米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠研究

目的 :为了解米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的效果。方法 :将 12 3例中期妊娠( 10～ 2 7周 )健康妇女随机分成两组 ,A组给予米非司酮配伍米索前列醇引产 ;B组给予利凡诺引产。结果 :两组年龄、孕次、产次、孕周相比较 ,差异均无显著性意义 (P >0 .0 5) ,说明有可比性。两组完全流产率和引产时出血量差异有极显著意义 (P <0 .0 1) ,A组引产效果优于B组     

米非司酮配伍米索前列醇用于终止中期妊娠临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于终止中期妊娠方法的安全性及有效性。方法选择我院2009年1月～2012年12月在我院自愿要求引产的健康妇女246例,孕周分布12～18周,按米非司酮配伍米索前列醇及单纯利凡诺羊膜腔内注射分为两组,观察其引产成功率,引产总时间,胎盘胎膜残留率,清宫率及有关子宫破裂情况。结果米非司酮配伍米索前列醇组较对照组引产成功率高,引产总时间缩短,与对照组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于终止18周内中期妊娠引产成功率高,引产总时间缩短,胎盘胎膜残留率及清宫率降低,是安全、可靠的引产方法。     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的疗效。方法 选用25例年龄18—42岁，孕周13—27周无引产禁忌症，孕妇第一天下午9时，第二天上，下午9时各服50mg米非司酮。第三天上午6时口服600ug米索前列醇，观察宫颈成熟情况、宫缩情况、副反应、并发症、产后出血量。结果 米非司酮配伍米索前列醇引产宫颈成熟度评分高，引产成功率高，产后出血量约50—180ml，完全流产率高，副反应轻，并发症罕见。结论本组和羊膜腔内注射利凡诺引产具有方便、出现规则宫缩快，完全流产率高等优点。     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠

我院自１９９６年１２月至１９９８年１１月采用米非司酮配伍米索前列醇片口服替代宫腔置管术,终止孕１２～１６周妊娠１０８例,取得较好效果,报道如下：１资料与方法１．１病例选择我院妇科病房住院自愿要求终止妊娠的健康妇女２０８例,孕周１２～１６周,随机分为服...     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的治疗效果。方法回顾分析2002年3月至2004年3月收入院的孕13—25周要求终止妊娠的健康妇女120例。A组60例口服米非司酮配伍米索前列醇。B组60例接受羊膜腔穿刺引产术，观察72h后引产失败，改用其他方法终止妊娠。结果A组完全流产率明显高于B组，P〈0．01，差异有统计学意义，A组不全流产2例与B组55例不全流产相比，二者差异有统计学意义，P〈0．01。结论采用米非司酮配伍米索前列醇引产，效果优于同期利凡诺引产。     

米非司酯配伍米索前列醇终止中期妊娠研究

目的：了为解米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的效果。方法：将１２３例中期妊娠（１０～２７周）健康妇女随机分成两组,Ａ组给予米非司酮配伍米索前列醇引产;Ｂ组给予利凡诺引产。结果：两组年龄、孕次、产次、孕周相比较,差异均无显著性意义（Ｐ〉０．０５）,说明有可比性。两组完全流产率和引产时出血量差异有极显著意义（Ｐ〈０．０１）,Ａ组引产效果优于Ｂ组。     

米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产效果分析

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的效果。方法100例要求行中期妊娠引产者，随机分为两组：A组50例口服米非司酮配伍米索前列醇，B组50例利凡诺羊膜腔穿刺，观察引产效果。结果A组引产成功率为100％，清宫率为16％；B组引产成功率为96％，清宫率为90％。结论米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产，成功率高，方法简便，引产时间短；同时可避免手术损伤，副作用少，值得临床推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺终止中期妊娠疗效比较

我们对我院１９９８年１０月至２０００年３月收治的中期妊娠引产６２例，进行米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺终止中期妊娠的前瞻性对照观察，报告如下： １资料来源与方法 １．１选择对象：停经１２周～２４周，身体健康，术前经常规检查无异常，无前列腺素禁忌证者。经Ｂ超检查胚胎大小与妊娠月份基本符合，无胎盘位置异常。按就诊顺序随机分成两组各３１人。米非司酮配伍米索前列醇为Ａ组，利凡诺组为Ｂ组。 １．２方法：①Ａ组采用北京第三制药厂生产的米非司酮，每片２５ｍｇ，每日两次，共５次。服药多在上午７时开始，饭前饭后均可…     

米非司酮、米索前列醇配伍利凡诺终止中期妊娠89例临床观察

目的探讨米非司酮、米索前列醇配伍利凡诺终止中期妊娠的临床效果。方法我院计划生育门诊自愿要求终止妊娠的孕妇（孕12～28周）89例，随机分成观察组和对照组。观察组入院后即口服米非司酮75mg，共150mg，同时羊膜腔内注射利凡诺100mg，24h后阴道内置米索前列醇400μg，对照组入院后次日按常规经羊膜腔内注射利凡诺100mg引产。胎儿娩出后，常规肌注或静脉给予催产素20U，给予抗生素预防感染。结果两组引产一次成功率均为100％，无显著性差异（P〉0．05）。观察组引产总时间平均28．90h，对照组平均56．15h，两组比较有显著性差异（P〈0．05）；产后2h出血量，观察组平均104．99mL，对照组平均167．80mL，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论米非司酮、米索前列醇配伍利凡诺终止中期妊娠能缩短产程、减轻孕妇的痛苦、减少出血量，不良反应少，是一种安全、有效的引产方法。     

米非司酮联合米索前列醇终止中期妊娠的临床疗效观察

目的 探讨米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠的疗效.方法 选取笔者所在站2002年8月至2009年6月孕12～24周要求终止妊娠者200例,随机分为两组,治疗组100例,米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置;对照组100例,利凡诺羊膜腔注射.结果 治疗组流产时间短、清宫率低、产后出血量少、宫缩痛轻,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组引产成功率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).结论 米非司酮顿服联合米索前列醇阴道后穹窿放置用于终止中期妊娠是一种安全、有效的引产方法,明显优于利凡诺羊膜腔注射.     

会阴侧切缝合方法的临床研究

目的 探讨不同会阴侧切缝合方法的临床效果.方法 根据不同会阴侧切缝合方法,将我院于2007年1月至2007年12月收治的90例足月临产的会阴侧切产妇随机分为三组,其中传统缝合组30例,全层间断缝合组30例,可吸收"快薇乔"线皮内连续缝合组30例;比较不同会阴侧切缝合方法的临床效果.结果 传统缝合法的线头反应发生率为30.0%(9/30),明显高于全层间断一次缝合法和可吸收线连续皮内缝合法,P<0.05;可吸收线连续皮内缝合法术后切口疼痛发生率为26.7%(8/30),明显低于传统缝合组和全层间断一次缝合组,P<0.05;可吸收线连续皮内缝合较其它两种方法术后瘢痕小,伤口美观.结论 可吸收"快薇乔"线皮内连续缝合法和全层间断缝合法优于传统缝合法,可吸收线皮内连续缝合法减少术后伤口疼痛,伤口美观,勿需拆线,更具临床应用价值.     

会阴侧切对初产妇母儿结局的影响

目的:比较天津市海河医院两个时期内的初产妇会阴侧切率及母儿结局,以便更合理地应用该手术。方法:回顾性病例资料分析。选取干预会阴侧切前后两个时期头位、单胎、阴道分娩的初产妇175人,组成样本,统计其会阴侧切率并记录母儿结局。比较两组会阴侧切率,分析两组之间母儿结局。结果:两个时期会阴侧切率差异有统计学意义(P<0.05),但新生儿窒息、产后出血及第二产程延长的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:干预会阴侧切前后两个时期会阴侧切率差异有统计学意义,母儿结局比较差异无统计学意义,不支持会阴侧切能够缩短产程、降低产后出血发生率和预防新生儿窒息。在初产妇正常分娩中,应加强对会阴侧切的指征控制,对于初产妇正常分娩不应常规进行会阴侧切。     

产妇会阴侧切前硬膜外追加2%利多卡因的效果观察

目的探讨无痛分娩产妇会阴侧切前使用高浓度利多卡因的临床价值。方法选择需要行会阴侧切的无痛分娩产妇100例,随机分为2组。观察组50例于会阴侧切前约5 min在硬膜外给予2%利多卡因;对照组50例则在会阴侧切前给予利多卡因浸润麻醉。进行VAS疼痛评分,观察产程、出血量及对新生儿的影响。结果观察组具有较好的镇痛效果,会阴侧切及缝合时VAS疼痛评分优于对照组(P<0.05),并能减少局部水肿程度,提高切口甲级愈合率(P<0.05),对产程、出血量和新生儿无影响(P>0.05)。结论行会阴侧切前硬膜外单次追加2%利多卡因,有利于镇痛和减少局部水肿,且无不良反应。     

会阴侧切术切口愈合486例分析及护理体会

会阴侧切术是产科使用的一种助产小手术,其适应证有：产妇会阴体过长、过紧;外阴水肿;第二产程延长,需做胎头吸引以及臀位助产等。会阴侧切术在临床上被广泛应用,且侧切率明显增加。如何提高产妇切口的治愈率,降低切口感染率和裂开率,减轻产妇身体上的痛苦和心理上的压力,减少其住院费用,现就我院2005年-2007年12月施行的会阴侧切术486例的护理经验分析报道如下。     

温水坐浴对会阴侧切伤口影响的临床观察

目的观察温水坐浴对侧切伤口愈合的影响。方法行会阴侧切分娩的产妇共110例,根据坐浴执行情况分为研究组42例（坐浴≥6次）和对照组38例（未坐浴）。产后10d对所有产妇进行访视,20d时进行电话随访。记录产妇自然状态下（切口无压力时）疼痛消失的时间、产妇坐位时（切口有压力时）疼痛消失的时间、切口有无硬结。结果研究组产妇自然状态下切口疼痛消失的时间与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）,但坐位时切口疼痛消失的时间明显少于对照组（P〈0.01）,切口硬结发生率低于对照组（P〈0.05）。结论温水坐浴有助于减轻会阴侧切伤口的不适感。     

两种会阴侧切口缝合方法的效果比较

目的　探讨立“8”字缝合法与传统缝合法缝合会阴侧切口的效果。方法　对正常产需要会阴侧切的产妇 6 8例 ,随机分为观察组 34例 ,采用立“8”字缝合 ,对照组 34例 ,采用传统缝合法缝合。结果　观察组排异反应发生率为零 ,对照组排异反应发生率为 5 6 % (19/ 34) ,两组比较有显著性差异 (P >0 .0 1)。观察组切口裂开为 0 ,甲级愈合率为 10 0 % (34/ 34) ,对照组切口裂开 1例 ,发生率为 3% (1/ 34) ,甲级愈合率为 97% (33/ 34) ,两组切口裂开及甲级愈合率比较无显著差异(P >0 .0 5 )。结论　采用立“8”字缝合法缝合会阴侧切口能有效预防排异反应的发生 ,值得推广     

会阴侧切采用可吸收线皮内连续缝合的效果观察

目的　探讨可吸收合成线应用于会阴侧切缝合的效果。方法　观察组 10 0例采用可吸收合成线皮内连续缝合 ,对照组 10 0例传统铬制肠线缝合阴道粘膜、会阴肌层及皮下组织 ,丝线间断缝合会阴皮肤 ,对两组效果进行比较。结果　与传统法比较 ,可吸收合成线皮内缝合疼痛较轻 ,伤口愈合较好 ,住院时间缩短 (P <0 .0 5 )。结论　会阴侧切可吸收合成线皮内连续缝合术是一种较理想的缝合方法     

改良式会阴侧切缝合术的临床应用

目的探讨自然分娩过程中采用改良式会阴侧切术缝合方法的临床价值。方法将2013年1月～2013年11月在本院生产过程中须施行会阴侧切术的初产妇326例,随机分为观察组和对照组各163倒。观察组施行改良式会阴侧切,对阴道黏膜、会阴肌层、皮下脂肪与皮内采用连续缝合法进行缝合;对照组施行传统式会阴侧切,对阴道黏膜、会阴肌层与皮下脂肪采用间断缝合法实行缝合后,最后皮内连续缝合。分析两组患者的临床资料,比较缝合时间的长短、伤口出血量的多少以及伤口重度疼痛发生率。结果观察组会阴切口出血量明显少于对照组,组间差异有统计学意义（P＜0．05）;缝合时间较对照组明显缩短,两组间差异有统计学意义（P＜0．05）;重度疼痛发生率降低,切口炎性反应轻,和对照组比较,差异有统计学意义（均P＜O．05）。结论改良式会阴侧切连续缝合法操作简单,切口愈合良好,能缩短住院时间,有利于产妇产后身心健康,具有重要的临床应用价值,值得临床推广应用。     

分次局部浸润麻醉应用于会阴侧切缝合术的效果

目的:探讨分次会阴局部浸润麻醉在会阴侧切缝合术中的镇痛效果。方法:选阴道分娩初产妇100例,随机分成观察组与对照组,各50例。观察组采用分次会阴局部浸润麻醉,对照组采用阴部神经阻滞麻醉。观察指标为切口缝合时的疼痛程度、产后24 h会阴切口局部水肿情况及出院前会阴切口愈合情况。结果:观察组缝合切口时的疼痛分级低于对照组(P<0.05);两组产后24 h会阴切口局部水肿情况和出院前会阴切口愈合情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:分次会阴局部浸润麻醉在会阴侧切缝合时的镇痛效果优于阴部神经阻滞麻醉,且不增加对产妇的危害,不影响会阴切口的愈合。