唑来膦酸联合放疗治疗乳腺癌骨转移的疗效观察

目的探讨唑来膦酸联合放射治疗骨转移癌的临床疗效．方法32例乳腺癌骨转移患者随机分为治疗组（唑来膦酸＋放疗）和对照组（单放组），其中治疗组16例，放疗同时给予唑采膦酸4mg加入生理盐水100ml中，静脉滴注15—20min，1次／4周。对照组16例，单纯局部放疗。结果治疗组镇痛、生活质量改善、骨质修复率分别为87．50％、87．50％、56．25％，对照组分别为75．00％，62．50％、37．50％，两组比较有显著差异（P〈0．05）。两组均未出现明显的毒副反应。结论唑来膦酸联合放射治疗乳腺癌骨转移有明显提高镇痛疗效，改善患者生存质量，促进骨质修复。     

局部放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌疗效观察

目的:观察局部放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌的疗效及对疼痛程度的影响。方法:选取我院2015年1月～2017年10月收治的骨转移癌患者167例,依照治疗方式不同分为对照组83例和研究组84例。对照组接受局部放疗,研究组于对照组基础上采取唑来膦酸治疗。比较两组临床疗效、毒副反应发生率,观察两组治疗前后疼痛程度(VAS)评分及生活质量(WHOQOL-100)评分变化。结果 :研究组治疗总有效率略高于对照组,但差异无有统计学意义;治疗前,两组VAS评分及WHOQOL-100评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,WHOQOL-100评分高于对照组(P0.05);两组毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:骨转移癌患者采取局部放疗联合唑来膦酸治疗的效果确切,能明显减轻患者疼痛程度,提升其生活质量,且安全性较高。     

唑来膦酸合并放射治疗骨转移癌临床研究

目的:观察唑来膦酸联合放射治疗对骨转移癌疼痛的疗效及不良反应.方法:98例骨转移癌患者随机分成观察组(51例)和对照组(47例).观察组静滴唑来膦酸4 mg加局部放疗37.5GY/15F,之后再静滴唑来膦酸4 mg;对照组则单纯行放疗.结果:观察组与对照组止痛有效率分别为88.2%和74.5%(P＞0.05),多发骨转移癌疼痛病灶研究组与对照组止痛有效率分别为86.5%和67.6%(P＜0.05),随访2个月后观察组与对照组止痛有效率分别为86.3%和66.0%(P＜0.05).结论:唑来膦酸联合放射治疗骨转移癌疼痛疗效优于单纯放疗,唑来膦酸副作用轻.     

参麦注射液联合唑来膦酸治疗骨转移癌疗效观察

正骨转移癌是导致患者死亡的常见原因之一,而通常癌症患者都会伴随一定的骨骼并发症(包括病理性骨折,骨钙血症脊髓压迫)和疼痛。[1]双膦酸盐类药物通过抑制骨矿化或骨吸收作用,在缓解骨痛方面发挥作用,并能够产生一定的抗炎作用[2]。参麦注射液含有人参皂甙,麦冬皂甙及微量人参多糖,麦冬多糖等有效成分,有益气固脱养     

唑来膦酸联合化疗治疗骨转移癌50例临床观察

目的观察唑来膦酸联合化疗治疗骨转移癌的疗效。方法50例骨转移癌患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予唑来膦酸联合化疗,对照组单用化疗,28d为1个周期,连用2个周期。结果治疗组骨病灶缓解、止痛总有效率分别为65．4％、80．8％,对照组分别为25％、37．5％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）;不良反应主要为发热、骨关节疼痛及化疗所致骨髓毒性、消化道反应等。结论唑来膦酸联合化疗治疗骨转移癌骨病灶缓解率高,止痛效果明显,具有良好的耐受性和安全性,且给药方便,值得临床推广应用。     

唑来膦酸联合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移疼痛临床疗效观察

目的观察唑来膦酸联合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛的临床疗效。方法 45例确诊为恶性肿瘤骨转移的患者应用唑来膦酸药物治疗,同时接受局部放射治疗。结果接受联合治疗的45例患者中,完全缓解（CR）12例（26.7%）,部分缓解（PR）20例44.4%,轻度缓解（MR）8例（17.8%）,无效（NR）5例（11.1%）;总缓解率（CR＋PR＋MR）为88.9%;均未发现严重的毒副作用。结论唑来膦酸联合局部放射治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛临床应用安全、有效。     

放疗配合唑来膦酸治疗癌灶骨转移的临床疗效分析

分析放疗配合唑来膦酸治疗癌灶骨转移的临床疗效。回顾性分析2013年1月~2014年12月在本院收治的126例癌灶骨转移患者临床资料,按治疗所用不同方法分为两组,对照组58例患者行放射治疗,观察组68例患者在其基础上联合唑来膦酸治疗,比较两组骨镇痛疗效及骨病灶疗效。观察组镇痛总有效率比对照组高,且骨病灶完全缓解率、部分缓解率均比对照组高(P0.05)。放疗配合唑来膦酸治疗癌灶骨转移的临床效果显著,可减轻患者骨疼痛,缓解病灶扩散,值得推广使用。     

骨转移癌病人应用唑来膦酸治疗的药物观察及护理

骨转移癌见于晚期恶性肿瘤病人,应用唑来膦酸治疗的主要目的是预防、治疗和延缓骨相关事件、减轻疼痛、提高癌症病人生活质量。唑来膦酸属第三代治疗骨转移癌的双膦酸盐类药物,它抗骨吸收能力强于第一代和第二代双膦酸盐,且是唯一被证实对所有肿瘤骨转移都有效的双膦酸盐,故其应用范围较广。2005年7月-2009年12月我科对56例骨转移癌病人在应用唑来膦酸期间进行了观察和护理。现报告如下。     

放疗联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床分析

探讨放疗与唑来膦酸联合治疗恶性肿瘤骨转移的临床效果。选取收治的86例恶肿瘤骨转移患者,随机分成对照组和试验组,对照组给予常规放疗,试验组接受放疗联合唑来膦酸治疗,比较两组的临床效果。经治疗后,试验组止痛总有效率为93.0%,明显高于对照组的76.7%(P<0.05);试验组再钙化总有效率为48.8%,显著高于对照组的23.3%(P<0.05);治疗期间,试验组发生新的骨转移率明显低于对照组(P<0.05)。对恶性肿瘤骨转移合理采用唑来膦酸及放疗联合治疗,能有效减轻患者的疼痛,止痛效果显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的护理

目的:回顾性总结使用唑来膦酸联合放疗的方式治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的护理要点。方法:选取我院2009年1月～2011年6月肿瘤科确诊治疗的80例恶性肿瘤骨转移的患者为研究对象,对有恶性肿瘤骨转性疼痛的患者给予唑来膦酸联合放疗治疗骨性疼痛,回顾性分析疼痛护理、用药护理、基础护理、心理护理、饮食护理、骨髓抑制护理和病理性骨折的预防及护理等多方面护理方式对患者治疗和预后的积极影响。结果:经过积极的治疗及护理,患者的恶性肿瘤骨转移性疼痛症状得到明显的改善,对所有出院患者进行调查问卷评分,患者的生活质量有显著的提高,在院期间对护理服务满意度高达97.50%。结论:有针对性的对唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的患者进行疼痛护理、用药护理、基础护理、心理护理、饮食护理、骨髓抑制护理和病理性骨折的预防及护理等多方面护理对患者的预后和治疗都有着积极的影响和良好的效果,值得临床推广使用。     

Cost-effectiveness of oral ibandronate compared with intravenous (i.v.) zoledronic acid or i.v. generic pamidronate in breast cancer patients with metastatic bone disease undergoing i.v. chemotherapy

Background Ibandronate is the first third-generation bisphosphonate to have both oral and intravenous (i.v.) efficacy. An incremental cost-effectiveness model compared oral ibandronate with i.v. zoledronic acid and i.v. generic pamidronate in female breast cancer patients with metastatic bone disease, undergoing i.v. chemotherapy.Methods A global economic model was adapted to the UK National Health Service (NHS), with primary outcomes of direct healthcare costs and quality-adjusted life years (QALYs). Efficacy, measured as relative risk reduction of skeletal-related events (SREs), was obtained from clinical trials. Resource use data for i.v. bisphosphonates and the cost of managing SREs were obtained from published studies. Hospital management and SRE treatment costs were taken from unit cost databases. Monthly drug acquisition costs were obtained from the British National Formulary. Utility scores were applied to time with/without an SRE to adjust survival for quality of life. Model design and inputs were validated through expert UK clinician review.Results Total cost, including drug acquisition, was £386 less per patient with oral ibandronate vs. i.v. zoledronic acid and £224 less vs. i.v. generic pamidronate. Oral ibandronate gained 0.019 and 0.02 QALYs vs. i.v. zoledronic acid and i.v. pamidronate, respectively, making it the economically dominant option. At a threshold of £30,000 per QALY, oral ibandronate was cost-effective vs. zoledronic acid in 85% of simulations and vs. pamidronate in 79%.Conclusions Oral ibandronate is a cost-effective treatment for metastatic bone disease from breast cancer due to reduced SREs, bone pain, and cost savings from avoidance of resource use commonly associated with bisphosphonate infusions.     

唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的疗效观察及护理

目的观察唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的疗效与不良反应,探讨本病的护理方法。方法32例病人均为乳腺癌骨转移。唑来膦酸4mg加生理盐水50ml静脉滴注15rain,每4周1次,共3次。记录治疗效果及不良反应。给予心理护理、用药护理及治疗后不良反应的处理。结果骨疼痛CR51．7％,有效率达78．1％。不良反应主要为发热、感冒样症状、低钙血症。经护理干预,病人心理状态较好,能积极配合治疗,对护理及治疗表示满意。结论唑来膦酸对乳腺癌转移性骨痛有较好疗效。治疗时应给予积极的专科护理。     

国产唑来膦酸治疗乳腺癌骨转移的临床疗效观察

目的观察国产唑来膦酸(因力达)治疗乳腺癌骨转移的临床疗效和不良反应。方法国产唑来膦酸4 mg加入0.9%生理盐水100 mL静脉滴注15 min,1次/4周,持续治疗6个月后评估疗效及不良反应。结果唑来膦酸治疗患者骨痛、骨转移病灶、生活活动能力的有效率分别为83.3%、66.7%、75.0%;血液指标异常例数较治疗前有所减少,异常率有下降趋势,但治疗前后比较无统计学差异;不良反应为发热1例(4.2%),肌肉关节酸痛2例(8.3%),全身及末梢水肿1例(4.2%),经对症治疗后消失。结论国产唑来膦酸(因力达)治疗乳腺癌骨转移疗效肯定,不良反应发生率低,是临床治疗乳腺癌骨转移的优选方法。     

骨转移瘤46例放疗疗效观察

目的观察骨转移病灶的晚期肿瘤进行骨转移灶的姑息放射治疗临床疗效。方法根据病变转移部位不同和患者生存期的长短不同,对46例骨转移瘤患者给予不同的放疗方式,预期生存期较短的给予每次3 Gg,总量30 Gg/10 f,对于估计寿命超过一年的给予每次2 Gg分割,总量40~50 Gg/20~25 f。结果有40例患者的疼痛得到缓解,放疗总有效率为87%。结论放疗对骨转移瘤止痛治疗是有效可行的首选方法。     

毫米波并放疗治疗浅表转移瘤的研究

采用频率３６．５ＧＨｚ、输出功率１２０ｍＷ、功率密度７ｍＷ／ｃｍ２毫米波配合放疗治疗浅表转移瘤，癌细胞ＤＮＡ荧光强度测定，以任意单位ＡＵ表示，实验组平均为１２００．７０±７０．５０，对照组平均为１５０５．２７±７１．４８（ｔ＝３．００４，Ｐ＜０．０５）。癌细胞ＤＮＡ吸收光定量分析，以任意单位ＡＵ表示，实验组总吸收平均为５８．７１±３．１０，总面积平均为３０９．８４±１４．５０，对照组分别为７３．８７±４．９６和３５０．３５±６．６９（ｔ＝２．５８９，Ｐ＜０．０５；ｔ＝２．５３４，Ｐ＜０．０５）。临床观察结果：毫米波辐射并放疗治疗浅表转移瘤ＤＴ４０Ｇｙ、７０Ｇｙ两次评定疗效，ＣＲ＋ＰＲ综合组均为１００％，单纯放疗组４０Ｇｙ为２５．０％、７０Ｇｙ为８４．６％，两组疗效对比差异有显著性（ＤＴ４０Ｇｙ比较Ｘ２＝３６１．１，Ｐ＜０．００５；ＤＴ７０Ｇｙ比较Ｘ２＝２２９．６，Ｐ＜０．００５）。研究结果表明，毫米波辐射对癌细胞有一定程度的抑制和杀伤作用，综合治疗组疗效优于单纯放疗组。毫米波辐射并放疗治疗浅表转移瘤，不仅有放疗增效作用，而且对正常组织有保护和修复作用。     

全身热化疗联合唑来膦酸钠治疗多发性骨转移癌临床观察

目的观察全身热化疗联合唑来膦酸钠治疗多发性骨转移癌临床疗效及不良反应。方法将66例多发性骨转移癌病人随机分成3组,全身热化疗联合唑来膦酸钠组(A组),全身热化疗组(B组),单纯唑来膦酸钠组(C组),各22例。观察3组患者的疼痛缓解情况和全身体力评分(KPS评分)。结果疼痛缓解率A组95.4%,B组90.9%,C组77.3%;KPS评分提高有效率A组95.4%,B组81.8%,C组68.2%。全身热化疗有轻度不良反应。结论全身热化疗联合唑来膦酸钠治疗多发性骨转移癌能缓解患者疼痛,提高KPS评分,是一种安全、有效的新技术,值得推广应用。     

唑来膦酸联合化疗预防多发性骨髓瘤骨骼病变

目的比较唑来膦酸联合化疗与单用化疗预防和治疗多发性骨髓瘤(MM)患者并发症的效果。方法选择2008年3月至2011年3月在济宁市骨伤医院治疗的MM患者45例,随机分为两组,唑来膦酸联合化疗组(23例)应用唑来膦酸联合化疗治疗,完成治疗21例;单纯化疗组22例单纯应用化疗治疗。结果唑来膦酸联合化疗组和单纯化疗组患者发生1次骨病变的比例分别为24.1%、47.6%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);唑来膦酸组与单纯化疗组发生病理性骨折的比例分别为9.2%、16.9%,二者比较差异有统计学意义(P>0.05);唑来膦酸组与单纯化疗组发生高钙血症的比例分别为6.44%、17.1%,二者比较有差异统计学意义(P<0.05)。唑来膦酸联合化疗组不良反应为乏力、纳差、便秘及肾功能损害。治疗骨骼疼痛唑来膦酸组有效率为80.9%,单纯化疗组有效率为54.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用唑来膦酸盐可减少MM患者骨病变的发生率,促进骨质愈合,减轻骨痛,改善患者的生活质量。唑来膦酸临床应用不良反应少,患者均可耐受。     

唑来膦酸治疗既往用过双膦酸盐的实体瘤骨痛的疗效观察

目的评价唑来膦酸治疗既往用过双膦酸盐的实体瘤骨转移患者骨疼痛的缓解效果和安全性。方法唑来膦酸4mg静脉注射〉15min，1次／4周，治疗既往用过和未用过双膦酸盐的骨转移实体瘤患者，记录疼痛评分，东方协作肿瘤组织（ECOG）体力状态评分和不良反应，每次用药前检测血肌酐水平。结果疼痛评分较基线下降，ECOG体力状态评分保持稳定。51例患者中，既往用过双膦酸盐28例（54．9％）。发热、乏力和恶心是最常见的不良反应，血清肌酐值无明显升高，在既往用过与未用过双膦酸盐患者间不良反应发生率无统计学意义。结论既往用过双膦酸盐静脉注射治疗的实体瘤骨转移患者，可安全的给予唑来膦酸治疗。