浅谈牙髓牙周联合病变的治疗

临床上牙髓牙周联合病变是发生于牙髓、牙周组织的联合病变,因为同时存在着牙髓病和牙周病两种实质损害,因此临床表现既有牙髓病的特点,又有牙周病的特点,在诊疗中有一定的难度。笔者在搜集、复查174例224牙,作一回顾性分析,并报告如下。     

探讨牙周牙髓病的病因及治疗效果

目的：探讨分析牙周牙髓病的发病原因和治疗效果。方法：根据2013年1月至2014年1月该院的60例牙周牙髓病患者来分析,共有患牙65颗,采取对症治疗,总结分析患者的临床治疗效果和病因。结果：此次研究的患者中,牙周牙髓病临床发病原因有牙髓牙周病变、原发性牙髓和根尖病继发牙周病变、原发性牙周继发牙髓病变等,以上这些发病原因导致的牙周牙髓病变治疗效果分别是70．0％（7／10）、93．75％（15／16）、87．18％（34／39）,不同牙周牙髓病变的治疗效果存在统计学差异（P ＜0．05）。结论：分析牙周牙髓病变患者的病因,提供积极有效的治疗措施,能够获得非常理想的治疗效果。     

牙周牙髓联合病变22例治疗体会

目的 探索牙周牙髓联合病变较好的治疗方法。方法 由牙髓病引起牙周病变者10例给予完善的根管治疗，由牙周病引起牙髓病变及合并性牙周牙髓病变者12例，采取牙髓和牙周综合治疗。结果 由牙髓病引起牙周病变者，根管治疗后痊愈，另两型患牙有3例因牙齿松动及根管治疗失败而拔除。结论 牙周牙髓联合病变采用综合治疗，疗效较好。     

牙周牙髓病120例病因及治疗分析

目的探讨牙周牙髓病的病因及有效治疗方法。方法对120例牙周牙髓病患者130颗患牙根据不同病因及病情采取相应的治疗方法。结果原发性牙周继发牙髓病变牙78颗,治愈42颗,好转26颗,有效率为87.2%;原发性牙髓、根尖病继发牙周病变牙32颗,治愈20颗,好转9颗,有效率为90.6%;牙髓牙周同时病变牙20颗,治愈8颗,好转7颗,有效率为75.0%;总有效率为86.21%。结论针对性地系统治疗牙周牙髓病以及患者积极配合,能够达到良好的治疗效果。     

牙周-牙髓综合征临床治疗体会

牙周牙髓综合征是有着不同来源，不同预后的一组疾病，同时兼有牙髓和牙周组织的综合症状，临床表现比较复杂且疗程长，其临床治疗的预后相对较差。临床上分为原发性牙髓根尖病继发牙周病变，原发性牙周病变继发牙髓病变，联合性病变3类。在临床上既有牙周病的表现特点，同时也有牙髓病的临床特点，常见于中老年人，在诊疗上有一定的难度，过去一般认为此种患牙不能保留须拔除。作者对116例126个牙周牙髓联合病变的患牙采取了综合治疗，保存了大部分的患牙，取得了比较满意的疗效，结果报告如下。     

正畸治疗对牙髓及根尖周组织的影响分析

细菌感染是引起牙髓病及根尖周病的主要原因,除此之外,创伤、温度等物理和化学刺激也极有可能引起患者出现牙髓病及根尖周病。通常,针对口腔多类型的口腔疾病,患者一般选用正畸治疗,但通过正畸治疗后,正畸力可能会导致牙周组织和牙髓组织发生一系列变化。本文旨在对正畸治疗引起的牙髓及根尖周组织发生的变化进行分析,就正畸治疗对牙髓及根尖周组织造成的影响进行具体分析。     

牙髓及牙周相瓦关系的临床思考

目的通过对临床工作中遇到的46例典型病例对牙周以及牙髓之间的关系进行分析,以求临床治疗设计上多一些思路,在联合治疗基础上考虑多些个体化治疗。方法将46例患者55颗牙按照相互关系分为五类,每一类根据病因设计不同的治疗方法并观察疗效。结果主要为牙髓病损,单纯采取根管治疗6例,有效率67％;牙髓病合并牙周病变,联合治疗17例,有效率82％;牙周病变牙髓有活力,单纯牙周治疗9例,有效率33％;牙周病变逆行感染牙髓,联合治疗13例,有效率85％;牙周牙髓联合病变,联合治疗10例,有效率70％。结论牙周损害对牙髓的影响并不大,除非牙髓本身原因,所以治疗上要尽可能查清病因。在病因不能确定的情况下,死髓牙先做牙髓治疗,配合牙周治疗;活髓牙则先做系统牙周治疗和调合,若疗效不佳,再视情况行牙髓治疗。     

牙周病对牙髓组织的影响

牙周病与牙髓病之间相关与否,目前意见尚不一致,但大多数学者的大量研究结果表明牙周病和牙髓病可互有影响,互为因果。一、牙周炎影响牙髓的途径牙周病和牙髓病都是细菌感染的疾病。细菌、毒素、组织的炎性产物可以由以下途径相互渗透。1.根管侧支:单根牙的侧支主要位于根尖区,而多根牙的侧支大多位于根分叉区。在各个研究中所观察到的侧、副根管发生率相差颇大,并可见于全口的任何牙齿。Rubach(1965)观察了74个各类恒牙,45%的牙齿有侧,副根管。一般说来,侧副根管     

牙周牙髓联合病变78例临床分析

牙周牙髓联合病变是有着不同来源、不同预后的一组疾病,同时兼有牙髓和牙周组织的综合症状,临床表现比较复杂且疗程长.其临床治疗的预后相对较差.临床上分为原发性牙髓根尖病继发牙周病变、原发性牙周病变继发牙髓病变、联合性病变3类.在临床上既有牙周病的表现特点,同时也有牙髓病的临床特点,常见于中老年人,在诊疗上有一定的难度,过去一般认为此种患牙不能保留须拔除.2000年以来作者对78例86个牙周牙髓联合病变的患牙采取了综合治疗,保存了大部份的患牙,保存率为84.88%,取得了比较满意的疗效.结果报告如下.     

牙髓及牙周相互关系的临床思考

目的 通过对临床工作中遇到的46例典型病例对牙周以及牙髓之间的关系进行分析,以求临床治疗设计上多一些思路,在联合治疗基础上考虑多些个体化治疗.方法 将46例患者55颗牙按照相互关系分为五类,每一类根据病因设计不同的治疗方法并观察疗效.结果 主要为牙髓病损,单纯采取根管治疗6例,有效率67%;牙髓病合并牙周病变,联合治疗17例,有效率82%;牙周病变牙髓有活力,单纯牙周治疗9例,有效率33%;牙周病变逆行感染牙髓,联合治疗13例,有效率85%;牙周牙髓联合病变,联合治疗10例,有效率70%.结论 牙周损害对牙髓的影响并不大,除非牙髓本身原因,所以治疗上要尽可能查清病因.在病因不能确定的情况下,死髓牙先做牙髓治疗,配合牙周治疗;活髓牙则先做系统牙周治疗和调合,若疗效不佳,再视情况行牙髓治疗.     

24例牙周—牙髓综合征的治疗体会

牙周病和牙髓病是性质不同的两种疾病 ,但它们可通过根尖孔、侧支根管和牙本质小管相互影响。当感染通过上述通道相互传播后 ,即会出现症状错综复杂的牙周 -牙髓综合征。给临床诊断和治疗带来一定的难度。作者从 1 995～ 2 0 0 0年对有完整资料的 2 4例牙周 -牙髓综合征的病例进行追踪观察 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组共 2 4例 2 4颗牙 ,其中男 1 4例 ,女 1 0例 ,年龄 30～ 71岁。诊断为原发牙周病继发牙髓病 1 2例 ,原发性牙髓病牙周病同时存在的 4例 ,原发性牙髓病继发牙周病 8例。前牙 3例 ,前磨牙 2例 ,磨牙1 9例。治…     

150例牙髓塑化治疗的临床观察

目的　探讨牙髓塑化对牙髓病和根尖周病的临床效果。方法　选择 1 5 0例牙髓病、根尖周病患者的病例 ,统一疗效标准 ,采用牙髓塑化治疗。结果　平均治愈率达 92 %。结论　牙髓塑化疗法对牙髓病和根尖周病是较理想的治疗方法     

156例牙周牙髓合并症疗效分析

本文通过近５年来１５６例牙周牙髓合并症临床治疗观察，提出牙周病引起牙髓病变应以综合治疗为主，治愈率为６９．１５％，单纯根管治疗会增加失败率。而牙髓病引起牙周病变则主张单纯根管治疗，治愈率７２．７２％，提高根管治疗的成功率，是治疗牙髓病引起牙周病变的关键。牙周牙髓联合病变采用综合疗法，治愈率较前二者低，仅有４０％，应进一步改进目前的治疗方法。     

干髓术与牙髓摘除术治疗牙周牙髓病116例

目的 观察干髓术与牙髓摘除术治疗牙周牙髓病的疗效,并分析两种治疗方法的优劣。方法 对116例牙周牙髓病患者按照治疗适应证分别进行干髓术与牙髓摘除术治疗,对比观察治疗结果,进行统计学分析。结果 牙周病引起的牙周牙髓病预后较差,两种治疗方法无明显差异。牙髓病引起的病变预后较好,牙髓摘除术成功率为94.44％;明显高于干髓术(84.09％)。结论 牙周病引起的病变应首选简单易行的干髓术,牙髓病引起的病变则应首选牙髓摘除术。     

浅谈治疗牙周-牙髓联合病变

牙周炎是由牙菌斑中得微生物所引起的牙周支持组织(牙周膜、牙槽骨及牙龈)以及牙骨质的慢性破坏性疾病,大多数病例由牙龈炎发展而来,除了有边缘性龈炎的临床早期临床症状外,尚有牙周袋形成及牙槽骨吸收,早期不明显而容易被忽略,牙周炎和牙髓根尖病的发病因素和病理过程虽不完全相同,但牙周袋内和感染的牙髓内都存在以厌氧菌为主的混合感染,它们所以起的炎症和免疫反应有相似之处,导致深牙周袋内的细菌,毒素通过根尖孔或侧支根管进入牙髓而引起牙髓病变或因牙髓根尖周病引起的牙周病变。牙周-牙髓联合病变(periodontic endodontic lesion)在临床上并非少见,诊断是要分清原发病变和继发病变往往比较困难了解二者的相互关系和疾病的相互影响对临床诊断和治疗设计有重要意义。     

牙周炎对牙髓组织的影响—临床病理学和实验病理学研究(简报)

牙周病与牙髓病的相互关系已有很多论述。但目前关于牙周病对牙髓有无影响,仍有两种不同看法;牙周组织破坏程度与牙髓病变有无关系也存在着分歧。本研究通过临床病理学与实验病理学观察,以证实牙周炎对牙髓有无影响,分析牙周组织破坏程度与牙髓病理改变的关系。 一、临床病理研究     

牙髓-牙周联合病变33例临床分析

近年来，有关牙髓病与牙周病的相互关系已引起广泛重视。牙髓病与牙周病在临床上无论发病的病因、症状、检查、诊断和治疗方面各有不同的特点。牙髓和牙周在组织、解剖、病理、生理上又是密切相关的。在同一患牙上先后或同时患牙髓、牙周病变者，称为牙髓-牙周联合病变。本症一般病情复杂．症状不典型，诊断上有时易发生混淆，治疗上效果亦不理想。     

24例牙周-牙髓综合征的治疗体会

牙周病和牙髓病是性质不同的两种疾病,但它们可通过根尖孔、侧支根管和牙本质小管相互影响.当感染通过上述通道相互传播后,即会出现症状错综复杂的牙周-牙髓综合征.给临床诊断和治疗带来一定的难度.作者从1995～2000年对有完整资料的24例牙周-牙髓综合征的病例进行追踪观察,报告如下.     

牙髓病、牙周病联合病变及其治疗

牙髓病和牙周病是口腔科的常见病和多发病。这两种疾病在发病上的相互关系及其病变的相互影响,目前已广泛的引起口腔科医生的密切注意。在临床上也可以看到患牙周病松动的牙齿,经牙髓处理后,患牙的松动度可以减轻,这就说明了患牙周病时牙髓也有一定程度的病理变化,进行牙髓病治疗以后,可改善患牙的牙周情况。另一方面牙髓病变也可以通过付根管波及到牙周膜形成肉芽肿,促使牙齿松动,除去病变后(肉芽肿消失),松动度就有好转,这些现象即可看作是牙髓病和牙周病相互影响在临床上的表现。     

60例牙周--牙髓联合病损牙治疗体会

牙周病和牙髓病是两个独立的疾病 ,常可以单独存在。在解剖生理学上牙周组织和牙髓组织关系极为密切 ,通过牙根尖孔和侧、副根管及牙本质小管密切了牙周和牙髓组织的联系。也因此而成为牙周病和牙髓病互为继发的途径 ,两者互为因果。临床对牙周———牙髓联合病损牙采用牙周———牙髓联合治疗。本文作者近 3年对 6 0例牙周———牙髓联合病损牙 ,采用了根管、治疗术和牙周洁、刮治术相结合 ,取得了一定疗效。报道如下 :1　临床资料1 1 1　本文收集病例系我院牙体科牙周———牙体联合病损者 ,5 0例患者、6 0颗患牙 ;男 32人、女 1 8人 …