阑尾炎术中寻找阑尾的体会

目的探讨阑尾切除术时，在不同情况下寻找阑尾的方法。方法通过2001年6月-2008年6月收治的673例阑尾炎手术的临床资料。结果阑尾位置有变异，病理类型不同，易寻找的占大部分，一部分相当难寻。结论根据阑尾根部与盲肠顶端的解剖关系恒定，应有目的地寻找阑尾。     

难以切除性阑尾炎的手术体会

目的 总结逆行阑尾切除抽芯术的治疗效果及安全性.方法 对2001～2009年1月收治的86例难以切除性阑尾炎的阑尾均采用逆行阑尾切除抽芯术,阑尾残端用丝线结扎加缝扎.结果 全组平均手术时间52min,病员术后一般3d后可以进食,12h后可下床活动,术后肠粘连及疼痛很少,切口全部一期愈合.结论 逆行阑尾切除抽芯术操作简便,可处理各种难以切除性阑尾炎,减少术后并发症,是对传统阑尾切除术的合理改进.     

基层医院选择性开展腹腔镜阑尾切除术92例报告

基层医院阑尾炎病人往往因经济或其它原因就诊较晚,特别是化脓性阑尾炎,坏疽性阑尾炎时,可选择性使用双孔或三孔法腹腔镜阑尾切除术。我院近年来开展胆囊切除术的同时也选择性开展腹腔镜阑尾切除术（LA）92例,现报告如下。     

阑尾蛔虫8例的手术方式选择

阑尾蛔虫在其它省或大城市是一种少见的疾病:可是在四川农村儿童中则是一种常见病多发病。术前诊断较为困难,8例中术前诊断的只有2例,现报告如下,并将几种不同的手术方式作一回顾,同时将我们设计的方式供同行们作参考。     

阑尾手术中所见的阑尾形态及其临床意义

术中对137例阑尾炎患者的阑尾进行了观察。游离型阑尾占90.6%,非游离型8.0%,畸型1.4%。阑尾可概分为7种形态,以直形、半月形、钩形为多见。阑尾的平均长度7.1cm。71.6%的阑尾体表投影在麦氏点与兰氏点之间。     

腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的临床疗效.方法:选择2017年1月至2018年7月我院70例穿孔性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为进行开腹阑尾切除术的对照组与腹腔镜下阑尾切除术治疗的观察组,每组各35例.比较两组手术相关指标、采用12h数字评分法分析两组疼痛情况以及术后并发症发生率的情况.结果:与对照组相比...     

阑尾术后非计划性再次手术18例临床分析

目的 探讨避免或减少阑尾术后非计划性再次手术的措施和方法.方法 回顾性分析1996年1月～2010年12月间收治的18例阑尾术后因各种原因施行非计划性再次手术的临床资料.结果 18例患者中因技术操作不当致再次手术6例,术后机械性肠梗阻3例,结肠及回盲部肿瘤漏诊2例,阑尾腺癌再手术2例,术后并发症5例,其中右侧膈下脓肿1例,盆腔脓肿2例,局部切口反复慢性感染、窦道形成2例;17例痊愈出院,1例于2月后死于结肠癌肝转移和多器官衰竭.结论 在阑尾炎诊治过程中提高警惕,注意鉴别诊断,减少术前及术中漏诊和误诊,同时术中遵循外科基本原则和正确手术操作,是避免或减少阑尾术后非计划性再次手术的主要预防措施和方法.     

改良阑尾切除术168例体会

有关阑尾切除术后并发症的报道分歧较大,本文回顾分析1992～1997年我们行传统阑尾切除276例,改良阑尾切除术168例,体会后者手术简便省时,疗效满意,总结报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:改良术式组168例中(男77例,女91例)年龄16～69岁,单纯性阑尾炎50例,化脓坏疽性阑尾炎103例,穿孔并局限性腹膜炎15例。传统术式组276例中(男131例,     

腹腔镜阑尾切除96例临床分析

目的探讨腹腔镜在阑尾切除术中的临床实用价值。方法回顾性分析我院进行腹腔镜阑尾切除术96例的诊治经过。结果完成手术96例，手术时间28．1分，平均住院3．5天，无并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤轻、痛苦小、恢复快，可以与胆囊结石联合同时手术等优点，是治疗阑尾炎安全、有效的方法。     

腹膜外位异常阑尾1例

临床上阑尾变异并不少见 ,但腹膜外位特长阑尾很少见到。作者在临床工作中遇到 1例 ,为积累国人阑尾畸形变异资料 ,报道如下。患者 ,男 ,35岁 ,因间歇性右下腹痛 1年 ,加重 4天入院。检查 :体温 37.5℃ ,急性病容 ,痛苦貌 ;全身皮肤无黄染 ;右下腹深在压痛 ,以麦氏点为甚 ;无腹     

壁内阑尾二例报告

我院外科近两年内发现壁内阑尾两例,现报告如下。 一、临床资料 病例一,男23岁。入院前两天感上腹部及脐周疼痛不适,伴恶心呕吐一次,至入院前8小时腹痛转移到右下腹,呈持续性伴阵发性加剧,体温37.1℃、血压13.5/8 kPa、脉搏100次/min,腹平坦,右下腹腹肌较紧张,右下腹有压痛和反跳痛,以麦氏点压痛最明显,白细胞13.2×10~9/L,中性86％,诊断:急性阑尾炎。取麦氏切口进入腹腔后,在髂窝内找到升结肠下段及盲肠,沿结肠带追踪至盲肠末端,未发现阑尾,又找到回肠末段再沿回肠追踪至盲肠也未发现阑尾,然后细心观察盲肠,发现盲肠前内侧壁一条结肠带稍微隆起,用手触摸发现内有一条索状物,才想到为盲肠壁内阑尾。先在阑尾末端切开浆膜,作浆膜下分离,然后沿阑尾长轴剪开至阑尾根部,见阑尾长约11 cm充血、水肿、但无粘连,顺利将其切除,经病理检查证实为急性阑     

阑尾盲肠交界处的解剖类型与全阑尾切除术

目的了解阑尾盲肠交界处的临床解剖特点,减少阑尾切除术后并发症的发生.方法分析110例阑尾盲肠交界处的解剖类型,同时进行了全阑尾切除术.结果110例阑尾盲肠交界处解剖类型分为缩窄型68例(61.8%),平直型25例(22.7%),漏斗型17例(15.5%);110例急性阑尾炎行全阑尾切除手术顺利,术后全部治愈出院.结论行全阑尾切除术时掌握阑尾盲肠交界处的解剖类型,有助于手术顺利施行和减少术中、术后并发症的发生.     

阑尾盲肠交界处的解剖类型与全阑尾切除术

目的:了解阑尾盲肠交界处的临床解剖特点,减少阑尾切除术后并发症的发生.方法:分析110例阑尾盲肠交界处的解剖类型,同时进行了全阑尾切除术.结果:110例阑尾盲肠交界处解剖类型分为缩窄型68例(61.8%),平直型25例(22.7%),漏斗型17例(15.5%);110例急性阑尾炎行全阑尾切除手术顺利,术后全部治愈出院.结论:行全阑尾切除术时掌握阑尾盲肠交界处的解剖类型,有助于手术顺利施行和减少术中、术后并发症的发生.     

阑尾盲肠交界处的解剖类型与全阑尾切除术

目的:了解阑尾盲肠交界处的临床解剖特点,减少阑尾切除术后并发症的发生。方法:分析110例阑尾盲肠交界处的解剖类型,同时进行了全阑尾切除术。结果:110例阑尾盲肠交界处解剖类型分为缩窄型68例(61.8％),平直型25例(22.7％),漏斗型17例(15.5％);110例急性阑尾炎行全阑尾切除手术顺利,术后全部治愈出院。结论:行全阑尾切除术时掌握阑尾盲肠交界处的解剖类型,有助于手术顺利施行和减少术中、术后并发症的发生。     

阑尾腺癌的病理及手术7例分析

原发性阑尾腺癌临床及尸检均罕见,其诊断困难,治疗效果欠满意,我院历年曾收治7例,均经手术及病检证实,特简要报道。 临床资料 男5例,女2例,年龄37～73岁,平均52.4岁。病程1～12月4例,2～3月2例,4年1例。主要症状为腹痛6例,腹块、纳差各1例,腹泻2例,低热5例。体检腹部肿块、腹胀、肌紧各3例,压痛6例,反跳痛3例,气过水声1例,直肠指检扪及肿块1例。腹腔穿刺得淡黄色脓液1例。腹部     

阑尾切除术要点解析

目的 探讨阑尾切除术的教学要点。方法 回顾分析１８３例阑尾切除术的操作要点和带教经验。结果 １８３例均治愈，无严重手术并发症，取得了满意的治疗和教学效果。结论 阑尾切除术的操作指导应当注意以下要点的解析；１．切口与入路；２．局部解剖；３．探寻阑尾；４．阑尾系膜的处理；５．阑尾根部的处理；６．防止切口感染的方法。