耳鼻喉科门诊鼻内镜下查找出血点加电凝治疗鼻出血的疗效研究

目的研究耳鼻喉科门诊鼻内镜下查找出血点加电凝治疗鼻出血的疗效及优点。方法选取我院耳鼻喉科门诊2014年1月~2016年1月收治的85例鼻出血患者。随机分为鼻内镜+电凝组42例和填塞组43例。填塞组采取鼻腔填塞的方法进行治疗;鼻内镜+电凝组采取鼻内镜下查找出血点加电凝治疗。就两组患者治疗后平均疼痛评分、鼻腔总出血量、鼻腔黏膜恢复时间、鼻腔通气恢复时间和鼻出血治疗效果、治疗并发症发生率、治疗后疼痛程度进行比较。结果鼻内镜+电凝组鼻出血治疗效果明显高于填塞组(P0.05)。鼻内镜+电凝组治疗并发症发生率明显低于填塞组(P0.05)。鼻内镜+电凝组患者疼痛评分、鼻腔总出血量、鼻腔黏膜恢复时间、鼻腔通气恢复时间均少于填塞组(P0.05)。鼻内镜+电凝组治疗后疼痛程度明显比填塞组轻(P0.05)。结论耳鼻喉科门诊鼻内镜下查找出血点加电凝治疗鼻出血的疗效确切,可有效止血,减少出血量,还可有效缓解患者疼痛感,减少鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症的发生,促进鼻腔通气的恢复,加速鼻腔黏膜愈合,对患者预后有益,值得推广。     

顽固性鼻出血患者行鼻内镜下双极电凝止血的疗效分析

目的 探讨鼻内镜下双极电凝止血术治疗顽固性鼻出血对患者应激指标、手术情况及预后的影响.方法 选取山南市人民医院于2018年8月至2020年8月收治的70例顽固性鼻出血患者,进行前瞻性研究.按照随机数字表法分为填塞治疗组和电凝止血组,各35例.填塞治疗组患者采取填塞凡士林纱条治疗,电凝止血组患者采取鼻内镜下电凝止血术治疗...     

鼻内窥镜下高频电凝止血在鼻出血的应用

目的：探讨在鼻内窥镜下使用高频电凝止血治疗鼻出血。方法：15～82岁120例鼻出血病人均在鼻内窥镜下使用高频电凝止血。结果：120例均达到一次性有效止血效果。结论：经鼻内窥镜下高频电凝止血术能在狭窄的鼻腔中获得良好的视野，准确到达出血部位，一次性成功止血与常规鼻腔填塞及单纯电凝烧灼止血相比较，此种方法更为有效，安全，更能减轻病人的痛苦和不良刺激等优点。     

高血压鼻出血38例分析

目的探讨高血压鼻出血的发病特点及治疗方法。方法观察38例高血压鼻出血患者的临床资料,并根据病情采取鼻腔填塞或内镜下电凝止血,同时降压对症治疗。结果行鼻腔填塞14例,电凝止血18例,前后鼻孔联合填塞6例,一次性止血28例,2~3次止血6例,4例转院治疗。结论高血压鼻出血与血压骤然升高密切相关,有明显的季节性、时间性,出血部位多隐蔽,内镜下行局部填塞及电凝止血疗效肯定。控制血压是防治出血的重要措施。     

鼻内镜下可吸收材料微填塞与电凝止血治疗老年动脉性鼻出血的效果比较

目的 探讨鼻内镜下可吸收材料微填塞填压出血点治疗老年动脉性鼻出血可行性、有效性及预后,并与传统电凝止血治疗法进行比较。方法 将2018年1月至2021年11月在阜阳市肿瘤医院就诊行手术治疗的96例老年动脉性鼻出血患者纳入研究,按照随机数字表法分成观察组(48例)与对照组(48例);2组均采用局部麻醉手术,其中观察组患者在鼻内镜下定位出血点后行可吸收生物胶喷洒出血点、可吸收止血纱布填压;对照组采用电凝止血,并用明胶海绵保护创面;治疗后随访3个月,对比2组患者的治愈率、术中疼痛程度、术后粘连、术后鼻腔干燥或麻木不适例数、术后黏膜恢复速度。结果 2组患者治疗后,观察组的治愈率低于对照组,但观察组患者术中疼痛感、术后鼻腔干燥或麻木不适例数、术后粘连例数均低于对照组,且复查见观察组黏膜恢复速度更快,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对于老年动脉性鼻出血的治疗,鼻内镜下可吸收材料微填塞出血点和电凝止血均可以作为治疗手段,可吸收材料微填塞对鼻腔黏膜损伤更少,但治愈率有待提高。     

探讨急症鼻腔出血的最佳治疗方案

目的：通过较长期的鼻内镜下急诊鼻腔止血术的治疗观察,重新认识常规鼻腔止血术,思考和寻求一个最为有效的急诊鼻腔止血方案。方法：全部病例均采用鼻内镜下鼻腔止血,包括寻找出血点,YAG激光止血,局部使用止血纱布、明胶海绵、上皮生长因子及油纱填塞,术后常规药物止血治疗。结果：116例中一次手术后成功止血97例,13例行两次止血术,6例行两次以上止血术才治愈。鼻内窥镜止血疗效明显,明确了鼻腔内出血的常见部位,并发现了顽固、反复性出血的解剖基础,值得我们重新认识和评价常规止血方法。结论：鼻内窥镜下鼻腔止血效果肯定,过去常规的止血方法弊端较多,对大量、顽固性鼻出血病员应放弃常规止血法,尽早依靠鼻内镜下行综合鼻腔止血术,从而有效防止并发症,减轻病员痛苦。     

难治性鼻出血鼻内镜下出血点的寻找和处理

目的探讨难治性鼻出血常见的出血部位及鼻内镜下止血方法。方法对26例经规范的鼻腔填塞未能控制的难治性鼻出血患者,应用鼻内镜检查出血部位,并局部电凝止血处理。结果鼻内镜下发现出血部位依次为:嗅裂鼻中隔部10例(38.5%)、下鼻道顶部7例(26.9%)、中鼻道6例(23.1%)及部位不明者3例(11.5%),经鼻内镜下探查及电凝止血,所有患者均治愈。结论鼻内镜下出血点电凝术是治疗难治性鼻出血的有效方法之一。     

鼻内镜下电凝止血与局部填塞治疗难治性鼻出血比较

目的比较分析鼻内镜下电凝止血与局部填塞治疗难治性鼻出血的疗效。方法将垫江县人民医院收治的难治性鼻出血患者90例纳入研究对象,分为给予鼻内镜下电凝止血治疗的观察组和给予局部填塞治疗的对照组,观察两组患者的止血相关指标、术后负面情绪指标。结果观察组出血量(36.2±6.4)mL、止血时间(42.1±6.9)min、鼻腔黏膜恢复时间(3.4±0.7)d、鼻腔通气恢复时间(2.6±0.5)d、填塞后再次出血率(4.44%)、治疗后出现综合征反应率(15.56%)及黏膜变化率(13.33%)均明显低于对照;止血后3d时观察组患者汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表、焦虑自评量、抑郁自评量表、疼痛程度数字评价量表评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下电凝止血有助于改善止血效果、改善鼻腔功能、防止再出血发生、缓解负面情绪,具有积极的临床价值。     

难治性鼻出血43例分析

目的探讨难治性鼻出血的治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析我院耳鼻喉科2007年7月至2008年12月收治的43例难治性鼻出血患者的临床资料,其中23例经鼻内镜下电凝止血法(治疗组)2,0例采用传统鼻腔填塞压迫止血法(对照组),比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者治愈13例,有效10例,总有效率(100%)显著高于对照组(80.0%)(P<0.05)。结论鼻内镜下电凝止血法镜可准确发现出血部位和局部情况,治疗难治性鼻出血的效果较好,值得临床推广。     

鼻内镜下治疗鼻出血的护理

鼻出血是五官科常见病之一，通常的治疗方法是鼻腔填塞，患者比较痛苦。经鼻内镜下止血的患者，产生的不适比以往较轻。通过护理115例鼻内镜下止血的患者，总结鼻内镜下止血的护理经验。     

鼻内镜电凝治疗30例鼻出血

1　引　言鼻出血为耳鼻咽喉科常见的急症,有多种病因,治疗方法多样。传统的治疗方法为鼻腔填塞止血法,自鼻内镜推广应用后,我们对鼻出血病人进行鼻内镜检查和对出血灶作电凝止血,取得显著的疗效。现将55例鼻出血病人分组对照治疗效果分析,分组对照治疗效果分析如下。2　资料与方法2.1　研究对象观察对象为本科1996年～1998年鼻出血患者55例,年龄8～86岁,平均42岁。男39例,女16例;其中住院患者43例,门诊患者12例。用鼻内镜检查和双极电凝电凝出血灶30例为治疗组,传统鼻腔填塞25例为对照组。2.2　方　法在治疗组患者鼻腔放置含2%丁卡因和0.1%…     

鼻内镜下止血海绵填塞治疗鼻出血50例分析

目的：探讨鼻内镜下鼻出血的止血方法。方法：应用鼻内镜对50例鼻出血患者寻找出血点,止血海绵填塞治疗。结果：50例均治愈无并发症出现。结论：鼻内镜下寻找出血点,止血海绵填塞治疗,明视下操作,微创、疗效可靠。     

47例鼻出血经30°鼻内镜下电凝治疗分析

目的 探讨30°鼻内镜下电凝治疗对鼻出血患者的临床疗效.方法 选择47例反复鼻出血患者,采用30°鼻内镜下直接寻找出血点,局部采取电凝治疗,观察患者治疗前后鼻腔的变化.结果 所有患者检查治疗中均发现有鼻腔黏膜毛细血管瘤,在鼻内镜下呈现暗红色或鲜红色,丘样突起或明显的赘生物状,吸引器轻触即出现渗血或喷射状出血,且发现嗅沟近中甲头部中隔面27例,鼻中隔、鼻底部10例,下鼻甲2例,下鼻道7例,蝶筛隐窝1例.结论 30°鼻内镜下电凝止血治疗反复鼻出血疗效显著,是临床治疗鼻出血的最佳方法之一.     

鼻内镜下低温等离子治疗顽固性 鼻出血患者的临床观察

目的 观察鼻内镜下使用等离子治疗顽固性鼻出血的临床疗效。方法 随机选取该院行鼻腔填塞后仍顽固性鼻出血患者86例,均进行鼻内镜下等离子疗法进行手术治疗,对患者治疗效果及术后恢复情况等临床资料进行回顾性分析。结果 鼻内镜下等离子疗法可准确判定出血位置并进行止血,止血效果明显。其中78例（90.70%）患者经1次等离子止血后出血停止,4例（4.65%）患者经2次等离子止血后出血停止,2例（2.33%）患者经4次等离子止血后出血停止,出血部位不明确的2例（2.33%）患者经凡士林纱条袋状填塞后未再出血。 结论 使用鼻内镜下低温等离子治疗顽固性鼻出血患者疗效显著,术后并发症少,恢复快。     

鼻内镜下治疗鼻出血53例疗效评价

目的探讨鼻内镜治疗鼻出血的手术方法和疗效。方法对53例鼻出血患者行鼻内镜下鼻腔探查加止血术。,结果53例患者均在鼻内镜下行鼻腔探查加止血术,术后随访半年,3例复发,其余50例在随访期内未见复发。结论鼻内镜手术治疗鼻出血是一种准确、有效的方法。     

鼻腔填塞与鼻内镜下微波治疗鼻出血的疗效分析与护理

目的：总结鼻腔填塞与鼻内镜下治疗鼻出血的护理经验。方法：单纯微波治疗10例；鼻腔填塞治疗83例，其中28例仍反复出血，改用内窥镜下微波治疗；同时辅以心理护理等综合治疗。结果：前鼻镜下微波治愈10例，鼻内镜下微波治愈23例，鼻腔填塞治愈59例，死亡1例。结论：传统鼻腔填塞仍是治愈鼻出血常用的有效方法，综合治疗能治愈顽固性鼻出血。     

鼻内镜下鼻腔深部出血填塞物的选择及疗效观察

目的观察鼻内镜下鼻腔深部出血填塞物的选择及其止血效果。方法46例非外伤性鼻腔深部出血患者经鼻内镜明确出血部位后,随机分为A,B组各23例,分别应用明胶海绵＋膨胀止血材料、明胶海绵＋凡士林沙条填塞止血,比较2组填塞期间及抽取沙条时患者舒适程度、控制鼻出血有效性和抽取填塞物的难易程度。结果A组填塞期间及抽取填塞物时患者不适感较B组轻,2组控制鼻出血的有效性均为100％。结论鼻内镜检查可明确鼻腔深部出血;应用明胶海绵＋膨胀止血材料填塞患者不适感较轻,可作为鼻腔深部出血的常规填塞材料。     

鼻内镜下综合治疗难治性鼻出血63例分析

目的：探讨鼻内镜下难治性鼻出血的治疗方法。方法：采用鼻内镜下双极电凝术、射频热凝术、局部填塞、鼻腔结构处理的方法治疗难治性鼻出血。结果：63例患者随访1-3个月均未见再出血,2例并发鼻中隔脓肿经切开引流及抗感染治愈。结论：鼻内镜下采用不同方法治疗难治性鼻出血,止血效果好,操作方便,是一种微创而有效的治疗方法。     

47例鼻出血经30°鼻内镜下电凝治疗分析

目的探讨30°鼻内镜下电凝治疗对鼻出血患者的临床疗效。方法选择47例反复鼻出血患者,采用30°鼻内镜下直接寻找出血点,局部采取电凝治疗,观察患者治疗前后鼻腔的变化。结果所有患者检查治疗中均发现有鼻腔黏膜毛细血管瘤,在鼻内镜下呈现暗红色或鲜红色,丘样突起或明显的赘生物状,吸引器轻触即出现渗血或喷射状出血,且发现嗅沟近中甲头部中隔面27例,鼻中隔、鼻底部10例,下鼻甲2例,下鼻道7例,蝶筛隐窝1例。结论 30°鼻内镜下电凝止血治疗反复鼻出血疗效显著,是临床治疗鼻出血的最佳方法之一。     

难治性鼻出血鼻内镜下电凝止血60例观察

目的探讨难治性鼻出血患者的治疗方法。方法对60例难治性鼻出血患者进行鼻内镜下电凝止血术,术后随访。结果 60例患者均一次手术后未再出血。结论鼻内镜电凝止血术是难治性鼻出血的有效治疗方法 ,具有安全、创面小的优点。