腹部闭合性损伤的治疗体会

目的对腹部闭合性损伤的治疗方法进行探讨与分析。方法将该院2007年9月—2012年9月期间收治的20例腹部闭合性损伤患者的资料进行回顾性分析。结果本组患者20例均行非手术治疗,非手术治愈19例,治愈率为95.0%,另1例转为手术治疗,并治愈。其中脾破裂2例,肝破裂2例,1例肾挫伤。结论治疗腹部闭合性损伤患者的关键在于及时诊断和治疗,检查采用诊断性腹腔穿刺法,诊治时应提高警惕,辅助血常规、B超等方法。     

腹部闭合性损伤的外科诊断及治疗体会

目的探讨腹部闭合性损伤的诊断及方法。方法回顾性分析笔者所在医院2006年1月～2010年6月收治的86例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果手术治疗78例,非手术治疗8例,治愈79例（91．9％）,死亡7例（8．1％）。死亡原因：失血性休克3例,重型颅脑损伤2例,多器官功能障碍综合征2例。结论对闭合性腹部创伤的患者通过询问病史、体格检查、连续密切观察伤情变化、重复使用各种检查手段迅速准确的做出病情诊断,注意抗休克治疗并及时手术是降低死亡率的关键。     

腹部闭合性损伤58例治疗体会

目的探讨腹部闭合性损伤的临床治疗体会。方法首先对58例腹部闭合性损伤患者进行准确诊断,然后根据患者的临床资料及实际情况进行对症治疗,以促进患者病情的改善。结果通过对患者实行治疗,其病情均有所改善,治疗有效率为89.7%,疗效较为显著,实现了患者病情的改善。结论对于腹部闭合性损伤疾病的治疗,首先要给予患者准确诊断,并根据患者的实际情况采取对症处理措施,以实现患者病情的改善,从而保证患者生活质量的提高。     

腹部闭合性损伤合并颅脑损伤35例诊治体会

本文报道我院自1989年1月～1999年10月收治闭合性腹部损伤372例中合并颅脑损伤35例的诊治体会。1 临床资料1.1 一般资料本组共35例,其中男25例,女10例。年龄13岁至69岁,以25岁～45岁青壮年居多。致伤原因:交通事故17例,坠落伤15例,挤压伤3例。伤后就诊时间10分钟～8小时。就诊时均有不同程度的休克、烦燥或意识不清。     

30例闭合性腹部急性损伤的早期诊断与治疗

目的探讨30例闭合性腹部急性损伤的早期诊断与治疗。方法收集该科诊断为闭合性腹部急性损伤的患者,收集时间为2008年1月—2013年3月,共计30例,随机分为3组,单独使用B超单独检查,为B超组10例;单独使用腹部CT单独检查,为CT组10例,联合B超和腹部CT检查,为联合组10例。对3组患者的诊断准确率及手术、住院时间进行比较。结果 B超组、CT组、联合组诊断准确率分别为60%、80%、100%,3组诊断准确率差异有统计学意义（P〈0.05）;B超组、CT组、联合组患者治疗手术时间分别为（9.7±2.4）h、（8.4±3.6）h、（4.2±2.7）h,3组手术时间差异有统计学意义（P〈0.05）,3组住院时间分别为（12.3±1.4）、（10.1±1.3）、（7.5±1.1）d,3组住院时间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与B超组与CT组单独比较,B超联合腹部CT治疗闭合性腹部急性损伤准确率最高,为手术前的定位,定性诊断提供了最优的帮组,手术时间最短,住院时间最短。     

腹部闭合性损伤129例诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤早期诊断,手术时机及手术方法。方法回顾性分析129例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果保守治疗6例均治愈,未及手术死亡5例。118例手术患者术中死亡2例,另1例死于重型脑外伤合并后腹膜血肿,肾蒂撕裂伤,1例死于脾蒂撕裂腹腔大出血,失血量达4 500 ml术后9 d死亡l例。治114例,l例二期手术后治愈。结论维持生命体征,快速综合评估伤情,及时急诊手术是提高腹部闭合性损伤成功率的关键环节。     

腹部闭合性损伤104例诊治分析

创伤是当今37岁以下年龄段人群的首要死亡原因，腹部损伤则占创伤死亡患者的16．5％。多数腹部闭合性损伤同时伴有严重的内脏损伤，如果伴有腹腔实质性脏器或大血管损伤，可因大出血导致死亡；空腔脏器破裂可发生严重的腹腔感染而危及生命。因此早期正确的诊断和及时合理地处理是降低腹部创伤死亡率的关键。现将我院从1980年2月～2008年2月共收治腹部闭合性损伤104例，     

基层医院处理腹部闭合性损伤的体会

腹部闭合性损伤往往为多脏器损伤,伤情严重,表现复杂,病情变化快,尤其是昏迷休克患者更容易误诊或漏诊,处理不及时,常常因失血性休克或感染性休克死亡。尤在基层医院受到设备、技术条件的限制对腹部闭合性损伤更应特别注意,以防遗漏或延误治疗。现将收治的３０例腹部闭合性损伤诊治体会总结如下：１临床资料 男２４例,女６例,年龄６～６５岁,以青壮年多见。致伤原因：交通事故１４例,跌伤６例,土塌方压伤６例,重物撞击伤４例。单个脏器损伤１２例,两个脏器同时受损９例,三个脏器同时受累９例,实质脏器损伤１５例,空腔脏器…     

腹部闭合性损伤的早期诊断及治疗分析

目的 探讨腹部闭合性损伤的早期诊断方法及治疗.方法 回顾性分析2000年1月～2008年12月收治的50例腹部闭合性损伤患者的临床资料.结果 手术治疗42例,非手术治疗8例,治愈46例（92.0%）,死亡4例（8.0%）.死亡原因：失血性休克2例,感染性休克1例,多器官功能障碍综合征1例.结论 对于腹部闭合性损伤进行早期及时的诊断,在正确诊断的基础上,正确掌握手术适应证和手术原则,采取有效的治疗措施,是提高闭合性腹部创伤救治水平,降低病死率的的关键.     

腹部闭合性损伤58例临床分析

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗。方法 对我院1999年2月至2002年4月收治的58例腹部闭合性损伤患诊治过程进行回顾性分析。结果 全组58例均手术。治愈54例，死亡4例。结论 腹部闭合性损伤程度重，复合伤多见，积极的围手术处理。可降低并发症及死亡率。     

腹部闭合性损伤141例诊治体会

目的分析腹部闭合性损伤的临床特征和诊疗方法。方法回顾性分析我院自2005年5月～2008年5月接诊的141例腹部闭合性损伤患者的临床诊治资料。结果经治疗125例治愈(88.7%),出现并发症17例(12.1%),死亡16例(11.3%)。结论腹部闭合性损伤起病急,病情严重,医务人员及时确诊并采取有效的治疗措施,可有效挽救患者生命健康。     

80例直肠癌的诊治体会

目的探讨直肠癌诊治方法。方法分析80例直肠癌患者的治疗方法,Dixon术30例,Miles术40例,Hartmann术9例,乙状结肠造瘘1例。其中根治术至R118例,R226例,R314例,其他22例。结果失访13例;9例广泛转移2个月内死亡,其中因Dixon术后复发死亡4例;存活者中死于他因15例;其他均健在。结论直肠癌患者应争取早期诊断、早期手术、选择合适手术方式及配合术后综合性治疗,使患者生存时间和质量得到提高。     

腹部闭合性损伤外科治疗127例临床分析

目的探讨腹部闭合性损伤的有效治疗方法,提高腹部闭合性损伤的临床治疗效果。方法对我院1998年7月-2006年12月收治的127例腹部闭合性损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者入院后手术探查118例,保守治疗9例。治愈125例,治愈率98．4％0术后出现并发症23例,其中切口感染15例,肠瘘3例,粘连性肠梗阻3例,急性肾功能衰竭2例。死亡2例,死亡原因分别为急性肾功能衰竭和肠瘘。结论完善术前检查、全面的术中探查、积极有效的围手术期处理是提高腹部闭合性损伤治愈率,减少术后并发症发生率的关键。     

单纯性吸入性损伤的诊断和治疗20例报告

目的 研究单纯性吸入性损伤的诊断和治疗并引起对吸入性损伤的再认识。方法 通过对20例单纯性吸入性损伤患不同治疗阶段的体格检查，X线及内镜检查，获取对该病的诊断和分析资料，并对此组病例采用吸氧，气管内给药，支气管灌洗等方法治疗。结果 发现单纯性吸入性损伤在症状体征，X线检查，内镜观察均有显特征。本组20例患诊断明确，全部治愈，无气道梗阻，无气管切开。结论 通过20例单纯性吸入性损伤患临床资料的回顾与分析，总结了单纯性吸入性损伤的一些重要的临床特征和有效的治疗方法。     

创伤性结肠损伤63例诊断及治疗分析

[目的]探讨创伤性结肠损伤的诊断与治疗的临床特点。[方法]选择2001年8月～2010年9月我院收治的创伤性结肠损伤患者61例,对其临床特点进行回顾性分析。[结果]63例患者全部行手术治疗,治愈60例(95.24%),死亡3例(4.76%)。一期手术57例(90.47%),术后并发症的发生率为8.77%(5/57),治愈率达100%。二期手术3例(4.76%),3例(4.76%)患者由于解剖和病理因素造成误诊而死亡,死亡率较高,在今后的临床中应该注意防范。另外,首次手术后并发症发生率33.33%(3/9),3例均为腹腔感染。[结论]一期手术对于创伤性结肠损伤具有显著的治疗效果,但在治疗过程中也中注意患者自身的特点,尽量避免并发症的发生给患者带来的痛苦。     

创伤性十二指肠损伤15例诊疗体会

目的 探讨十二指肠损伤的诊断,特别是早期诊断,手术时机及治疗方法,以提高十二指肠损伤的外科诊治水平.方法 回顾性总结我院2003～2008年间收治的十二指肠损伤15例的临床治疗经验.结果 15例患者术前仅确诊4例;术中确诊9例;术中漏诊、延误诊断1例,误诊率为13.33%.发生并发症6例,发生率为40.00%,治愈14例,治愈率为93.33%,死亡1例.结论 十二指肠损伤的早期诊断、早期及时合理的手术是治疗的关键.而有效的十二指肠减压和术后营养支持是治疗十二指肠损伤、降低并发症的重要举措.     

弥漫性轴索损伤的诊断与治疗

目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床诊断及治疗方法。方法回顾分析32例脑弥漫性轴索损伤的临床资料。结果87.5%的DAI为交通事故伤，伤后立即昏迷并呈持续状态，CT扫描有异常者占75%，而MR对DAI的诊断敏感性优于CT，能清楚显示脑干损伤。DAI的治疗以非手术治疗为主，亚低温治疗是处理DAI的关键。结论临床与影像学的结合有助于DAI的早期诊断，加强监护和治疗是防止DAI引起继发性脑损害的重要环节。     

重度颅脑损伤合并闭合性胸部创伤75例临床分析

[目的]探讨重度颅脑损伤合并闭合性胸部创伤患者的临床急救措施。[方法]我院于2008年2月～2009年7月充分利用医院急救绿色通道与抢救监护设备,改进救治策略,抢救重度颅脑损伤合并闭合性胸部创伤患者75例。[结果]本组75例患者中存活51例(其中可以正常工作及生活者37例,生活仅能自理者9例,长期卧床及植物生存者5例),死亡24例,其中死于ARDS5例,死于休克6例,死于肺内感染8例,死于继发性脑疝4例,死于原发脑干损伤1例。[结论]早期诊断对于重度颅脑损伤合并闭合性胸部创伤患者的临床急救起着至关重要的作用,而在临床急救时,应以保持有效呼吸、迅速补足血容量、解除脑受压为中心环节。这就要求临床医生必须在迅速、全面查体后作出正确判断,并分清主次,对威胁生命的损伤优先处理,必要时多处损伤同时处理,以减少治疗不当造成无法挽回的损失。     

闭合性腹部损伤的护理

目的探讨闭合性腹部损伤(Blunt Abolominal Injury.BAI)的护理经验。方法总结我院处理的50例BAI患者的资料,从中吸取护理的急救处理、观察病情和配合医生诊断。结果与结论急诊护士必须尽快配合医生边抢救边诊断。②配合医生作腹腔穿刺和床边B超检查是诊断BAI最有效、简便、快捷的方法。③根据病情及时抗休克和手术前准备是抢救病人生命的关键。