糖尿病患者心率变异性分析

我们对26例糖尿病患者的心率变异性(HRV)及Q—Tc间期变化进行了观察,并与对照组比较,旨在探讨糖尿病患者自主神经受损程度及其与心律失常的关系。 资料与方法:糖尿病组26例,男10例,女16例;年龄48±10岁(26～60岁);病程6个月至20年。按WHO标准诊断为Ⅰ型8例,Ⅱ型18例,排除合并心脏病者。检查前未用影响神经系统和心血管系统的药物。对照组22例,为无高血压、高血糖、高血脂、心脏病病史,常规心电图检查正常的健康人(男10例、女12例),年龄43±10岁(23～60岁)。     

糖尿病及其并发症患者心率变异性研究

目的 用24h动态心电图对87例糖尿病及其并发症患者心率变异性进行研究,并观察心率变异性变化趋势,估计糖尿病及其并发症患者病情严重性、预后及猝死的可能性.方法 使用美国世纪3000十二导联动态心电图记录仪进行记录、测量和分析.结论 糖尿病组及糖尿病并发症组的心率变异性各项指标均有不同程度的下降.结论 心率变异性是反映自主神经功能的无创性指标,对评估糖尿病患者病情严重性、预后及猝死的可能性具有重要的指导意义.     

2型糖尿病治疗前后心率变异性分析

目的：观察2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者治疗前后心率变异性（heart rate variability,HRV）的变化。方法选取48例T2DM患者作为糖尿病组,另选取50例健康志愿者作为对照组。观察 T2DM患者治疗前后 HRV 时域指标 SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50和HRV频域指标LF、HF、LF／HF、VLF的变化,并与对照组比较。结果糖尿病组治疗前HRV时域和频域指标均低于对照组（P＜0．05）;与治疗前相比,糖尿病组治疗后HRV时域指标SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50和 HRV 频域指标 LF、HF、VLF 均有不同程度的改善（P＜0．05）。结论 T2 DM患者存在心脏自主神经调节功能异常,以迷走神经受损为主,治疗后自主神经调节功能有不同程度的恢复。     

糖尿病患者心率变异性分析

为探讨糖尿病患者自主神经病变发生与病程的关系，同时用时域法和频域法对平均病程五年和十五年的两组糖尿病患者进行心率变异性测定。９８例Ⅱ型糖尿病患者均为我院９７年２月～９８年６月的住院病人。诊断明确，检查资料完整。男性４０例，女性５８例。按其病程分为两组糖一组平均病程为５．０８年（初起病～１０年）６１例，糖二组平均病程为１４．６８年（１１～３０年）３７例。糖一组平均年龄为６０．０８±９．７８岁，糖二组为６４．３８±７．６４岁，对照组为同期住院除外心肺、脑血管病和糖尿病的老年患者２０例，平均年龄５９．…     

2型糖尿病患者心率变异性分析

目的分析2型糖尿病患者心率变异性(HRV)及其影响因素。方法对91例2型糖尿病患者和75名健康者进行24 h动态心电图监测,并测定HRV时域指标[正常RR间期的标准差(sDNN),5 min平均RR间期的标准差(sDANN),相邻RR间期之差的均方根值(RMSSD),爱丁堡指数(PNN50)]和频域指标低频[(LF)/高频(HF)],测定2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(GHB)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、空腹血糖(FBS)、餐后血糖(PBS)、餐后2 h胰岛素(PINS)、餐后2 h c肽(PCP)。结果 2型糖尿病患者HRV指标较健康者显著降低,RMSSD、LF/HF差异有统计学意义(P<0.05)。HRV指标SDNN、RMSSD与GHB呈负相关。结论 2型糖尿病患者HRV降低,提示心脏自主神经功能受损,它受GHB的影响。     

2型糖尿病患者心率变异性分析

目的:分析2型糖尿病对心率变异性的影响。方法:对31例2型糖尿病患者和健康对照组进行24 h动态心电图监测,并测定心率变异性时域指标SDNN、SDNNIndex、SDANN、rMSSD、PNN50和频域指标TF、LF、HF、LF/HF和24h平均心率。结果:2型糖尿病患者心率变异性指标较对照组显著降低（P<0.05或P<0.01）。结论:2型糖尿病患者心率变异性减低,提示心脏自主神经功能受损。     

2型糖尿病合并充血性心力衰竭患者心率变异性分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的心脏自主神经损害情况。方法:应用24 h动态心电图监测分析T2DM合并CHF患者的心率变异性,并和单纯T2DM患者及健康体检者对照。结果: T2DM合并CHF患者的心率变异性多种时域指标(SDNN、SDANN、SDNN-index、rMSSSD、PNN50)均较单纯T2DM 患者及健康体检者显著减低(P<0．01)。结论:T2DM合并CHF患者的心脏自主神经损害明显加重,应尽早进行检测和干预。     

糖尿病血糖波动与心率变异性相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者血糖波动对心率变异性（HaV）的影响。方法以动态心电图中的LF、HF、SDNN、pNN50指标对56例2型糖尿病患者血糖波动24h的心率变异性进行对比分析,并选62名健康人作对照。结果2型糖尿病患者LF、HF、SDNN、pNN50指标在血糖波动前明显高于波动后,分别为（1324．6＋265．6）ms比（1196．5±208．7）ms,P=0．041,（764．6±123.3）ms比（698．2±112．5）ms,P=0．029,（161．1±19．3）ms比（118．2±10．4）ms,P=0．034,（39．3±6．2）比（31．2±5．9）,P=0．046;但其血糖波动前各项HRV指标仍较健康人低,分别为（1621．8±275．1）ms比（1324．6±265．6）ms,P=0．028,（886．4±143．2）ms比（764．6±123．3）ms,P=0．025,（193．1±18．2）ms比（161．1±19．3）ms,P=0．038,45．4±7．0比39．3±6．2,P=-0．037。结论2型糖尿病患者血糖波动后HRV降低,表明血糖波动会造成心脏的植物神经功能受损。     

2型糖尿病合并心血管疾病患者心率变异性分析

目的：研究糖尿病合并心血管疾病对心率变异性（HRV）的影响。方法：对44例糖尿病合并高血压、冠心病及48例单纯糖尿病患进行24小时心率变异时时域分析，同时与年龄、性别相当的62例正常人HRV资料进行比较。结果：（1）糖尿病患各项时域分析指标均较正常组降低（P＜0．05－＜0．01）；（2）与单纯糖尿病患比较，有心血管合并症的糖尿病患HRV参数中SDNN、SDANN、SDNN－index、rMSSD明显降低（P＜0．05－＜0．01）；（3）昼夜资料分析显示与正常组比较糖尿病患白天mR-R升高（P＜0．05），SDNN、rMSSD、PNN50显下降（P＜0．05－＜0．01），夜间各指标均明显降低（P＜0．05－＜0．01），合并高血压、冠心病的患除SDANN、PNN50外各指标下降更加显。提示糖尿病患的HRV分析有助于预测心脏事件的发生。     

老年糖尿病患者心率变异性分析

心率变异性 (HRV)分析作为反映自主神经系统对心脏和血管调节动态平衡的无创指标 ,已越来越得到国内外学者的注意〔1 ,2〕。自主神经的病变普遍存在于糖尿病患者中 ,成为糖尿病发生无痛性心肌梗死、猝死、体位性低血压的主要原因 〔3〕。本文对 36例老年糖尿病患者及 2 7例正常老年人 HRV的分析 ,旨在探讨糖尿病对心脏自主神经的影响。1　对象及方法1.1　 对象　 36例糖尿病患者 (DM组 )为本院门诊及住院病人 ,男 2 6例 ,女 10例 ;年龄 6 0～ 78岁 ,平均 (6 6 .3± 5 .6 )岁 ,病程 1～ 2 5年 ,符合 1985年 WHO糖尿病诊断标准 ,并排除高…     

2型糖尿病患者心率变异度影响因素分析

目的研究影响糖尿病（DM）心率变异度（HRV）的相关因素。方法（1）对101名2型糖尿病（T2DM）患者和43名正常人进行HRV分析。（2）单因素和多因素分析DM患者的病程、年龄、性别、BMI、糖脂代谢指标、24小时尿白蛋白（24hUAlb）、DM周围神经病变（DPN）等对HRV的影响。结果（1）DM的HRV值均低于正常人（P〈0.01）。（2）DM的HRV下降与年龄、性别、FPG、24hUAlb及周围神经病变有关。结论女性、年龄大、FPG及合并糖尿病肾病、周围神经病变的DM患者,HRV下降明显。     

老年2型糖尿病心率变异性特点及其临床分析

目的 研究糖尿病心率变异性(HRV)特点及其临床相关性,以便早期发现糖尿病自主神经痛变.方法 对84例糖尿病病人和60名正常人HRV时域进行分析研究,根据动态心电图检查自动测得的24 h总的NN间期标准差(SDNN)来表示HRV,进行HRV时域和频谱的相关分析.结果 糖尿病病人HRV时域和频谱分析参数与正常组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 糖尿病病人存在心脏自主神经损害、HRV图谱变异及参数水平降低.     

糖尿病与冠心病患者心率变异性分析

目的 探讨糖尿病与冠心病患者心率变异（ＨＲＶ）改变及其异同,并观测疾病状态下ＨＲＶ改变的昼夜节律性。方法 观察２５例糖尿病患者、２例冠心病患者及４８名健康人２４ｈ、白天段及夜间段心率变异长程时域。结果 糖尿病组与冠心病组ＨＲＶ各指标ＳＤＮＮ、ＲＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０、ＳＤＡＮＮ均显著低于健康对照组（Ｐ〈０．０１）。糖尿病组与冠心病组及２组内白天与夜间ＨＲＶ各指标比较均无显著性差异。结论 糖尿病、冠心     

老年2型糖尿病患者心率变异性及QT离散度

我们在 1996年 1月至 1999年 12月期间 ,对健康老年人及老年 2型糖尿病 (ＤＭ)患者进行心率变异性 (ＨＲＶ)及ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)的测定 ,旨在为临床提供早期发现老年 2型ＤＭ患者心血管自主神经功能异常的方法 ,以预防心血管事件的发生 ,改善其预后。　　一、对象和方法　　 1.对象 :健康对照组 :老年组 31例 ,男 15例 ,女 16例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 (6 3 1± 5 4)岁 ;中年组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 37～ 5 2岁 ,平均 (4 3 5± 4 1)岁 ,均无临床器质性疾病及精神疾病。糖尿病组 :老年ＤＭ组 6 1例 ,男 40例 ,女 2 1例 ,年龄 6 …     

糖尿病患者心率变异性分析

糖尿病患者心率变异性分析杜刚周红韩永霞张琴＊吐尼沙艾沙·阿迪兰·马木提任珊瑛（新疆阿克苏地区第一人民医院功能诊断科８４３０００）关键词糖尿病，非胰岛素依赖型心率变异性自主神经心率变异性（ＨＲＶ）是检测早期糖尿病性自主神经损害的敏感方法，有关糖尿病多指...     

2型糖尿病患者心率变异性分析

目的探讨2型糖尿病患者心率变异性（HRV）情况。方法按纳入与排除标准将收集的160名患者分为两组：2型糖尿病组,对照组。行24h动态心电图检查,观察24hHRV时域分析指标。结果2型糖尿病组HRV时域分析指标SDNN、PNN50、SDANN、RMSSD均较对照组偏低,差异有统计学意义（p〈0.05）。2型糖尿病组平均心率、夜间平均心率、最小心率也均较血糖正常对照组偏快,差异有统计学意义（p〈0.05）。结论2型糖尿病患者HRV降低,即自主神经对心脏的调节能力减弱。对2型糖尿病患者应早期进行动态心电图监测,关注心率变异指标,了解有无心率变异性异常,及早发现糖尿病伴心率变异性异常患者。     

2型糖尿病患者的心率震荡与心率变异

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者的心率震荡（HRT）和心率变异（HRV）的变化。方法：选择98例T2DM患者为T2DM组,100例非糖尿病患者为正常对照组,对所有研究对象行24 h动态心电图,计算HRT指标震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）及HRV指标：24h正常RR间期标准差（SDNN）,两个相邻R-R间期标准差≥50ms的心搏数占总R-R间期数的百分比（PNN50）、低频/高频峰值比（LF/HF）,分析上述指标间的相关性。结果：与正常对照组比较,T2DM组TO[（-4.79±3.98）%比（-1.31±3.95）%]、LF/HF[（2.37±0.96）比（3.64±1.33）]值明显升高,TS[（8.36±4.47）ms比（4.10±4.28）ms],SDNN[（138.46±21.33）ms比（98.79±26.87）ms],PNN50[（12.83±10.91）%比（3.45±2.73）%]明显降低,P〈0.05～0.01;T2DM组TO（75.5%比20.0%）、TS（46.9%比4.0%）、SDNN（30.6%比9.0%）阳性率均明显高于正常对照组（P〈0.05～〈0.01）;HRV的各项指标和HRT均有良好的相关性（r=-0.52～0.54,P〈0.05～〈0.01）。结论：心率震荡和心率变异可作为早期发现2型糖尿病患者心脏植物神经损害的一个有效无创方法。     

糖尿病患者心率减速力与心率变异性分析

目的探讨心率减速力（decelerationcapacityofhearrate,DC）与心率变异性（heartratevariability,HRV）在评价糖尿病患者自主神经功能方面的应用。方法对73例2型糖尿病患者和65名正常人群对照组进行24h动态心电图检查,离线计算DC、HRV时域指标并进行比较和相关分析。结果2型糖尿病患者的DC及HRV各时域指标均比对照组降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。相关分析结果显示,2型糖尿病组DC与HRV中的总标准差（SDNN）呈正相关（r=O．597,P〈O．01）,与差值均方根（RMSSD）呈正相关（r=O．569,P〈0．01）,与pNN50呈正相关（r=0．501．P〈0．05）。结论DC和HRV各时域指标有较好的相关性,可作为2型糖尿病患者自主神经功能检测的指标。     

骨钙素与中老年男性2型糖尿病患者血糖变异性的相关性

目的探讨中老年男性2型糖尿病(T2DM)患者血清骨钙素(OC)水平与应用动态血糖监测系统评估的血糖变异性的相关性。方法对30例中老年男性血糖控制未达标的T2DM患者进行8~12个月降糖治疗。治疗前后进行为期3 d的动态血糖参数分析,包括24 h平均血糖、日内平均血糖波动幅度及血糖标准差,同时进行代谢指标检测。结果经过8~12个月治疗,血清OC水平明显升高(P=0.035),日内平均血糖波动幅度及血糖标准差均显著降低(P<0.01)。OC水平与治疗前后的空腹C肽(FCP)均呈显著正相关;基线水平OC与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、24 h平均血糖呈显著负相关(P<0.05,P<0.01)。多元逐步回归分析显示,基线OC水平是日内平均血糖波动幅度的独立影响因素(β=-0.256,P=0.039)。日内平均血糖波动幅度是基线OC水平的独立影响因素(β=-0.186,P=0.047)。结论血清OC水平随血糖的控制而升高。基线高水平的OC与降糖治疗后血糖波动的改善程度明显相关。     

2型糖尿病、糖耐量减低患者心率变异性测定

目的观测2型糖尿病(T2DM)、糖耐量减低(IGT)患者心率变异(HRV)的变化及对早期心脏自主神经病变的意义。方法应用24h全信息动态心电检测仪,分别测定T2DM组(32例),IGT组(30例),正常对照组(32例)的HRV时域指标:总体标准差(SDNN),均值标准差(SDANA),连续5min正常R-R间期标准差的均值(SDNNindex),差值均方的平方根(RMSSD)和爱丁堡指数(PNN50),并分别比较三组间HRV时域指标的差异。结果三组间HRV时域指标存在统计差异;T2DM组HRV的五项指标均低于IGT组和正常对照组(P<0.01);IGT组HRV的五项指标中SDNN、SDANN、SDNNindex三项低于正常对照组(P<0.01),其余二项指标RMSSD、PNN50与正常对照组无显著性差异。结论T2DM的HRV改变提示T2DM早期已出现心脏自主神经的病变I。GT患者HRV的部分异常,提示在糖尿病(DM)前期部分患者已存在不同程度的心脏自主神经的功能紊乱。HRV测定在预测早期DM心脏自主神经病变中,具有准确、灵敏、简便、无创性等特点,应予重视。