重症肌无力64例心电图分析

目的：探讨重症肌无力（MG）的心脏损害，方法：对64例MG行心电检查。结果：心电异常率26．6％（17／64）。伴胸腺瘤与不伴胸腺瘤MG之间的心电异常率有显性差异（P＜0．05），眼肌型与全身型MG之间的心电异常率无显性差异（P＞0．05）。结论：MG伴有心脏损害，尤其是伴胸腺瘤，心电检查可提示其心脏损害。     

回肠炎性纤维样息肉伴肠套叠一例

回肠炎性纤维样息肉伴肠套叠一例林梅绥，桂律，叶宣光患者女，６０岁。因腹痛、明显消瘦一月余，来本院诊治，发现大便隐血阳性伴不全肠梗阻而入院。ＣＴ和Ｂ超检查：均提示小肠套叠及肿瘤可能。剖腹探查：发现距回盲部６０ｃｍ处，回肠有一息肉样肿块伴肠套叠，遂切除肿...     

感冒通致药物性间质性肾炎并急性肾功能衰竭一例

患者，女性，35岁。1993年10月因感冒自服感冒通2片后，双下肢皮肤出现紫癜样皮疹，伴浮肿，尿常规检查异常。诊断为急性肾炎，先后应用强的松、氢化考的松、青霉素、氢等青霉素消疗1月余无效，皮疹增多并遍布全身．颜面肿胀，睁眼困难，伴恶心、呕吐。实验室检查：BUN、Cr明显     

骨源性淋巴瘤伴继发性甲状旁腺机能亢进症1例报告并文献复习

目的：探讨骨源性非霍奇金淋巴瘤(NHL)(弥漫型大B细胞性)伴继发性甲状旁腺机能亢进的诊断及机制。方法：对1例全身骨痛伴昏迷患者进行了骨髓图、骨髓病理及免疫组织化学、血液生化和CT检查，并复习文献就其诊治问题进行讨论。结果：CT显示多部位骨质破坏，血钙及甲状旁腺激素水平显著升高，骨髓病理及免疫组织化学检查证实为骨源性NHL(弥漫型大B细胞性)，最终诊断为骨源性NHL(弥漫型大B细胞性)伴继发性甲状旁腺机能亢进。结论：骨源性NHL的诊断有赖于病理组织学、免疫学和细胞遗传学检查以及CT及核素扫描。淋巴瘤细胞分泌甲状旁腺激素相关蛋白或相关多肽(PTHrP)，细胞因子与PTHrP的释放及溶骨损害是引起高钙血症的原因。     

纤支镜局麻加镇静剂取出支气管异物1例

患龚某，男，59岁，咳嗽、咳痰伴低热二月，自述二个月前食鸡爪可能误入气管后出现剧烈呛咳，即去当地医院就诊，胸部X线检查未发现异常，以后反复剧烈咳嗽、咳痰，胸闷、气急，痰色从白变黄，偶带血丝，同时伴畏寒、低热；有吸烟史，400支／年。体格检查：一般情况可，体温36．5℃，两肺呼吸音粗，无明显阳性体征。实验室检查：血常规正常，胸片示：右下肺近心端小片状密度增高影(图1)，     

腹腔镜检查慢活肝伴胆汁瘀积患者肝表瘀胆征象

腹腔镜检查慢活肝伴胆汁瘀积患者肝表瘀胆征象李跃旗，韩军，顾金标我们对５０例慢活肝伴胆汁瘀积病人行腹腔镜检查发现：其肝表瘀胆征象为肝包膜下散在分布、大小不等的黄色斑片物沉积，与肝胆管梗阻性瘀胆征象不同，且与黄疸待续时间、血清胆红素浓度和／或肝脏损害程度...     

胃幽门畸形合并多发性溃疡一例

胃幽门畸形合并多发性溃疡一例王萍孙安华患者男，７１岁。上腹部间歇性隐痛３０年，加重伴恶心呕吐半月。一周前上消化道Ｘ线钡餐检查示：钡剂由胃小弯上部通向小肠，诊断：胃幽门梗阻、胃肠内瘘。内镜检查：食管、贲门未见异常，胃腔明显变形，内有较多食物残渣，胃体大...     

霉菌性副鼻窦炎CT表现和临床病理分析

1.对象：霉菌性副鼻窦炎31例，男性13例，女性18例，年龄60-75岁，平均年龄65.3岁，全部病倒经手术病理证实，临床资料：脓血涕伴腐臭味31例，脓血涕伴鼻塞4例；查体见中鼻道脓血性分泌物，中鼻甲粘膜浅表糜烂，慢性充血。31例术后病理检查均找到霉菌菌丝或孢子。     

完全性房室传导阻滞伴继发性长Q-T问期综合征1例

患者男性，72岁。因下肢浮肿半年，活动后胸闷3月伴发作性晕厥3天入院。发作时无抽搐及大小便失禁，持续约2min可自行缓解。既往无高血压病史。入院时体检：BP90／60mmHg。神志清。颈静脉怒张，肝颈反流征阳性。入院后血清电解质及心肌酶谱检查均正常。超声心动描记术检查示左心室肥大，心功能减退，轻度主动脉瓣、二尖瓣关闭不全。临床诊断：缺血性心脏病，完全性房室传导阻滞伴室性逸搏心律，     

腹腔镜辅助内镜检查对小肠出血性疾病的诊断价值

目的：探讨腹腔镜辅助内镜检查对小肠出血性疾病的诊断价值。方法：选择1994年--2002年间常规检查难以明确病因的16例小肠出血性疾病患者，行腹腔镜辅助内镜检查，病理学检查。结果：16例患者均完成腹腔镜辅助内镜检查。腹腔镜下直接发现病灶5例，联合应用内镜检查发现病灶11例；病理检查显示平滑肌肉瘤l例，平滑肌瘤4例，小肠腺瘤4例，黏膜下血管瘤2例，血管畸形和毛细血管扩张症2例，Meckel憩室炎伴出血3例。结论：腹腔镜辅助内镜检查对常规检查无法明确病因的小肠出血有较好的诊断价值。该技术方法简单、创伤小、病变阳性检出率高，有较好的临床推广价值。     

下消化道出血术中用大肠镜三例

下消化道出血术中用大肠镜三例李万树，王澄根半年多来我们协助外科医师，术中行大肠镜检查３例，取得满意效果。现将３例检查情况作如下报道：例１男，６４岁。因肝癌术后６年复发伴肺转移入我院治疗。突然反复解血便、量多呈果酱伴恶心呕吐三天，肠系膜动脉造影提示小肠...     

室性心动过速伴2°Ⅰ型传出阻滞

室性心动过速伴２°Ⅰ型传出阻滞　刘泽生本例心电图及心内电生理检查证实为室性心动过速（室速）伴２°Ⅰ型传出阻滞。患者男，６０岁，突起心悸１小时入院。有冠心病史。查体：Ｂｐ１２／７ＫＰａ，神志清，心界不大，作者单位：（５１０１２０）中山医科大学孙逸仙纪念...     

十二指肠降段原发性恶性淋巴瘤1例

十二指肠降段原发性恶性淋巴瘤１例杨华一，易元钦，衡仁智患者女、３６岁、反复右上腹痛３月、加重半月伴黑便三次。化验检查：Ｈｂ：４～５ｇ／Ｌ，余（一）。内镜检查：见幽门畸形闭锁呈狭缝状，艰难进入球部因充血、水肿前壁及大弯呈灶性糜烂，大小不等，有污秽和黄白...     

蕈中毒引起一过性心房颤动1例

患者男性，52岁。自行食用野生菌1h后出现心悸、胸闷、呕吐伴剧烈腹痛及频繁腹泻，3h后被同事送入我院。体查：神萎、答非所问、四肢冰冷。BP：70／40mmHg，心率134次／min，心律不齐，心音强弱不等，各瓣膜未闻及病理性杂音。双肺呼吸音略粗糙，无干湿性罗音。神经系统检查阴性。临床诊断：毒蕈中毒伴中毒型休克，中毒性心肌炎。即     

干燥综合征合并慢性假性肠梗阻一例

患者女，34岁。反复上腹痛伴恶心、呕吐3个月余，再发2d入院。腹痛呈持续性钝痛，阵发性加剧，伴腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门排气、排便减少。既往有4年的眼干、口干病史。门诊腹部立位平片：中上腹见多个液气平，小肠少量积气。体检：全腹膨隆，未见肠蠕动波，上腹压痛，无反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音2次／分。血清学检查：抗核抗体（颗粒型）1：160，抗干燥综合征A抗体阳性，核周型抗中性粒细胞胞质抗体阳性。肠镜检查：回肠末端黏膜轻度萎缩，病理切片示慢性炎症，大量淋巴细胞和浆细胞浸润。     

卵巢脂肪瘤1例

患者３１岁，因下腹部包块伴隐痛１月余入院。查体：Ｔ３６．８℃、Ｐ８０次／ｍｉｎ、ＢＰ１８／１２ｋＰａ。妇科检查：左侧附件区扪及一包块，表面光滑，质软，活动好，无压痛。Ｂ超示，左侧附件区有一５．７ｃｍ×４．７ｃｍ的液性暗区，边缘清，尚规整，后方伴增强效...     

心房颤动伴快速心室率心功能观察一例

心房颤动伴快速心室率心功能观察一例河北省职工医学院附属医院心内科唐路宁，李田景１临床资料患者男性，４７岁。发作性心悸１年余，持续数分至数小时不等。曾做心脏超声及心电图检查，未发现异常。因心悸再次发作１周不缓解入院，伴呼吸困难，腹胀。查体：血压１２／９...     

后腹膜节细胞神经瘤一例

患者男，54岁。因腰背部疼痛伴间歇性发热半年余于2005年1月25日入院。患者于半年无明显诱因出现腰背部疼痛，以夜间疼痛为甚，伴发热，体温最高40℃，在当地医院行胞，腰椎MRI检查示：双侧胸腔积液、胸、腰椎椎体前缘可见新月形软组织影。     

预激综合征心电图酷似Brugada综合征1例

患者男性，16岁。因阵发性心悸3年、加重1月伴晕厥2次入院。心悸发作呈突发突止，持续时间长者3h，短者10min左右，有时伴头晕、乏力。曾晕厥2次，均自行恢复。家族中其父36岁时原因不明猝死。入院体检：BP120／80mmHg，神志清。心界不扩大，心率75次／min，心律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清。实验室检查：血清电解质、心肌酶等检查均正常。彩色脉冲多普勒超声心动描记术示心脏结构和功能正常。     

DCG监测特发性室性心动过速1例

患者女性，38岁。阵发性胸闷，心悸伴头晕或晕厥2月余，每次发作后即来院检查：血压96／60mmHg，听诊心肺无异常，常规心电图正常：X线胸透，实验室检查及超声心动图均未见明显：晕常。行24h DCG监测。14：24分患者坐在沙发上看书时突然感到胸闷、气促头晕，经5min．症状自行缓解，其余时间无不适感。DCG分析可见（图1）14：24：22分在规整的90次／min窦性心律中，