肠易激综合征与体质的相关性研究

肠易激综合征是一种无明显器质性改变的肠道功能性疾病。目前发现该病的患者对多种致病因素高度敏感，而这些因素对常人不足以致病。另有部分患者甚至在无明显外界因素作用下亦能发病，故给该病的防治带来一定的困难，导致该病的反复发作。迁延难愈。笔者发现，该病的患者有明显的体质倾向，多属于肝郁质。并且，不同的体质与IBS的分型也密切相关。通过调理其体质的偏颇。可达到防治IBS的目的。目前，体质与肠易激综合征的相关性研究尚未见报道，因此，把体质引入IBS的研究，对我们深化对IBS的认识，提高其防治的效果，均有极其重要的意义。     

针灸治疗肠易激综合征的神经影像学研究现状

肠易激综合征(IBS)是临床常见的功能性胃肠疾病,以反复发作的腹痛、腹胀、腹部不适与排便习惯改变为主要临床表现。其发病机制尚未完全明确,目前认为该病由多种因素导致的脑-肠互动异常所致。针灸治疗IBS疗效肯定,但其作用机制仍需进一步研究。神经影像学技术的发展为研究其中枢作用机制提供了可能。目前研究发现针灸对IBS患者多个脑区具有调节作用,但目前结论尚不一致。本研究将对应用神经影像学手段研究针灸对IBS的作用机制作一综述。     

肠易激综合征相关肠道菌群及治疗的研究进展

肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)是一种肠道功能紊乱、无明显胃肠道结构改变的慢性反复发作性消化系统疾病。该病的病因和发病机制众说纷纭,至今尚未得出明确定论。目前有相关研究证明肠道菌群失调是IBS的重要发病原因之一,以肠道菌群为靶点治疗IBS可通过微生态制剂、粪菌移植、三氧疗法、中医药疗法等缓解IBS引起的腹痛和排便习惯改变等症状。对近年来肠易激综合征的肠道菌群变化,以及以肠道菌群为靶点运用中医药、西药治疗IBS的研究进展进行综述,为系统阐明该病与肠道菌群的关系、探讨中医药治疗肠道菌群紊乱的可能机制奠定基础。     

肠易激综合征体质与焦虑抑郁相关分析

目的:探讨肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)体质与焦虑抑郁的相关性。方法:选择2018年5月至2019年4月在上海市青浦区朱家角人民医院(98例)和复旦大学附属中山医院青浦分院(66例)接受治疗的IBS患者进行研究。采用现场问卷调查的方法进行研究,调查工具包括:自制一般情况调查表、中医9种基本体质分类量表、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)。对比不同焦虑、抑郁患者体质分布情况,并进行相关性分析。结果:本次调查共发放问卷164份,回收有效问卷162份,回收有效率为98.78%。无焦虑抑郁患者体质以平和质(65.22%)为主,焦虑患者以阳虚质(29.82%)与气虚质(28.07%)为主,抑郁患者以气郁质(62.50%)为主,焦虑、抑郁患者以气郁质(66.67%)为主,不同心理状况IBS患者体质分布情况对比差异具有统计学意义(P0.05)。不同程度焦虑IBS患者体质分布差异有统计学意义,重度焦虑患者阳虚质、气虚质比例明显高于轻度与中度焦虑者(P0.05),相关性分析结果显示:IBS患者焦虑程度与阳虚质、气虚质分布率呈显著正相关关系(r=0.710, 0.518,P0.05)。不同抑郁程度IBS患者体质分布差异有统计学意义,重度抑郁患者气郁质明显高于轻度及中度抑郁者,相关性分析结果显示:IBS患者抑郁程度与气郁质分布率呈显著正相关关系(r=0.692,P0.05)。结论:肠易激综合征患者体质与焦虑、抑郁具有显著相关性,阳虚质、气虚质患者焦虑发生率更高,气郁质患者抑郁发生率更高。     

试论肠道菌群在腹部推拿防治肠易激综合征中的作用机制

腹部推拿作为中医传统外治疗法之一,在治疗肠易激综合征（IBS）中具有明确疗效,但其作用机制尚不明确。肠道菌群作为近年来的热点话题,随着研究的深入,发现IBS患者均存在肠道菌群异常,且腹部推拿对其有调控作用。文章结合现有腹部推拿防治IBS的机制研究,尝试从肠道菌群角度,探讨腹部推拿干预IBS多种途径间的关键因素和各病理因素间的纽带关系,希望为今后进一步研究腹部推拿防治IBS提供新的思路。     

腹泻型肠易激综合征患者中医体质类型与相关影响因素的研究

目的:探讨腹泻型肠易激综合征患者中医体质类型与相关影响因素。方法:采用标准化的9种中医体质分类量表对50例肠易激综合征腹泻型(IBS-D)患者进行中医体质辨识,并就体质类型与性别、诱发因素、年龄、病程、文化水平以及职业分布的相关性进行分析。结果:体质类型最常见为阳虚质、气郁质,其次为痰湿质、湿热质;男性患者湿热质明显高于女性,女性气郁质明显高于男性,差异有统计学意义(P=0.05);诱发因素以饮食不节最常见,多数以进食生冷水果及饮品诱发;其次为受凉因素;阳虚质患者多因进食生冷、受凉而诱发,女性患者月经来潮亦为常见诱发因素;不同中医体质类型与年龄、病程、文化水平以及职业分布无明显相关性。结论:IBS-D与中医体质关系密切,主要分布在阳虚质、气郁质、痰湿质及湿热质4种体质类型中,余下5种体质类型分布较少;中医体质类型的相关因素是性别和诱发因素,而与年龄、病程、文化水平及职业分布无关。     

缓急平调汤加减治疗肠易激综合征60例

肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是消化道最常见的功能紊乱性疾病.目前,对该病的发病机制尚未完全清楚,治疗上亦无特效之法.2001-03-2005-12,笔者运用缓急平调汤加减治疗IBS 60例,现报告如下.     

腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的研究进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种较常见的慢性胃肠功能紊乱疾病,发病率高,目前尚无一种药物对IBS有确切疗效,而中医在IBS的治疗方面有良好的疗效。本文检索了近5年有关腹泻型肠易激综合征的中医药研究的文献,发现肝郁脾虚证是临床上较为常见的类型。目前中医药不仅在腹泻型肠易激综合征的治疗中取得了较大的进展,而且在作用机制研究中也取得了一定的成果。本文拟对腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证的中医药治疗及作用机制等作一概述,并简要分析了目前中医药研究存在的一些问题,对今后中医中药的进展做出了展望。     

肠易激综合征与情志因素关系的中西医研究概况

从与IBS有关的情志因素、情志因素在IBS发病中的可能机制、IBS患者的精神心理(情志)治疗、中医对情志因素与IBS关系的认识四个方面,对中西医治疗肠易激综合征与情志因素关系研究的进展进行综述。     

三辨一和方治疗功能性消化不良重叠腹泻型肠易激综合征24例

<正>功能性消化不良(FD)重叠肠易激综合征(IBS)现象非常普遍,据国外文献报道,二者的重叠率在11%~27%之间[1]。孙艳芳等[2]研究发现,IBS重叠FD患者占IBS患者的26.7%,占FD患者的20.0%,合并焦虑和(或)抑郁的腹泻型肠易激综合征(D-IBS)重叠FD患者占15.4%,明显影响其生活质量。笔者认为FD重叠IBS以肝脾(胃)不和为主要证型,与气郁质有密切关系[3],     

中药复方治疗肠易激综合征的实验研究进展

对四类常用肠易激综合征(IBS)动物模型的制备原理、模拟人类IBS的病生理特点进行了介绍;对近年来研究较多的中药复方包括痛泻要方、宁肠汤、黄术灌肠液、加味二至煎、胃肠安丸对IBS的作用机制进行综述,并对目前研究存在的问题即目前IBS动物模型的局限性及缺乏复方治疗的物质基础研究提出了自己的见解。针对IBS西医尚缺乏有效的药物治疗,主要采取综合对症处理,虽有疗效,但停药后易反复、长期使用副作用明显及费用高,而祖国医学则在中医的整体观指导下,辨证论治,发挥整体调节优势,在IBS治疗方面取得了良好的效果。     

“调神针法”在治疗肠易激综合征中的运用初探

精神心理异常是影响肠易激综合征(IBS)发病和发展的关键因素。庄礼兴教授运用"调神针法"治疗IBS,重在调节患者精神心理疾患,疗效显著,具有极大的临床探讨及推广意义。     

针灸治疗肠易激综合征的临床研究进展

肠易激综合征(IBS)是一种临床常见的功能性消化道疾病,以发作的腹痛和排便习惯的改变,伴有腹胀和腹部不适为主要临床表现。该病的发病机制复杂,迁延难愈,对患者生活质量影响较大。近年来,中医疗法治疗IBS的研究逐渐深入,其中,针灸治疗具有温通经络,调理脏腑的作用,在临床上取得一定的疗效,通过检索并筛选近5年针灸疗法治疗IBS的文献,对其中的临床研究进行整理和归纳,分析其研究结果,以了解针灸治疗IBS的最新研究进展,旨在为今后的临床诊疗提供参考。     

柴胡疏肝散加减方治疗肠易激综合征随机对照临床研究的Meta分析

[目的]系统评价柴胡疏肝散加减方治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效以及安全性。[方法]检索从建库至2016年10月10日间收录于中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wan Fang)、Pubmed、The Cochrane Library及Embase关于柴胡疏肝散加减方治疗IBS的随机对照试验(RCT),由2人进行质量评价和数据收集,采用RevMan5.3版软件进行评价。[结果]共纳入11个RCT,包含1288例患者。Meta分析结果提示:柴胡疏肝散加减方治疗IBS在总有效率、治愈率和显效率方面,均优于常规西医治疗,其中总有效率OR=4.98,95%CI(3.56,6.96),P0.00001,治愈率OR=2.19,95%CI(1.49,3.20),P0.0001,显效率OR=1.84,95%CI(1.40,2.41),P0.0001,且未发现明显不良反应。[结论]柴胡疏肝散加减方治疗IBS具有较好的疗效,优于常规西药。因纳入文献质量较低,可能存在较大偏倚,故仍需要更多设计更为严谨的大样本临床试验,以期为临床提供更为可靠的循证医学依据。     

多虑平联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合症的临床疗效观察

目的:观察多虑平联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合症的临床疗效。方法:临床收集184例肠易激综合症患者,随机分成两组,对照组90例,在基础治疗上加用马来酸曲美布汀0.1g,3次/日;治疗组94例,在对照组治疗方法的基础上加用多虑平12.5mg,每晚一次,疗程均为4周。结果:本研究将多虑平联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合症,总有效率达到92.2%,与对照组的总有效率相比具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:本研究提示虑平联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合症是非常安全有效的,值得临床推广与应用。     

从肝脾论治肠易激综合征考辨

肠易激综合征是一组胃肠功能性紊乱疾病,其临床表现复杂,主要为腹痛、腹胀、排便习惯改变及大便性状异常等症状,而又缺乏形态学和生化学异常可资解释的症候群。笔者总结临床所见,从肝、脾二脏论治本病,以调和肝脾为治疗大法,自拟疏肝健脾饮,并随证化裁,用药精炼独到,疗效颇佳。     

运周内功腹部推拿治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

[目的]观察运周内功腹部推拿治疗肠易激综合征(irritable bowelsyndrome,IBS)的治疗效果,推动腹部推拿疗法在临床治疗IBS上的广泛应用。[方法]将60例肠易激综合征病例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用运周内功腹部推拿疗法治疗,对照组采用传统针灸治疗。两组分别治疗2个疗程,并随访3个月。[结果]治疗组总有效率93.3%,对照组66.7%,两组比较有非常显著性差异(P<0.01)。[结论]运周内功腹部推拿治疗肠易激综合征疗效优于传统针灸对照组。     

刘宝山主任医师治疗腹泻型肠易激综合征的临床经验

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种较常见的慢性胃肠功能紊乱疾病,发病率高,目前尚无一种药物对IBS有确切疗效,而中医在IBS的治疗方面有良好的疗效。现主要从中医方面总结对腹泻型肠易激综合征的病因、病机的认识以及经方柴胡桂枝干姜汤的组成、配伍意义、临床应用等,介绍刘宝山主任医师运用中医辨证思维对腹泻型肠易激综合征的认识及临床治疗。