音乐疗法对维持性血液透析患者抑郁情绪的影响

目的探讨音乐疗法对维持性血液透析（MHD）患者抑郁情绪的影响。方法将存在抑郁情绪的74例MHD终末期尿毒症患者随机均分为观察组和对照组。对照组予常规护理。观察组在此基础上每次血透期间予音乐疗法，采用Zung自评量表（SDS）评定患者抑郁状态的改善情况。并比较两组血透期间的并发症发生率。结果两组治疗后SDS评分比较。差异有显著性意义（P〈0．01）；观察组干预后SDS评分显著低于干预前（P〈0．05），两组血透期间并发症发生率比较，差异有显著性意义（P〈0．01）。结论音乐疗法可以减轻MHD患者抑郁情绪，减少血透期间并发症的发生。     

放松训练辅助治疗焦虑症效果观察

目的探讨放松训练辅助治疗焦虑症的效果.方法将132例焦虑症患者随机均分为观察组和对照组.两组均予常规药物治疗,对照组辅以简单的娱乐活动,观察组增加放松训练,2周(1个疗程)后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定治疗效果.结果观察组放松训练前后SAS、SDS评分比较,差异有显著性意义(均P<0.01);治疗后SAS、SDS评分与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论放松训练能有效改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高临床疗效.     

系统心理干预对冠状动脉搭桥术患者焦虑抑郁的影响

目的探讨系统心理护理干预对冠状动脉搭桥术(CABG)患者的影响.方法将102例行CABG患者随机分为对照组和观察组各51例.两组术前均予常规治疗与护理,观察组在此基础上给予系统心理护理干预,内容包括满足患者需求、增强抗病信心,个体化的心理疏导,分散患者注意力、深化患者角色等.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者于入院时、术前1 d、术后3 d、术后5 d进行调查,统计SAS、SDS评分和住院时间.结果观察组术前1 d、术后3 d、术后5 d SAS、SDS评分及阳性率分别与入院时比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05);与对照组同时段比较,差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 CABG患者存在明显的焦虑、抑郁心理,系统心理护理干预可明显改善其焦虑、抑郁情绪.     

晚期肿瘤患者家属负性情绪及应对方式调查分析

目的 探讨晚期肿瘤患者家属的焦虑、抑郁情绪及采取的应对方式,以指导心理干预,提高其生活质量.方法 选用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),简易应对方式量表(SCSQ)对236名晚期肿瘤患者家属(观察组)和236名慢性病患者家属(对照组)进行调查.结果 观察组SAS和SDS评分与对照组和国内常模比较,差异有显著性意义(均P＜0.01);观察组积极应对和消极应对总分与对照组比较,差异无显著性意义(均P＞0.05).观察组SDS评分与积极应对分呈负相关(P＜0.01).结论 晚期肿瘤患者家属多伴有焦虑和抑郁情绪,并受多种因素影响,帮助他们改善应对方式,可以提高生活质量.     

家庭式温馨护理环境对精神分裂症患者的影响

目的探讨家庭式温馨护理环境对精神分裂症患者的影响.方法将80例住院精神分裂症患者随机分为观察组(n=39)和对照组(n=41).两组患者均给予抗精神病药物治疗,对照组住普通病室,予精神分裂症常规护理;观察组住家庭式温馨单间病房,并实施家庭式温馨护理,内容包括人员培训、营造温馨环境、家属教育干预、实行开放式护理管理等.采用NOSIE、BPRS、SDS、SAS和自制住院患者满意度及家属健康教育知识掌握程度调查问卷进行评价.结果观察组住院1个月时BPRS、SDS、NOSIE、SAS评分与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);两组满意度、家属健康教育知识掌握程度比较,差异有显著性意义(均P<0.01);观察组平均住院时间显著短于对照组(P<0.01).结论家庭式温馨护理环境可减轻患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者对治疗的依从性,减轻精神症状;可提高患者对医院工作的满意度和家属对疾病相关知识的了解程度;缩短平均住院时间,提高经济效益和社会效益.     

集体心理干预在烧伤患者中的应用

目的探讨在烧伤患者中实施心理干预的基本方法,了解不同心理干预方式对烧伤患者心理状态的影响.方法将120例烧伤患者随机分为对照组(59例)和干预组(61例),对照组患者按常规进行治疗和护理,干预组在此基础上实施集体心理干预,由医务人员、患者及其家属一起座谈探讨烧伤有关问题,针对患者的心理问题及时给予干预.采用Zung焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS)对患者入院后第1天、第7天、第14天的心理状态进行评定.结果两组患者入院第1天SAS、SDS评分差异无显著性意义(均P>0.05);入院第7天、第14天两组SAS、SDS评分比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论对烧伤患者实施集体心理干预可以改善其焦虑、抑郁情绪.     

普外科择期手术患者术前焦虑抑郁情绪分析及护理干预

目的分析普外科择期手术患者术前焦虑抑郁情绪状态,观察以心理护理为主导的综合性护理干预对焦虑抑郁情绪的影响。方法将180例普外科择期手术患者随机分为观察组与对照组,各90例。两组均给予常规术前药物治疗及常规护理。在此基础上干预组实施以心理护理为主导的综合性护理干预措施。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对干预前后的焦虑和抑郁状态进行分析比较,观察术后住院时间和对护理工作的满意度。结果干预前,两组患者SAS分值及SDS分值差异均无统计学意义(P0.05)。两组焦虑和抑郁的发生率差异也无统计学意义(P0.05)。干预后,观察组SAS分值和SDS分值较干预前差异有统计学意义(P0.01),较对照组差异也有统计学意义(P0.01)。观察组焦虑和抑郁的发生率较干预前差异有统计学意义(P0.01),分别较对照组差异均有统计学意义(P0.01)。两组患者术后住院时间、对护理工作满意度的比较差异均有统计学意义(P0.01)。结论普外科择期手术患者存在术前虑抑郁;采用以心理护理为主导的护理干预,可显著改善其焦虑抑郁情绪、降低焦虑抑郁的发生率,也可缩短术后住院时间及提高护理工作的满意度。     

选择性心理干预对膀胱全切加原位回肠代膀胱术患者情绪的影响

目的 观察选择性心理干预对行原位回肠代膀胱术患者情绪的影响.方法 将67例行膀胱全切加原位回肠代膀胱术患者按入院时间分为对照组(34例)和观察组(33例),两组患者均予常规护理,观察组在此基础上进行选择性心理干预,包括认知行为教育、体育锻炼、音乐治疗和情绪管理等.结果 两组干预后SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 选择性心理干预注重心理干预个性化的特点,可降低原位回肠代膀胱术患者的焦虑抑郁情绪.     

护理干预对情感障碍患者认知行为的影响

目的探讨护理干预对情感障碍患者认知行为的影响.方法将62例情感障碍患者随机分为观察组(30例)和对照组(32例).两组均给予常规药物治疗及情感支持;观察组在此基础上予以认知行为护理干预.6周后运用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)评定疗效.结果观察组干预后SCL-90评分中,强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、精神病性各因子分显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);SDS评分显著低于对照组(P<0.01).结论护理干预可降低情感障碍患者抑郁、焦虑情绪及躯体症状,促进疾病康复.     

护理干预对躯体形式障碍患者心理状态的影响

目的:观察护士干预对躯体形式障碍患者焦虑.抑郁症状的影响.方法:将62例躯体形式障碍患者随机分为观察组和对照组各31例,观察组采用系统化护理干预,对照组采用常规护理,比较两组护理前后焦虑,抑郁状况.结果:观察组护理后8周末,抑郁自评量表(SDS)焦虑自评量表(SAS)评分均比护理前有明显改善(P＜0.01).但对照组护理前后比较无显著性差异(P＞0.05);且观察组护理后焦虑,抑郁症状评分明显优于同期对照组水平P＜0.05.结论:对躯体形式障碍患者采用护理干预,能够明显改善患者的焦虑,抑郁症状.     

胸腰椎骨折椎弓根内固定断裂与植骨融合方式的相关性分析

[目的]探讨胸腰椎骨折椎弓根螺钉内固定系统内固定术后,椎弓根螺钉断裂与植骨融合方式之间的关系,以探讨胸腰椎骨折植骨融合的最佳方式。[方法]回顾性研究1995年5月~2005年12月本院脊柱外科收治的胸腰椎骨折病人197例,其中A组单纯内固定(不植骨)患者14例,B组“H”形椎板植骨21例,C组横突间植骨67例,D组椎间、椎内联合横突间植骨95例。[结果]术后随访6~32个月,内固定断裂12例,其中A组4例,B组3例,C组5例,D组0例,4组中D组内固定断裂率显著低于其他3组(P<0.05)。[结论]椎间、椎体内联合横突间植骨重建脊柱三柱的稳定性,符合人体生物力学原理,能有效降低内固定断裂的发生。     

Influence of the design of the prosthesis on the outcome after hemiarthroplasty of the shoulder in displaced fractures of the head of the humerus

We reviewed 39 patients with displaced three- and four-part fractures of the humerus. In 21 patients (group A) we had used an anatomical prosthesis for the humeral head and in 18 (group B) an implant designed for fractures. When followed up at a mean of 29.3 months after surgery the overall Constant score was 51.9 points; in group A it was 51.5 and in group B 52.4 points. The subjective satisfaction of the patients was assessed using a numerical rating scale and was similar in both groups. In group A complete healing of the tuberosities was found in 29% and 50% in group B. Partial integration was seen in 29% of group A and in only one patient in group B, while resorption was noted in 43% of group A and 44% of group B. The functional outcome was significantly better in patients with complete or partial healing of the tuberosities (p=0.022). The specific trauma prosthesis did not lead to better healing of the tuberosities. The difference in clinical outcome obtained by the two designs did not reach statistical significance.