产妇焦虑抑郁情绪对分娩方式、分娩过程生物学指标的影响

目的探讨产妇焦虑抑郁情绪对分娩方式、分娩过程生物学指标的影响。方法回顾性分析舟山市妇幼保健院2017年1月-2018年1月收治300例产妇资料。应用Zung-焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及Zung-抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)进行评价其心理健康状况,并统计产妇分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况。结果 300例中有128例(42. 67%)产妇出现焦虑或抑郁心理。焦虑/抑郁产妇SAS、SDS评分显著高于未出现焦虑/抑郁的产妇(均P<0. 05)。焦虑/抑郁组产妇剖宫产率(66. 41%)显著高于未出现焦虑/抑郁组(33. 72%),差异有统计学意义(χ~2=31. 429,P<0. 05)。焦虑/抑郁组新生儿体重(2. 58±0. 14 kg)小于未出现焦虑/抑郁组(3. 39±0. 15kg),差异有统计学意义(t=47. 585,P<0. 05),Apgar评分低于未出现焦虑抑郁组(t=22. 810,P<0. 05)。焦虑抑郁组纯母乳喂养率显著低于未出现焦虑/抑郁组(χ~2=3. 946,P<0. 05)。结论产妇焦虑/抑郁情绪影响分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况。临床工作者要积极制定有效心理疏导措施帮助产妇渡过孕产期。     

自由体位分娩法联合导乐仪分娩镇痛对产妇心理状况及分娩质量的影响

目的探讨自由体位分娩法联合导乐仪分娩镇痛对产妇心理状况及分娩质量的影响,为提升自然分娩质量、减轻疼痛提供理论依据。方法纳入对象为2016年9月-2017年11月于惠州市妇幼保健计划生育服务中心分娩的150例产妇,所有产妇均拟行自然分娩并采用导乐仪镇痛;将采用传统膀胱截石位分娩的72例产妇设为对照组,78例采用自由体位分娩的产妇设为观察组。比较两组产妇分娩时间、产时、产后2 h出血量以及疼痛评分,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分评价两组产妇产后2 d焦虑、抑郁水平,比较两组新生儿娩出5 min、10 min Apgar评分以及分娩结局。结果观察组产妇分娩时间、产时出血量、产后2 h出血量、疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05);观察组产妇产后SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05);观察组新生儿5 min、10 min Apgar评分显著高于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05);观察组胎儿窘迫、新生儿窒息显著低于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05),产后出血差异无统计学意义(P0. 05)。结论自由体位分娩法联合导乐仪分娩镇痛能显著降低产时疼痛感,降低产后焦虑、抑郁水平,降低围生儿并发症发生率,提升分娩质量。     

二胎高龄孕妇心理状态评分对内心期望分娩方式的影响及其临床意义

目的探讨二胎高龄孕妇心理状态评分与其内心期望分娩方式的关系,分析内心期望分娩方式与实际分娩方式之间的异同对妊娠结局的影响。方法选取2017年1月至2018年6月在广西壮族自治区人民医院进行常规产检的312例二胎高龄孕妇为研究对象,收集一般资料与内心期望的分娩方式,采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)与抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)对患者心理状态进行评分,观察不同孕期孕妇心理状态、其内心期望的分娩方式以及分娩结局。结果孕晚期阶段,期望进行阴道生产的孕妇SAS、SDS评分均明显低于期望进行剖宫产的孕妇(P<0.05),心理状态不佳孕妇中期望进行剖宫产所占的比例明显高于心理状态良好者期望进行剖宫产的比例(P<0.05)。孕晚期期望分娩方式与最终分娩方式不一致的产妇产后抑郁与产后出血发生率显著高于一致组产妇,且新生儿Apgar评分也低于一致组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论二胎高龄孕妇的心理状态会影响孕妇内心的期望分娩方式,当实际分娩方式与预期分娩方式不一致时,会进一步增加孕产妇的负性情绪程度,从而影响妊娠结局,临床需引起重视,必要时给予相应的干预措施。     

心理因素对分娩的影响

目的:探讨心理因素对分娩的影响.方法:应用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)于分娩前1周内对孕妇进行测评,选取有焦虑或抑郁心理状态63例作为病例组,无明显焦虑或抑郁心理状态63例作为对照组,比较两组产程、分娩方式的差异.结果:有焦虑或抑郁心理状态者其产程延长、剖宫产率增高,差异显著.结论:不良的心理状态将影响产妇的正常分娩.     

护理干预对产妇精神状况及产后出血的影响

目的研究护理干预对产妇精神状况和产后出血的影响。方法选取2013年6月至2014年6月入住我院的正常足月分娩产妇96例,随机分为干预组和对照组,每组48例。对照组给予常规产科护理,干预组在此基础上给予系统的护理干预。应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估产妇精神状况,并比较两组的产后出血情况。结果干预组产妇焦虑和抑郁发生率分别为16.7%和14.6%,显著低于对照组的35.4%和33.3%(P<0.05);干预组产妇SAS及SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。干预组产妇产后出血发生率为6.3%,明显低于对照组的20.8%,并且产后出血量也明显少于对照组(P<0.05)。结论全面的护理干预有助于防止产妇产生严重的焦虑及抑郁情绪,减少产后出血情况,促进产妇心理健康及产后恢复,建议在产妇的护理中全面采用护理干预。     

分娩镇痛产妇的心理状态分析

目的:观察笑气分娩镇痛产妇的心理状态(焦虑及抑郁)与分娩过程、疼痛评分(VAS)的情况。方法:阴道分娩要求选择笑气分娩镇痛的60例为镇痛组,另60例无要求的为对照组,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自制的与分娩相关的调查表对两组产妇进行评定和问卷调查,并结合观察两组的产程时间、疼痛评分情况。结果:临产时镇痛组SAS和SDS评分较对照组评分高,差异有显著性(P<0.01),产后3~5 d,两组SAS和SDS的评分比较,差异无显著性(P>0.05)。两组产妇大多数都担心胎儿的安危,镇痛组大多数对分娩感到忧郁和恐惧。宫口开3 cm时疼痛评分镇痛组高于对照组,差异有显著性(P<0.01),宫口开全时疼痛评分镇痛组则低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:镇痛组产妇有明显的焦虑现象和抑郁倾向,大多数对分娩感到恐惧,担心胎儿的安危。笑气分娩镇痛可减轻产时疼痛,消除焦虑、抑郁情绪,缩短产程,利于产后心理康复。     

焦虑与抑郁对产程、分娩方式和产后出血的影响研究

目的:了解产妇焦虑与抑郁与产程、分娩方式、产后出血的关系。方法:将200例健康初产妇随机分成有陪同组与无陪同组,以焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定孕妇心理情况,观察其产程进度、分娩方式及产后出血状况。结果:有陪同组SAS、SDS评分较无陪同组有统计学差异,有陪同组手术产率降低,产后出血量减少。结论:焦虑状态与抑郁状态是手术产率增高及产后出血量增多的一个可能因素。     

门诊模拟分娩教育对初产妇心理状态及分娩结局的影响

目的探讨门诊模拟分娩教育对初产妇心理状态及分娩结局的影响。方法选取2015年6月-2016年6月在河南省某医院待产的100例初产妇为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组产妇采用常规孕期宣教,观察组产妇采用门诊模拟分娩教育,比较2组产妇入院时和产前的心理状态及2组产妇的分娩结局。结果 2组产妇入院时焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05);2组产妇产前SAS及SDS评分均低于入院时,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组产妇自然分娩率高于对照组,胎儿窘迫、产后出血及新生儿窒息发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对初产妇实施门诊模拟分娩教育,有助于产妇正确认识自然分娩,降低剖宫产率,同时还可改善分娩结局,值得临床推广。     

产褥期对产妇心理干预的作用探讨

目的探讨产褥期心理干预对产妇心理的疗效。方法随机将70例产妇分为心理干预组和非心理干预组。非心理干预组给予产科常规进行分娩而不进行干预,心理干预组在常规护理基础上加用心理干预,观察其分娩方式、产程及产后出血情况,同时采用抑郁自评量表、焦虑自评量表对产妇进行评定。结果心理干预组产妇抑郁及焦虑情绪发生率明显低于非心理干预组产妇。结论产褥期心理干预可明显改善产妇的心理和降低产妇抑郁的发生率。     

康乐产房对孕妇心理状态和分娩的影响

为探讨孕妇心理状态对分娩的影响运用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)，对我院设立的康乐产房(丈夫陪伴)及传统的封闭式产房(无陪伴)的孕产妇进行测查。结果表明。康乐产房组无焦虑症状可疑，在总产程、产后出血、子宫复旧等方面明显优于封闭式产房组，使手术产率明显下降。康乐产房组手术产率为8%。康乐产房的设立，减轻了产妇心理负担，消除了焦虑、紧张情绪，有利于分娩顺利进行。     

自然分娩产妇宫缩乏力性产后出血影响因素Logistic回归分析

目的:探讨自然分娩产妇宫缩乏力性产后出血影响因素与预防对策。方法:采用根据相关文献制定的可能自然分娩产妇宫缩乏力性产后出血影响因素自编问卷和抑郁自评量表和焦虑自评量表调查2010年8月～2012年8月在该院产科分娩的32例自然分娩宫缩乏力性产后出血产妇和同期在该院产科分娩的无产后出血的2 078例自然分娩产妇,采用描述性统计和二分类Logistic回归分析对自然分娩产后出血影响因素进行分析,并提出针对性的预防干预措施。结果:母婴早接触吸吮是自然分娩产妇出现宫缩乏力性产后出血的保护因素,而焦虑情绪、抑郁情绪、不良产程干预和妊娠并发症是自然分娩产妇出现宫缩乏力性产后出血的危险因素。结论:自然分娩产妇宫缩乏力性产后出血受多方面因素的影响,在临床医疗过程中可以通过采用针对性的干预措施来减少宫缩乏力性产后出血的发生,改善患者的预后。     

河南省育龄期妇女产后焦虑状况调查

摘要:目的　了解河南省育龄期产妇的心理焦虑状况,为提出干预对策提供依据。方法　采用自行设计一般项目调查表和焦虑自评量表（SAS）,由产后1周的妇女自行填写,共调查117人。结果　河南省产妇产后焦虑患病率为43.6%,高于国内一般水平;焦虑患病率与产妇年龄（χ2＝6.17,P＝0.043）、文化程度（χ2＝13.85,P＝0.002）和生产次数（χ2＝10.6,P＝0.005）有关,与经济收入（χ2＝0.40,P＝0.820）、生产方式（χ2＝0.62,P＝0.430）和月经是否规律（χ2＝2.67,P＝0.100）无关。结论　河南省产妇产后焦虑率高于国内一般水平,有关卫生部门应加强对与孕产妇的健康管理;孕产妇的年龄、文化程度和生产次数对产后焦虑有一定影响,因此我们要有针对性得对产妇开展孕期的心理卫生健康教育和和产后的心理咨询工作。     

外阴白色病变病人的心理状况分析

目的:调查分析外阴白色病变病人的心理健康状况,有利于采取针对性的措施,促进其身心健康的发展。方法:采用问卷调查的方式,发放抑郁自评量表和焦虑自评量表,分别对疾病组69例、对照组86例妇女进行调查分析。结果:外阴白色病变组69例中存在焦虑自觉症状21例、抑郁自觉症状29例,健康体检对照组86例中存在焦虑自觉症状13人、抑郁自觉症状22人;外阴白色病变组的抑郁、焦虑得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:外阴白色病变对患者的身心产生严重的影响,要在积极治疗病变同时给予病人适当的身心健康指导,以提高其生活质量。     

心理干预对低钾血症患者焦虑抑郁的影响

目的探讨心理干预对低钾血症患者焦虑抑郁状态的影响。方法根据焦虑、抑郁程度,对87例低钾血症患者分别进行个体化和集体化的心理干预,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评定87例患者心理干预前后的心理状况。结果经心理干预治疗后,患者的焦虑程度较干预前明显降低(P0.05),抑郁程度虽无明显降低(P0.05),但抑郁人数由干预前的28例(32.18%)下降为13例(14.94%)。结论低钾血症患者存在一定程度的焦虑和抑郁状态,心理干预可明显缓解低钾血症患者的焦虑和抑郁。     

心理疏导对稽留流产妇女情绪障碍的调控作用研究

目的调查稽留流产妇女的情绪障碍发生情况,探讨心理疏导对稽留流产妇女情绪障碍的调控作用。方法选择2010年11月～2011年6月间因稽留流产需要终止妊娠的妇女477名,随机分为A、B两组,A组:疏导组253例,B组:非疏导组224例。采用宗氏抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对两组患者分别用自填问卷的方式进行调查。结果 477例稽留流产患者发生抑郁障碍268例,发生率56.2%,疏导组123例(48.6%),非疏导组145例(64.7%);两组对比有显著差异(p<0.05)。477例稽留流产患者发生焦虑障碍者180例,占37.9%。疏导组71例(28.1%),非疏导组109例(48.7%),两组对比有极显著差异(p<0.01);在情绪障碍轻、中、重分级方面,重度焦虑障碍两组对比无统计学差异(p>0.05),其余各组均有差异(p<0.05)。结论稽留流产患者存在明显的心理障碍,在治疗躯体疾病的同时进行良好的心理疏导,能够减轻患者的抑郁和焦虑障碍。     

高校贫困生的情绪问题及其相关因素研究

目的探讨高校贫困生的情绪问题及其影响因素,为心理咨询和心理干预提供有效依据.方法抽取天水师范学院得到困难补助的大学生126名和一般大学生112名为研究对象,采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活事件量表(LES)、社会支持量表(SSRS)和心理防御方式问卷(DSQ)等分别对2组学生进行调查.结果贫困生中抑郁、焦虑症状较为严重,其SDS,SAS的总分和标准分均高于对照组,差异有显著性(P＜0.01).回归分析表明,较多的生活事件、社会支持相对缺乏和不成熟防御方式是影响贫困生情绪问题的主要因素.结论创造良好的社会心理环境将有助于减轻贫困生的情绪问题.     

心理咨询和健康教育对降低白内障手术患者焦虑情绪的临床疗效

目的用客观数据阐释心理咨询和健康教育对降低白内障手术患者的焦虑程度的临床意义。方法①选取在我院拟行白内障手术的患者,分为心理咨询组88例,健康教育组88例,入院时采用ZONG氏焦虑自评量表测量病人的焦虑值;②用固定的血压计测量病人的血压、脉搏;③固定人员分别进行心理咨询和健康教育。住院准备1周左右,手术前1日再次对患者的焦虑值、血压、脉搏等进行测量。结果患者入院时与手术前1日,患者焦虑值对比差异有统计学意义,血压、脉搏对比无统计学意义;结论心理咨询和健康教育对降低白内障手术病人的焦虑程度具有临床效果。     

心理干预在分娩中的作用

目的探讨心理干预对分娩所产生的影响。方法孕妇于孕37周进行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）检测,sAS和／或SDS〉40分的孕妇200例,进行心理干预（焦虑抑郁干预组）;同时将SAS和SDS≤40分的孕妇400例,随机分成正常组和进行心理干预的正常干预组。比较三组产妇产程时间、手术产率、胎儿窘迫及产后出血发生率。结果焦虑、抑郁干预组第一、二产程时间（7．67±2．24hvs10．02±3．56h,0．91±0．21hvs1．12±0．26h,t=7．90,8．89,P〈0．05）、手术产率（24．5％vs39．0％,X^2=9．70,P〈0．05）、胎儿窘迫（11．5％vs20．5％,X^2=6．03,P〈0．05）及产后出血发生率（0．5％vs4．0％,X^2=4．09,P〈0．05）明显低于正常组,差异有统计学意义;正常干预组第一、二产程时间（7．20±3．02hvs10：02±3．56h,0．87±0．21hvs1．12±0．26h．t=8．54,10．58,P〈0．05）、手术产率（17．5％vs39．0％,X^2=22．80,P〈0．05）、胎儿窘迫（9．5％vs20．5％,x^2=9．49。P〈0．05）及产后出血发生率（0．5％VS4．0％,X^2=4．09,P〈0．05）明显低于正常组,差异具有统计学意义。结论有效的心理干预可以缩短产程,促进自然分娩,减少母婴并发症。     

心理干预对再次取卵IVF患者焦虑抑郁状态及妊娠结局的影响

目的 研究再次取卵+体外受精-胚胎移植(IVF-ET)女性患者的焦虑抑郁发生情况,探讨心理干预对第二次取卵患者的心理状态、妊娠结局的影响.方法 将2014年1月至2015年6月在同济大学附属第一妇婴保健院生殖医学中心再次取卵+IVF-ET的女性患者随机分为实验组(187例)和对照组(181例),实验组在常规临床护理的基础上,额外给予特殊的心理干预,对照组仅给予常规临床护理,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查两组患者的焦虑抑郁情况,结果 实验组患者的SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(t值分别为-2.084、-2.239,均P<0.05).实验组患者的妊娠率显著高于对照组(χ2=3.588,P<0.05),两组获卵率、受精率、优胚率均无显著性差异(χ2值分别为2.149、1.178、2.897,均P>0.05).结论 再次行取卵+IVF-ET治疗的患者易产生焦虑抑郁心理,通过有效的心理干预,可以改善这些患者的心理状态和妊娠结局.