加中孕产妇规范管理提高产科质量

桐乡市通过加强三级网建设，加强人才培养，提高业务素质，高目标，严要求，措施配套等措施配套等措施，强化了孕产妇规范管理，提高了产科质量，降低孕产妇和围产儿死亡率。     

加强孕产妇规范管理 提高产科质量

桐乡市通过加强三级网建设；加强人才培养，提高业务素质；高目标，严要求，措施配套等措施，强化了孕产妇规范化管理，提高了产科质量，降低了孕产妇和围产儿死亡率。     

上海市产科质量控制情况分析与对策

目的:为了解上海市产科服务情况,以发现问题提出对策,进一步降低孕产妇、围产儿死亡率。方法:对全市37家二、三级接产医院进行了产科质量突击抽查。结果:①产科急救服务的设施、人员配备与流程存在较大问题;②产科初诊工作人员资质、产科门诊对高危妊娠的诊治及随访未能达"规范"要求;③剖宫产率居高不下,前3位指征依次为:社会因素(33.8%)、胎儿窘迫(25.5%)、头盆不称(12.4%)。高危孕妇术前防范措施准备及术后观察不到半数。④危重急症的转诊制度执行存在很大欠缺;⑤"三基"问题突出,基层单位的产科人员知识老化,高学历者产科"三基"相对较差。结论:可以提高上海市产科服务质量。     

胎儿宫内窘迫的产科原因分析

胎儿宫内窘迫是产科临床最常见的危及胎儿健康和生命的危象,是导致新生儿窒息、围产儿死亡的主要原因。本文就其病因进行分析。 1 临床资料自2002年1日1日至2003年1月1日间,我科共接产无畸形新生儿2330例,其中发生胎儿宫内窘迫339例。诊断标准是:(1)胎心率的变化,胎心率>160次/min,尤其>180     

佛山市围产期产科危急重症和围产儿出生不良结局的分析

目的掌握佛山市围产期中孕产妇和围产儿健康状况,了解城市和农村孕产妇和围产儿的不良结局差异.方法于2002年对佛山市产院分娩的孕产妇、围产儿进行围产保健结局调查,各项疾病根据<广东省产科质量情况年报表>标准进行诊断.结果孕产妇死亡率和围产儿死亡率分别为12.51/10万和8.12‰;剖宫产、妊高征、羊水栓塞和产后出血的发生率分别为36.19%、2.13%、0.02%和1.98%;低体重儿、出生窒息、出生缺陷和早产儿的发生率分别为4.97%、2.40%、7.68%和4.46%;城市和农村比较,除了孕产妇死亡率和羊水栓塞发生率P＞0.05,其余各项均有显著性差异.结论孕产妇、围产儿的不良结局城市本地户口和外地户口比例为1∶129,剖宫产率和出生窒息发生率农村高于城市,其余指标均城市高于农村,说明预防的重点在流动人口管理,产科建设的重点在农村.     

武汉市1998～2011年14年产科质量情况分析

目的:对1998～2011年武汉市产科质量相关指标进行分析,为卫生行政部门制定产科质量促进措施提供科学依据。方法:对1998～2011年武汉市助产机构接产情况进行统计分析。结果:武汉市孕产妇死亡率、围产儿死亡率等产科质量主要指标呈明显好转趋势;剖宫产率逐年提高;阴道助产率呈下降趋势,子宫破裂等严重并发症呈低水平振荡波动;双胎、多胎以及低出生体重率有逐年上升的趋势。结论:武汉市产科质量情况总体呈向好趋势,需采取有力措施控制高剖宫产率,应关注双胎、多胎逐年增多对产科质量带来的挑战。     

浅谈建立区产科质量管理档案的过程与体会

<正>孕产妇死亡率、婴儿死亡率是衡量一个国家和地区经济社区发展的重要指标〔1〕,也是反映产科质量管理的效果指标,各级妇幼保健机构开展的孕产期系统保健及产科质量管理是降低两个死亡率的关键〔2〕。上海市已建立了较完善的市、区、院三级产科质量网     

新生儿窒息产科原因分析

新生儿窒息是产科临床常见的新生儿危象，是围产儿死亡的主要原因，其发生率与孕期保健、产科及新生儿处理质量有密切关系。通过对174例新生儿窒息产科原因分析，以求找出预防措施、提高产科质量、降低新生儿窒息的发生率和围产期新生儿的死亡率。     

海岛县连续10年无孕产妇死亡的体会

目的降低孕产妇、围产儿和婴儿死亡率,保障母婴安全,减少出生缺陷及残疾儿发生。方法领导重视、网络健全,在卫生行政部门的领导下,建立产科抢救小组。重视高危妊娠管理,加强专业队伍建设。从1995年起乡镇卫生院不再承担接生任务,由两所县级综合性医院产科负责全县接生。具体做法主要有完善制度、职责明确、抓住重点、提高质量,做好围产期保健和产科质量管理。结果孕产妇死亡率连续10年为零。结论加强围产期保健,特别是高危妊娠管理,加强产科质量管理,提高了服务质量和医疗质量,有效地降低直至杜绝孕产妇死亡的发生。     

实施规范管理 提高产科质量

产科质量的高低，是影响孕产妇及新生儿死亡的关键因素之一。近几年来，我市在创建爱婴医院的同时，一手抓规范管理，一手抓产科建设，使产科质量有了很大的提高。１　资料与方法１１　资料来源资料来源于全市、区各医院信息科的统计资料。１２　方法１２１　发挥《母婴保健法》的执法监督作用：自《母婴保健法》颁布以来，卫生局组织全市医务人员进行学习，提高了自身的法律意识和执法水平。对全市从事母婴保健专项技术服务的１８８９名卫生技术人员进行了考核和发证，持证率达９４１７％。对于非法接生人员予以严厉制裁，净化了…     

上海市嘉定区流动孕产妇管理现状与对策

目的:了解嘉定区流动孕产妇管理情况,探讨适合流动孕产妇管理模式,并制定针对性的干预措施。方法:收集上海市嘉定区2006～2008年孕产妇系统管理报表、流动人口孕产妇管理月通报、非辖区流动人口孕产妇信息并进行整理分析。结果:2006～2008年嘉定区流动人口孕产妇死亡率22.76/10万,围产儿死亡率6.38‰;户籍人口孕产妇死亡率平均为13.98/10万,围产儿死亡率1.54‰。3年间流动人口孕产妇住院分娩优惠享受率平均为36.03%。结论:应加强对流动人口孕产妇的健康宣传;加大对非法行医的打击力度,坚决取缔非法接生;落实孕产妇保健三级网络管理;切实保障流动人口的母婴安全。     

37例产科出血死亡原因分析

目的分析产科出血死亡原因,提出干预措施,提高围产期保健质量,降低孕产妇死亡率。方法长春地区13个县（市）、区（开发区）,按国家统一要求,填报孕产妇死亡报告卡,逐级上报长春市妇幼保健所。结果2002～2008年长春地区死亡孕产妇共109例。其中因产科出血死亡37例,占死亡的33．94％。而在产科出血死亡中,因产后宫缩乏力死亡的孕产妇23例,占产科出血死亡62．16％。因转院途中死亡孕产妇4例,占产科出血死亡11．76％。结论（1）加强乡级保健网络建设,提高助产质量。（2）加强基层人员“三基”培训,提高产科急危重症的诊断、治疗水平,是减少产科出血的发生,降低孕产妇死亡率的重要措施。     

围产儿尸体解剖对解决产科医疗纠纷的体会

在产科分娩中由于围产儿死亡所引起的医疗纠纷在逐年增多，处理好每一个医疗纠纷，是反映医院医疗质量和管理综合能力的一个重要方面。我院2005年2月～2006年1月共分娩1345例，围产儿死亡14例，围产儿死亡率1．04％，其中发生直接引起病人及家属不满和不理解的围产儿死亡3例。我院经双方协商进行了围产儿尸体解剖，在处理医疗纠纷方面收到了良好的效果，使医患关系融洽沟通。现总结如下：     

区域围产保健和产科质量管理的做法与体会

围产保健和产科质量水平的高低直接关系到医疗保健机构的妇幼保健服务能力，关系到广大妇女儿童的身体健康和生命安全。关系到出生人口素质和人类未来的发展。在全社会都倡导构建和谐社会的今天，也直接关系到党和政府在人民群众中的形象。北京市海淀区妇幼保健院在主动抓好机构自身业务发展的同时，明确自身的职能定位．精心组织和协调区域资源。积极发挥参谋助手作用，为推动区域围产保健和产科质量水平的提高做出了大量卓有成效的工作，使区域孕产妇死亡率和婴儿死亡率接近或达到中等发达国家或地区水平。     

宝鸡市实施产科质量管理工程效果评价

目的:降低宝鸡市孕产妇和婴儿死亡率,提高出生人口素质,为母亲安全和儿童优先提供保障。方法:通过狠抓产科质量管理体制建设;下发产科管理规范文本;严格执行产科建设先达标、后准入制度;加强人员培训;强化产科重点环节管理等措施,促进产科质量管理工程的实施。结果:宝鸡市孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别从2000年的44.97/10万、26.52‰、30.31‰降到2008年的24.41/10万、9.82‰、12.42‰。结论:实施全面产科质量管理工程,建立产科人才梯队;健全产科管理体制和急救组织;完善产科工作制度和人员职责;统一产科工作手册和各种登记;开发产科信息管理软件,建立产科信息网络等措施是提高产科质量行之有效的管理措施。     

上海市产科质量管理的措施与效果

总结了近十年来上海市产科质量管理的工作情况，介绍了上海市产科质控的具体做法，包括：夯实产科质量管理的基础，打造健全的组织构架；重视产科质量管理的关键，进行过程结点的控制；关注产科质量的提升，进行结局信息的分析与反馈，并指导近远期行动计划的制订。同时介绍了由此取得的显著效果，包括：孕产妇死亡率的降低、接产机构准入标准的提高以及外来孕产妇分娩点建立后的初步成效。此外，对进一步改进孕产期保健、提高产科质量提出了建议。     

加强标准化管理,努力提高产科质量

成都市于P985年8月起在三个区共计177万人口的城区进行母子系统围产保健,取得了较好效果。为了巩固这一成果,我们从1986年起连续三年,以围产保健为中心,对驻我市的省、市工矿、铁路、部队、区县医院和保健所共60个单位统一标准,进行了产科质量检查。以期在我市建立并完善围产保健网络,逐步达到降低围产儿死亡率、孕产妇死亡率,降低孕产期各种严重合并症和新生儿出生缺陷与伤残儿发生率,提高孕产妇在孕产过程中的健康状况和新生儿身体素质的三个目标。经过三年来各级医疗保健人员的共同努力,实现了预期目标,取得了显著成绩。三年接产302936例,孕产妇死亡率由1986年     

如东县孕产妇保健管理情况分析

“母亲安全、儿童优先”作为一种新道德观正在被人们所理解和支持。妇女保健工作必须从孕产期开始做起，由于妊娠和分娩常伴有并发症，严重威胁母婴健康和生命。统计数据表明，全世界每年约有50万妇女因怀孕、分娩而死亡，身后留下失去母爱的儿童。为做好孕产期保健工作，降低孕产妇、围产儿死亡率，现对江苏如东县2000年1月1日至2001年12月31日孕产妇系统管理情况进行分析。