急诊胸痛患者采取SHEL模式的护理体会

目的探讨SHEL模式对急诊胸痛患者的影响。方法根据82例急诊胸痛患者入院时间将患者分为对照组39例和SHEL组43例。对照组采取常规护理方法,SHEL组患者采取SHEL模式的理念和方法开展护理工作。护理工作结束后,比较急诊胸痛患者确诊时间、急诊科停留时间、死亡率、护患纠纷发生率和对急诊科护士工作的满意度。结果 SHEL组患者的确诊时间和急诊科停留时间均少于对照组,死亡率和护患纠纷发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 SHEL模式的应用,有效降低了急诊胸痛患者与护士纠纷的发生率,缩短了患者确诊和急诊科停留时间,同时也提高了患者的满意度,取得了良好的护理效果。     

在医院急诊医疗中建立良好的医患关系

急诊救护领域内如何处理好患者和医护人员之间的关系 ,是文明服务规范化的首要问题。理顺患者和医护人员之间的关系 ,使患者在诊疗过程中保持一种稳定的心态 ,使医护人员保持稳定的情绪和良好的精神面貌 ,从而提高工作效率 ,更好的为患者服务。理顺医患关系 ,在医护工作中 ,以急诊科尤为突出。因为急诊科是全天候对外开放的窗口 ,是抢救危重病人的主要场所 ,也是患者和医护人员之间最易发生矛盾 ,引起医疗纠纷和引起投诉的地方。多年临床实践工作中证明 ,医患关系的好坏 ,可直接影响医疗护理质量。在急诊科工作中 ,能否建立良好的医患关系是…     

急诊患者就诊特点分析及量化管理模式应用效果评价

目的:分析急诊患者就诊特点,探讨量化管理模式应用于急诊护理管理工作中的效果。方法:以2015年12月在我院急诊科工作的28名医生、38名护士以及收入急诊治疗的60例患者为研究对象,根据医院急诊科实际情况,对医生、护士实施量化管理,比较实施前后患者满意度、医护人员配合满意度以及护士自身满意度。结果:量化管理模式实施后患者满意度、医护人员配合满意度以及护士自身满意度分别为95.0%、96.43%、97.37%,分别高于实施前的80.0%、71.43%、84.21%,差异均具有统计学意义(p0.05)。结论:在急诊护理工作中实施量化管理模式不但可提高患者对护理工作的满意度,使医护人员在工作中的配合度提高,同时还可提高护士自身满意度。     

老年患者急诊手术护理中手术室优质护理应用的效果评价

目的:研究优质护理在急诊手术护理中的应用效果.方法:选取2016年6月-2017年1月期间80例本院急诊手术老年患者作为研究对象,按照随机分配的方法分为对照组和试验组,每组40例.对照组患者给予常规护理,试验组在基础护理的基础上实行优质护理,观察患者情绪、对医护工作的满意度.结果:实验组患者在手术中实行优质护理,患者的情绪良好,对医护人员过度满意度均高于对照组.结论:急诊手术中实行优质护理较一般护理效果较好,有效缓解了患者的焦虑,紧张等情绪,且对医护人员工作满意度较好,有效的缓解了医患之间的紧张关系,降低了医患纠纷的发生率.     

急诊护理安全管理中存在的问题及对策分析

目的:分析研究在急诊护理当中的安全管理存在的问题及相应的对策分析。方法:选取我院2015年2月至2016年2月急诊收治的40例患者设为对照组,分析总结在急诊护理过程当中存在的安全管理问题,并有针对性的提出解决的对策。实施新的急诊护理管理后,再选取我院2016年2月至2017年2月急诊收治的40例患者设为观察组,分析研究新的急诊护理前后的护理质量及护理纠纷率的发生情况。结果:实施新的急诊护理后观察组的护理质量评分对比对照组有了明显的提高,其评分为(97.3±2.6)分对比(79.3±2.7)分;观察组和对照组护理纠纷发生率分析为2.5%与25%,观察组的护理纠纷发生率有了明显的降低,两者之间的对比有明显差异(P0.05)。结论:在急诊科实施新的护理安全管理后能提高急诊护理的质量,减低护理纠纷率的发生,对于缓解医患关系有着重要的作用,值得推广。     

对急诊护理操作实施风险管理的探讨

急诊护理对于患者的抢救和愈后作用极高,而且由于急诊科患者的病情较为危急,病情发展较快,其护理安全事件的发生率也要远远高于其他科室,发生医患之间矛盾纠纷的几率也非常高,给急诊护理造成了很大的困扰.现对我院实施风险管理前后进行回顾性的分析,对实施风险管理的原因及方法进行总结,以期在以后的急诊护理中能够经历规避发生护理安全事件的几率,提高患者的护理质量,提升和谐的医患关系.     

急诊科医生胜任特征模型的构建与评价

目的探讨急诊科医生应当具备的岗位胜任特征及必须具备的心理素质,为急诊科医生的培养和选拔提供理论依据。方法参照美国劳工部开发的职业信息网络系统(O*NET)对国内急诊科医生200名进行调查问卷,通过对急诊科医生工作能力、工作技能、工作活动及工作风格等多维度的问卷调查分析,确立国内急诊科医生胜任特征模型的构建,并对结果进行验证分析及评价。结果急诊科医生岗位必须具有解决复杂问题的能力、内部协调和医患沟通技巧的工作技能;应当具有相应的责任心、耐压性和独立性等工作风格;必须具有多学科的医学知识及丰富的医学技能储备。成绩优异的急诊科医生与成绩普通的急诊医生工作经验、判断病情、调解医患纠纷方面差异有统计学意义(P0.05)。结论急诊医生的成长需要一个引导、培养、自身努力、主动学习的过程。本研究初步构建并验证了国内急诊科医生胜任特征模型,为下一步建立急诊科医生胜任特征的研究及建立急诊专业选拔系统提供了可靠的理论依据。     

急诊医生的素质培养

急诊科是医院中抢救急危重患者生命最紧张、最繁忙的部门，担负着院前急救、院内接诊、紧急处置与院内各科的联系等职责。急诊医生在急诊工作中担负着重要角色，要正确处置患者，协调各种关系。特别是当前患者维权意识增强，医患纠纷隐患层出不穷，要求急诊医生具备良好的基本素质，是做好急诊工作的重要保证。急诊医生的素质培养，关系到急诊急救工作的质量，关系到一个医院乃至一个地区急诊急救的工作水平，甚至影响着整个医疗卫生事业的发展。重视急诊医生的素质培养，是急诊科管理的重点，也是整个医院发展的重要部分。     

张家口市三甲医院急诊科医护人力资源配置现状及离职意愿调查

  目的  了解张家口市三甲医院急诊科医护人力资源配置现状和医护人员离职意愿,为后期该市急诊科人力资源配置优化提供意见。
  方法  通过查阅张家口市两家三甲医院统计年报和医护人员基本信息调查表,收集2017—2019年医院急诊科运营情况和医护人员人力资源配置现状相关资料,调查3年间急诊工作量、医护人员配置、急诊医护基本情况,并对医护人员的离职意愿进行多因素logistic回归分析。
  结果  2017—2019年2家三甲医院急诊科日均急诊量呈现逐年增加趋势（P < 0.05）。3年间,固定医生、护士占比均有所增加,但差异尚无统计学意义（P > 0.05）;急诊科医生临床工作年限基本超过3年,临床培训间隔基本低于2年;急诊科护士临床工作年限有随着时间推移呈下降趋势（P < 0.05）。张家口市三甲医院急诊科抢救区床医比基本达标,但依然存在床位配置过少问题。本科、硕士学历医生占比超过80%,本科、大专学历护士（师）占比则超过90%,医护人员呈现年轻化趋势,但中、高级职称医护人员占比不超过40%,超过70%医护人员工作年限不足5年。急诊科医护人员年龄、性别、职称、学历、工作年限在3年间差异未见统计学意义（P > 0.05）。2017—2019年三甲医院急诊科医护流动率分别为31.08%、40.66%以及39.81%,2019年有离职意愿的占24.07%（26/108）。logistic回归分析结果显示,工作压力越大,心理症状越严重,急诊科医护人员离职的可能性也越大（OR = 1.533、1.874,P < 0.05）。
  结论  张家口市三甲医院急诊科医护人员配置存在不足,医护人员职称、学历比例欠合理,工作经验相对不足,人员稳定性欠佳。需要进一步改善急诊科医护人员人力资源配置,减少医护人员工作压力,以满足急诊科发展需要。
     

医护配合在预防口腔急诊医疗风险中的作用探讨

目的研究和探讨医护配合在预防口腔急诊医疗风险中的作用。方法通过回顾性统计2013年10月1日-2016年10月1日天津市口腔医院急诊科在处理口腔急诊患者医疗技术风险和医疗服务纠纷的病例132例,对获取的临床资料进行分析和总结,探讨在医疗护理工作中应用医护配合方法降低医疗风险和减少医疗服务纠纷的效果和体会。结果应用医护配合方法避免医疗安全事件126例,占95.45%;发生医疗安全事件6例,占4.55%。发生医疗风险6例,占4.55%。结论口腔急诊医疗中医护配合在预防医疗风险和医疗服务纠纷的安全性管理中起着重要的作用,建立和谐、互助、并列、互补的医护配合关系是现代医学发展的重要基础。也是加强口腔急诊医学管理,提高医疗质量和服务质量的有效措施。     

BYSSINOSIS IN COTTON GINNERIES IN GREECE

The prevalence of byssinosis in a sample of cotton ginnery workers in Greece was investigated. The respiratory symptoms, F.E.V._1·0, and V.C. of 70 male ginnery workers were recorded. No case of clinical byssinosis was found, but a statistically significant relationship exists between years of exposure to cotton dust and impairment of lung function. On the contrary no significant relationship exists between smoking and lung function, or between sputum production and lung function. The findings suggest the hypothesis that the cotton dust may exert, in the case of a prolonged exposure, a chronic deleterious action without producing the typical symptoms of clinical byssinosis.     

TRENDS IN EXERCISE PREVALENCE IN AUSTRALIA

The measurement of physical activity is an important issue in health promotion and Public Health campaigns in Australia. This paper examines six community-based national surveys since 1980, each estimating the prevalence of physical activity. These surveys show an apparent increase in the number of highly active Australians. However, the issue of reliable and valid physical activity measures has not been adequately addressed. The different measures used generated different estimates of activity prevalence. Serial surveys in 1985 and 1986, when adjusted for differential measurement error, failed to demonstrate an increase in the number of active Australians. Consistent and validated measurement of physical activity patterns is necessary before public health and preventive programs are developed in this area.     

学生堕胎：拷问中国式性教育

当年幼的孩子步入青春期，就意味着打开了人生的另一扇大门，虽然眼中的世界依旧精彩．但是他们已经学会思考。伊甸园里那个能辨识善恶的苹果，想是这个时候被偷食的．不然亚当、夏娃吃后怎么会因彼此衣不遮体而顿感羞涩。同懵懂的孩童相比他们显然有了较强的性别意识．然而正是这种性别意识让处在青春期的青少年被置于一个尴尬的境地。事实上尽管他们兼具儿童和成年人的某些特点，但他们既不是儿童．也不是成年人，而是经历着人生从生理、心理和社会性全面走向成熟的重要阶段。[编按]     

学生堕胎:拷问中国式性教育

随着生活水平和社会开放程度的不断提高,现在的青少年"成熟"得越来越早.相比父辈所受到的传统观念的影响,他们更多接触到的是新事物、新文化的冲击.在校园里,异性的交往和接触日显活跃.与此同时,一些书报、网络和影视中司空见惯的亲吻、搂抱的刺激镜头,无形中助长了青少年对性这个"神秘世界"的好奇心和"探索"欲.     

加强医院物价管理的体会

随着医院市场化步阀的加快,人民群众维权意识的加强,医患关系日趋紧张,"看病难、看病贵"的呼声一时鹊起。为了缓和医患矛盾、促进医患和谐,如何加强医院物价管理不单是患者与主管部门的要求,也是医院加强自身管理与制度建设的重点工作之一。     

江苏省1996年脊髓灰质炎监测工作状况分析

江苏省１９９１年建立起急性弛缓性麻痹（ＡＦＰ）病例监测系统，１９９６年各项监测指标达到或基本达到消灭脊髓灰质炎（脊灰）工作的要求。１９９６年共报告ＡＦＰ病例１９１例，其中临床诊断脊灰３例，１５岁以下儿童非脊灰ＡＦＰ病例报告发病率以市为单位均已达到１／１０万。我省已连续４年未发现由脊灰野病毒引起的麻痹病例，标志着我省已进入消灭脊灰后期关键阶段     

医院岗前培训工作体会

面对当前医院发展的新形势和新特点,每年都会有大批医学院校毕业生进入医院,为使每一个入院的新职工顺利完成从单纯的校园生活到社会生活的转变,完成从单纯的学生到合格医务工作者的转变,完成从拥有文凭到拥有能力的转变,树立职业理想,尽快进入角色,对新职工进行岗前教育培训,已成为医院人力资源管理的一项常规工作。它是医院人才培养的第一步,也是作为加强医院人才队伍     

MULTIPLE DIETARY FACTORS IN ATHEROSCLEROSIS IN PIGEONS

Atherosclerosis susceptible pigeons were used to determine the possible existence of an interrelationship between the occurrence of atherosclerosis and the intake of fat, protein, and cholesterol.     

EVALUATING IN VITRO FERTILIZATION TECHNOLOGY IN AUSTRALIA

Following a summary background to the research, development and diffusion of in vitro fertilization (IVF) and related technologies in Australia from 1971 to 1989, two arguments are developed. The first is that what evaluations have so far been done of the safety, efficacy and effectiveness of the techniques used in this country have revealed worrying results. The second suggests that the existing methodologies of technology assessment and ethical control of human experimentation are themselves too limited to meet the recent goal, adopted by the 1988 Australian Health Ministers' Conference, of reducing inequities in health. The discussion offers suggestions for a more comprehensive methodology for the technical, ethical and social evaluation of these (and other) medical and health technologies, derived from recent social science research.