乳腺癌改良根治术后患者心理状况分析和心理干预

目的:探讨乳腺癌根治术后患者心理状况和心理干预方法.方法:对78例乳腺癌根治术后患者进行心理状况分析,将2012年1～6月40例为对照组,给予常规护理;2012年7～12月38例为实验组,给予心理干预.结果:实验组患者的抑郁情绪和焦虑情绪评分都明显下降,分值差异有统计学意义(P＜0.01).结论:乳腺癌患者术后存在焦虑、抑郁、恐惧和悲观绝望等心理问题,对患者进行个性化心理护理及干预,完善护理人文关怀,使乳腺癌患者获得更好的生活质量.     

心理干预对乳腺癌术后情绪低落患者的影响

目的探讨心理干预对乳腺癌术后情绪低落患者的影响。方法对6 0例乳腺癌术后患者随机分为观察组和对照组各3 0例,对照组实施乳腺癌术后常规护理,观察组在对照组护理基础上依据护理干预的要求进行,全面准确评估护理问题,系统分析,制定护理干预措施,实施针对性的心理干预,通过观察两组患者的配合用药情况、饮食及睡眠状况、认知能力、心理障碍例数、自我满意度及特殊的心理反应表现,来观察两组患者的情绪变化情况。结果经过心理干预后,观察组患者的配合用药情况、睡眠及饮食状况,自我满意度、认知能力及特殊心理反应明显高于对照组,心理障碍例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.0 5)。结论及时、有效、正确的心理干预能明显改善乳腺癌患者的恐惧、悲观、绝望的心理,积极应对疾病,正确接受手术,不同程度地提高了患者的生存质量。     

子宫肌瘤患者术前心理护理的临床效果分析

<正>子宫肌瘤作为女性生殖系统中最为常见的良性肿瘤,发病率约为20%~30%~[1]。手术可缩小或消除患者肌瘤,最大程度上解除患者的病痛~[2]。但患者由于面临手术刺激和害怕失去女性生殖器官影响夫妻感情等原因,围术期极易产生焦虑、抑郁、恐惧、悲观等负性心理,严重影响手术效果和术后康复~[3-4]。采用必要的心理护理干预措施来缓解患者相关的负性心理,消除顾虑,提高心理适应能力和自尊水     

乳腺癌术后患者的心理护理临床体会

目的:探讨乳腺癌术后患者的临床心理护理干预疗效,归纳护理经验。方法:选择本院于2014年8月-2016年8月期间所收治的90例乳腺癌术后化疗患者为研究对象,借助填表法与访谈法来对所调查患者的心理状况进行深入调查,并借助自我效能理论来进行临床心理护理干预。结果:乳腺癌术后患者大都存在比较严重的心理障碍,占比为88.9%(80人);借助科学的心理护理干预,有利于消除患者的这些内在心理障碍,有效率达97.5%(78人),尤其适用于初次化疗患者的心理护理。结论:针对乳腺癌术后患者,护理人员要结合患者的实际情况来及时进行全面身心护理来帮助他们尽快克服内心存在的心理障碍以及治疗痛苦,加快患者康复,值得临床推广与应用。     

青年癌症病人化疗期心理特征及心理干预

[目的]了解化疗期40岁以下青年癌症病人抑郁、焦虑、恐惧状况及心理干预对其产生的影响。[方法]对136例需化疗的40岁以下青年癌症病人在化疗前行心理评估然后运用随机对照方法，分为实验组73例，对照组63例，化疗期间进行心理干预，即一般性心理支持治疗，个别心理治疗，集体心理行为干预，肌肉放松和意念引导等；对照组只进行化疗。观察两组化疗前后抑郁、焦虑、恐惧情绪变化。[结果]经过心理干预40岁下癌症病人其抑郁焦虑、恐惧情绪有了明显改善。[结论]肿瘤内科医护人员应重视化疗期40岁以下青年癌症病人存在不良心理、积极行心理干预治疗可明显提高40岁以下青年癌症病人的生活质量。     

乳腺癌术后化疗患者生命质量的现状调查及影响因素分析

[目的]通过调查和统计乳腺癌术后化疗患者生命质量状况,分析影响其生活质量的因素,为提高和改善乳腺癌术后化疗患者的生命质量提供参考。[方法]随机选取42名患者,采用自行设计的基础状况调查问卷收集资料,进行系统分析。[结果]认知功能良好的为85.71%,情绪功能良好为76.19%,躯体功能良好的为66.67%,总体健康状况良好的为40.48%。[结论]乳腺癌患者的躯体功能、情绪功能、认知功能、总体健康状况等生命质量化疗前后有统计学差异;影响患者生命质量的因素有年龄、临床分期、经济状况、医疗保障形式、文化程度、职业状况等.     

舒适护理干预对乳腺癌化疗患者的效果观察

[目的]探讨舒适护理干预对乳腺癌化疗患者的效果观察。[方法]将140例乳腺癌化疗患者随机分为干预组和对照组,分别接受舒适护理和常规护理。比较两组患者干预前后化疗副作用,患者心理和KPS评分。[结果]通过对患者采用舒适护理干预措施的观察干预组患者焦虑、抑郁,人际关系明显优于对照组(P﹤0.05),并且化疗后副反应较少(P﹤0.05),KPS得分实验组明显优于对照组(P﹤0.05)。[结论]舒适护理干预有助于降低乳腺癌患者的化疗毒性,提高患者心理和KPS评分。     

浅谈对乳腺癌患者实施人性化护理

乳腺癌患者是一组特殊的患者，她们承受着生命和女性美都将受到损害的双重威胁。患者常表现为焦虑与恐惧，对未来失去信心，易产生悲观、绝望情绪。为此我们在护理过程中，要满足患者合理化需求，可降低患者的负性心理反应，提高心理健康水平，使其积极配合治疗、护理，提高生活质量。现将三年来的体会报告如下。     

乳腺癌患者术后心理调查及护理对策

目的 探讨乳腺癌患者术后心里状态以及相关的护理对策.方法 借用黄铎香教授设计的〈心理健康调查表〉,自行设计乳腺癌患者术后心理问卷调查.对2007年6月～2009年6月笔者所在科共收治的108例乳腺癌患者进行问卷调查.结果 患乳腺癌患者仅有50%对此病有正确的认识,大多数患者术后存在自卑、焦虑、恐惧、无助、无奈.所以患者均希望对疾病知识有所了解、掌握,并掌握预防乳房癌发生的知识.结论 乳腺癌术后均存在焦虑、恐惧、自我形象紊乱、自卑等不良心理状态,通过对乳腺癌患者心理的护理、有效的沟通、转移其注意力、正确评估患者,提供健康、科学的医学信息以及家庭社会的支持,可减轻其不良情绪,从而提高患者的生活质量.     

心理护理对妊娠期合并乳腺癌患者护理效果的探讨

目的心理护理对妊娠期合并乳腺癌患者护理效果的探讨。方法本文选取62例妊娠期合并乳腺癌患者,随机划分两组,对照组采用常规护理方式,护理组采用心理护理干预方式,对比两组的心理情绪变化情况发生率大小。结果护理组的恐惧、悲观失望、焦虑、抑郁、孤独五项心理情绪症状发生率大小分别是9.68%、3.23%、3.23%、3.23%、0.00%,和对照组对应的恐惧、悲观失望、焦虑、抑郁、孤独五项心理情绪症状发生率大小结果对比存在显著性差异。结论采用心理护理方式后,可以有效消除患者的悲观、绝望、焦虑抑郁等情绪状态,提升心理护理干预效果,促进患者病情早日康复。     

乳腺癌患者外周血中调节性T细胞的表达及意义

[目的]探讨乳腺癌患者外周血中调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)数量的变化及意义。[方法]选取35例未经治疗的乳腺癌患者、35例术后并化疗后的乳腺癌患者和25例健康人,采集其外周抗凝血,用流式细胞术检测CD4+CD25+CD127-调节性T细胞的表达。[结果]未经治疗的乳腺癌患者外周血中CD4+CD25+CD127-的表达显著高于健康人,差异有统计学意义;术后并化疗后的乳腺癌患者外周血中CD4+CD25+CD127-的表达与正常人无明显差异。[结论]乳腺癌患者外周血中CD4+CD25+CD127-调节性T细胞的比例增加可能引起乳腺癌免疫逃逸,并可能在乳腺癌的发生发展中起重要作用。     

降低乳腺癌术后化疗患者中重度心理痛苦发生率

目的降低乳腺癌术后化疗患者中重度心理痛苦发生率。方法成立品管圈小组,对科室乳腺癌术后化疗存在中重度心理痛苦的患者进行现状分析,应用文献循证及头脑风暴法拟定对策并组织实施,包括心理痛苦识别技术、心灵减压方案、家庭参与等。结果乳腺癌术后化疗患者中重度心理痛苦发生率由活动前的54.59%降低至活动后的22.96%。结论将品管圈活动应用于中重度心理痛苦的乳腺癌术后化疗患者,可改善其负性情绪,提升其社会支持度、生存质量和主观幸福感。     

多西紫杉醇联合长春瑞滨治疗转移性乳腺癌的疗效分析

[目的]研究多西紫杉醇（TAT）、长春瑞滨（NVB）联合方案在转移性乳腺癌治疗中的疗效及毒副反应.[方法]采用多西紫杉醇75 mg/m2,静滴,d 1,长春瑞滨25 mg/m2,静滴,d 1、8,每21 d为1周期,完成2周期后开始评价疗效,随访7～24个月.[结果]完全缓解（CR）31.25%（10/32）,部分缓解（PR）43.75%（14/32）,稳定（SD）25.0%（8/32）.无疾病进展者,总有效率（ORR）为（CR＋PR）75.0%（24/32）.毒性反应主要为白细胞降低Ⅲ-Ⅳ度为75.0%,胃肠道反应轻微.[结论]TAT联合NVB（TN方案）治疗转移性乳腺癌疗效显著,不良反应可耐受.     

新辅助化疗联合改良根治术治疗三阴性乳腺癌的临床效果

目的探讨新辅助化疗(NAC)后三阴性乳腺癌(TNBC)患者选择改良根治术(MRM)的临床疗效。方法回顾性分析2018年6月至11月沧州市中心医院收治的40例乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为两组,每组各20例。对照组采用单纯MRM,观察组采用NAC后MRM。比较两组近期临床疗效(住院天数、术中出血量及手术时间)、3年内远处转移率与局部复发率、术后并发症发生率以及1年后客观缓解率(ORR)。结果观察组的手术用时[(49.80±6.19)min vs.(80.40±7.83)min]以及住院天数[(7.85±1.35)d vs.(12.45±2.11)d]均短于对照组,术中出血量少于对照组[(131.55±10.39)ml vs.(240.55±15.29)ml],术后并发症发生率低于对照组(5.0%vs.40.0%),3年内远处转移及局部复发率均低于对照组,1年后的ORR高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TNBC患者选择NAC联合MRM方案,有利于提高近期疗效及改善预后,值得推广应用。     

乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床意义

目的探讨乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经（ICBN）的方法及临床意义。方法在61例乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经26例,术后对保留肋间臂神经的26例患者上臂内侧及腋部皮肤感觉进行观察随访。结果保留肋间臂神经26例患者术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常4例（15%）,而切断切除肋间臂神经的35例患者术后感觉异常32例（91%）。随访6～24个月,2组均未见局部复发。结论乳腺癌改良根治术中腋淋巴结清扫时保留肋间臂神经是可行的,可以明显减少术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉障碍的发生率,有助于改善患者的生活质量。     

恩度静脉滴注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床研究

[目的]探讨恩度静脉滴注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌的临床疗效。[方法]本文将48例原发性肝癌患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用恩度静脉滴注联合介入化疗栓塞治疗,并与单独采用介入化疗栓塞治疗的对照组进行临床疗效比较。[结果]恩度联合TACE治疗肝癌的总有效率和AFP转阴率均较单纯采用TACE治疗的对照组高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。恩度能有效抑制TACE术后肿瘤缺血缺氧引起的VEGF水平上升,抑制肿瘤血管生成,降低肿瘤的复发和转移,提高TACE治疗肝癌的疗效。另外,两组的不良反应相似,未出现心律失常、心电图改变、鼻出血等与恩度治疗相关副作用。[结论]恩度静脉滴注联合介入化疗栓塞治疗中晚期肝癌是一有效的治疗方法,值得在临床中推广和进一步研究。     

经腹膜外腹腔镜前列腺癌根治术围手术期的护理

[目的]探讨腹腔镜前列腺癌根治术围手术期的护理要点。[方法]2010年11月～2011年8月,某科共行9例经腹腔镜前列腺癌根治术,总结围手术期护理要点。[结果]经过系统的术前护理和细致的术后观察,采取相应的护理措施,患者均安全地渡过了围手术期。[结论]系统术后护理,保持各引流管通畅是腹腔镜前列腺癌根治术围手术期的护理关键。     

青年癌症患者情绪状况调查及综合心理干预

目的调查住院青年癌症患者的情绪状况并探讨综合的心理干预对情绪状况的影响。方法对62例青年癌症患者采用自身配对设计,用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定其情绪状况,并在常规治疗、护理的基础上,给予综合心理干预,观察比较患者在心理干预前后焦虑抑郁情况及SAS、SDS评定结果。结果青年癌症患者焦虑、抑郁发生率分别为80.65%、74.19%,干预后SAS、SDS评分明显低于干预前(P0.01)。结论青年癌症患者有更明显的焦虑、抑郁情绪,进行综合的心理干预能有效改善其情绪状况。     

心理干预对直肠癌患者心理的影响

目的了解结直肠癌患者的心理状况及进行心理干预的效果,为结直肠癌患者及时有效地进行心理干预提供科学依据。方法将352名结直肠癌患者随机分成2组,干预组接受生物学治疗以及心理干预,对照组仅接受生物学治疗,试验前后采用症状自评量表(SCL-90)进行评定。结果心理干预前,2组癌症患者各量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05);试验结束以后,在干预组发现各量表评分均低于对照组(P0.05或0.01)。结论结直肠癌患者有明显的焦虑以及抑郁症状,心身状况较差;心理干预能够有效地改善癌症患者焦虑抑郁情绪,提高结直肠癌病人的生存质量。     

格拉司琼联合胃复安预防肿瘤化疗后恶心呕吐的临床观察

[目的]探讨格拉司琼联合胃复安预防肿瘤化疗后恶心呕吐的疗效及安全性。[方法]选择在某院接受化疗的肿瘤患者90例,分成观察组和对照组。对照组采用胃复安联合地塞米松。观察组采用格拉司琼联合胃复安。[结果]观察组总有效率为93.33%高于对照组总有效率68.89%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。观察组出现便秘发生率为22.22%与对照组24.44%相比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组的失眠发生率为11.11%与对照组8.89%相比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]应用格拉司琼联合胃复安用于肿瘤化疗后恶心呕吐具有显著的预防效果,副作用少,建议临床进一步推广应用。