液基薄层细胞学检查与巴氏涂片法的比较分析

目的：回顾性分析液基薄层细胞学(TCT)与巴氏涂片法在宫颈病变检测中的阳性率和准确率。方法：妇科门诊中628例接受TCT，927例接受巴氏涂片检测，细胞学诊断采用TBS分级系统。宫颈病变包括ASCUS以上病变及HPV等特殊感染。诊断结果与宫颈活检组织学对比。结果：TCT628例中宫颈病变检出98例(14．45％)，巴氏涂片927例中只有27例(2．9％)。组织学检测宫颈癌、CIN2、CIN3符合率100％，CIN1符合率91．43％。结论：TCT检测宫颈病变优于巴氏涂片法。     

宫颈液基薄层细胞学检查在女飞行员宫颈病变筛查中的作用

目的：探讨宫颈液基薄层细胞学检查在女飞行员妇科体检中的作用。方法：回顾性分析2007-01～2008-12间运用宫颈液基薄层细胞学检测（TCT）及传统巴氏涂片方法,均采用TBS分类,对40名女飞行员进行宫颈病变的筛查。不典型鳞状上皮细胞（ASC-US）以上列为阳性病例,比较两种细胞学诊断结果与阴道镜下活检宫颈组织病理学结果间的关系。结果：TCT细胞学阳性病例5例,阳性率为12.5%（5/40）,组织病理学阳性3例,均为人类乳头瘤状病毒感染,阳性60%（3/5）;而传统细胞学的阳性检出率仅为5%（2/40）,组织病理阳性率为0。结论：宫颈TCT检测能明显提高细胞学诊断的阳性率,女飞行员HPV感染现象值得关注。     

宫颈活检668例临床病理分析

目的通过宫颈涂片细胞学检查配合阴道镜下宫颈活体组织学检查,探讨宫颈炎、宫颈上皮内瘤变（CIN）、宫颈癌的发展情况。方法对我院2003年1月至2008年12月668例同时行宫颈涂片细胞学检查和宫颈活组织病理检查的结果进行临床病理分析。结果宫颈炎373例,湿疣18例,CIN259例,浸润癌16例,子宫内膜癌2例。结论低级别的CIN（CIN1）有较多病例能自行消退,高级别的CIN（CIN II以上）的病例更多的表现为持续存在或发展为浸润癌。     

液基薄层细胞学检测法和传统涂片法在宫颈癌前病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学检测（TCT）技术在宫颈癌前病变中的诊断价值。方法收集4185例体检及门诊病例,分为2组,分别应用TCT（2150例）检查及传统巴氏涂片（2035例）检查,细胞学异常者,行阴道镜下组织病理活检。结果TCT检查标本的满意率、对宫颈癌前病变筛查的阳性率及与组织病理活检的阳性符合率均明显高于巴氏涂片组,差异均有显著性（P〈0.01）。结论TCT技术应用于宫颈癌前病变筛查,明显提高了标本的满意率及宫颈异常细胞检出率,并与组织病理活检有较高的阳性符合率。此技术敏感性高于巴氏涂片,适于临床推广应用。     

宫颈薄层液基细胞学上皮细胞异常与宫颈活检病理分析

目的分析宫颈薄层液基细胞学上皮细胞异常与宫颈活检组织病理学诊断的符合率及对子宫颈病变的诊断价值。方法通过对本院妇产科2008年8月-2011年4月的2052例患者做薄层液基细胞学检测，TBS报告方式进行宫颈细胞学检查。对诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASC—US）以上患者231例，在阴道镜下做宫颈活检，将其结果作对照回顾性分析。结果宫颈薄层液基细胞学检测结果显示：不典型鳞状上皮细胞（ASC—H）检出率为7．21％，低度鳞状上皮内病变（L—SIL）检出率为1．21％，高度鳞状上皮内病变（H—SIL）检出率为0．19％。阴道镜下宫颈活检病理诊断符合率分别为ASC—H85．4％、L—SIL92．0％、H—SIL100％。结论液基细胞学与病理组织学有较高的符合率，对高级别CIN和宫颈癌诊断准确率高，配合阴道镜病理活检能及早发现CINⅢ级或原位癌，宫颈薄层液基细胞学检测结果诊断为宫颈上皮异常，均应做宫颈活检．以防漏诊。     

宫颈鳞状上皮内瘤变细胞学与组织学诊断的临床意义

目的探讨宫颈鳞状上皮内瘤变(CIN)的临床病理特征及早期诊断的临床意义。方法对512例妇女进行宫颈涂片细胞学检查,对可疑病例作宫颈组织活检进一步确诊。结果细胞学诊断有正常范围108例,炎症反应细胞303例,不典型鳞状细胞(ASCUS)39例,低度病变(LSIL)32例、高度病变(HSIL)30例,其中ASCUS、HSIL建议活检进一步确诊。组织学诊断69例患者中慢性宫颈炎伴轻~中度鳞状化生的5例,CIN1~3级的60例,宫颈原位癌2例,宫颈早期浸润癌2例。结论采用细胞学筛查、结合组织学诊断宫颈病变,对宫颈癌的早期发现、早期诊断,有非常重要的意义。     

同一类群体5年前后子宫颈涂片筛查结果的对比研究

目的 对比研究宫颈病变在同一类群体5年前后的发病率变化,指导和落实宫颈病变的筛查.方法 应用液基薄层细胞涂片技术,对兰州市某大型商场30～51岁妇女712例行子宫颈涂片检查,对ASC以上病例行HPV检测,对SIL以上的病例作阴道镜下活检术后行病理检查.并将本次调查结果 与2005年时的调查结果 进行对比分析.结果 本次调查的712例中,正常619例,异常93例,宫颈异常总发病率为13.06%,其中ASC以上发病率为4.78%(34/712),SIL以上发病率为2.67%(19/712).结论 本次宫颈异常总发病率、ASC以上发病率和SIL以上发病率较之5年前均有所升高.应继续坚持筛查制度,提高预防宫颈癌及癌前病变发生的监控水平.     

新柏氏薄层细胞技术及TBS分类法在宫颈上皮病变筛查中的应用

自从1943年Papanicolau(巴氏)发明了应用于宫颈涂片的染色和分级方法以来。巴氏宫颈涂片法已成为一种非常成功的宫颈癌筛选方法。但其诊断假阴性的报道亦日愈受到重视。随着计算机技术的发展。20世纪80年代后期.ThinPrep液基膜式薄层细胞学技术(TCT)应运而生。我院于2002年引进TCT技术并与目前国际上正在推广应用的The Bethesda System(TBS)宫颈／阴道细胞学诊断报告一起应用于临床，现将二者在宫颈上皮病变筛查中的应用价值予以探讨。     

CCT与阴道镜配合检查提高宫颈病变的诊断价值

目的：评价计算机辅助细胞检测系统（CCT）配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法：对306例妇科门诊病人的子宫颈涂片采用CCT检测做出诊断,阳性病例中活检44例（其中在阴道镜下取活检28例）。结果：CCT检查细胞学正常250例,细胞形态异常56例,异常检出率18．30％,CCT与病理检查的符合率为87．18％。结论：CCT异常者配合阴道镜下取活检对子宫颈病变具有很高的临床应用价值。     

阴道分泌物650例常规检测结果分析

目的：通过对阴道炎患者阴道、宫颈分泌物中几种病原菌的检测,了解各种阴道病的趋向与涂片镜检的诊断价值。方法：对650例妇科门诊住院阴道炎患者阴道、宫颈分泌物标本直接涂片革兰染色,生理盐水湿片镜检,细菌性阴道病检测。结果：正常85例,占13.08%,发现各种不同异常病例565例,占86.92%。其中检出真菌性阴道炎250例,占38.46%,细菌性阴道炎190例,占29.23%,滴虫性阴道炎54例,占8.31%,淋病18例,占2.69%,其他阴道炎53例,占8.15%。结论：本地区妇女阴道病主要以细菌性阴道炎和真菌性阴道炎发病较高,同时支原体、衣原体及其他致病菌引发的阴道炎所占比例也不少,值得加强防治和关注。     

阴道镜图像对宫颈病变的诊断价值

目的评价阴道镜图像对宫颈病变的诊断价值。方法 2005年4月—2008年3月我院妇产科门诊对1578例宫颈液基细胞学检查（TCT）阳性的患者进行阴道镜检查,根据阴道镜图像进行分析并定位取活组织送病理检查。结果将1578例阴道镜拟诊与活检组织病理学结果进行对照,诊断符合率分别为炎症93.78%,亚临床乳头状瘤病毒（HPV）感染91.60%,子宫颈上皮内瘤样变（CIN）Ⅰ84.67%,CINⅡ92.31%,CINⅢ94.92%,宫颈癌100.00%。结论阴道镜拟诊与组织病理学有较高的符合率,仔细辨认和分析阴道镜图像是正确定位取活检与可靠病理诊断的前提,尤其是对CIN和宫颈癌可显著提高诊断的准确率,对降低宫颈癌的发病率和死亡率有重要意义。     

颈部淋巴结结核的CT诊断和鉴别诊断

目的:分析颈部淋巴结核的CT表现,探讨CT诊断价值及鉴别诊断。方法:对22例颈部肿块行CT平扫及增强扫描。全部病例均经病理证实。其中15例为颈部淋巴结结核,女9例,男6例,年龄20～38岁。4例为颈部淋巴结转移瘤;3例为颈部淋巴瘤。结果:颈部淋巴结结核病变好发部位为颈静脉链下、中组及颈后三角淋巴结与淋巴性肿瘤有区别。根据颈部淋巴结核CT扫描的形态,密度及周围脂肪间隙的情况,可反映颈部淋巴结结核的病理改变。结论:CT在颈部淋巴结结核的诊断方面有着重要的价值,不仅可以明确病变的部位、数目、大小、形态特征及周围情况,尚可以反映其病理改变。     

急性颈椎间盘突出症的诊断与治疗（附36例报告）

目的：探讨急性颈椎间盘突出症的诊断和治疗。方法：对３６例急性颈椎间盘突出症进行磁共振成像（ＭＲＩ）检查，观察其特点。采取颈前路手术方法治疗，并对其中３３例进行６～５９个月（平均３４个月）随访。结果：在ＭＲＩ片上，本病可分为中央型和侧方型，以前者居多。随访结果显示：术后优良率为９１．７％。结论：ＭＲＩ对本病的确诊具有重要价值。对保守治疗效果不佳者，应选择颈前路手术治疗。     

子宫颈癌及宫颈上皮内瘤变流行病学调查

目的了解湖北航天医院就诊患者中子宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的发病年龄及其病理类型趋势的变化．为我院妇科体检提供相关科学依据。方法以湖北航天医院1991～2010年病理检查资料为材料，分别统计各年龄组的发病情况，并采用方差分析对数据进行流行病学调查。结果患者的年龄范围21～76岁，宫颈癌患病高峰年龄段为41～55岁：宫颈上皮内瘤变患病高峰年龄段为36～45岁。前十年和后十年患病高峰年龄段对比分析差异无显著性（P〉0．01）。结论我院未出现明显宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患病年轻化趋势，应加大对36～55岁妇女的普查和健康教育的力度，做好1、2级预防工作。本资料可为我院宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的防治提供基础资料和决策依据。     

无骨折脱位型急性颈髓损伤的MR影像表现

目的:分析无骨折脱位型急性颈髓损伤的MR影像表现及其临床意义。材料与方法:无骨折脱位型急性颈髓损伤患者32例(其中男18例,女14例;年龄15～80岁,平均53岁)均在损伤后24小时内以西门子1.0T MR超导机行常规T_2和T_2加权磁共振成像。结果:无骨折脱位型急性颈髓损伤的MR影像主要表现为受损节段呈长T_1低信号或等信号及长T_2高信号,受损局部无明显受压或仅有轻微受压。结论:无骨折脱位型急性颈髓损伤的MR影像特征对早期确诊、指导治疗以及判断预后具有重要意义。     

计算机辅助细胞学检查对宫颈病变的诊断评价

目的　评价计算机辅助细胞检测系统 (CCT)对子宫颈病变的诊断价值。方法　对 3 0 6例妇科门诊患者的子宫颈涂片 ,采用CCT及手工光镜进行检测做出诊断。结果　CCT检查细胞学正常 2 5 0例 ,细胞形态异常 5 6例 ,异常检出率1 8 3 0 % ;手工光镜检查细胞学正常 3 0 3例 ,细胞形态异常 3例 ,异常检出率 0 98% ;CCT检查与病理诊断符合率88 89%。结论　CCT对子宫颈病变具有很高的敏感性和特异性 ,有临床应用价值。     

Cytochemical and immunologic of women treated for squamous cell carcinoma of the cervix.

A total of 126 individuals were tested for circulating T lymphocyte levels: 10 patients with stage I-III squamous cell carcinoma of the cervix before treatment; 65 women previously treated with radiation for stage I and II squamous cell carcinoma of the cervix; and 51 healthy age-matched controls. Percentages of aneuploid cells and DNA content in vaginal or cervical smears were determined in 94 patients. All patients with squamous cell carcinoma of the cervix had lower ratios and levels of circulating T lymphocytes than healthy controls. Cytologic and cytochemical DNA studies of vaginal and cervical smears revealed that these individuals had high percentages of aneuploid cells in cervical smears as well as high DNA values. Patients with no evidence of dysplasia had increased circulating T lymphocyte levels compared to pretreatment values, a lower number of aneuploid cells, and mean DNA values close to diploid cells. Based on cytologic and quantitative DNA studies of vaginal and cervical smears, postirradiation dysplasia was diagnosed in 17 of 65 women previously treated by radiation for squamous cell carcinoma of the cervix. No difference in the levels of circulating T lymphocytes between women with postirradiation dysplasia and women without this mucosal disorder and no evidence of cancer was found.     

Relative risks for squamous intraepithelial lesions detected by the Papanicolaou test among Air Force and Army beneficiaries of the Military Health Care System

Squamous cell carcinoma of the uterine cervix typically has a curable precancerous phase of 5 to 10 years, during which the Papanicolaou (Pap) test can often detect characteristic cytologic features. The records of 126,024 Pap tests from January 1994 through June 1999 were reviewed. The distribution of cervical dysplasia was unequally distributed between age and military relationship groups, with younger women and active duty women being at increased relative risk for squamous intraepithelial lesions.