胃癌血清肿瘤标志物单项及联合检测的临床意义

胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,其症状的非特异性常被临床忽视而延误治疗,内窥镜等检查方法不适于普查.血清肿瘤标志物的检测较为便捷,且随着研究的不断深入,发现血清肿瘤标志物对于胃癌的筛选、辅助临床诊断、治疗后随访、复发检出、疗效评价及监测预后等有着重要的临床意义.     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)对肺癌的诊断价值。方法用电化学发光法分别检测70例肺癌、50例肺良性疾病患者及50名正常人的血清NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125的含量并进行分析。结果三组4种肿瘤标志物检测比较差异有统计学意义(P均<0.01);肺癌组患者NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125水平高于良性肺疾病患者和健康人(P均<0.01)。血清中NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.01),CY-FRA21-1在鳞癌中水平高于其他类型肺癌(P均<0.05);单项NSE灵敏度最高为87.14%,联合检测以任一阳性时,灵敏度最高达98.57%,优于单项检测;NSE、CYFRA21-1、CEA灵敏度分别在小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中最高。结论肿瘤标志物NSE、CYFRA21-1、CEA、CA125对肺癌的辅助诊断、鉴别诊断和分型有非常重要的临床意义。     

血清中新的肿瘤标志物MG—Ags检测对胃癌的诊断价值

作者采用ＣｏＡ－单克隆抗体夹心ＥＬＩＳＡ法分别检测１５０例胃癌、２５例良性消化道疾病、８６例正常人血清中肿瘤标志物ＭＧ－Ａｇｓ（ＭＧ７－Ａｇ、ＭＧｄ１－Ａｇ、ＭＧ９－Ａｇ、ＭＧＣ１－Ａｇ）的含量。胃癌阳性检出率为５７．３％（８６／１５０），良性疾病假阳性率为１２％（３／２５），正常人为９．３％（８／８６），诊断符合率为８７％；说明应用该法测定血清中ＭＧ－ＡｇＳ对胃癌具有较高临床诊断价值。     

联合检测血清与腹水肿瘤标志物对消化系恶性肿瘤的诊断价值

目的：探讨联合测定血清与腹水肿瘤标志物对消化系恶性肿瘤的诊断价值。方法：肝硬化失代偿期病人６０例,消化系肿瘤病人８７例。放免法同时测定病人血清与腹水肿瘤标志物,即：ＣＡ５０、ＣＡ１９－９、ＣＥＡ与ＡＦＰ。结果：血清与腹水肿瘤樗物无相关,联合测定肿瘤标志物较单一测定时诊断指数及诊断效率高。结论：联合检测血清与腹水肿瘤标志物可提高诊断正确率,减少误诊与漏诊。     

5种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨5种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值。方法采用蛋白质芯片检测系统（C-12）检测81例肺癌患者和85例肺良性病变患者血清中5项肿瘤标志物的水平。结果肺癌组5种肿瘤标志物检测水平值均明显高于肺良性病变组（P〈0.05）。CEA有高的敏感度和特异度（43.21%和100%）。两项、三项及四项联合最优化的组合分别为CEA＋CA242、CEA＋CA242＋CA153、CEA＋CA242＋CA153＋CA199。结论 5种肿瘤标志物的联合检测明显提高了对肺癌诊断的灵敏度和准确性,有一定的临床价值。     

血清胃癌肿瘤标志物的临床价值

肿瘤标志物系指由恶性肿瘤细胞合成、分泌并释放至血液和（或）体液中的生物活性物质，包括酶、激素、蛋白质、代谢产物等，其产生、变化与恶性肿瘤的生长、扩散和发生、发展密切相关。检测肿瘤标志物的主要用途为肿瘤筛选、辅助临床诊断、治疗后随访、复发检出、疗效评价、监测预后等。     

肿瘤标志物联合检测诊断原发性肝癌

１９９６年以来我们通过联检甲胎蛋白（ＡＦＰ），谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ），ａ－Ｌ－岩藻糖苷酶（ＡＦＵ），肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）及肿瘤患者血液中坏死分子（ＤＲ－７０ＴＭ）５种肿瘤标志物进行早期原发性肝癌诊断，现报告如下。１资料与方法１．１研究对象原发...     

血清肿瘤标志物检测对肺癌早期诊断的意义

目的探讨血清肿瘤标志物检测对肺癌早期诊断的意义。方法对26例肺癌患者分别检测血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA125,将其阳性率与首次痰液细胞学检查找到癌细胞的阳性率进行比较。结果CEA阳性率为61．5％（16例）。首次痰检找到癌细胞的的阳性率为26．9％（7例）,两者相比差异有统计学意义（P〈0．05）。联合检测CEA、CA199、CA125总阳性率为84．6％（22例）,与首次痰检找到癌细胞的的阳性率比较有统计学意义（P〈0．05）。结论联合检测血清肿瘤标志物的阳性率是首次痰检找到癌细胞的阳性率的3．1倍,其敏感性高于首次痰检找癌细胞,对肺癌的早期筛查具有重要的意义。     

血清肿瘤标志物联合检测在老年食管癌早期诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物联合检测在老年食管癌早期诊断中的价值。方法分析细胞角蛋白(CYFRA)21-1、磷酸烯醇转化酶(NSE)、肿瘤相关物质群(TSGF)、癌胚抗原(CEA)、谷胱甘肽转移酶(GST)、糖类抗原(CA)72-4、糖类抗原(CA)15-3、癌抗原(CA)19-9在老年食管癌中的表达及诊断早期食管癌的敏感性及特异性(金标准:病理诊断)。结果早期食管癌患者与健康体检者相比较,其血清TSGF、GST、CEA、CA72-4、NSE、CYFRA21-1均显著升高(P<0.001)。而早期食管癌患者接受手术治疗3个月后,其血清TSGF、GST、CEA、CA72-4、NSE、CYFRA21-1均显著下降(P<0.001)。血清TSGF及CYFRA21-1联合诊断具有较高的敏感性及特异性。结论血清肿瘤标志物TSGF、GST、CEA、CA72-4、NSE、CYFRA21-1在老年早期食管癌患者外周血中表达升高。血清TSGF及CYFRA21-1联合诊断具有较高的敏感性及特异性。     

胰腺癌肿标志物单项和联合检测的价值

目的 评价血清肿瘤标志物单项检测和联合检测对胰腺癌诊断的意义。方法 对10例慢性胰腺炎和51例胰腺癌病人用放免法测定血清CA199,CA50,CA125和CEA含量,分析并比较单项检测和联合检测的意义。结果 4种肿瘤标志物单项检测以CA199对胰腺癌诊断意义最大,敏感性和特异性最好,分别达92．5％和81．81％,误检率18．18％,漏检率7．5％,阳性预测值94．87％,阴性预测值75％,研究还发现CA199特别是胰体癌诊断有较大意义;联合检测以CA199＋x(CA50,CA125,CEA任一阳性）意义较大,敏感性87．5％,特异性81．81％,误检率18．18％,漏检率12．5％,阳性预测值94．59％,阴性预测值64．28％;但诊断 价值不大于CA199单项检测（P＞0．05）。结论 CA199检测对胰腺癌诊断意义较大,特别是对早期胰体癌诊断有较大意义;联合检测并不能提高CA199的诊断价值,却增加医疗费用,意义不大。     

肺泡灌洗液和血清中肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨支气管肺泡灌洗液与血清中肿瘤标志物检测在肺癌的临床诊断价值。方法测定患者支气管肺泡灌洗液与血清中的癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及可溶性细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的含量。结果研究组血清和支气管肺泡灌洗液中CEA、SCC和NSE以及CYFRA21-1含量均明显高于对照组(P0.05)。支气管肺泡灌洗液与血清中不同病理类型和不同临床分期患者的CEA、SCC和NSE以及CYFRA21-1比较有统计学意义(P0.05)。结论检测支气管肺泡灌洗液中的肿瘤标志物对肺癌的诊断效果明显的由于检测血清中的肿瘤标志物诊断效果,对患者的病情程度和预后均具有一定的临床应用价值。     

肿瘤标记物联合检测在大肠癌诊断及随访中的价值

目的 评价血清学肿瘤标记物对大肠癌诊断和随访的价值。方法 采用微粒酶免疫法检测184例大肠癌和35例大肠良性疾病血清肿瘤标记物CAl9-9、CA50、CA242及CEA的表达，并利用其对52例行根治术的大肠癌进行随访。结果 大肠癌病人4种肿瘤标记物水平高于大肠良性疾病病人，其水平随着大肠癌病程的进展逐渐增高；4种肿瘤标记物中以CA242敏感性和特异性最高，分别为52．6％和79．7％；4种肿瘤标记物对诊断的敏感性与大肠癌的分期有关；平行法联合检测可使诊断的敏感性提高至82．6％，系列法联合检测可使特异性提高至88．6％；根治术后，肿瘤标记物水平显著下降；根治术后肿瘤标记物水平至正常的病人复发或转移率为77．8％；根治术后肿瘤标记物水平重新升高者复发或转移率为84．8％。结论 血清肿瘤标记物CAl9-9、CAS0、CA242及CEA对大肠癌的诊断和随访有一定的价值，并可用于监测肿瘤复发和转移。肿瘤标记物的联合检测有助于大肠癌的早期诊断，并可增加诊断的敏感性和特异性。     

三种血清肿瘤标志物联合肿瘤直径对原发性支气管肺癌的判别分析

目的通过三种血清肿瘤标记物及肿瘤直径,对肺腺癌、肺鳞癌及小细胞肺癌性的病理分型进行判别分析。方法收集亳州市人民医院2012年5月至2019年5月经病理确诊为原发性支气管肺癌的住院及门诊患者216例,分别统计各肺癌病理类型,对纳入患者分别测定癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)。纳入患者常规完善肺部256排螺旋CT扫描,利用本院读片软件对肿瘤长径、短径进行测量,并计算各患者肿瘤横截面面积。收集患者一般资料包括年龄、性别及年吸烟数量。利用判别分析模型,对各病理类型进行预判。结果小细胞肺癌与肺腺癌之间年龄存在统计学差异(P<0.05),三组间性别比存在统计学差异,卡方分割检验提示组内比较,均具有统计学差异(P<0.05),肺腺癌与肺鳞癌之间年吸烟量存在统计学差异(P<0.05)。三组间血清肿瘤标记物存在统计学差异,组间比较提示肺鳞癌与其他两组间CEA存在统计学差异(P<0.01)、肺鳞癌与肺腺癌间CYFRA21-1存在统计学差异(P<0.01)、小细胞肺癌与其他两组间NSE存在统计学差异(P<0.01)。三组间肿瘤长径、短径、横截面面积均无明显统计学差异(P>0.05)。经判别分析提示总体预判正确率为61.1%,其中肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌预判正确率分别为73.1%、55.4%、44.7%,Kappa相关系数为0.38,P<0.01,建立判别函数提示年龄、肿瘤标记物及肿瘤长径,判别相关系数较大。结论三种血清肿瘤标记物联合肿瘤长径,对原发性支气管肺癌病理类型具有一定的判别作用。     

肿瘤标志物联合检测在肺癌早期诊断中的应用

目的：探讨外周血肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角质蛋白19片段（CYFRA21-1）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原15-3（CA15-3）联合检测在肺癌早期诊断中的应用价值。方法：采用Elecsys2010电化学发光仪检测80例肺癌患者,55例肺部良性疾病患者,40例健康人血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等肿瘤标志物的水平。结果：肺癌患者中CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CA153等6种标志物显著高于正常对照组及肺部良性疾病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。6项标志物不同组合对不同分期肺癌检出的敏感性均高于单项标志物。其中第6种CY-FRA21-1＋CA125＋NSE和第7种CYFRA21-1＋CA125＋NSE＋CEA组合的敏感性较其他组合均高,特别是对早期患者检出率明显提高,但第7种方式成本较高且6、7两种方式检出率差异无统计学意义。结论：CYFRA21-1＋CA125＋NSE联合检测能提高肺癌的早期诊断率。     

血清肿瘤标志物在肺癌早期诊断中的应用现状及研究进展

肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一,其5年生存率不足14％。提高肺癌患者生存率的关键在于早期诊断。血清肿瘤标志物作为有效的诊断方法倍受临床关注。本文综述了目前肺癌血清标志物研究现状和进展。     

培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物的影响

目的探讨培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物影响。方法选择97例NSCLC患者为研究对象,均给予培美曲塞联合顺铂化疗,采用电化学发光法检测血清癌胚抗原(CEA),糖类抗原125(CA-125)、细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达水平。结果 97例患者中,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)48例,无变化(SD)24例,进展(PD)22例。疾病控制率77.32%(75/97),进展率22.68%(22/97);化疗后,鳞癌组、腺癌组、腺磷癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降(t=2.490~12.368,P0.05),化疗前后,鳞癌组血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显高于腺癌组与腺磷癌组(t=2.260~13.731,P0.05);化疗后,不同分期患者血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE表达水平均明显下降(t=3.226~21.331,P0.05),化疗前后,Ⅳ期患者血清CEA、CA125、CYERA21-1、NSE明显高于Ⅲ期(t=7.286~10.675,P0.05);化疗前,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组(P0.05);化疗后,控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显降低(t=2.406~5.809,P0.05),化疗前后,进展组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显升高,且控制组CEA、CA125、CYERA21-1表达水平明显低于进展组(t=23.976~54.697,P0.05)。结论 NSCLC患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平异常升高,培美曲塞联合顺铂化疗有助于降低患者血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平;血清CEA、CA125、CYERA21-1表达水平可作为病理分型、临床分期、疾病预后的重要指标。     

血清肿瘤标记物检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、组织多肽抗原（TPA）、癌抗原153（CA153）以及癌抗原242（CA242）在肺癌临床诊断中的应用价值。方法采用电化学发光法（ECLIA）分别对肺癌组、肺部良性疾病组患者及健康人的血清肿瘤标记物浓度进行检测分析。结果肺癌组患者6种血清肿瘤标记物浓度均显著高于肺部良性疾病组和健康对照组患者（P〈0．05）;其中在不同病理类型肺癌患者血清中的CEA、NSE及CYFRA21-1水平总体比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,各血清肿瘤标记物单独检测灵敏度较低,进行联合检测灵敏度则可大大提高。结论血清肿瘤标记物的联合检测可显著提高肺癌检测的特异性、敏感性。同时可为肺癌临床分期及病理类型的鉴别提供重要参考。     

Significance of calcium-sensing receptor expression in gastric cancer

Objective. The calcium-sensing receptor (CaSR) is known to have differential expression in various carcinomas and normal tissues. It has been shown to be involved in carcinogenesis or tumor suppression. However, its role in gastric cancer remains unknown. This study was performed to determine the CaSR expression level in gastric cancer and non-tumor gastric tissues and to examine the related clinicopathological factors. Materials and methods. Thirty-one pairs of gastric cancer tissues and matched non-tumor gastric tissues were obtained from surgical tissues after gastrectomy. Using real-time polymerase chain reaction, we measured CaSR mRNA expression. We evaluated the association between CaSR mRNA expression and clinicopathological variables based on the downregulation or upregulation of CaSR mRNA expression in gastric cancer tissues compared to those of matched non-tumor gastric tissues. By immunohistochemistry, we confirmed CaSR expression levels in gastric cancer tissues. Results. Downregulation of CaSR mRNA was observed in 77.4% of gastric cancer tissues compared to their matched normal tissues. Downregulated CaSR was associated with a tendency for deeper invasion into the proper muscle (p = 0.028) and more advanced stage (II–IV; p = 0.012). Conclusion. We conclude that downregulation of CaSR may contribute to the prevention or suppression of tumor outgrowth.