急性一氢化碳中毒及迟发脑病180例治疗体会

一氧化碳中毒迟发脑病是指急性一氧化碳中毒昏迷苏醒后 ,经过 2～ 30天的假愈期 ,突然出现以意识精神障碍、椎体外系或椎体系损害为主的脑病表现。现将我院神经内科从1 991年 1月至 2 0 0 1年 1 2月末收治的急性一氧化碳中毒及迟发脑病患者 1 80例治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院神经内科共收治急性一氧化碳中毒及迟发脑病病人 1 80例 ,年龄 1 2～ 73岁 ,其中男 1 2 7例 ,女 53例 ,轻度一氧化碳中毒 78例 ,中重度一氧化碳中毒 1 0 2例 ,入院前昏迷时间 4小时至 3天不等 ,住院天数 3天至 1年不等 ,其中 2例因经济条件差 ,…     

急性一氧化碳中毒性心肌炎25例临床分析

<正> 急性一氧化碳中毒性心肌炎临床上较为少见,但严重时可危及生命,现将我院1992年1月～2000年12月收治的急性一氧化碳中毒性心肌炎资料汇总如下。1 资料与方法1.1 病例选择 25例中男14例,女11例,年龄15～42(28.5±10.2)岁。全部患者均有一氧化碳吸入     

急性一氧化碳中毒性肺水肿的抢救及治疗

肺水肿是急性一氧化碳中毒性肺损害的重要表现 ,以间质性肺水肿多见 ,其主要特点是早期出现、来势凶猛、消散迅速。现将我院近年来收治的 42例急性一氧化碳中毒性肺水肿的抢救及治疗报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 42例患者中 ,男 2 5例 ,女 17例 ,年龄 15～6 8岁 ;<30岁 12例 ,30～岁 7例 ,>5 0岁 2 3例 ,均属重度一氧化碳中毒 ,昏迷时间最短 30 min,最长 6 h。1.2　临床表现　大部分患者来院时均有口吐白沫 ,少数呕吐咖啡色物 ,双肺肺泡呼吸音粗糙 ,可闻湿罗音 ,呼吸极度困难 ,呼吸频率 2 0～ 44 / min不等。 X线胸片检查见双肺有…     

急性一氧化碳中毒迟发脑病患者的临床分析

急性一氧化碳中毒迟发脑病 (DEACMI)指部分急性一氧化碳 (ACMI)中毒患者在急性期意识障碍消失后 ,经过 2～6 0d的“假愈期”又出现一系列神经精神障碍。我们将门诊及病房就诊的急性一氧化碳中毒迟发脑病患者进行临床分析 ,目的是探讨急性一氧化碳中毒迟发脑病患者的发病因素及影响预后的原因 ,做到早期诊断、早期治疗、早期康复。结果如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 82例患者 ,系门诊及病房就诊急性一氧化碳中毒病人 ,其中男性 310例 ,女性 172例。年龄 2 2～ 6 7岁 ,4 0岁以上 195例 ,其中 18人发病 ;患高血压病、动脉硬化、…     

22例急性重度一氧化碳中毒后心肌损伤分析

资料与方法自1997年2月~2005年2月,我院共收治22例急性重度一氧化碳中毒患者(依据上述诊断标准),其中男8例,女14例,年龄19~72岁。22例患者皆在住院1~2天之内做心电及心肌酶检测。诊断标准:急性一氧化碳中毒根据吸入较高浓度一氧化碳的接触史和急性发生的中枢神经损害的症状和体     

高压氧治疗52例急性一氧化碳中毒

高压氧是目前救治急性一氧化碳中毒的有效措施。我院自1981年3月～1988年底共收治急性一氧化碳中毒患者52例,现将治疗结果报告如下: 临床资料 52例急性一氧化碳中毒病人皆为住院病人,其中男性28例,女性24例。年龄12岁～72岁。中毒原因均为室内烧煤或用柴草烧炕取暖所致。根据文献分类:重度25例,中度14例,轻度13例。高压氧治疗前深昏迷12例,中毒时间在6小时以上;浅昏迷7例,中毒时间2～4小时;神志朦胧6例,中毒时间2小时以下。急性脑水肿12例,临床表现为神志不清、     

血液透析充氧治疗急性一氧化碳中毒12例

一氧化碳在工业生产及日常生活中被广泛接触 ,急性一氧化碳中毒并不罕见。急性一氧化碳中毒常用高压氧舱治疗 ,高压氧能增加血液中溶解氧 ,提高动脉血氧分压 ,加速碳氧血红蛋白 (ＣＯＨｂ)一氧化碳的解离与排出 ,迅速纠正组织缺氧 ,缓解中毒症状。作者自 1989年 11月以来 ,采用血液透析加透析器充氧治疗急性中、重度一氧化碳中毒 12例 ,取得了较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　自 1989年 11月以来本院急诊收治急性中、重度一氧化碳中毒患者 12例 ,男 8例、女 4例 ,年龄 19～ 72岁 ,平均 49 3岁。本组患者均有明确的一氧化碳接…     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病的脑电图与P300电位对照研究

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (DEACMP)系指一氧化碳中毒患者经抢救恢复后 ,经数日或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后再次出现以急性痴呆为主的一组神经精神症状[1] 。脑电图 (EEG)和P3 0 0 电位是反映脑部损害和认知功能的电生理学检测手段。 1996— 2 0 0 2年我们对我院 5 2例DEACMP住院患者进行了EEG和P3 0 0 电位测试 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　脑病组 5 2例患者均有明确的一氧化碳中毒史 ,男 32例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 6 3岁 ,平均 (39.7± 8.4 )岁 ,一氧化碳中毒后昏迷时间 1～ 2 3h ,平均 (…     

大剂量烟酸治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究

过量一氧化碳经呼吸道入血后 ,立即与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白 ,引起血液性缺氧而造成的脑损害称为一氧化碳中毒性脑病。有的患者在急性一氧化碳中毒后 ,从急性中毒昏迷中恢复 ,经过数天至二个月的表现正常或接近正常的间歇期 ,而后又出现以急性痴呆状态为特征的全脑性症状 ,称为一氧化碳中毒后迟发性脑病[1] 。 1996— 2 0 0 0年我科应用大剂量烟酸治疗 9例一氧化碳中毒迟发性脑病患者均取得了显著疗效 ,报告如下。1　临床资料一氧化碳中毒迟发性脑病患者 9例 ,其中男 2例 ,女 7例 ,年龄 5 5～ 71岁。诊断均符合中华人民共和国国家标准(…     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒100例分析

一氧化碳中毒是北方冬季威胁人民生命健康的常见疾病。我院自1986年7月～1990年3月用高压氧治疗急性一氧化碳中毒100例,效果显著,现报告如下: 临床资料一、一般资料本组100例中,男59例,女41例;年龄4岁～72岁,其中20岁以下者23例,21岁～40岁56例,41岁～60岁15例,60岁     

一氧化碳中毒迟发性痴呆20例临床分析

<正> 一氧化碳中毒患者经抢救恢复正常后,经过数日、数周,甚至2～3月的间歇期,又再度出现神经精神症状,称为急性一氧化碳中毒神经系统后发症,属一种迟发性缺氧性脑病。1994～1997年我院共收治一氧化碳中毒迟发性痴呆20例,现分析如下。 1.临床资料 本组20例,男12例,女8例。年龄20～81岁,平均56.6岁。其中急性一氧化碳中毒后昏迷2～5小时10例,7～12小时5例,12～48小时例,48小时以上2例。迟发性脑病发病间歇期为5～35天,平均17.4天,其中3周以内10例,3～4周6例,4周以上4例。     

一氧化碳中毒心律失常的处理

急性一氧化碳中毒患者临床表现以中枢神经系统症状为主 ,重症可有心肌损害及心律失常。本院于 1991年 1月～ 1999年 8月共收治急性ＣＯ中毒患者 189例 ,其中伴有心律失常者 92例 ,现分析报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 92例有心律失常的中毒患者中 ,生产现场中毒的炼铁工人 2 3例 ,均为男性 ,2 4～ 4 8岁。其余 6 9例均为生活煤气中毒 ,其中男 4 0例 ,女2 9例 ,16～ 78岁。按照临床症状分级 :轻度中毒 81例 ,患者有不同程度的头痛、头晕、胸闷、四肢乏力、恶心、呕吐、嗜睡等症状。中度中毒 9例 ,患者昏迷 ,对疼痛刺激有反应 ,瞳孔对…     

急性一氧化碳中毒心电图改变50例分析

目的：探讨急性一氧化碳中毒对心脏的影响。方法：对97例急性一氧化碳中毒患者入院后1d～2d的十二导联心电图结果进行分析。结果：97例急性一氧化碳中毒患者中50例心电图有改变，占51．5％。结论：急性一氧化碳中毒不仅对中枢神经系统有损害，而且对心脏有直接／间接的影响。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒40例疗效分析

<正>急性一氧化碳中毒(ACOP)系急性缺氧性疾病,若不及时纠正严重缺氧,将会导致患者心、脑和肾等重要脏器严重损害,甚至危及病人生命。我院自1993年12月~1994年10月,收治ACOP患者40例,经高压氧治疗(HBOT),疗效满意,现报道如下。临床资料一、一般资料本组40例中,男性25例,女性15例;最大年龄62岁,最小年龄13岁,平均年龄41岁。中毒程度分级:重度18例,中度8例,轻度14     

急性一氧化碳中毒心肌损害的临床观察

目的探讨急性一氧化碳（CO）中毒心肌损害情况。方法回顾分析52例急性CO中毒患者心肌损害的临床资料。结果急性CO中毒患者心肌损害患者血清心肌酶异常程度与中毒程度成正相关,心电图以ST-T改变为主。结论急性CO中毒不仅存在神经系统损害,心肌损害也很严重,需要给予相应治疗。     

急性一氧化碳中毒20例分析

因我院周边多为出租民房，故急诊收住一氧化碳中毒病例较多，本文总结2006年12月～2007年4月抢救急性一氧化碳中毒20例的经验，先报告如下： 资料与方法 一、一般资料 本组病例全为门诊急诊患者，其中男性9例，女性11例，年龄18～42岁。[第一段]     

急性一氧化碳中毒的高压氧治疗观察及护理体会

高压氧是新兴的临床医学学科，在抢救急性一氧化碳中毒危重症中的疗效是十分显著的。本文仅就我院高压氧抢救急性一氧化碳中毒9例进行总结分析，并对抢救治疗方案的确定、操舱方法及护理进行探讨世归纳讨论，总结点滴体会如下。一般资料1资料本组9例中住院病例8例，门诊病例1例，均有急性一氧化碳中毒病史及临床表现，重度中毒6例，中度中毒3例。其中男性5例，女性4例，年龄最小18岁，最大57岁。6倒重度中毒患者有重度昏迷、大小便失禁、瘫痪等神经精神症状，3例中度中毒患者均有头痛、眩晕、呕吐、乏力、口后面颊部呈樱桃红色等症状。2治疗…     

急性CO中毒200例心电图分析

<正> 急性CO中毒常因中毒缺氧引起各系统损害,除神经系统最易受累外,目前心脏受累尤其心电图(简称ECG)改变也引起人们的重视。本文收集我院1979年～1992年住院的CO中毒病人200例,全部记录心电图ECG,并定期复查,现分析如下: 临床资料200例急性CO中毒病人全部系煤炉取暖CO外逸所致。本组200例中,男性94例,女性106例,60岁以上23例,40岁～60岁57例,40岁以下80例。     

82例一氧化碳中毒迟发性脑病诊治体会

一氧化碳中毒首先损害脑组织 ,少数重症患者在清醒后 3～ 4周内可出现精神和神经功能障碍 ,称之为一氧化碳中毒迟发性脑病 (ｃａｒｂｏｎｍｏｎｏｘｉｄｅｉｎ ｔｏｘｉｃａｔｉｏｎｄｅｌａｙｄｅｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＣＯＩＤＥ)。近 10年来我们共收治一氧化碳中毒病人 85 2例 ,有 82例出现ＣＯＩＤＥ ,发生率为 9 6 % ,今就其诊断与治疗问题探讨如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 82例 ,男 44例 ,女 38例。年龄 17～ 84岁 ,平均 5 2岁 ,其中 17～ 5 9岁 2 8例 ,占 34 2 % ;6 0～84岁 5 4例 ,占 6 5 8%。均为冬季室内烧煤…     

一氧化碳中毒迟发性脑病50例临床分析

一氧化碳中毒迟发性脑病指急性一氧化碳中毒患者经及时早期治疗后临床症状消失,经过一段时间的假愈期后又出现神经精神病状。现将我们收治的50例分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料50例患者中男28例,女22例。年龄30～80岁,平均55岁。其中30～39岁6例,40～49岁8例,50～59岁17例,60～69岁11