巨大宫颈肌瘤变性一例

患者 39岁 ,孕 1产 1,因妇科普查发现盆腔肿物 5天 ,于2 0 0 1年 9月 11日入院 ,既往月经规律 ,月经量中 ,用避孕套避孕。末次月经 2 0 0 1年 8月 30日。入院查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 72 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14 7/ 9 33ｋＰａ。无贫血貌 ,心肺无异常 ,下腹部稍膨隆 ,左下腹部触及一如孕 6月大小包块。妇科检查 :阴道畅 ,分泌物正常 ,阴道左侧 1/ 2被肿物顶起。宫颈暴露困难 ,可于耻骨联合的后方偏右触及宫颈 ,光滑 ,宫体偏右 ,增大如孕 40天大小 ,光滑 ,活动差 ,右附件 (— )。左附件区触及一肿物至脐上一指 ,肿瘤似孕 2 4周子宫大小 ,下至阴道上 1/ 2…     

双侧卵巢子宫及宫颈原发性宫内膜样癌一例

患者 ,女 ,6 0岁。因右下腹痛阴道出血 0 .5个月 ,于2 0 0 0年 7月 6日住院 ,0 .5个月前自觉右下腹隐痛不适后出现 2次阴道少量出血 ,无发热、尿频、尿急、尿痛 ,入院后妇科检查示子宫约 6 cm× 5 cm× 4cm大小 ,质中等硬度 ,与膀胱后壁等组织紧密粘连。右侧附件区可触及以 10 cm× 8cm× 6 cm大的肿物 ,左侧附件区可触及一 6 cm× 6 cm× 5 cm大小肿物 ,呈囊性感 ,活动欠佳。做盆腔 B超示 :1腹水大量 ;2双侧卵巢肿物。逐行广泛全子宫及双侧附件切除术 ,冰冻切片病理报告 :乳头状腺癌 ,同时行盆腔淋巴结清扫。病理检查、切除全子宫大小为 5…     

腹膜播散型平滑肌瘤1例

女 ,4 8岁。因发现下腹部肿物 3年 ,伴腹胀下腹隐痛 1年于 2 0 0 2年 8月 18日入院。病人因腹痛曾静滴抗生素治疗有所好转 ,月经正常。查体 :腹部可触及如孕 7个月大肿物 ,质软似囊性感 ,无压痛。妇科检查 :外阴及阴道宫颈均无异常 ,于盆腹腔内可触及约 30cm× 30cm× 30cm肿物 ,子宫体及双附件未触及。B超检查 :腹腔内可探及 33 8cm×2 7 9cm× 13 9cm实性包块 ,轮廓清 ,包块包括子宫。右肾可见积水为 4 9cm× 1 5cm ,左肾无异常。手术探查见肿物为暗红色 ,形如鱼籽样 ,充满腹腔 ,无包膜 ,质脆 ,并与两侧腹壁、前后腹壁、大网膜、子宫双…     

顺铂致溶血性贫血1例

病例：患者,女,56岁,因卵巢癌复发于2008年5月13日入院。既往因绝经8年,阴道出血2个月伴腹胀,检查发现盆腔肿物,于2005年7月26日于外院行全子宫、双附件大网膜、阑尾切除术加盆腔淋巴结清扫术。术后病理诊断为：     

紫杉醇致过敏性休克1例及过敏反应预防

1病例简介患者,女,48岁,因主诉＂自扪及下腹部肿物20余天＂为主诉,行盆腔B超：右附件混合性包块13.5cm×8.1cm,CA125 687.2u.mL-1。于2010年8月21日收入我院妇科,入院查体：子宫前方偏左可扪及一如孕4月余子宫大小肿物,质硬,形状不规则,入院后行CA125 400.5u.mL-1,CA15-341.34u.mL-1。于2010年9月1日行＂剖腹探查术＋子宫全     

中期妊娠伴子宫肌瘤合并宫外孕1例

患者女,44岁。因孕3月伴下腹隐痛25天,于1988年3月7日入院。妇科检查:子宫体如孕3个多月,左前壁可触及7×6cm、质硬、与子宫壁相连的肿物,左侧附件增厚有压痛。B超见胎心胎动好,位左侧有7×6cm密度增高肿物。初诊:妊娠合并子宫肌瘤。病人要求子宫切除。术中见子宫孕3月大,左前壁峡部有7×6cm肌瘤,左卵管峡部有2.0×1.5×1.5cm膨大面,表面     

子宫全切术后1年并发卵巢癌1例

患者某,女,52岁,因子宫肌瘤行子宫全切术。术后1年复查。B超检查提示盆腔内混合肿物,肿物内壁见星点状血流信号。患者于2014年7月17日入住甘肃省人民医院。入院后妇科检查：外阴、尿道口、阴道黏膜（-）;宫颈、子宫缺如;检查左侧附件区可触及80 mm×60 mm的质硬肿物,右侧附件区可触及90 mm×50 mm的质硬肿物,活动度欠佳。其余查体（-）。其他病史无特殊。     

高位宫颈息肉恶变1例

患者 ,女 ,5 7岁。主诉绝经 2年、阴道不规则出血 4个月 ,于 2 0 0 1年 11月 12日入院。查体 :一般情况好 ,浅表淋巴结未触及 ,心肺腹无异常。妇科检查 :外阴无异常 ,阴道粘膜光滑 ,宫颈原形不见 ,见菜花样肿物 6 cm× 6 cm× 5 cm,质脆、触血少许 ,宫体中位、常大、活动 ,双附件未触及 ,左宫旁软 ,右宫旁稍增厚。宫颈肿物活检病理 :鳞癌 级 (0 1-6 84 )。入院诊断宫颈鳞癌 Ib期菜花型 ,行铱 192腔内放疗肿物消除量为 30 Gy。停止放疗 10天在全麻下行广泛性子宫切除 +双附件切除术 +盆腔淋巴切除术。术中见 :腹主动脉旁及盆腔淋巴结无肿大…     

卵巢成熟囊性畸胎瘤CA199异常升高1例

<正>1病历摘要患者女,53岁,因发现下腹肿物1年入院。患者1年前常规体检行盆腔彩超检查发现右附件区肿物 (未见报告单,具体不详),因无不适症状,未进一步诊疗,10d前自己触及左下腹质硬肿物,伴触痛,伴下腹坠涨,不伴发热,不伴异常阴道流血排液。至当地县人民医院就诊。查盆腔彩超提示双侧附件区杂乱回声肿物,考虑畸胎瘤可能性大。患者为求进一步诊疗来院。入院查体:T　36.5℃,     

巨大阔韧带囊肿一例

患者,女,47岁,因“二便失禁2年,发现下腹包块3个月”于1992—07—22入院,该患2年前无诱因出现二便失禁,月经异常,今年4月份发现下腹包块如妊娠5个月大。查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压16/9kPa。神志清楚,表情自然,心肺正常,肝脾未触及,腹部包块平脐。妇查:宫颈极度上牵,于盆腔内可触及囊性肿物,与子宫、附件界限不清。血象白细胞9.8×10~9/L,血红蛋白110.3g/L。B超示:盆腔囊性肿物。X线全消化道钡透:小肠及乙状结肠受压移位。入院5天后行剖腹探查。术中见左阔韧带囊肿24cm×17cm×15cm,重量3.750kg.子宫正常偏向右侧,左附件拉长变形爬行于     

卵巢癌腹壁转移术后腹膜、筋膜缺损双层修补成功1例

1 病例报告 患者,47岁,因腹壁肿物伴腹痛1a,于2000年7月6日入院.患者于1999年5月发现下腹手术疤痕处有3.0cm肿物,无不适,未作任何处理,近7月来肿物渐渐增大,伴有持续性隐痛,经抗炎治疗无缓解.患者于1998年9月因腹胀、排尿困难在外院行左卵巢肿瘤切除术,术后病理为左卵巢粘液性囊腺癌.G2P2.入院检查:身高1.55m、体重40kg,心肺无异常,肝脾肋下未及,脐下1cm至耻骨联合处腹壁有10×8×7cm质硬、固定肿物,其表面皮肤菲薄近破损,不潮红,触痛明显;双腹股沟分别触及3.0cm及3.5cm肿大淋巴结各1个.妇科检查:阴道通畅、宫颈光滑、子宫平位如孕7周大小、质硬、活动差;左附件未及异常.辅助检查:B超示手术切口下方探及9.5×5.4cm实性低回声团,边缘不规则;腹壁肿物穿刺细胞学检查为腺癌细胞.于2000年7月13日在全身麻醉下行腹壁肿瘤切除术,术中发现腹壁筋膜、腹直肌及腹膜分别缺损12×8cm,子宫体增大10×8×6cm呈黄白色硬节样,表面不平;膀胱顶部有2处分别为2.0～2.5cm直径黄白色硬节,并与腹壁肿物近耻骨处紧连.     

子宫颈原发性恶性淋巴瘤一例报告并临床病理分析

1 病例介绍 患者 女,43岁,孕_2产_1。因不规则阴道出血2年,腰痛5个月伴尿频20天,B超提示盆腔肿物,双肾积水,于1997年1月9日入院。入院查体:慢性病容,营养发育中等,全身浅表淋巴结未触及。妇科检查:外阴已产型,阴道被一肿物占据,穹窿消失。肿物约6.0cm×6.0cm大小,表面     

异位妊娠误诊2例分析

异位妊娠 (宫外孕 )一直视为有高度危险的早孕并发症 ,现误诊 2例分析如下。1　临床资料例 1 女 ,2 8岁。因停经 72ｄ ,阴道出血伴下腹坠痛 13ｄ于2 0 0 2年 3月 2日入院。末次月经 2 0 0 1年 12月 18日 ,无明显早孕反应 ,阴道出血似月经量 ,有血块 ,曾有组织物排出。门诊查血 β ｈＣＧ 460ＩＵ Ｌ ,Ｂ超报告 :宫腔内回声较多 ,稍强 ,子宫大于正常。妇科检查 :已婚未产型外阴 ,宫颈着色 ,子宫如孕 40ｄ大小 ,双附件未触及异常 ,入院考虑不全流产。行清宫术 ,宫腔 9ｃｍ ,刮出宫内容物约 10ｇ ,未见绒毛组织。于清宫术后第 4天 ,患者突然下…     

原发输卵管绒癌二例误诊分析

1病例报告 例1 女,36岁.主因闭经55 d,阴道不规则出血20 d,突发下腹痛2h,于2005年7月18日入院.患者20 d前无明显诱因开始阴道出血,时有时无,无明显腹痛.5 d前查盆腔B超示子宫附件未见异常,血绒毛膜促性腺激素(HCG)＞15 000 IU/L.2h前因下腹坠痛伴恶心、未吐、头晕入院,此时盆腔B超提示子宫左外侧有一约7 cm×5 cm包块,腹盆腔积液最深约3.5 cm.患者既往体健,孕2产1,平素月经规律,30d 1次,每次3～5 d,末次月经:2005年5月24日.于2002年剖宫产1女婴.入院查体示体温36.5℃,脉搏102次/min,呼吸30次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神智淡漠,下腹散在压痛伴肌紧张,轻度反跳痛.妇科检查:已婚外阴,宫颈举痛,后穹窿触痛,子宫前位,正常大小,轻压痛,左附件区可触及1个7 cm×5 cm包块,压痛,右附件未触及异常.入院后初步诊断:腹痛待查,异位妊娠.行阴道后穹窿穿刺,抽出暗红色不凝血1 mL,立即行开腹探查术.     

双子宫双阴道足月妊娠2例

1病例介绍例1:22岁,孕1产0。因停经9个月,胎动4个月,胎膜早破于2006年5月4日11时入院。入院时检查:孕足月腹型,臀位,双合诊查:双阴道,双宫颈。左侧宫口松可容1指,触及先露为单臀,未触及胎囊,右侧宫口容1指尖,未触及先露及胎囊,诊断为双子宫双阴道,左侧子宫妊娠。向家属交代病情,立即行子宫下段剖宫产术,剖取出1女性活婴,评分10分,体重2800g,术中见左侧子宫妊娠,右侧子宫如鸭卵大,两子宫各1侧附件,手术顺利,切口愈合好。     

腹壁腹膜外神经鞘瘤误诊为卵巢肿瘤1例

1 病例报告 患者女，49岁。因发现下腹部肿物近1年于2004-11—09入院。妇科检查：一般状态良，右下腹可触及一手拳大小的包块，活动良。子宫及左附件区未触及异常，右附件区触及一手拳大小的肿物，质地中等，活动良，边界清，无触痛。B超示：右附件肿物。临床诊断：右卵巢肿瘤。入院后1周在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术中见子宫及双附件无异常。前腹壁腹膜外膀胱右侧有一手拳大小肿物，向盆腔内突出，似充盈的膀胱。沿肿物包膜完整剥出肿物，肿物包膜完整，内有胶冻样液体。病理回报：腹壁腹膜外神经鞘瘤。     

卵巢表皮样囊肿一例报告

患者 女,59岁。因绝经13年,阴道少量出血2~ 月,疑子宫内膜腺癌,于1995年8月31日住我院。结婚34年,末孕,月经规律。人院后查体:血压25/14kPa,脉搏80次/分,体温37.5℃。全身状况良好,无异常发现。妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,子宫前倾,如孕40天大小,左附件触及鸭卵大肿物。术前诊断:子宫内膜癌并左侧卵巢畸胎瘤。于1995年9月8日行全子宫及双侧附件切除术。术后大体病理检查:左侧卵巢囊肿呈卵圆形,9cm×8cm×7cm大小,表面光滑,囊壁薄而均匀,囊内充满灰白色豆渣样物(图1)。子宫内膜厚0.2cm,无隆起,右侧     

巨大葡萄胎1例

1病例摘要 患者,女,23岁,藏族,因发现腹部包块4个多月,停经3个月,阴道出血7天于2008年8月20日以葡萄胎收入院,妇科检查见外阴明显水肿,阴道畅通,阴道内有少量分泌物,宫颈光滑,无糜烂,子宫双附件触及不理想,腹盆腔膨出,可触及一巨大包块,活动度差,质地硬。     

宫颈粘膜相关淋巴瘤一例

患者 5 1岁 ,因阴道接触性出血 4个月 ,持续不规则阴道流血 2个月于 2 0 0 1年 12月 31日入院。既往月经规则 ,孕 3产 3,末次分娩于 2 2年前 ,末次月经为 2 0 0 0年 7月 ,2 0 0 1年8月出现性交后少量出血 ,同年 10月出现阴道流血 ,量时多时少 ,淋漓不净 ,感腰酸、下腹隐痛 ,无阴道排液 ,在当地医院宫颈活检示宫颈恶性肿瘤 ,故转入我院治疗。检查 :一般情况好 ,心肺正常 ,肝脾无肿大。妇科检查 :外阴呈已婚已产型 ,阴道粘膜及分泌物正常 ,少量血 ,宫颈Ⅱ度糜烂 ,肥大 ,质硬 ,触之出血。宫体 :后位 ,正常大小 ,质中 ,双附件区未及包块。Ｂ超检…     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

患者,女,51岁。因反复腹痛1年余入院。查体:腹部膨隆,盆腔触及如孕5个月余大包块,质硬,活动差,边缘欠清。Ｂ超显示:子宫增大,宫底达剑脐间,形态不规则,双附件正常。诊断为子宫肌瘤。次日行子宫切除术,术后每日给予5%葡萄糖氯化钠溶液500ｍｌ加青霉素640万Ｕ静脉滴注,治疗...