老年肺结核236例临床分析

目的:探讨老年肺结核病的临床特征,以提高对老年肺结核的诊断水平和防治意识。方法:采用临床资料分析的方法,对我所2004年~2005年收治的236例老年肺结核患者进行分析。结果:老年肺结核患者病灶范围广泛、易形成空洞、痰菌阳性率高、合并症多、症状不典型、易造成漏诊、误诊。结论:对因呼吸道症状就诊的老年人,应积极查痰及胸部X线检查,以便对肺结核早发现、早治疗,减少社会传染源。     

老年肺结核248例临床分析

目的：探讨老年肺结核的临床特点,提高对老年肺结核的诊断水平和防治意识。方法：对2002年-2007年收治的236例老年肺结核患者临床资料进行分析。结果：治愈130例,死亡8例,进行正规抗结横向联核治疗患者8例。结论：老年肺结核患者病灶范围广泛、易形成空洞、痰菌阳性率高、合并症多、症状不典型、易造成漏诊、误诊等特点。对因呼吸道症状就诊的老年人,应积极查痰及胸部X线检查,以便对肺结核早发现、早治疗,减少社会传染源。老年肺结核男性患病率高于女性,复发率高,复治病例多、治愈难、死亡率高。同时在治疗上应重视患者的个体化差异,采取综合治疗措施,对提高老年肺结核的诊治效果大有裨益。     

老年肺结核的临床特点

目的 探讨老年肺结核的临床诊断及治疗特点.方法 回顾性总结笔者所在医院2003～2006年确诊的98例60岁以上肺结核患者的临床资料.结果 60岁以上肺结核患者病灶范围广而迁延,易形成空洞,痰菌阳性率高,合并症多,临床症状不典型,PPD试验阳性率低,易造成误诊;抗结核治疗疗程要适当延长至12～18个月.结论 对于老年肺结核早发现、早治疗,采用个体化治疗剂量,可达满意疗效.     

老年慢阻肺合并肺结核临床治疗体会

目的 总结老年慢阻肺(COPD)合并肺结核的临床特点、治疗效果,分析老年慢阻肺患者易罹患肺结核的原因.方法 对我院2006年1月至2009年12月30例老年慢阻肺合并肺结核患者的症状、胸片特点及治疗过程行分析.结果 老年慢阻肺合并肺结核患者其结核中毒症状不典型,以呼吸道感染的症状为主,X线胸片表现亦不曲型,往往呈肺炎的...     

124例老年人肺结核的临床分析

目的探讨老年人肺结核的临床特点。方法分析124例60岁以上老年人肺结核的临床资料。结果老年肺结核患者病灶范围广、症状不典型、痰阳性率高、合并症多、症状不典型、易造成误诊。结论老年肺结核病人因症状不典型,合并症往往掩盖原发病情,临床误诊率高,药物副作用多难耐受。     

100例老年肺结核临床分析

目的：观察老年肺结核的临床特点。方法：通过对100例老年肺结核的临床表现,实验室检查,结核菌素实验,X线及治疗方法、结果的观察,分析老年肺结核临床特点及治疗效果。结果：老年肺结核病情重合并症多,症状不典型,X线表现不典型。结核菌素试验阴性率高。结论：老年肺结核起病隐匿,临床症状和X线表现均不典型,并发症多易造成误诊。     

西宁地区158例老年肺结核临床与X线的特征分析

目的：探讨西宁地区158例老年肺结核影像诊断及特点探讨。方法：采用我院LDRD型数字化低剂量医用诊断DRX射线机照射,对158例老年肺结核临床表现进行分析。结果：西宁地区158例老年肺结核病变以两肺分布多见,病变范围广泛,病变多以渗出增殖及纤维空洞为主,并发症较多。结论：老年肺结核具有临床症状、病变部位、病变影像不典型等特点。诊断中应注意与肺部炎症、矽肺、肺癌等鉴别,通过提高对高原性老年结核病特点的认识,有助于老年肺结核的诊断。     

中青年肺结核患者与老年肺结核患者病情特点的对比分析

目的：对中青年肺结核患者与老年肺结核患者的病情特点进行对比分析。方法：将2012年1月至2013年5月我院收治146例肺结核患者按照年龄的不同分为对照组（16-59岁）与研究组（60-89岁），比较两组患者痰结核菌检查结果的阳性率、临床症状、治疗结果及发生合并症的情况。结果：两组患者进行痰结核菌检查结果的阳性率与临床症状相比较，差异显著（P<0.01），有统计学意义。研究组患者治疗的有效率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。研究组患者的临床病死率明显高于对照组患者，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。两组患者发生合并症的几率相比较，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：在治疗肺结核的过程中，早发现、早诊断、早治疗是提高患者治愈率的重要措施。因此，临床医生在对老年肺结核患者进行抗结核治疗时应采取“早期、联合、适量、规律”的综合措施。     

老年人群肺结核疫情分析与治疗

目的：积极发现与治疗老年人群肺结核．控制传染源。方法与结果：对我县2005年-2007年在门诊因症就诊、流调、影像、痰涂片及结核菌素检查等方法共检出肺结核213人,涂阳122人占总病例的57．28％,涂阳91人占总病例的42．72％,其中65岁以上的老年肺结核34人,占肺结核总数的15．9％：老年涂阳10例,占涂阳总数的8．2％,占老年肺结核总数的29．41;老年复治8例,放弃治疗6例。结论：老年患者不主动就诊及误诊误治是造成肺结核发现率低的主要原因,普及结核病防治知识宣传教育是控制传染源的关键。     

56例老年肺结核的临床特征分析

老年肺结核是指60岁以上老年人得肺结核。据2000年全国结核病流行病学抽样调查:60岁以上老年人肺结核发病率直线上升趋势,死亡率高。老年肺结核已越来越受到人们的重视。现将本院收治56例老年的肺结核的肺结核分型、临床表现、痰抗酸杆菌影像特点、合并症等进行回顾性分析。     

805例肺结核病人痰培养结果分析

目的：本文对住院肺结核病人痰结核菌培养检查对比分析,以分析肺结核病的防治现状。方法：收集2008年1月~2009年12月住院肺结核病人痰液标本805例,进行结核菌培养。结果：2008年痰培养阳性62例,2009年痰培养阳性109例。结论：痰结核菌培养阳性率较高,仍应在基层医院广泛开展以提高肺结核诊断率。     

青少年肺结核与老年肺结核的临床特点比较

目的:探讨青少年肺结核与老年肺结核的临床特点。方法:对58例青少年肺结核与96例60岁以上老年肺结核病例进行比较分析。结果:青少年肺结核女性患病率高于男性,结核中毒症状重,渗出病变为主,合并症少;老年肺结核男性患病率明显高于女性,结核中毒症状不典型,病变范围广,易形成空洞,合并症多,病情较重,容易引起漏诊或误诊。结论:青少年肺结核起病急,进展快,容易造成播散,应加强防治;老年肺结核缺乏典型症状,对临床症状不明显体质虚弱的老年人,尤其是有肺结核病史的患者,要考虑结核病的可能,及时行胸部X线检查,痰找抗酸杆菌等,以便早期发现,早期治疗。     

老年人不典型肺结核的CT诊断与鉴别诊断

随着社会老龄人口的增加，老年肺结核的发病率呈直线上升趋势。老年人由于免疫功能低下，患结核的机会明显增加。老年患者痰菌耐药率高、阳性率高，临床症状不典型，合并症多，使不典型肺结核所占比例增加。影像学上容易误诊，尤其与肺癌的鉴别诊断是临床上常见的问题。为了提高对老年肺结核影像特点的认识，笔者回顾性分析近两年来56不典型老年性肺结核的CT影像学表现，以期进一步提高基层单位对老年肺结核诊断水平。     

老年肺结核186例临床分析

目的探讨老年肺结核的临床特点。方法回顾分析186例老年肺结核的临床表现、并发症与合并症、影像学及实验室检查、治疗结果、副反应发生情况等资料。结果老年肺结核患者病灶范围广，病程长，合并症多，症状不典型，易造成误诊，x线表现多样化，病变部位单侧占27．4％，双侧占72．6％，渗出性质占30．6％，增殖性占12．9％，混合性占44．7％，易形成空洞，单发空洞占16．7％，多发空洞占12．9％，痰菌阳性率及耐药率高，治疗过程副反应发生率高。结论应增强对老年肺结核特点的认识，对以呼吸道症状就诊的老年人，应积极查痰及检查胸部x线，以提高早期诊断率和防治效果。     

老年肺结核CT诊断

目的：探讨老年肺结核的CT表现并评估CT的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理、纤支镜、痰菌培养所证实的56例老年肺结核的CT表现，常规CT平扫和增强扫描，病灶部位2mm薄层扫描。结果：肺内原发病灶56例，结核性空洞38例，干酪性肺炎40例，结核性胸膜炎20例，支气管旁、肺门及纵隔淋巴结肿大17例，粟粒性肺结核5例。老年肺结核的CT征象多表现为形态不一，肿块特征不明显，病变易播散，病灶数目较多，易发生钙化和少增强效应，易合并结核性胸膜炎和心包炎。结论：CT检查在老年肺结核诊断中起重要作用，为老年肺结核的诊断和鉴别诊断提供可靠的依据。     

浅谈老年肺结核CT表现及其诊断中的作用

目的探讨和讨论老年性肺结核在CT影像中的表现和老年性在肺结核CT中的诊断作用,并根据老年人肺组织的特性及影像中影像特点,提出在诊断老年人肺结核上准确性及特殊性方法,总结我院附近几年来50岁以上老年人肺结核在CT中表现,经过反复阅读128例老年肺结核在CT影像中特殊影像找到其诊断上的规律性及可靠性,结果经过不断总结分析,大大提高了老年人肺结核在CT中的诊断率,有效的降低了误诊率,杜绝了肺结核菌在社会中的流行。结论经过我们的不断摸索和探讨,不但降低了老年肺结核的误诊,漏诊率,同时,也降低患者的费用,使老年性肺结核在CT特殊影响上,向临床传递了早发现、早诊断、早治疗、早康复。     

抗肺结核药物治疗老年肺结核临床效果观察

目的分析抗肺结核药物治疗老年肺结核的临床效果。方法选取2013年1月至2016年2月虞城县人民医院收治的老年肺结核患者80例,随机分为两组,各40例。对照组采用2HREZ/4HR抗肺结核药物治疗,观察组采用2HREZ/4HR抗肺结核药物联合痰热清注射液治疗,对比两组症状发生率情况、肺部病灶吸收情况和不良反应发生率。结果观察组治疗后症状发生率优于对照组(P<0.05);观察组痰菌转阴率、肺部病灶吸收有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗肺结核药物治疗老年肺结核具有一定效果,然而在抗肺结核药物基础上联合痰热清注射液治疗疗效更为显著,可进一步提高痰菌阴转率,改善临床症状,且不良反应少,值得推广。     

老年性肺结核临床及X线特点

目的 正确认识老年性肺结核的临床特点和X线表现.方法 收集44例痰结核菌涂片阳性的老年性肺结核患者的临床、影像资料.结果 老年性肺结核以病变广泛、复杂,合并肺部及其它全身性疾病病变者较多,症状不典型,临床上漏诊、误诊率高.结论 老年性结核临床及X线特点具有多样性,易漏诊、误诊,应综合分析临床及影像资料,提高鉴别诊断能力...     

两组老年人肺结核动态调查分析

目的探讨老年肺结核发病的增长原因,临床特征及治疗效果。方法对1992～2004年12年间我院收治的290例老年肺结核（1）组及2005～2008年3年间收治的361例老年肺结核（Ⅱ）组从肺结核分型、首发症状、并发症与合并症,痰菌阳性率以及治疗效果方面进行对比分析。结果①老年肺结核病呈逐年增多趋势,以60～70岁居多,男多于女;②多以咳嗽、气促、心悸等非特异性症状为首发症状,少见结核中毒症状;③老年肺结核合并症与并发症多,多达二十余种;④慢性纤维空洞性肺结核有减少趋势,胸膜炎组有增多趋势;⑤合并症：合并糖尿病的增多,合并气胸的减少;痰结核菌阳性率明显下降;⑦治疗效果后者好转率高于前者5.7%;结论①老年住院肺结核有增多趋势应提高警惕,高度重视,加强管理;②治疗过程中要注意合并症及并发症的治疗;③最好选用三种敏感的药物,可望达到有效率高而副反应少的效果。     

对老年肺结核患者实施抗肺结核药物治疗的疗效观察

目的：对老年肺结核患者实施抗肺结核药物治疗的疗效进行观察和分析。方法：选择2010年10月-2013年10月在本院门诊进行诊疗的老年肺结核患者120例,按照随机数表的方法随机将其分为观察组和对照组,每组60例,其中对照组患者给予2HREZ/4HR抗肺结核药物治疗,观察组患者在2HREZ/4HR抗肺结核药物治疗的基础上增加黄芪注射液治疗,比较两组患者的症状改善、治疗效果以及痰菌转阴的情况。结果：经过3个月的治疗后,两组患者的症状与治疗前相比均有显著改善,经统计学处理P〈0.05;且与对照组相比,观察组患者的改善程度明显较大,两组相比差异具有显著性（P〈0.05）;观察组痰菌阴转率为86.7%,对照组痰菌阴转率为51.7%,观察组明显高于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）;观察组患者的治疗有效率为93.3%,对照组患者的治疗有效率为73.3%,两组相比差异具有显著性（P〈0.05）。结论：对老年肺结核患者实施抗肺结核药物治疗具有确切疗效,在治疗过程中联合黄芪注射液治疗能够获得更好的疗效,痰菌转阴率高,建议在老年肺结核患者的治疗中推广应用。