青光眼小梁切除术后的白内障超声乳化人工晶状体植入术

青光眼小梁切除术后白内障的发展极为迅速 ,此类白内障手术由于受滤过泡、小瞳孔、浅前房的限制 ,使手术难度加大。我院自 1997年 8月～ 2 0 0 0年 5月对 72例 76眼白内障患者采用常规巩膜隧道切口行白内障超声乳化并植入5 .5 mm直径人工晶状体 ,取得满意疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　收集 1997年 8月～ 2 0 0 0年 5月已行青光眼小梁切除术后作白内障超声乳化人工晶状体植入术患者72例 76眼。其中男 32眼 ,女 44眼 ,年龄 42～ 87岁。1.2　术前情况　光定位及辨色力均正常 ,视力眼前手动～0 .2 ,晶状体核硬度 ～ 级 ,其中 级核 2 4…     

青光眼小梁切除术后白内障超声乳化人工晶状体植入术临床分析

目的:分析青光眼小梁切除术后并发性白内障超声乳化联合软性人工晶状体植入的临床效果。方法:青光眼小梁切除术后白内障患者132例148眼,行鼻上或颞上象限角膜遂道切口或巩膜隧道切口白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术,术后随访3～39mo,观察术后视力、眼压及并发症。结果:患者132例148眼术后视力恢复较满意,术后1wk矫正视力<0.05者8眼(5.4%),0.05～0.3者26眼(17.6%),～0.6者72眼(48.6%),～1.0者40眼(27.0%),>1.0者2眼(1.4%)。手术后眼压稳定,平均眼压15.23±3.42mmHg(1mmHg=0.133kPa)。手术并发症为早期角膜水肿及虹膜反应,均较轻,2～5d内消退。结论:经小切口超声乳化手术治疗青光眼小梁切除术后并发性白内障,操作简便,术后恢复快,散光小,并发症少,眼压控制好,在对青光眼术后并发性白内障的复杂情况方面似有优越之处。     

抗青光眼术后白内障超声乳化术

目的 探讨抗青光眼术后白内障超声乳化手术技巧及效果。方法 抗青光眼术后白内障24例(35眼)，采用透明角膜或巩膜隧道切口，晶状体核原位超声乳化加人工晶状体植入术。结果 35眼中32眼手术后视力不同程度提高，术后1月矫正视力≥0．5者26眼(74．28％)，手术后眼压控制稳定。结论 抗青光眼术后白内障提倡早期手术，术中注意保持原有滤过泡的功能，采取有效措施减低角膜内皮细胞的损失，超声乳化联合人工晶体植入手术增视效果好，术后眼压稳定。     

青光眼术后颞侧透明角膜切口白内障超声乳化术

目的 探讨抗青光眼滤过术后进行白内障手术的方法和疗效评价。方法 对２６例（２７眼）小梁切除术后白内障患者，采用颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术，术后随访半年。结果２７眼中２４限术后视力不同程度提高（８８．８９％），眼压（１３．１８±３．７２）ｍｍＨｇ。结论 对抗青光眼滤过术后白内障患者采用颞侧透明角膜切口白内障超声乳化摘出及人工晶状体植入术，可提高视力并保持滤过泡的功能。     

青光眼滤过术后白内障超声乳化摘出术疗效观察

目的 探讨超声乳化术对抗青光眼术后发生白内障的治疗效果。方法 对97例抗青光眼术后发生白内障病例避开原有滤过区选择颞侧切口行超声乳化人工晶状体植入术。对术后视力、眼压、并发症进行分析。结果 97例术后随访3个月，视力1．0以上25例（26％），0．3以下9例（9％）；随访期内无1例眼压升高，原有滤过泡无塌陷。11例（11％）术后5日内出现不同程度的角膜水肿。结论 避开滤过区手术能使抗青光眼术后发生白内障的患眼控制眼压和获得较好视力。     

青光眼术后白内障超声乳化人工晶状体植入术临床观察

目的　探讨青光眼术后的白内障超声乳化手术的疗效。方法　对 2 4例 (2 4只眼 )青光眼术后白内障患者行白内障超声乳化人工晶状体植入术 ,术后随访 1～ 6月 ,观察视力、滤过泡、眼压和并发症的情况。结果　 2 4例术后视力均有不同程度的提高。滤过泡无瘢痕化。术后平均眼压为 (14.3± 3.1) mm Hg。无后囊膜破裂。角膜水肿 15例 (6 2 .5 %) ,经过药物治疗后 ,均恢复透明。前房渗出 13例 (5 4%) ,经过药物治疗后 ,2～ 6天均完全吸收。结论　白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗青光眼术后并发白内障是安全有效的 ,不会损伤滤过泡 ,能够维持正常眼压 ,提高视力。     

青光眼滤过术后白内障超声乳化工晶状体植入术

目的探讨青光眼滤过术后白内障超声乳化后房人工晶状体植人手术的技巧和有效性,评价其疗效.方法对23例23眼小梁切除术后(1～84月)白内障施行手术,术后随访1～6月,平均4月.结果术后1月查视力,23眼中20眼(87%)视力有不同程度提高,术后视力≥0.3者占57%,眼压12.23mmHg±3.63 mmHg(1 mmHg=0.133 Kpa).结论选择好适应证,熟练掌握白内障超声乳化技术,对青光眼滤过术后白内障施行手术并发症少,能够更有效地提高术后视力.     

青光眼滤过术后超声乳化人工晶状体植入观察

目的探讨青光眼滤过术后表面麻醉下颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术后的疗效及并发症。方法对29例(30眼)有青光眼滤过史的患者，表面麻醉下进行颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术，观察其术中术后并发症，以及矫正视力。结果30眼均顺利完成超声乳化摘出及人工晶状体植入。术后1周，视力0．06者1眼，0．1～0．2者3眼，0．3～0．5者10眼，大于0．5者16眼。术中2例(2眼)发生后囊破裂，术后房水闪光( )，人工晶状体表面色素沉着，角膜水肿等并发症。结论青光眼滤过术后，表面麻醉下颞侧透明角膜切口超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术能使患者获得较好的视力，并发症少。     

白内障超声乳化术联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效

目的:观察白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼(primary angle-closure gloucoma,PACG)合并白内障的临床疗效和安全性。方法:对49例59眼PACG合并白内障患者进行回顾性调查研究,其中急性闭角型青光眼(急性ACG)35眼,慢性闭角型青光眼(慢性ACG)24眼。患者均行白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术联合小梁切除术。观察患者术前及术后视力、眼压、中央前房深度、晶状体厚度、眼轴、术后用药情况及并发症。随访6～12mo。结果:(1)急性ACG组术前(n=35眼)平均眼压23.9±6.6mmHg,术后12mo时(n=28眼)平均眼压11.7±2.6mmHg(P<0.01)。慢性ACG组(n=24眼)术前平均眼压20.9±6.5mmHg,术后12mo时(n=19眼)平均眼压14.5士1.4mmHg(P<0.01)。急性ACG组术后眼压降低幅度为11.3±5.9mmHg,慢性ACG组为7.4±7.1mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)PACG59眼术后末次复查时44眼(74.6%)视力较术前提高。(3)急性ACG组术前、术后中央前房深度分别为1.79±0.15,3.32±0.17mm,差异有统计学意义(P<0.01)。慢性ACG组术前、术后中央前房深度分别为1.84±0.19,3.37±0.20mm,差异有统计学意义(P<0.01)。(4)两组晶状体厚度/眼轴长度系数分别为2.26±0.16,2.14±0.13,差异有统计学意义(P<0.01)。(5)急性ACG组、慢性ACG组手术完全成功率分别为94.3%,87.5%,条件成功率分别为5.7%,8.3%。(6)全部患者术后有15眼(25.4%)发生轻或中度角膜内皮水肿,15眼(25.4%)发生前房纤维素渗出。结论:白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术联合小梁切除术是治疗PACG合并白内障的有效而安全的方法。急性ACG的疗效优于慢性ACG。     

超声乳化联合小梁切除治疗白内障合并青光眼

目的　探讨超声乳化联合小梁切除治疗白内障合并青光眼的方法。方法　白内障合并闭角型青光眼15例 (15只眼 ) ,经巩膜隧道切口进行白内障超声乳化及人工晶状体植入 ,然后垂直剪开切口一侧 ,使之呈三角形巩膜瓣 ,在同一切口进行小梁切除及周边虹膜切除。结果　手术后随访 3～ 6月 ,矫正视力≥ 0 .5者 9例 ,6例视力较差的主要原因为青光眼性视神经萎缩。平均眼压 (14.2 1± 2 .74) mm Hg,14例为 、 型功能滤泡。结论　在同一切口施行白内障超声乳化、人工晶状体植入联合小梁切除治疗白内障合并闭角型青光眼 ,方法简单、安全、有效。     

抗青光眼术后白内障超声乳化术

目的 观察抗青光眼术后白内障超声乳化人工晶状体植入术后视力、眼压变化。方法 ３９例３９眼青光眼术后白内障在超声乳化的同时植入后房型人工晶状体。术后平均随访１９．７月（３～１８月）。结果 ８２．０％患者术后矫正视力达０．１以上,１００％术后眼压维持正常。结论 术后避开滤过泡选择偏颞侧（鼻侧）角膜,行小切口白内障超声乳化及人工晶体状体植入术。术后反应轻、并发症少,恢复快,眼压稳定。     

青光眼白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术临床观察

目的探讨超声乳化折叠式人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼白内障两种疾患并存的疗效。方法对20例（26眼）在小梁切除同时完成白内障超声乳化折叠式人工晶体植入及抗青光眼手术。结果术后随诊时间平均3-12月,平均眼压14.23±3.47mmHg。16眼矫正视力〉0.5,10眼矫正视力0.12-0.5,术后三月屈光检查,11只眼散光值为0.25-0.75D,6只眼散光值为1.00-1.25D,9只眼无散光。结论此术式具有切口小、二次手术一次完成,患者痛苦小、对眼损伤小、对房角小梁不产生损坏,术后眼压易控制,视力恢复快,并发症少等优点。     

超声乳化术治疗小梁切除术后并发白内障的临床观察

目的观察超声乳化白内障吸出术联合后房型人工晶状体植入术治疗小梁切除术后并发白内障的临床疗效。方法回顾性分析小梁切除术后并发白内障患者21例(22只眼),行透明角膜切口晶状体超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术。随机选取同期单纯老年性白内障50例作对照,随访1个月至1年,对比术前、术后视力,观察术后角膜内皮细胞数量、前房深度、前房角宽度和眼压变化。结果术后视力均有不同程度提高;22只眼术后眼压均控制正常,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后角膜内皮细胞丢失数(320±84)个/mm2,对照组为(338±78)个/mm2;两者差异无统计学意义(P>0.05);术前前房深度平均(2.14±0.10)mm,术后平均(3.30±0.28)mm,差异有统计学意义(P<0.05);术后前房角比术前明显变宽。结论超声乳化术治疗小梁切除术后并发白内障手术安全、疗效可靠。     

白内障超声乳化人工晶状体植入术临床报告

目的 探讨白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术的特点、手术技巧,并发症及防治措施。方法 对304眼白内障施行无缝线5.5mm切口超声乳化人工晶状体植入术。结果 术后1周视力在1.0以上者147眼,48.35%;1月后视力在1.0以上者198眼,65.13%;术中术后主要并发症后囊损伤8眼,2.63%;角膜水肿浑浊26眼,8.55%。结论 采用无需缝合的反眉状隧道式切口行白内障超声乳化人工晶状体植入术可获较佳视力,而手术成功的关键在手术者的手术方法和操作技巧。     

白内障超声乳化吸出折叠式人工晶体植入联合小梁切除术的临床研究

目的 探讨小切口超声乳化吸除折叠式人工晶体植入联合小梁切除术(三联手术)的安全性和有效性。方法 应用小切口三联手术对47例(51眼)青光眼合并白内障患者进行手术治疗。结果 术后随访6-48个月。闭角型青光眼组:术前平均眼压4.27±0.78kpa(1kpa=7.5mmHg),术后最终平均眼压为2.02±0.98kpa,术后随访最终矫正视力≥0.5者占83.3％。开角型青光眼组:术前平均眼压4.21±0.82kpa,术后最终平均眼压为1.95±0.78kpa,术后随访最终矫正视力≥0.5者占71.4％。结论超声乳化白内障吸除折叠式人工晶体植入联合小梁切除术,具有安全、快捷、眼压控制理想等优点。     

白内障超声乳化吸除治疗原发性闭角型青光眼合并白内障观察

目的 探讨白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入治疗原发性闭角青光眼合并白内障的临床疗效.方法 同顾分析26例30只眼原发性闭角型青光眼合并白内障的患者,单纯行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术,观察手术前后视力,前房深度,房角及眼压的变化情况.术后随访12～ 24个月.结果 除1例有黄斑囊样变性,视力无提高外,其余患者术后视力均有不同程度提高.最佳矫正视力达0.1～0.4者10只眼(33.3％),0.5～0.8者18只眼(60％),大于1.0者2只眼(6.7％).1只眼术后第一天出现暂时性眼压升高,给予降眼压治疗,3d后降至正常.1例急性闭角型青光眼因术前眼压高,术后炎症反应重,出现虹膜后粘连及房角广泛粘连,眼压升高,药物治疗眼压控制不理想,半年后行小梁切除术,眼压降至正常.2只眼术后需局部用1种降眼压药,其余患者不用任何药物眼压均在13～18 mm Hg之间.所有患者术后中央前房加深,由术前平均(1.65±0.36) mm增加到术后(2.57±0.46) mm,房角关闭或粘连不同程度开放.主要并发症有轻度角膜水肿及虹膜炎症反应.结论 白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术能够不同程度加深前房,开放房角,有效降低眼压,提高患者视力,是治疗原发性闭角青光眼合并白内障的有效方法.     

旋转切削法超声乳化摘出成熟期白内障

目的 研究旋转切削法超声乳化技术和临床疗效。方法 采用改良的旋转切削法对５４眼成熟期白内障进行超声乳化摘出人工晶状体植入术。结论 旋转切削法超声乳化手术安全,易掌握,更适合成熟期白内障超声乳化。     

白内障超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除术临床观察

目的 评价白内障超声乳化及折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术的疗效。方法 对１６例９１８眼）青光眼合并白内障施行白内障旋转切削亏声乳化摘出及折叠式人工晶状体植 梁切除术。结果 １６例术后３月眼压均控制（７２．２％）。结论 该术式具有视力恢复较好,降眼压效果确实,并发症少的优点。     

超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼术后合并白内障

目的观察超声乳化白内障吸出后房型人工晶状体植入术联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼患者小梁切除术后合并白内障患者的临床疗效。方法前瞻性研究方法。纳入符合条件的手术患者35例（38只眼）,行透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术并房角分离术,随访6个月至1年,比较观察手术前后视力、眼压情况、中央前房变化情况和房角开放情况。结果所有患者术后视力均有提高。患者术前平均眼压（16．91±3．44）mmHg,术后平均（11．82±2．52）mmHg,差异有统计学意义（P〈0．05）;术前中央前房深度平均（2．10±0．19）mm,术后平均（3．31±0．28）mm,差异有统计学意义（P〈0．05）。术前周边前房深度〈1／2 CT者29只眼,术后28只眼周边前房深度≥1CT。术后房角关闭所在象限均有不同程度的开放,周边虹膜粘连范围明显缩小。2只眼前房出血,3只眼前房渗出,1只眼发生后囊膜破裂,无恶性青光眼、角膜失代偿等并发症。结论超声乳化自内障吸出人工晶状体植入术联合房角分离术治疗青光眼合并白内障患者可有效的降低眼压。