我院金黄色葡萄球菌的分布特点、耐药性分析及治疗对策

目的分析住院患者金黄色葡萄球菌的耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法对本院各类感染患者标本中分离获得的金黄色葡萄球菌,采用纸片扩散法(K-B法)检测13种抗菌药物的敏感性,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检测采用头孢西丁纸片扩散法,并用WHONET5.3软件对药敏结果进行统计分析。结果 4 a间共分离金黄色葡萄球菌330株,其中MRSA 228株,对青霉素、苯唑西林、庆大霉素、头孢唑林、左氧氟沙星、头孢噻肟、四环素、头孢曲松、环丙沙星的耐药率均大于50%,对利福平的耐药率较低,未发现耐万古霉素的菌株。结论金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物均具有较高的耐药性,应根据药敏结果选择不同的药物确定患者的治疗方案。糖肽类抗生素(万古霉素、替考拉宁)可作为MRSA重症感染患者的首选药物。     

52株金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的：观察金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药性,为临床合理使用抗生素提供参考。方法：对我院2009年至2010年间医院住院患者分离到的52株金黄色葡萄球菌进行回顾性分析。结果：52株金黄色葡萄球菌中,来自痰液30株,脓液15株,血液5株、腹腔引流物1株,肾囊肿穿刺液1株。结论：金黄色葡萄菌对临床常用的青霉素、大环内酯类抗生素呈多重耐药性,但是对头孢类抗生素比较敏感。为此在临床应用中要根据耐药情况合理选择药物。     

泌尿系感染病原菌分布及耐药性浅析

目的：探析泌尿系感染（UTI）的细菌分布情况及其耐药性。方法：收集我院泌尿系感染病人180例,并从尿中培养分离出来214株病原菌,采用K-B扩散法,在培养阳性细菌的同时做药敏试验。结果：分离出来的214株细菌中,革兰阴性杆菌158株,革兰阳性球菌56株;分离数排在前3位的病原菌为：大肠埃希氏菌（61．2％）、肠球菌（18．8％）、铜绿假单胞菌（10．4％）;对所有革兰阳性菌活性最高的是头孢哌酮,舒巴坦钠、万古霉素;对所有革兰阴性菌活性最高的是阿米卡星（84．9%）,其次是环丙沙星（65．53％）和头孢他啶（53．4％）。结论：泌尿系感染的主要致病菌为革兰阴性杆菌,我们应根据药敏试验结果而进行合理使用抗生素,为减少或避免耐药菌株的增加而具有重要的意义。     

哺乳期急性乳腺炎患者乳汁细菌培养及药敏分析

目的 分析哺乳期乳痈患者的病原菌感染特点及耐药、敏感情况,为临床用药提供有效的参考价值.方法 收集289例哺乳期急性乳腺炎患者乳汁行细菌培养及药敏试验.结果 乳汁分离出致病菌阳性147例,即细菌的感染阳性率为50.86％,主要病原菌为葡萄球菌（占85.0％）,57株表皮葡萄球菌（38.8％）,金黄色葡萄球菌52株（35.4％）;药敏结果显示葡萄球菌株对利福平、夫西地酸、喹奴普汀/达福普汀、左氧氟沙星和替考拉宁较为敏感,对万古霉素、呋喃妥因、米诺环素100％敏感.结论 乳痈治疗选择应用抗生素应严格遵照药敏结果,经验用药可选择头孢一代如头孢唑林,其在葡萄球菌株中的药物敏感率较高,对于哺乳期乳腺炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的重症感染者可选用万古霉素或呋喃妥因.     

神经内科病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院神经内科病原菌的分布及耐药性的情况。方法回顾性分析2005年我院神经内科的病原学资料,进行统计分析。结果神经内科感染以呼吸道为主,占56.8%,其次为泌尿系和皮肤。病原菌以革兰阴性杆菌为主,最常见的为铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌,其次为大肠杆菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌最多。碳青霉烯类抗生素仍然是治疗革兰阴性杆菌最敏感的药物,酶复合制剂的敏感性较好。结论耐碳青霉烯类抗生素的革兰阴性杆菌已经出现,多重耐药株的出现给临床治疗带来困难,应该合理使用抗生素,减少耐药株的出现。     

新生儿脐炎的病原菌及耐药性分析

目的：调查近年来新生儿脐炎病原茵对抗生素的耐药状况，以利合理选用抗生素。方法：将78例新生儿脐炎患儿作脐分泌物病原茵分离以及药敏试验，对耐药性进行统计分析。结果：78例中共分离出病原茵85株。金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌，大肠埃希氏茵为本地区新生儿脐炎的主要致病茵。并分离出1株耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄青霉素和头孢哌酮的耐药率为100％。表皮葡萄球菌对青霉素、氨苄青霉素、苯唑青霉素、复方磺胺甲基异恶唑的耐药率均在70-100％。大肠埃希氏茵对氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素和利福平的耐药率在85-100％。耐万古霉素的金黄色葡萄球菌株对庆大霉素，氯霉素，氟哌酸和复方磺胺甲基异恶唑仍然敏感。78例患儿中合并相同病原茵败血症者7例，均治愈出院。结论：定期统计和分析新生儿脐炎的细菌谱及耐药率及耐药水平，及时掌握变异情况，为合理使用抗生素提供依据。     

儿童社区获得性肺炎细菌病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨儿童社区获得性肺炎(CAP)细菌病原菌分布情况以及存在的耐药性问题.方法 选取2019年11月～2020年11月中国人民解放军联勤保障部队第九七〇医院收治的998例CAP患儿为研究对象,采集痰液标本实施细菌培养、药敏试验,并根据检测所得结果实施统计学分析.结果 检测结果显示,革兰阴性菌分为肺炎克雷伯菌、流感嗜...     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的：分析我院2005～2009年间血培养病原菌分布及耐药性分析,为临床诊断、治疗提供合理的依据。方法：1282例血培养标本中共检出病原菌134株,阳性率10．45％。其中革兰氏阳性菌54株,占40．29％。革兰氏阴性菌68株占50．75％。真菌12株占8．96％。结果：药敏结果显示革兰氏阳性菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主,对青霉素G、苯唑西林耐药率较高;革兰氏阴性菌以产超广谱B－内酰胺酶阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,对头胞他啶等耐药严重。结论：我院血培养病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌和大肠埃希菌为主,抗生素耐药现象比较严重。     

临床常见细菌分布及耐药性分析

为了解临床常见细菌分布及耐药情况 ,笔者分析了我院2 0 0 1年各类临床标本的分布状况及药敏情况 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　菌株来源　本院 2 0 0 1年临床送检的需氧细菌培养标本 ,分离鉴定到种。1 2　方法　采用API系统和VITEK32系统鉴定 ,产A类超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌以VITEKGNS - 5 0 6药敏卡提示为标准 ,耐苯唑西林的金黄色葡萄球菌 (MRSA)以GNS - 10 7药敏卡提示为标准。质控菌株由福建省临检中心提供 ,每周质控均在NCCLS规定范围内。2　结　　果2 1　细菌鉴定　 2 0 0 1年…     

医院感染金黄色葡萄球菌耐药性分析

金黄色葡萄球菌引起的感染是医院感染的重要病原菌之一,最主要的问题是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant Staphiococcus aureus,MRSA）,其耐药性日益严重及感染率不断上升已成为目前医院面临的严峻挑战。尤其老年患者因高龄导致脏器功能老化,免疫系统反应差,糖尿病和肿瘤致代谢异常;脑血管病和慢阻塞性肺气肿患者大多行动不便或长期卧床等等,使老年患者成为金葡菌感染的高危人群。     

中医药治疗哺乳期急性乳腺炎进展

通过分析近10年来中医药治疗哺乳期急性乳腺炎的相关文献,对该病采用的治疗方法进行疏理概括出中医治法,包括中医内治、药物外敷、拔罐、针灸、推拿等疗法,临床多采用中药内服配合中医外治法治疗,安全有效,且易于为患者接受.     

中西医结合治疗急性哺乳期乳腺炎62例

目的 观察中西医结合治疗急性哺乳期乳腺炎的临床疗效.方法 62例急性哺乳期乳腺炎患者采用中西医结合、内外并治的方法治疗.结果 全部患者发热、乳腺红肿疼痛及肿块均消失.结论 中西医结合治疗急性哺乳期乳腺炎疗效满意.     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的：了解血培养中病原茵的分布及耐药情况,为临床合理应用抗茵药物提供依据。方法：采用Bact／Alert3D全自动血培养仪进行血培养,V1TEK-32全自动细菌鉴定仪进行鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果：2250份血培养标本中分离出病原茵276株,阳性率为12．3％,其中革兰阴性杆菌155株,占56．2％;革兰阳性球茵102株,占37．0％;真菌19株,占6．9％;最常见的病原菌分别是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌。药敏试验结果显示,革兰阳性茵对万古霉素高度敏感,革兰阴性茵对亚胺培南高度敏感。结论：血培养病原菌种类复杂,耐药性高,临床医师应根据病原茵的变化及耐药性,合理应用抗茵药物。     

耐甲氧西林葡萄球菌的耐药性分析

目的了解我院耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法将我院2002-2008年分离的274株葡萄球菌的药敏试验结果,应用WHONET5.3软件进行统计学分析。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）的检出率为48．4％和65．9％,且其检出率逐年升高。MRS的耐药率远比甲氧西林敏感葡萄球菌（MSS）高。未检出对万古霉素耐药的葡萄球菌。结论医院应加强对MRS的检测,临床应依据药敏结果合理选用抗菌药物治疗感染。     

医院感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解2011年1—7月沧州中西医结合医院感染病原菌的分布特点及药敏检测情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采用MicroScan WalkAway-40型全自动微生物鉴定/药敏测试仪进行细菌鉴定,用其配套的试剂对收集的住院患者送检的细菌培养标本进行鉴定和药敏试验。结果在分离临床细菌标本884株中,排在前5位的是大肠埃希菌148株(16.7%),真菌119株(13.5%),铜绿假单胞菌86株(9.7%),金黄色葡萄球菌83株(9.4%),肺炎克雷伯菌66株(7.5%)。真菌检出率日趋增高。以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为代表的革兰阴性杆菌耐药现象严重。结论临床应重视病原菌检查,根据药敏合理选择抗菌药物,以减少病原菌耐药的发生。     

546株病原菌的耐药性监测分析

 目的：调查临床分离病原菌耐药现状，指导临床用药。方法：对2000年1～12月份住院患者送检标本中分离的546株病原菌以K-B法行药物敏感测定。结果：革兰阳性球菌占24.9%,革兰阴性杆菌占71.1%。在革兰阳性球菌中,金黄色葡萄球菌(SA)占33.1%，凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占47.8%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)57.8%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)69.2%。在革兰阴性杆菌中大肠埃希菌占首位35.3%,其余依次为克雷伯菌属16.5%,铜绿假单胞菌15.5%,不动杆菌8.8%,肠杆菌属6.7%。SA对红霉素、氨苄西林及复方磺胺甲恶唑耐药率较高，分别为80%,88%,100%。在革兰阴性杆菌中除肠杆菌属均对头孢3代及阿米卡星的耐药率低于50%，但对氨苄西林的耐药性均较高63.6%～100%。结论：在检出的致病菌仍以革兰阴性杆菌为主，出现多重耐药菌株。革兰阳性球菌呈上升趋势，特别是MRSA及MRCNS。应根据药敏结果选用抗生素。     

国术点穴疗法治疗哺乳期急性乳腺炎

目的:观察国术点穴疗法治疗哺乳期急性乳腺炎的临床疗效.方法:对15例哺乳期急性乳腺炎患者均给予国术点穴疗法治疗.首先采用提弹法,“太极”穴和“血盆”穴各提弹1次,力度随患者体质不同稍有差异;然后配合白酒火浴法治疗.每天1次.结果:15例患者全部治愈,治愈率100.0％.治疗时间最短1天,最长5天,平均2.5天.结论:国术点穴疗法治疗哺乳期急性乳腺炎疗效确切.     

通乳汤治疗哺乳期急性乳腺炎62例

数年来笔者以通乳汤治疗哺乳期急性乳腺炎,取得了较好的疗效,现报道如下.     

针刺治疗哺乳期早期急性乳腺炎48例

目的:观察针刺治疗哺乳期早期急性乳腺炎的疗效。方法:对48例确诊患者运用针刺疗法,取通乳穴、阿是穴,每日治疗2次,7天后评定疗效。结果:治愈22例,显效16例,无效10例,总有效率达79.17%。其中病程1~3天者26例,治愈14例,显效9例,总有效率为88.46%;病程4~7天者22例,治愈8例,显效7例,总有效率为68.18%。结论:针刺治疗哺乳期早期急性乳腺炎疗效确切,且病程越短疗效越好。