康复进展和复发频率。     

产褥期双相情感障碍高发因素的对照研究

女性易患情感性精神障碍已被众多的文献资料所证实,而产褥期更是情感性精神障碍的高发危险期,双相情感障碍的复发率则高达20%～50%[1,2].作者通过对产褥期发病(复发)的双相情感障碍与其它时期发病(复发)的女性双相情感障碍进行对照研究,以探讨产褥期双相情感障碍的高发因素.     

产褥期精神障碍与心理沟通25例临床分析

目的:探讨产褥期精神障碍与心理沟通的临床分析.方法:对我院1998～2010年产褥期精神障碍25例的临床资料进行回顾性分析.结果:痊愈21例(占84%),好转4例(占 16%).结论:产褥期精神障碍临床上并非少见,起病急,病程短,与各种社会心理因素及产婴性别有关.     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症及防治

目的探讨老年慢性硬膜下血肿(CSDH)钻孔引流术后并发症的发生原因和防治措施。方法分析80例临床资料。结果80例CSDH患者钻孔引流治愈77例(占96．3％)，死亡3例(占3．7％)；术后发生并发症28例(占35．0％)，其中并发颅内血肿5例(占6．3％)，血肿复发4例(占5．0％)，大量颅内积气并张力性气颅10例(占13．8％)，脑脊液漏4例(占5.0％)，癫痫或精神障碍5例(占6.3％)。结论充分认识CSDH钻孔引流术后的多种并发症，密切观察病情变化，早期发现并及时处理，可提高该病的治愈率。     

急性颅脑损伤后精神障碍（附76例临床分析）

目的 研究颅脑损伤所致精神障碍的临床特点及其相关因素。方法 对76例颅脑损伤病人伴发精神障碍其发病时间、年龄、受伤部位、伤情程度、发病类型进行分析，探讨它们之间的关系。结果 脑外伤后3周内出现精神障碍46例，占60．5％。与额叶损伤有关的病例共54例，占71％。治疗后痊愈68例，占89．5％；显著进步6例，占7．9％；进步2例，占2．6％。结论 颅脑损伤伴发精神障碍多发生在伤后早期，以中青年多见，受伤部位以额叶多见，其次是颞叶；受伤类型中以脑挫裂伤多见，社会、心理因素致病的重要因素，病程多较短。     

务工人员精神障碍216例临床分析

目的了解务工人员精神障碍的临床特点。方法采用计算机病案管理系统检索2005—2008我院住院的打工精神障碍者216例，根据病历记录，对有关资料进行分析研究。结果务工人员精神障碍占住院病人2．5％；文化程度相对低，初中以下文化占80．6％；到外地务工患病回乡住院占50．9％；从事技术含量较低的工作，收入低；未婚、女性相对多，分剐占65．7％、58．3％；发病前有明显的心理刺激因素；首次多为急性起病；以癔症和分裂样精神病多见，分别占29．6％、25．9％；住院时间不长，治疗不彻底。结论务工人员是心理疾患的高危人群，其精神卫生问题应引起高度重视。     

老年期精神障碍10年间住院概况分析

目的：探讨老年期精神障碍的临床特征。方法：对60岁及以上的老年期精神障碍患180例(符合CCMD-2-R各类精神疾病诊断标准)进行临床分析。结果：这类患占同期住院人数的0．94％；其中精神分裂症占首位28．33％，多发梗塞性痴呆17．22％，阿尔茨海默病12．77％。结论：老年期精神障碍已成为危害老年人健康的重要疾病之一，而且对社会和家庭的影响非常大，应引起高度重视。     

62例产后精神障碍的临床分析与随访

６２例产后精神障碍的临床分析与随访周萍张长岭（徐州卫生学校妇产科教研室２２１００４）（徐州市精神病防治院）关键词产后精神障碍诊断治疗中图法分类号Ｒ７４９．９９产后精神障碍又称产褥期精神障碍，是指产后６周妇女在各种因素作用下发生的各类型精神障碍。对于其...     

孕产妇抑郁症的发病因素及预防

妇女一生中内分泌的变化与各生理阶段的心理变化密不可分，尤以妊娠期、分娩期和产褥期，承受着躯体和精神上的巨大压力，足以造成精神障碍而诱发精神病，或使原有的精神病复发或加重。孕产妇精神障碍特指发生在孕妇及分娩后的一组精神障碍。现就其最常见的抑郁症探讨如下。１ 产后抑郁症的诊断 典型的孕产妇抑郁症常于产后６周内发现，亦有约５％～１０％的患者在产前１个月内发病。症状为；①产妇出现忧郁情绪。②几乎对所有事物失去兴趣。③食欲改变或大增大减，致体重增加或减轻。④睡眠不佳或严重失眠。⑤精神焦虑不安或呆滞。⑤极度疲…     

生活事件与反应性精神障碍97例分析

随访９７例入院诊断为反应性精神障碍的患者中，符合ＣＣＭＤ－２反应性精神障碍诊断标准者占１５．４６％，反应性精神障碍的生活事件单位均值为７９．２０±２６．４０，明显高于其他精神障碍均值．说明生活事件可成为其他精神障碍的一种惹因，而较高强度的生活事件可成为反应性精神障碍的致病因子．     

颅脑肿瘤术后并发精神障碍的临床分析

目的 探讨颅脑肿瘤术后并发精神障碍的发病因素，临床表现特点和预防措施。方法 对1990年6月～2001年8月收治的38例颅内肿瘤术后并发精神障碍的临床有关资料进行分析研究。结果 本组占同期颅内肿瘤术后的1．32％。痊愈33例，显著进步5例。出院随访3—6个月，精神障碍无复发或加重。结论 颅内肿瘤术后并发精神障碍主要与脑部原发病变的部位、手术创伤程度、脑内环境改变、术后脑水肿及精神因素密切相关，预后满意。     

暴力犯罪司法精神医学鉴定171例分析

目的：探讨司法精神医学鉴定暴力犯罪案例特点。方法：对本院1992－2001年司法精神医学鉴定171例暴力犯罪案例资料进行回顾性分析。结果：凶杀67例39．2％），伤害4例（28．7％），纵火27例（15．8％），强奸16例（9．4％），抢劫12例（7．0％），有各种精神疾病者占86．5％，精神分裂症占46．2％，精神发育迟滞占9．4％，癫痫所致精神障碍占8．8％，男性占82．5％，青壮年占72．5％，农民占78．9％，有责任能力者25．7％，限定责任能力者占24．6％，无责任能力者占49．7％。结论：精神分裂症，精神发育迟滞，癫痫所致精神障碍是导致精神病人暴力犯罪的主要疾病，是防范的重点对象，加大精神卫生知识普及力度，提高人们的防病治病意识，及时治疗各种精神疾病，是减少精神病人暴力犯罪的重要措施。     

丙戊酸盐在精神科的使用调查

2008年6月对住我院的352例精神病患者进行调查,其中,使用精神药物338例,联合应用丙戊酸盐类药物118例,占34．91％;其中,精神分裂症61例,占51．69％;情感性精神障碍31例,占26．27％;脑器质性精神障碍6例,占5．08％;癔症、癫痫性精神障碍和兴奋状态各4例,各占3．38％;强迫症、焦虑症、躯体形式障碍和应激障碍各2例,各占1．69％。     

精神分裂症与情感性精神障碍复发的相关因素

目的：精神分裂症与情感性精神障碍是临床精神科住院最为常见的两种精神疾病,通过对住院患的复发问题调查分析,从中寻求抗复发措施以提供科学依据。方法：以初次住院登记为依据,以CCMD－2－R为诊断标准。凡符合精神分裂症与情感性精神障碍作为研究对象,对每一例出院进行随访,发现复发 病人按设计要求项目逐一填写,如关于对疾病的认识程度、服药依从性以及家庭经济条件等,分类分析,采用SPSS1．0医学统计软件计算分析结果,并找出有关复发因素的规律性。结果：发现精神分裂症与情感性精神障碍复发频度与总复发率均有明显差异,但其复发的相关因素大致相同。精神分裂症年复发率依次为30％,39．2％,38．1％,39．0％,42．5％平均为37．4％。情感性精神障碍年复发率依次为30％,39．2％,23．7％,25．3％平均为23．0％。两种精神病的复发均与对疾病的认识程度与服药依从性密切相关。 结论：提出加大社会对预防精神病的宣传力度,提高精神健康意识,寻找新的让病人服药依从性好的抗精神病药物为当务之急。     

64例凶杀案司法精神鉴定

本文对64例凶杀致死案的司法精神医学鉴定资料进行了分析。男性占89．1％，中青年占90.6％，小学以下文化占73．1％，农牧民占62．5％。鉴定诊断为精神分裂症占31．3％，癫痫所致精神障碍占25％。受妄想、幻觉支配作案占64．1％。结论有责任能力者占40．6％，部分（或限定）责任能力者占7.8％，无责任能力者占51．6％。     

孕产期及产褥期妇女的生理心理状况分析

了解孕产妇的生理心理状况并提出进一步保健措施。方法随机选取住院分娩的初孕妇２９１人，以询问的方式调查孕产妇在妊娠期、分娩期及产褥期的心理生理情况，并比较阴道分娩组和剖宫产组的情况。结果（１）妊娠期５０．１７％的妇女有排尿异常，产褥期６．５２％的妇女有排尿异常，１３．０６％的妇女出现大便异常，产后半年内有性感觉异常者占２６．８０％，且阴道分娩组的发生率（３８．４６％）高于剖宫产组（１．３３％，Ｐ＜０．０５）。（２）妊娠期间有６．５３％的妇女担心孩子畸型，分娩期６２．８９％的妇女出现焦虑、不安等心态，其中阴道分娩组的发生率（７８．８０％）高于剖宫产组（４４．４４％，Ｐ＜０．０５）。产褥期出现烦躁、郁闷、爱哭泣者占２５．７７％。（３）分娩方式与产后性感觉异常有一定的相关性（ｒ＝０．６２３，Ｐ＜０．０５）。结论孕产妇妊娠期、分娩期及产褥期的保健工作十分重要，应重视她们身心两个方面的问题，并予以疏导。     

64例凶杀案司法精神鉴定

本文对６４例凶杀致死案的司法精神医学鉴定资料进行了分析，男性占８９．１％，中青年占９０．６％，小学以下文化占７３．４％，农牧民占６２．５％，鉴定诊断为精神分裂症占３１．３％，癫痫及其所致精神障碍占２５％。受妄想，幻觉支配作案占６４．１％，结论有责任力占４０．６％，部分（或限定）责任能力者占７．８％，无责任能力者占５１．６％。     

15例慢性酒精中毒性精神障碍的误诊分析

目的观察探讨15例慢性酒精中毒性精神障碍的误诊分析，并总结其临床原因。方法选取该院2011年9～12月期间收治的精神障碍患者111例，其中有32例为慢性酒精中毒性精神障碍患者，其中有15例患者为误诊病例，观察分析其诊断方法和误诊的原因。结果在诊断为精神障碍病症后，再给予检查确诊为慢性酒精中毒性精神障碍患者有17例占53．1％，误诊的有15例占46．9％，误诊为精神分裂症，其确诊率为53．1％，确诊率与误诊率比较差异显著（P〈O．05），具有统计学意义。结论对慢性酒精中毒所致的精神障碍患者的临床诊断与精神分裂症相似是误诊的主要原因之一，在对慢性酒精中毒性精神障碍进行诊断时首先应该使用酒精依赖诊断表进行酒精依赖性刷查，对慢性酒精中毒性精神障碍的诊断有重要的临床意义。     

孕产妇抑郁症的发病因素及预防

妇女一生中内分泌的变化与各生理阶段的心理变化密不可分,尤以在妊娠期、分娩期和产褥期、承受着躯体和精神上的巨大压力,足以造成精神障碍而诱发精神病,或使原有的精神病复发或加重.孕产妇精神障碍特指发生在孕妇及分娩后的一组精神障碍.现就其最常见的抑郁症探讨如下.