静脉胺碘酮应用问答

胺碘酮最初作为冠状动脉扩张剂应用 ,以后发现胺碘酮具有显著的抗心律失常作用 ,1970年口服胺碘酮开始作为抗心律失常药物应用。 1995年美国ＦＤＡ批准静脉胺碘酮用于治疗常规药物无效的复发性ＶＴ/ＶＦ(室性心动过速 /心室颤动 )。静脉胺碘酮具有Ｉ类抗心律失常药物的Ｎａ通道阻断作用 ,ＩＩ类抗心律失常药物的非竞争性抗交感作用 ,ＩＩＩ类抗心律失常的钾通道阻滞作用和ＩＶ类抗心律失常药物的钙通道阻滞作用。1　静脉胺碘酮的电生理作用是什么 ?静脉胺碘酮的电生理作用是延长房室结传导(心房 希氏束 ,ＡＨ)和房室结不应期 (ＥＲＰＡＶＮ…     

胺碘酮治疗心房纤颤30例临床分析

胺碘酮治疗心房纤颤３０例临床分析张秀梅，岳彩云（兖州矿务局杨村煤矿医院）关键词胺碘酮；药物疗法；心房纤颤心房纤颤是一种常见的心律失常，约９５％发生于器质性心脏病。６０年代胺碘酮问世，７０年代初应用于抗心律失常，目前已成为临床上较常用的抗心律失常药物。...     

胺碘酮治疗心房颤动36例转归分析

心房颤动（AF,下称房颤）,是心房不规则而快速的激动,心房肌呈不协调乱颤。据统计,60岁以上的普通人群中其发生率为2％～4％,房颤病人血栓栓塞疾病发生率为1．8％～2％／年［1］。奎尼丁、普罗帕酮、胺碘酮及索他洛尔等药物为临床治疗常用。自1961年胺碘酮问世以来,主要用于抗心绞痛和二线抗心律失常。1985年美国FDA批准本药作为对有威胁生命的心律失常才应用[2]。该药兼有Williome分类法中的4种作用,最近的研究已发现胺碘酮组猝死降低,所以至少在经选择的适应症内,确有许多优点支持将胺碘酮作为一线药物。现将1996年3月～1998…     

胺碘酮的临床应用

胺碘酮是1961年以冠状动脉扩张剂问世,主要用来控制心绞痛,后于70年代被发现电生理特性,并逐渐应用于临床抗心律失常治疗,随着国际、国内关于胺碘酮的多项临床试验揭晓,胺碘酮在抗心律失常药物领域的重要性更加有目共睹。     

乙胺碘呋酮在心律失常中的应用

乙胺碘呋酮(胶碘酮、胺碘达隆、简称AI)是抗心律失常药物中的第Ⅲ类(根据药物的电生理作用分类法),即延长动作电位时间的药物中的代表药.属广谱抗心律失常药物.自1962年问世以来,主要用于扩张血管治疗心绞痛,1969年首次报道用于治疗心律失常.700年代国外广泛使用,80年代国内推广使用.因其副作用较多,故在80年代末曾一度受到冷落.但因其疗效肯定、抗心律失常范围广,在其他抗心律失常药物无效时,往往能发挥其确切的抗心律失常作用.因此,近年来已再度受到临床医生的重视和青睐.     

乙胺碘呋酮的临床回顾和应用现状

<正>乙胺碘呋酮（简称胺碘酮）为苯骄呋喃衍生物。该药于1961年Labze实验室合成。起初是作为治疗心绞痛的冠状动脉扩张剂而问世。1970年Singh发现它有很强的抗心律失常特性并阐述了其生理作用机制。70年代Rosenbaum等首先在南美应用于快速心律失常的治疗。其后大量而广泛的临床研究发现它对各种快速性心律失常均有较好疗效,尤其可以控制一般抗心律失常药物治疗无效的恶性心律失常。但早年西方国家为缩短胺碘酮的起效时间和提高疗效而使用剂量较大（负     

胺碘酮治疗顽固性室性心动过速的临床观察

胺碘酮(乙胺碘呋酮)属广谱抗心律失常药物,为各种心律失常合并有心功能不全治疗的首选药物.我院心内科于2000年1月～2005年1月应用大剂量胺碘酮静脉注射加口服治疗9例顽固性室性心动过速(室速)病人,现将临床用药及观察效果报告如下.     

胺碘酮快速治疗难治性致命性室性快速心律失常

胺碘酮是第Ⅱ类抗心律失常药物,控制室性心律失常效果显著,但是该药口服起效慢,长期应用毒副作用多,作为常规药物治疗室性心律失常受到限制.近几年,国外报道静脉胺碘酮治疗难治性致命性     

胺碘酮对甲状腺功能影响的研究进展

胺碘酮（amiodarone，Am）最早于1961年由Labze实验室合成，最初是作为冠状动脉扩张剂问世。1976年Rosenbaum率先将其应用于抗心律失常的治疗，此后胺碘酮广泛应用于临床。1989年心律失常抑制试验（cardiac arrhythmia suppression，CAST）结果的发表，使传统的药物治疗观念发生了明显改变。Ⅰ类药物在抗心律失常治疗中的地位被贬低，胺碘酮借助于广的抗心律失常谱，低的促心律失常作用，而且适用于器质性心脏病和心功能不全者，使其在抗心律失常治疗中的地位备受重视。但它的心外副作用不可忽视，包括甲状腺功能影响、肺损害、肝毒性、光过敏、角膜微粒沉着、周围神经病变等，其中最常见当属甲状腺功能亢进或减退，发生于14％～18％长期服用胺碘酮者。本文就胺碘酮对甲状腺功能影响的临床研究进展综述如下。     

乙胺碘呋酮的心血管副作用观察(附65例临床分析)

<正> 乙胺碘呋酮(以下简称胺碘酮)已广泛地用于治疗各种心律失常,并被誉为高效、长效的广谱抗心律失常药物。但是,随着临床应用日渐广泛,该药的副作用亦随之增多。本文结合我院65例临床资料和参考有关文献,对胺碘酮的心血管方面的副作用作一分析。     

静脉推注乙胺碘呋酮抢救致命性心律失常的临床体会

随着心电监护技术的普及和有效药物的使用，致命性心律失常常能得以及时发现和处理，由此所致的死亡率也明显下降。近年来乙胺碘呋酮(以下简称胺碘酮)作为一种有效的广谱抗心律失常药理被广泛应用于临床，尤其对一些特殊人群，效果更佳。现就我附院近2年来静脉注射胺碘酮抢救致命性心律失常的临床应用体会报道如下：     

误诊为心力衰竭的胺碘酮肺毒性5例分析

胺碘酮用作抗心律失常药物已30余年,我国自上世纪80年代初以来,胺碘酮应用已经比较普遍,主要用于治疗室性心律失常和心房纤颤。其治疗效果优于其他抗心律失常药物,但其毒副作用也较其他抗心律失常药物多,尤其以甲状腺和肺毒性较为严重。国外有关文献较多,国内报道较少。本文报告胺碘酮肺毒性误诊为心力衰竭5例的原因分析。     

静脉胺碘酮的临床应用

胶碘酮最早在1960年作为冠状动脉扩张剂应用,其血管扩张作用可减少心脏负荷和心肌氧耗量,对心肌缺氧造成的心脏组织损害有对抗作用。1969年发现它有显著的抗心律失常作用。此后胺碘酮作为抗心律失常药广泛应用于临床。1.药理学特点1.1电生理特点 通常认为胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,但它有4种抗心律失常药物的电生理特性。有Ⅰ类抗心律失常药物的钠通道阻断作用,Ⅱ类抗心律失常药物的非竞争性抗交感作用,降低房室结前向传导和Ⅲ类抗心律失常的钾通道阻滞作用,延长动作电位时间。对窦房结的负性变时作用与Ⅳ类抗心律失常药物相似。所以胺碘酮除了阻断钠通道,还阻断心脏钾通道,可减慢传导和延长不应期。抗交感作用、阻断钙和钾通道可抑制窦房结的兴     

胺碘酮治疗房颤的相关问题

胺碘酮用于临床抗心律失常治疗已有30余年,我国自20世纪80年代初开始应用胺碘酮并积累了丰富的经验。与欧美国家相比,我国可用的抗心律失常药物种类较少,故胺碘酮的应用更为广泛和重要。因此,在我国的房颤(Atrial Fibrillation,AF)患者越来越多的背景下,有必要全面了解目前胺碘     

胺碘酮治疗老年人心力衰竭合并室性心律失常

胺碘酮是一种有效安全的抗心律失常药物，具有抗心肌缺血作用，而负性肌力作用轻，适用于心力衰竭合并室性心律失常患者。但老年人对心律失常药物耐受性差，加上常合并肝肾功能下降，代谢机能下降，以及常同时应用其他药物，容易出现药物不良反应，因此用药须慎重。为探讨应用胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的安全性和有效性，进行了研究     

胺碘酮治疗心律失常的应用近况

胺碘酮自 1970年开始用于治疗心律失常( 1) ,为广谱抗心律失常药物而广泛用于临床。疗效好 ,对其他药物无效的难治性心动过速有效。特别是欧洲心肌梗塞胺碘酮试验 (ＥＭＩＡＴ)和加拿大胺碘酮心肌梗塞后心律失常试验 (ＣＡＭＩＡＴ)的研究结果表明 ,胺碘酮对心肌梗塞后心律失常所致的死亡率降低 35% ( 2 ) 。心律失常抑制试验证实ＩＡ、ＩＣ类抗心律失常药未能降低心肌梗塞后伴轻度或无症状性室性心律失常患者的死亡率 ,胺碘酮已被美国食品药品管理局 (ＦＤＡ)批准用于其它治疗并有血液动力学不稳定的室性心动过速和心室颤动病人的紧急治疗(…     

小剂量胺碘酮治疗老年人难治性复合性心律失常43例

胺碘酮是目前Ⅲ类抗心律失常药中惟一无逆频率依赖性现象的药物 ,具有抗心律失常作用确切、致心律失常的发生率低、无明显负性肌力作用、小剂量应用毒副作用轻微的优点。自 1995年起 ,我们采用小剂量胺碘酮口服方法 ,长期控制老年人难治性复合性心律失常 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　 1995年 1月— 2 0 0 0年 8月 ,由于心律失常反复发作 ,在应用胺碘酮之前 ,曾用各种抗心律失常药物 (如维拉帕米、美西律、普罗帕酮、安他心等 )难以控制或副作用较大 ,被迫停用的老年患者共 43例 ,男 2 8例 ,女 15例 ,年龄 61～ …     

简述胺碘酮在心房纤颤中的应用

胺碘酮是临床常用的抗心律失常药物之一，已有30余年历史，在抗心律失常方面有着广泛和重要的地位，尤其在治疗房颤中的经验也日益丰富。我们有必要了解目前胺碘酮在房颤中的地位，有效性和安全性，以更好的指导其临床应用。     

阵发性房颤静注胺碘酮转复23例疗效观察

乙胺碘呋酮作为广谱的抗心律失常药物，对多种心律失常均有较好的疗效，一般认为胺碘酮作用缓慢，所以多不用为第一线房颤转复药物，但近年来许多研究证明静脉用胺碘酮能于用药24h内将房颤转复，短期使用也较安全，致心律失常作用低，无负性肌力。我科2000～2003年对23例新近发生房颤患者应用胺碘酮小剂量连续多次静脉注射复律成功，现报道如下。     

胺碘酮对普鲁卡因胺及其主要代谢物在兔体内处置动力学的影响

胺碘酮为临床常用的抗心律失常药,常与其它药物合用,文献报道其与许多药物有相互作用。本文用普鲁卡因胺(PA)及其主要代谢物乙酰普鲁卡因胺(NAPA)的药物动力学模型,综合分析胺碘酮对PA