肾移植术前患者抗单核细胞抗体水平的分析

目的 分析肾移植术前患抗单核细胞抗体水平。方法 用微量细胞毒试验方法对抗单核细胞抗体在肾移植术前患中的水平作了检测和初步分析。结果 肾移植术前患的抗单核细胞抗体水平较抗淋巴细胞抗体水平高，其百分比分别为34．94％和26．67％；而从患初次和再次肾移植前的比较中可见，初次比再次产生的抗单核细胞抗体水平要低，其百分比分别为32．05％和59．7％；对于抗单核细胞抗体群体反应性抗体（MPRA）的强度，MPRA≥50％的只占1．87％，而50％＜MPRA＞10％C以及MPRA＜10％的分别占17．62％和15．44％。结论 在肾移植术前检测患MPRA水平，对肾移植后的排斥反应能起到预测目的。     

幽门螺杆菌IgG抗体阳性与冠心病的关系

目的：探讨幽门螺杆菌（HP）感染与冠心病（CHD）的关系。方法：应用酶联免疫法测定CHD组（142例）和对照组（50例）血清特异性HP抗体（HPIgC)。结果：CHD组血清HPIgG阳性率明显高于对照组（65．49％vs28．00％,P＜0．0001）,经多元Logistic回归分析显示HPIgG阳性与冠心病发病呈明显的正相关（P＝0．0001）。结论：HPIgG阳性与冠心病的发生有明显的相关性。     

抗心磷脂抗体与心脏病变关系的初步探讨

用酶连免疫吸附试验(ELISA法)检测了25例冠心病和35例其他心脏病患者及13例系统性红斑狼疮(SLE)患者的抗心磷脂抗体(ACL-Ab)。该方法检测ACL-Ab敏感性及重复性较好,3次重复试验符合率为75％,实验流程短,方法简单。检测结果发现,两组心脏病的IgG-ACL水平的差别有显著性(P<0.05);冠心病组IgG-ACL抗体阳性率明显高于其他心脏病组。IgM-ACL抗体阳性率则无显著性差别。该结果提示,IgG-ACL水平与冠心病有较好的相关性。另外,检测的3例心肌梗塞中,有2例的ACL-Ab为阳性。故认为:对于冠心病是否将发生心肌梗塞,ACL-Ab也许有一定的预测价值。13例SLE患者有12例ACL-Ab为阳性,阳性率高达92.3％,证实了ACL-Ab确是SLE患者的一个常见的自身抗体。     

冠心病病人血清抗心磷脂抗体的变化及临床意义

①目的　探讨抗心磷脂抗体 (ACL)与冠心病 (CHD)发病的关系。②方法　采用ELISA法检测了1 0 0例CHD病人和 4 4例健康体检者血清ACL的变化 ,并计算ACL的平均结合指数 (BI)及其阳性率。 1 0 0例CHD病人中急性心肌梗死 (AMI) 1 8例 ,陈旧性心肌梗死 (OMI) 1 9例 ,不稳定性心绞痛 (UAP) 2 2例 ,稳定性心绞痛 (SA)4 1例。③结果　CHD病人ACL平均结合指数明显增高 ,与对照组比较 ,差异有显著性 (t=2 .5 2 9～ 3.92 1 ,P <0 .0 5 )。CHD病人 (包括AMI、OMI、UAP、SA病人 )的IgG ACL、IgM ACL、IgA ACL阳性率分别为 2 4 .0 %、1 8.0 %、6 .0 % ,而对照组均阴性 ,两者比较差异有显著性 (χ2 =9.0 5 1～ 1 1 2 .6 72 ,P <0 .0 1 )。AMI病人的IgG ACL、IgM ACL阳性率分别为 5 5 .5 %和 4 4 .4 % ,明显高于UAP和SA病人 (χ2 =4 .5 4 7～ 8.6 2 9,P <0 .0 5 )。④结论　CHD病人ACL明显异常 ,且与病情变化有关。检测血清ACL对预测CHD病情变化及防止UAP发展到AMI具有一定的临床意义     

62例冠心病病人抗心磷脂抗体的研究

目的 :为了研究冠心病的病因、发病机理 ,提供临床诊断依据。方法 :采用酶联免疫吸附法( ELISA) ,对临床上 62例冠心病病人及 40例正常人进行了抗心磷脂抗体 ( ACA)的 Ig G、Ig M和Ig A的血清学检测。结果 :冠心病病人组的血清 Ig G- ACA和 Ig M- ACA显著高于正常对照组的Ig G- ACA和 Ig M- ACA水平。结论 :ACA与冠心病存在一定相关性     

免疫耐受法制备抗感觉神经元抗体

根据免疫耐受大批量，用兔运动神经细胞蛋白组分作为耐受原，接种于新生ＳＤ大鼠并诱导产生免疫耐受现象。然后以兔感觉神经细胞蛋白组分作为制备特异性抗体的抗的，接种于已对运动神经细胞蛋白产生耐受的ＳＤ大鼠。经此方法制备特异性抗感觉神经细胞的抗血清，用免疫组织化学方法检测抗血清的特异性。结果表明，抗血清只对感觉神经细胞产一阳性反应，对运动神经细胞则表现为阴性反应。本研究说明，如果两种细胞蛋白组分中含有共同抗     

62例冠心病病人抗心磷脂抗体的研究

目的：为了研究冠心病的病因、发病机理、提供临床诊断依据。方法：采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）,对临床上６２例冠心病病人及４０例正常人进行了抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）的ＩｇＧ、ＩｇＭ和ＩｇＡ的血清学检测。结果：冠心病病人组的血清ＩｇＧ－ＡＣＡ和ＩｇＭ－ＡＣＡ的ＩｇＧ、ＩｇＭ和ＩｇＧ－ＡＣＡ和ＩｇＭ－ＡＣＡ水平。结论：ＡＣＡ与冠心病存在一定相关性。     

癫痫病人抗心磷脂抗体的检测

目的探讨抗心磷脂抗体（ACA）与癫痫发病的关系。方法比较48例癫痫病人及44例健康体检者血清中ACA阳性率。结果癫痫组ACA阳性率较对照组显著增高（χ^2=12.64,P〈0.01）;服用抗痫药3个月后癫痫病人血清中ACA阳性率与服药前相比无明显差异。结论抗心磷脂抗体与癫痫发病可能相关,抗心磷脂抗体可能是癫痫的致病因素之一。     

代谢综合征患者冠状动脉病变特点及相关危险因素的探讨

目的探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者冠状动脉病变特点及相关危险因素。方法纳入作冠脉造影的患者654例,所有患者均查体重指数、腹围、非同日血压、血脂、空腹及餐后2h血糖。冠状动脉的狭窄程度用造影图像处理系统测量,根据病变损害的程度评分。冠状动脉狭窄大于或等于50%诊断为冠心病(coronaryartery disease,CAD)425例,其中129例合并MS(冠心病合并MS组),296例不合并MS(对照组)。结果冠脉造影患者中冠心病合并MS的患病率为30.4%(129/425),与对照组相比较,甘油三酯(triglyeride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)的差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病合并MS组高血糖、高血压、肥胖患病率显著高于对照组;MS组的冠状动脉造影主要表现为3支血管病变或多支多节段血管病变,病变率分别为51.2%、30.9%,明显较不合并MS组的情况严重。偏相关分析排除其他易患因素,如年龄、吸烟量的影响后,仍示MS的严重情况与冠状动脉血管狭窄程度有显著的相关性。而且,无论是病情的严重程度,还是需要血运重建的患者数都显著高于不合并MS组。结论MS可作为冠状动脉狭窄严重程度的参考指标之一。全面干预MS的各个成分,对冠心病的防治具有重要临床意义。     

脂蛋白a浓度与冠心病的相关性研究

目的 研究脂蛋白a(LPa)浓度与冠心病的关系.方法 对250例患者进行选择性冠状动脉造影,同时行血浆LPa浓度测定,比较冠心病组和非冠心病组及冠心病各组间LPa浓度的差异.结果 冠心病组与非冠心病组比较,LPa浓度明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01);冠心病各组间随着冠状动脉管腔狭窄支数的增多或临床病情的不同,LPa浓度有明显不同,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LPa浓度与冠状动脉狭窄程度和冠心病严重程度密切相关.     

冠状动脉钙化与冠心病危险因素的相关性

探讨太动脉钙化（ＣＡＣ）与ＣＨＤ危险因素之间的关系,以增加ＣＴ诊断ＣＨＤ的敏感性和可靠性。方法１８８例住院患均行冠脉造影及冠脉ＣＴ检查,并详细记录病史及冠心病的危险因素。结果年龄〈４５岁ＣＡＣ对ＣＨＤ诊断的特异性较高,冠脉狭窄≥７５％组ＣＡＣ诊断ＣＨＤ的阳性预告值明显高于狭窄〈７５％组。     

血浆皮质醇激素抑制素水平与冠心病的关系

目的：研究血浆皮质醇激素抑制素水平与冠心病的关系及其影响因素。方法：用酶联免疫法测定40例健康对照组和39例冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术前和术后1 d的皮质醇激素抑制素（cortistatin,CST）水平,比较冠心病组PCI术前和术后1 d与对照组之间血浆CST水平和其他临床资料的差异,进一步分析其相关因素。结果： 冠心病组PCI术前和术后1 d血浆CST水平均显著高于对照组（1.97±1.12, 2.01±0.77 vs 1.21±0.27,P<0.01）; PCI术前和术后1 d CST无明显差异（1.97±1.12 vs 2.01±0.77 ,P>0.05）; 空腹血糖、超敏C反应蛋白、左心室射血分数、冠状动脉病变评分和高血压病史与CST水平均无明显相关性(均P>0.05); 甘油三酯、总胆固醇与CST水平呈负相关（β＝-2.594, P<0.05 和β＝-0.650,P<0.01）;心肌梗死病史、糖尿病病史与CST水平呈正相关（β＝4.149 和β＝6.430, P<0.05）; 合并糖尿病组和有心肌梗死病史组分别比无糖尿病组和无心肌梗死病史组的CST水平高,但是差异没有统计学意义（2.07±1.07 vs 1.85±1.20; 2.20±1.53 vs 1.79±0.66,P>0.05）。结论： 冠心病患者血浆CST水平显著升高,CST可能在冠心病的发生、发展中发挥一定作用。     

A型行为因子与冠心病患病关系的研究

目的:研究冠心病患者A型行为因子相关分值,为调整此类患者心理健康提供依据.方法:采用随机抽样的方法,使用PSACIV行为评定量表对252名冠心病患者和102名健康者进行问卷调查,分析各行为因子与冠心病的关系.结果:A型行为模式在总体上与冠心病有关(P=0.022),细化后的具体结果显示A型行为因子时间匆忙感(P=0.003),时间紧迫感(P=0.044),活动速度(P=0.003)等因子与冠心病有关,而争强好胜(P=0.233),成就感(P=0.170),竞争意识(P=0.084),暴躁(P=0.879),敌意(P=0.771)等因子与冠心病无关.结论:冠心病患者存在明显的个性特征,有较强的时间观念,日常紧迫感明显.     

口腔健康状况与冠心病关系的临床研究

目的探讨口腔健康状况与冠心病的相关关系；方法选取冠心病与非冠心病人各30例，方法：①比较两组间口腔健康状况的差异（包括牙周指数-PD、GI、PLI，牙周病牙数、缺牙数、龋病牙数）；②比较两组间龈下菌斑中血链球菌数和产黑色素茵群数的差异；③调查两组间与口腔健康和冠心病相关因素的差异（包括每天刷牙次数、口腔健康和冠心病关系知晓率、年龄、性别、文化程度、体重指数、吸烟、饮酒、嗜成食、规律运动习惯）。结果①单因素分析发现：两组在PD、PLI、牙周病牙数、缺牙数、龋病牙数、龈下菌斑中血链球菌可培养菌总数方面差异具有统计学意义（P〈0．05）；在每天刷牙次数、规律运动习惯及嗜成食方面差异也具有统计学意义（P〈0．05）；②Logistic多元逐步回归分析后，两组的龈下菌斑中血链球菌可培养菌总数和牙周袋探诊深度PD差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论口腔健康状况尤其是牙周的健康状况与冠心病高度相关．应将牙周病的预防与控制提高到新的高度来认识，口腔科和心血管内外科医师都应将宣传、防治牙周病的知识作为自己应承担的责任与义务。     

血管紧张素原基因M235T多态性与冠心病的相关性研究

目的研究血管紧张素原基因M235T多态性与冠心病的关系。方法应用多聚酶链反应结合限制性内切酶法(PCRRFLP)对100名经冠脉造影确诊为冠心病(CHD)的患者(其中47名有心肌梗死病史)和52名冠造结果正常及18名门诊常规体检且无冠心病史者进行病例-对照研究,并进行多因素分析。结果病例组与对照组基因型分布及等位基因频率均有显著差异(P<0.01),CHD组TT基因型和T等位基因频率显著高于对照组(分别为0.67,0.79vs0.44,0.63),在心肌梗死患者中更明显(分别为0.74,0.85vs0.44,0.63)。性别对冠心病的发病也有影响,男性患冠心病发病的危险性是女性的1.899倍。结论AGT基因变异与CHD发病具有相关性。T等位基因是CHD的危险因素,可增加冠心病发病的2.059倍。性别也可作为冠心病的危险因素。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病与牙周病的相关性

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)与牙周病的关系。方法比较45例CAD患者和40例对照组的牙周组织病变程度。采用高敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)反映冠状动脉的损伤程度,采用牙龈指数(GI)、菌斑指数(PI)和牙周病指数(PDI)评估牙龈的炎症程度。结果CAD组的hsCRP(5·75±1·26)mg/L、IL-1β(10·32±2·96)ng/L和TNF-α(9·17±2·14)ng/L均显著高于对照组的(1·13±0·73)mg/L、(2·87±1·45)ng/L和(5·84±1·96)ng/L(P<0·01)。CAD组牙周病患病率(84·44%)显著高于对照组(22·50%)(P<0·01)。CAD组的GI及PI显著高于对照组(P<0·01),而且CAD组的PDI(2·12±0·58)显著高于对照组(0·79±0·42)(P<0·01)。多因素分析显示,除脉压差和低密度脂蛋白胆固醇外,PDI也是导致CAD的高危因素,其相对危险度为1·217(95%CI1·120~1·805,P<0·05)。结论牙周病能够引起CAD,强调公众口腔卫生对防治CAD具有重要意义。     

心理障碍与冠心病及胰岛素抵抗关系的研究

目的探讨心理障碍与冠心病（CHD）及胰岛素抵抗（IR）的关系。方法随机选择90例有心理障碍的冠心病患者（心理障碍组）与87例无心理障碍组的冠心病患者（无心理障碍组）;观察其血糖、血清胰岛素水平、血脂、肿瘤坏死因子及胰岛素敏感指数的变化。结果心理障碍组较无心理障碍组空腹胰岛素升高、脂代谢紊乱（三酰甘油升高、高密度脂蛋白降低及胆固醇升高）、肿瘤坏死因子升高且胰岛素敏感性降低,差异具有显著性（P〈0.01）。结论心理障碍与冠心病及胰岛素抵抗的发生密切相关。     

冠心病缺血区与室性早搏起源部位之间的关系

目的 探讨冠心病与室性心律失常的关系.方法 对行冠脉造影并行Holter检查者根据造影结果分成阴性组和阳性组,以冠状动脉狭窄大于或等于70%者为阳性.分析两组Holter结果,主要是分析其室性心律失常数量、形态,记录年龄、性别、高血压史、糖尿病史、心脏彩超及室早治疗方法等.结果 冠心病室性心律失常合并高血压、糖尿病者多于特发性室性早搏,室早消融比例及室早次数多于特发性室早(P<0.05).结论 冠心病室早患者有自身的特点,对其治疗有一定指导意义.