改良摆式矫治器联合口外弓矫治安氏Ⅱ~1错19例报告

目的 :探讨改良摆式矫治器联合口外弓矫治安氏Ⅱ1错牙合的临床疗效。方法 :应用改良摆式矫治器及口外弓对 19例平均年龄 13 .4岁 ,第二磨牙已萌出的牙性安氏Ⅱ1错牙合进行治疗 ,进行矫治前后X线头影测量分析。结果 :改良摆式矫治器联合口外弓 ,能同时推第一、第二磨牙向远中移动 ,直至磨牙为Ⅰ类或偏近中关系 ,上颌磨牙平均每月向远中移动 1.3mm。并能同步打开咬合 ,导下颌向前。结论 :改良摆式矫治器联合口外弓矫治牙性Ⅱ1错牙合是一种较好的方法。     

改良摆式矫治器联合口外弓矫治安氏Ⅱ1错（牙合）19例报告

目的:探讨改良摆式矫治器联合口外弓矫治安氏Ⅱ1错牙合的临床疗效.方法:应用改良摆式矫治器及口外弓对19例平均年龄13.4岁,第二磨牙已萌出的牙性安氏Ⅱ1错牙合进行治疗,进行矫治前后X线头影测量分析.结果:改良摆式矫治器联合口外弓,能同时推第一、第二磨牙向远中移动,直至磨牙为Ⅰ类或偏近中关系,上颌磨牙平均每月向远中移动1.3 mm.并能同步打开咬合,导下颌向前.结论:改良摆式矫治器联合口外弓矫治牙性Ⅱ1错牙合是一种较好的方法.     

改良摆式矫治器联合口外弓矫治安氏Ⅱ^1错He19例报告

目的：探讨改良摆式矫治器联合口外弓矫治安氏Ⅱ^1错He的临床疗效。方法：应用改良摆式矫治器及口外弓对19例平均年龄13．4岁，第二磨牙已萌出的牙性安氏Ⅱ^1错He进行治疗，进行矫治前后X线头影测量分析。结果：改良摆式矫治器联合口外弓，能同时推第一、第二磨牙向远中移动，直至磨牙为Ⅰ类或偏近中关系，上颌磨牙平均每月向远中移动1．3mm。并能同步打开咬合，导下颌向前。结论：改良摆式矫治器联合口外弓矫治牙性Ⅱ^1错He是一种较好的方法。     

口外弓推磨牙远移治疗安氏Ⅱ病例Ⅲ度深覆盖临床观察

目的：对安氏Ⅱ类1分类Ⅲ度深覆盖错胎患者使用口外弓推磨牙向远中进行矫治,观察矫治前后颌面部硬组织变化情况。方法：9例安氏Ⅱ类1分类深覆盖错胎患者,女6例,男3例,年龄16～26岁,平均21岁,采用口外弓推磨牙向远中和MBT直丝弓矫治器矫治,对矫治前后的模型及x线头影测量进行分析比较,进行配对t检验分析。结果：治疗后上下牙弓尖牙间宽度增加,但无统计学意义,磨牙间宽度基本不变。前牙覆盖平均由8．23mm减少至2．85mm,ANB角平均减少1．15°,u1／SN平均减小11．54°,L1／MP角及上下中切牙切角平均增加1．23°和11．28°,NP／FH平均增加3．61°,Y轴角平均减小2．96°,均有显著统计学意义。结论：对于低角或偏低角的安氏Ⅱ类1分类伴深覆盖年青成人病例,采用非拔牙矫治,通过口外弓推磨牙远移,上切牙直立,Ⅱ类牵引导下颌向前及唇倾下切牙减小前牙覆盖,可以达到理想的矫治效果。     

矫治实例

病例五　李×,女,12岁,双侧磨牙关系为近中尖对尖,前牙OB2mm,OJ1.5mm,上牙弓拥挤3mm,下牙弓无拥挤,面中1/3稍凹,颏唇沟不明显。诊断:1Angle′s;2mao1s1+1矫治设计:1、拔除5　54　4　;2、Stringhtwire矫治技术;3、下颌强支抗,颌间类牵引。矫治过程:1、96年5月戴全口Straightwire矫治器,开始第一期排齐,整平牙列。2、96年9月,拉下颌尖牙远中移动,配合类牵引。3、97年6月,下颌关闭曲关闭间隙,类+垂直牵引调整磨牙关系。4、1999年4月19日拆除Straightwire矫治器,戴Hawley's保持器。矫治体会:患者磨牙类关系,基骨类关系,前牙OB,OJ基本正常,…     

Ⅲ°拥挤的AngleⅡ~2错通过J钩配合镍钛推簧远移磨牙矫治

患者赵某 ,女 ,12岁 ,牙齿不齐要求矫治。 (图见中心插页 )一、检查 :33完全唇侧低位 ,上下前牙舌倾 ,上颌拥挤Ⅲ°,下颌拥挤Ⅰ°,牙列式7— 76— 6 。6　6　 完全远中关系 ,　 6　 6 尖对尖咬关系 ,前牙覆Ⅱ° ,下中线右偏 2 5ｍｍ ,上唇较松驰 ,下颌稍缩 ,颞下颌关节无弹响。二、诊断 :ＡｎｇｌｅⅡ2 错。三、治疗目标 :①排齐上下牙列 ;②中线对齐 ;③磨牙Ⅰ类关系 ;④面型正常。四、矫治设计 :①唇展直立上前牙 ;排齐下前牙 ;②丁钩配合镍钛推簧推磨牙向后 ,开　 3间隙 ;③排齐上牙列 ,调整磨牙关系 ,纠正中线。五、治疗过程 :…     

口外弓推磨牙向后治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的分析研究

目的 :探讨口外弓推磨牙向后治疗安氏 II类 1分类错牙合的机制。方法 :对 12例安氏 II类 I分类错牙合的少年进行口外弓推磨牙向后治疗 ,第二期用方丝弓矫治器治疗 ;对两期相关的软硬组织进行 X线头影测量。结果 :口外弓推磨牙向后的治疗使颌骨、牙齿、软组织有不同程度的改变 ,主要通过抑制上颌骨 ,使下颌正常生长而使 ANB明显减小 ;口外力也使上中切牙倾斜度明显减小。方丝弓矫治器使治疗更完善。结论 :口外弓推磨牙向后配合方丝弓矫治器是不拔牙治疗安氏 II类 1分类错牙合简便有效的方法之一。     

口外弓推磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错牙合12例临床分析

目的　研究口外弓推上颌磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错牙合后的组织变化。方法　用口外弓推磨牙远移治疗 12例安氏Ⅱ类错牙合。通过治疗前后X线测量及模型测量进行分析比较。结果　磨牙关系均被纠正至安氏Ⅰ类关系。结论　口外弓推磨牙远移配合方丝弓矫治器是矫治安氏Ⅱ类错牙合简便有效的方法之一     

口外弓推磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错12例临床分析

目的　研究口外弓推上颌磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错牙合后的组织变化。方法　用口外弓推磨牙远移治疗 12例安氏Ⅱ类错牙合。通过治疗前后X线测量及模型测量进行分析比较。结果　磨牙关系均被纠正至安氏Ⅰ类关系。结论　口外弓推磨牙远移配合方丝弓矫治器是矫治安氏Ⅱ类错牙合简便有效的方法之一     

矫治实例

病例五 :黄× ,男 ,12岁。恒牙初期。左右第一磨牙为中性关系。前牙呈严重创伤和深覆。上下切牙严重舌倾 ,下切牙根面唇向暴露近三分之二。上牙列无明显拥挤 ,下牙列拥挤Ⅱ° ,上下中线正。面下三分之一明显短缩 ,颏唇沟明显。张口受限 ,考虑与前牙闭锁型深覆有关。诊断 :Ａｎｇｌｅ′ｓⅡ2 Ｍａｏ′ｓ:Ⅳ1 Ⅰ1矫治设计 :(1)非拔牙矫治 ;(2 )标准方丝弓矫正技术 ;(3)上颌平面导板。治疗过程1、上颌粘磨牙带环及标准方丝弓托槽。 0 0 14″ＮｉＴｉ丝排齐牙列。2、上颌斜面导板活动矫治器 ,垂直打开 3ｍｍ。依下切牙在斜导上的咬…     

头帽口外弓在高角型拥挤病例治疗中的应用

目的:评价头帽口外弓高位牵引配合直丝弓矫治技术对中重度牙列拥挤伴高角错牙合畸形的矫治效果。方法:选取18例牙列中重度拥挤伴高角的病人,减数拔除4个前磨牙,应用头帽口外弓高位牵引加强磨牙支抗,并控制磨牙高度,结合固定矫治器进行矫治。结果:18例病人牙列排齐,面型得到保持或有良好改善,磨牙和尖牙关系均达到中性,下颌平面角维持或减小。结论:头帽口外弓在中重度拥挤伴高角错牙合畸形矫治中可起到控制磨牙高度和加强磨牙支抗的作用。     

口外弓单侧推磨牙向远中矫治安氏II类亚类错[牙合]临床报告

目的：探讨采用口外弓单侧推磨牙向远中矫治安氏II类亚类错[牙合]的临床效果。方法：选择恒牙列早期安氏II类亚类错[牙合]病例15例。年龄9一12岁,上颌第二磨牙尚未萌出,头影测量大致正常。取成品对称口外弓,在II类磨牙关系一侧,在口外弓的内弓套入螺旋推簧,施加200g力推磨牙远移。I类咬合关系一侧,将内弓弯成U形,起到平衡作用。为防止磨牙移动,整排牙列连续结扎。结果：推磨牙远移的时间4—7个月,平均5．5个月。磨牙远移距离3．5mm-6．0mm,平均远移4．4mm（UP0．8mm／每月）。磨牙远移结束后,II类磨牙关系改变成I类咬合关系,原来I类关系侧基本不变。磨牙远移到位后,再装配直丝弓矫治器完成矫治。结论：口外弓配合螺簧单侧推磨牙向远中,可顺利完成对安氏II类亚类错[牙合]的矫治,疗效满意。     

口外弓联合滑动杆与单纯口外弓远移6│6的比较研究

目的　研究口外弓结合滑动杆推上颌第一磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错牙合畸形磨牙远移的变化量。方法　 16例患者进行口外弓结合滑动杆与单纯口外弓推上颌第一磨牙远移的同体对照性研究 ,平均治疗 96 .37天 ,通过模型分析确定磨牙的移动量和扭转量。结果　口外弓结合滑动杆治疗侧磨牙均达安氏Ⅰ类关系 ,磨牙远移 3.0 0mm± 1.18mm ,而单纯口外弓治疗侧磨牙远移 0 .84mm± 0 .6 8mm(P <0 .0 1)。结论　口外弓结合滑动杆加速了磨牙远移的速度 ,同时兼有部分下颌磨牙的近中移动 ,加快了纠正磨牙安氏Ⅱ类牙合关系。     

摆式矫治器与口外弓远中移动磨牙的疗效比较

目的:比较摆式矫治器与口外弓头帽牵引2种方法推磨牙远中移动的临床疗效。方法:选取牙源性安氏II类错牙合30例,按照配对实验设计的原理分为2组,分别使用摆式矫治器(P组)和口外弓头帽牵引(F组)进行不拔牙矫治。矫治前后拍摄头颅侧位片,采用Pancherz分析法进行X线头影测量分析,比较2组患者治疗前后牙颌结构的变化。采用SPSS11.0统计学软件进行配对t检验,α取0.05。结果:推磨牙远中移动的治疗时间:P组为(20.6±4.0)周,F组为(26.0±3.6)周,两者具有显著性差异P<0.01;矫治前后,P组磨牙远中移动为(-3.1±0.53)mm,F组为(-2.2±0.82)mm,两者具有显著性差异P<0.01。矫治前后,P组上颌切牙唇向移位(0.8±0.78)mm,F组上颌切牙腭向移位(-1.0±0.88)mm,两者具有显著性差异P<0.01。结论:摆式矫治器能更快速、有效地推动上颌磨牙远中移动,但需要加强对上颌前牙的支抗控制。     

活动矫治器推磨牙向后机理初探

目的 研究活动矫治器加口外弓牵引装置推上颌磨牙向后机理和特点。方法 17例磨牙前移所致的Ⅱ类(牙合)患者,采用附圈簧的活动矫治器加口外高位牵引推6⊥6向远中。结果 6⊥6以每4周约0.6mm速率向远中倾斜移动,经过6～10个月的治疗基本能达到预期效果,但牙冠有明显的远中倾斜(11.5℃)。结论 该矫治方法使磨牙以倾斜形式向远中移动,口腔卫生好,无支抗丧失,但需患者具有高度的依从性。     

多用途口外弓的临床应用12例

目的探索前牙反牙合伴严重牙列拥挤病例非拔牙矫治的新方法。方法通过应用多用途口外弓矫治前牙反牙合伴严重牙列拥挤患者12例,在推磨牙远移的同时前牵引上颌,可以在较短的时间内为拥挤的牙齿提供间隙。结果 12例患者通过治疗在较短的时间内磨牙远移的同时矫治了前牙反牙合,并为拥挤的牙齿提供间隙,从而避免拔牙矫治。结论多用途口外弓将口外弓与前牵引合二为一,利用前牵引上颌的反作用同时推磨牙远移,可与头帽配合使用,可缩短疗程,有效减少拔牙矫治的病例。     

MEAW技术治疗重度骨性开

采用ＭＥＡＷ技术对 6例重度骨性开进行非手术正畸治疗 ,典型病历报道如下 :一般情况 :张Ｘ ,男 ,就诊年龄 12岁 ,一般情况良好 ,生长发育正常。病史 :患者自替牙期开始出现开至今 ,进食时前牙无法行使切断食物功能。曾有吐舌习惯 ,就诊前 2年来已自行纠正。两年前曾在其他医院拔除两个上颌第一双尖牙。临床检查 :面中部突出 ,上下唇无法正常闭合。恒牙 ,第一磨牙为近中尖对尖关系 ,上下前牙唇倾 ,前牙开达 12ｍｍ ,反 1.5ｍｍ ,上下颌牙列在第一磨牙才开始接触。上颌第一双尖牙缺失 ,拥挤度为 6ｍｍ。下颌牙列完整 ,拥挤度为 5ｍｍ。Ｘ线头影测量结果 :高角型骨面型 ,上下切牙前突、唇倾。矫治设计 :拔除上下第一磨牙和下颌第一双尖牙 ,采用ＭＥＡＷ技术进行非手术正畸治疗。矫治过程 :1、2 0 0 0年 1——— 4月 ,粘全口方丝弓矫治器 (0 .0 2 2英寸 ) ,0 .0 12 0 .0 16英寸钛镍圆弓丝排齐牙列 ,上下前牙与第二磨牙连续结扎。2、2 0 0 0年 5 7月 ,0 .0 18英寸钛镍弓丝、0 .0 18× 0 .0 2 5英寸钛镍方弓丝继续排齐牙列 ,保持上下颌 ,前牙与第二磨牙连续结扎。此时开已明显减轻。3、2 0 0 0年 8月 2 0 0l年 1月 ,上下颌从 0 .0 18英寸圆澳丝过渡到 0 .0 18× 0 .0 2 5英寸不锈钢方丝 ,下颌     

摆形矫治器与直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错畸形的研究

目的　分析安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错畸形患者经摆形矫治器结合直丝弓矫治器治疗后的牙颌面形态变化, 探讨此方法建立正常牙关系的机制。方法　10例接受摆形矫治器结合直丝弓矫治器治疗的安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类 错患者,分别在治疗前(T1阶段)、摆形矫治器治疗后(T2阶段)及直丝弓矫治结束后(T3阶段)拍摄头颅定位侧位 片,对3个阶段牙齿、颌骨及软组织的位置变化进行测量及分析,同时观察上颌第二、三磨牙的位置和萌出情况。 结果　摆形矫治器治疗阶段上颌第一、二磨牙远中整体移动并适度远中倾斜,上切牙唇向倾斜,上齿槽座点前移; 直丝弓矫治后上颌第一、二磨牙位置与治疗前无明显差异,下齿槽座点和下颌第一磨牙明显前移;上颌第二磨牙萌 出顺利。结论　摆形矫治器可使上磨牙明显远中移动,但固定矫治结束后上磨牙前后位置因上颌骨生长和一定程 度的支抗丧失而有所复原;Ⅰ类磨牙关系的建立可能是上下磨牙差别移动和颌骨差别生长的综合结果。     

摆形矫治器与直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错(牙合)畸形的研究

目的分析安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错(牙合)畸形患者经摆形矫治器结合直丝弓矫治器治疗后的牙颌面形态变化,探讨此方法建立正常牙(牙合)关系的机制.方法 10例接受摆形矫治器结合直丝弓矫治器治疗的安氏Ⅱ类骨性Ⅰ类错(牙合)患者,分别在治疗前(T1阶段)、摆形矫治器治疗后(T2阶段)及直丝弓矫治结束后(T3阶段)拍摄头颅定位侧位片,对3个阶段牙齿、颌骨及软组织的位置变化进行测量及分析,同时观察上颌第二、三磨牙的位置和萌出情况.结果摆形矫治器治疗阶段上颌第一、二磨牙远中整体移动并适度远中倾斜,上切牙唇向倾斜,上齿槽座点前移;直丝弓矫治后上颌第一、二磨牙位置与治疗前无明显差异,下齿槽座点和下颌第一磨牙明显前移;上颌第二磨牙萌出顺利.结论摆形矫治器可使上磨牙明显远中移动,但固定矫治结束后上磨牙前后位置因上颌骨生长和一定程度的支抗丧失而有所复原;Ⅰ类磨牙关系的建立可能是上下磨牙差别移动和颌骨差别生长的综合结果.     

摆式矫治器结合直丝弓矫治器治疗Ⅱ类错的疗效分析

目的 分析安氏Ⅱ类错患者经摆式矫治器结合直丝弓矫治器治疗后的牙颌面结构变化,探讨此方法建立正常咬合关系的机制。方法 选择牙源性安氏Ⅱ类错患者24例,在治疗前(T1期)、推磨牙向远中后(T2期)、直丝弓矫治结束后(T3期),拍摄头颅定位侧位片。采用SPSS12.0软件包进行配对t检验。结果 ①T1期-T2期,上颌第一二磨牙均远中移动,但伴随着上颌切牙唇倾、第一前磨牙近中移动并倾斜、第一磨牙远中倾斜及下颌平面顺时针旋转等副作用。②T1期-T3期,下颌综合长度、前下面高和升支高度增加显著(P<0.01)。上颌第一前磨牙、第一磨牙的矢状向位置无显著性差异,切牙唇倾2.9°(P<0.05)。即使增强了支抗控制,固定矫治阶段上颌第一磨牙近中移动3.0mm(P<0.01)。结论 摆式矫治器可以有效的远中移动上颌磨牙,但是Ⅰ类磨牙关系的建立是颌骨差异性生长和牙齿移动的综合结果。