慢性粒细胞白血病引起血型抗原减弱1例

慢性粒细胞白血病引起血型抗原减弱１例湖北省宜昌市红十字中心血站聂心教，许秀英白血病导致Ａ或Ｂ血型抗原减弱的报道已有不少，而有关Ａ、Ｂ血型抗原同时减弱的报道不多见。我们发现１例慢性粒细胞白血病引起Ａ、Ｂ血型抗原同时减弱患者，报告如下。１病史摘要患者，男...     

Rh血型抗原分析在建立实用型稀有血型库中的应用探讨

目的：从临床输血应用的角度，指导对稀有Rh血型的保存与实用型稀有血型库的建立。方法：对2000年～2006年的Rh阴性配血样本进行抗体分析，对1999年4月～2006年9月检出RhD阴性无偿献血者进行D抗原检测和D^Del血型的筛选，及对其他Rh血型抗原检测。结果：在364例Rh阴性配血样本中，有抗-D抗体36例，抗-E20例，抗-C14例，抗-C、E9例，抗-c4例，抗-e10例，抗-D、E2例，抗-D、c4例；在1215名RhD阴性的A、B、O和AB血型献血者中，Rh血型抗原表现型以dccee（51．60％）和dCcee（31．52％）居多，其次为dccEe和dCCee表现型，未见dCCEE和dCcEE表现型。1999年4月～2006年8月共查出D^u50人；在2005年5月～2006年1月的225名初筛RhD阴性献血者中共检出D“型13人，所占比例为5．8％。结论：把0型的dccEE和dC—Cee表型红细胞，在工作中发现后及时冻存并在临床对应使用，在建立实用型稀有血型库、解决临床对特殊血型的需求具有实际的应用意义。     

白血病患者血型变异3例临床分析

ABO血型系统具有遗传特征，一般认为人的血型终生不变，但近期我院发现3例白血病患者血型变异，现报告如下。     

ABO主血型不合的非清髓性异基因造血干细胞移植2例

目的：观察ABO主血型不合的非清髓性异基因造血于细胞移植(NST)治疗2例慢性髓细胞自血病(CML)患者的耐受性、疗效及其ABO血型转变。方法：采用氟达拉宾、白消安、抗人淋巴细胞球蛋白和骁悉的非清髓性预处理，异基因造血干细胞移植，移植后2周开始供者淋巴细胞输注(DLI)，每例5～6次；应用STR—PCR及染色体核型分析检测供者嵌合体；每半月～1个月监测血型。结果：2例患者移植后造血恢复较快，骨髓细胞混合嵌合体形成分别为 15～ 23d，完全嵌合体形成为 23～ 43d；例1血型为O型，于 388d血型转变为供者血型A型，移植后6个月细胞遗传学水平复发．DLI后Ph染色体转阴，但发生皮肤慢性移植物抗宿主病。例2于 45d血型由A型转变为供者血型AB型，移植后5个月与1年2次出现纯红细胞再生障碍性贫血表现，均用DLI后红系造血恢复，Ph染色体转阴。结论：ABO主血型不合的NST易出现红系造血延迟及纯红细胞再生障碍性贫血，DLI具有促进供者嵌合体形成，防治复发效应。     

微板反定血型自动化检测

目的：建立血型反定型实验快速自动血样分配方法，用酶标仪计算机判读，用于血站系统大批量ABO血型反正定试验。方法：采用全自动加样系统，完善仪器加样程序的编辑，使其自动完成对待检样本的稀释、血样分配及加入试剂、用酶标仪血型判读软件计算机判读结果的全过程。结果：共检测21076份样本，纠正ABO初筛错误7例，查出A亚型1例，B亚型1例，AB亚型1例。结论：全自动样本处理仪器操作简单、快捷，可减少工作强度，提高工作质量，仪器自动取血样条码及计算机酶标判定结果，打印血型酶标结果，更能有效减少人为差错，防止因工作量大而造成的错报、漏报，并有血型原始记录存档。     

血型与急性脑血管病关系的研究

血型与急性脑血管病关系的研究王传森，黎元其，陈杨，田锦勇，王隆淑我们于１９８８～１９９３年对６６３例急性脑血管病患者测定血型并做了有关检查，探索血型与急性脑血管病的潜在关系，报道如下。６６３例患者中，男４５６例，女２０７例，年龄４７～８４岁。其中胞血...     

抗-Le^a引起血型正反定型不符1例

血型是人类血液的主要特征之一，正确鉴定血型是保证安全输血的前提。在实际工作中，血型正反定型不一致现象时有发生，究其原因是多方面的。但因Lewis抗体干扰血型鉴定临床上并不多见，笔者近期发现1例因抗-Le^a引起血型正反定型不一致，现报告如下。     

溃疡病与ABO血型关系的探讨

溃疡病与ＡＢＯ血型关系的探讨安丘市白求恩医院（２６２１００）王守义济南市第二人民医院刘斌为探索溃疡病与ＡＢＯ血型的关系，我们对４０６例溃疡病患者的ＡＢＯ血型进行了统计分析，报告如下。资料和方法：溃疡病组４０６例，其中十二指肠溃疡３０４例，胃溃疡９５例...     

肝硬化与ABO血型的相关性分析

探讨肝硬化与ABO血型的相关性。检测640例肝硬化患者ABO血型，并与对照组进行比较。显示：①朝鲜族肝硬化患者较朝鲜族对照组A型血型显著为多，而汉族肝硬化患者ABO血型分布与汉族对照组比较无显著性差异；②肝硬化合并原发性肝癌(PHC)者较未合并PHC者B血型显著为多，O血型显著为少；③男女肝硬化患者ABO血型分布无显著性差异。提示：肝硬化患者ABO血型分布与民族、是否合并PHC等因素有密切关系，而与性别无明显关系。     

肺结核病人ABO血型分型统计报告

肺结核病人ＡＢＯ血型分型统计报告第五陆军医院７５０００４葛伟庭，茆建国，徐兰英为了解宁夏地区肺结核病人ＡＢＯ血型分型状况，作者收集近３年来住院及部分门诊病例，将资料完整的２７０例作ＡＢＯ血型分型，报告如下。资料和方法年龄１８～８４岁。男１５５例、女１...     

围产期孕妇检出罕见CisAB血型及其备血策略探讨

目的:通过免疫血清学及分子生物学方法鉴定1例孕妇罕见CisAB血型，并对其家系进行ABO血型调查，探讨疑难血型鉴定方法及罕见血型孕妇供血策略。方法:采用免疫血清学方法及家系调查初步鉴定先证者家系ABO表型，运用聚合酶链式反应序列特异性引物(PCR-SSP)法进行ABO血型基因分型，并采用Sanger测序ABO基因1～7外显子进行验证。结果:血型血清学检测发现6例家系成员中，正反定型不相符3例，先证者及其母亲、胞弟血清学试验表现为AB亚型，父亲为A型，丈夫、长子表现为O型；分子生物学：先证者ABO基因型表现为BO2,其母亲为BB,父亲为AO,胞弟为AB,丈夫、长子均为OO;CisAB基因型分型结果分别为先证者Cis-AB01/O02,母亲为Cis-AB01/B,胞弟为Cis-AB01/A。结论:对经免疫血清学ABO血型定型困难、疑难样本，可通过鉴定其家系来初步推断其血型，同时可通过分子生物学验证其ABO血型，最终寻找提供最佳的供血方案。     

ABO血型与急性非ST段抬高型心肌梗死的相关性分析

目的:探讨中国人群中ABO血型与急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的相关性。方法:回顾性分析北京安贞医院2013-01至2014-12收治入院的1 039例NSTEMI患者(病例组)和经冠状动脉(冠脉)造影证实冠脉正常的1 039例患者(对照组)的ABO血型的临床资料。观察记录研究对象的临床资料,包括年龄既往病史及ABO血型等。采用Logistic回归模型进行单因素及多因素分析。结果 :在病例组和对照组中:A血型287例(27.6%)和259例(24.9%),B血型345例(33.3%)和356例(34.3%)AB血型102例(9.8%)和114例(11.0%),O血型305例(29.4%)和310例(29.8%),两组ABO血型分布差异无统计学意义。按A血型与非A血型、B血型与非B血型、AB血型与非AB血型和O血型与非O血型分析,在两组间分布差异均无统计学意义(P0.05)。经多因素Logistic回归分析,在调整年龄、性别、高血压病、糖尿病、高脂血症脑血管疾病和吸烟等心肌梗死危险因素后,模型显示A、B及AB血型者罹患NSTEMI的风险与O血型者相似;A、B AB及O血型与NSTEMI的发生均没有相关性。结论:ABO血型与NSTEMI的发生无关。     

血浆置换预防ABO血型主要不合骨髓输注溶血反应的疗效

目的：观察血浆置换预防ABO血型主要不合骨髓移植时骨髓输注溶血反应的效果。方法：采用血浆置换去除受体内凝集素的方法预防2例ABO血型主要不合骨髓移植急性溶血反应。置换液主要采用供体血型血浆，例1置换血浆4220ml，例2置换血浆4339ml。结果：血浆置换后，2例患者抗体滴度（IgM,IgG)均在1：16以下，输注血型主要不合骨髓时均未发生急性溶血反应，亦未出现迟发性溶血反应；2例患者均植入成功，其中1例发生I度急性移植物抗宿主病。结论；血浆置换可有效预防ABO血型主要不合骨髓移植时溶血反应的发生。     

基于Vision Max全自动血型分析仪输血前相容性检测性能评价

目的:对Vision Max全自动血型分析仪输血前相容性检测(包括ABO和RhD血型鉴定、意外抗体筛查和交叉配血试验)进行性能评价，评价其是否满足临床应用要求。方法:收集已用BIORAD-IH1000全自动血型分析仪确定ABO和RhD血型、意外抗体筛查和交叉配血试验结果的临床样本97例和血型检测质控品DiaMed Basic QC 2例，在Vision Max全自动血型分析仪上使用配套微柱卡分别从配套试剂细胞与非配套试剂细胞(反定型和筛选细胞)比对、方法符合率、重复性、携带污染和抗干扰能力5个方面对其进行输血前相容性检测性能评价。结果:对Vision Max全自动血型分析仪输血前相容性检测性能进行评价，在配套试剂细胞与非配套试剂细胞比对中，用2个厂家反定细胞进行ABO反定型检测结果一致，仅1(1/10)例样本反定型出现1+凝集强度差异，2个厂家筛选细胞进行意外抗体筛查检测中有1(1/11)例样本出现差异，配套筛选细胞检测结果为弱阳性，非配套筛选细胞检测结果为阴性，对于该例样本应用非配套细胞厂家另一批次筛选细胞进行检测，结果为阳性；ABO和RhD血型、意外抗体筛查检测方法符合率均为100...     

青岛市某三级医院就诊患者ABO血型正反定型不符原因分析

目的:回顾性分析青岛市某三级医院住院和门诊就诊患者中，ABO血型正反定型不符的检出率和常见原因。方法:采用Ortho AutoVue全自动血型及配血系统对该院2019年11月—2023年2月门诊及住院患者进行常规ABO血型检测，方法为全自动血型系统微柱玻璃珠法，排除人为实验误差，对ABO正反定型不符的样本进行分类、进一步检测并登记，综合分析确定引起ABO正反定型不符的原因，汇总分析该院引起ABO血型正反定型不符的常见原因及处理措施。结果:微柱玻璃珠法检测26 065例患者，ABO血型正反定型不符68例，检出率0.26%。68例正反定型不符标本中，弱/无红细胞反应类型4例，占5.88%;额外的红细胞反应类型8例，占11.76%;混合红细胞反应类型9例，占13.24%;弱/无血清反应类型12例，占17.65%;额外的血清反应类型35例，占51.47%。意外抗体中检出最多的为抗-M抗体。ABO基因第6、7外显子直接测序22例，检出ABO亚型等位基因11例，全部为B亚型等位基因，B(A)亚型为主，未检出A亚型等位基因，检出O亚型等位基因4种，并检出1例新的等位基因突变c.272T>C。结...     

江苏省启东地区肝癌患者ABO血型分布及其与肝癌发病风险的关系

目的 了解江苏省启东地区肝癌患者ABO血型分布情况，探讨ABO血型与肝癌发病风险的关系。方法 选择1 701例启东籍肝癌患者、2 828例排除疾病后的启东籍健康体检人员，采集两组外周静脉血检测ABO血型，分析ABO血型与肝癌发生风险的关系。结果 1 701例肝癌患者中，血型为A型者518例（30.45%）、B型者436例（25.63%）、O型者518例（30.45%）、AB型者229例（13.46%）; 2 828例体检健康者中，血型为A型者862例（30.48%）、B型者818例（28.93%）、O型者853例（30.16%）、AB型者295例（10.43%），与健康人群比较，肝癌患者中AB型比例高、B型比例低（P均<0.05）。B型的启东籍人群发生肝癌的风险低（OR=0.847,95%CI:0.739～0.970）,AB型启东籍人群发生肝癌的风险高（OR=1.336,95%CI 1.111～1.606）。与健康人群比较，男性肝癌患者B型比例低、AB型比例高（χ2=5.618,11.01;OR分别为0.809,1.534;P均<0.05）。结论 江苏省启东地区肝癌的发生与...     

冷、温凝集素并存干扰血型鉴定和血液交叉试验的观察

冷、温凝集素并存干扰血型鉴定和血液交叉试验的观察武汉同济医科大学附属协和医院输血科余忠清，殷开华，肖友珍，刘永佳冷、温凝集素并存，干扰血型鉴定，导致血液交叉试验困难，在输血学上少见。我们曾遇到１例，经采用多种方法确定其血型，现予报道。１资料与方法１．...     

高效价冷凝集素患者血型鉴定与输血治疗的研究

目的：探讨高效价冷凝集素患者血型鉴定新方法。方法：对高效价冷凝集素引起正、反定型不合者，采用加热洗涤和冷吸收法，以清除患者红细胞膜上和血清中存在的冷凝集素后，用盐水法作血型鉴定，Polybrine和微柱凝集交叉配血，及时准确地为患者配型输血。结果：2例恶性淋瘤和1例系统性红斑狼疮（SLE）患者血型正、反定型不合，主、次2侧均发生强凝集，不规则抗体呈强阳性；患者红细胞经37℃加热洗涤，于4℃条件下吸收冷凝集素后，血型分别定为Rh阳性AB型2例，0型1例，不规则抗体呈阴性，用Polybrene和微柱凝集配血相合。结论：用加热洗涤和冷吸收可排除高效价冷凝集素的干扰，便于血型鉴定和交叉配血。     

ABO血型不合异基因造血干细胞移植临床观察

目的：探讨ABO血型不合异基因造血干细胞移植治疗血液病的临床疗效和近远期并发症。方法：对15例包括恶性血液病5例(多发性骨髓瘤1例、急性白血病3例、慢性粒细胞白血病1例)、再生障碍性贫血一阵发性睡眠性血红蛋白尿2例、重型再生障碍性贫血8例，进行同胞供者外周血干细胞移植、外周血联合骨髓造血干细胞移植和无关供者脐血造血干细胞移植。观察植入效果、血型的转变、以及移植近远期并发症。结果：15例患者均恢复造血功能，13例植入混合性嵌合体(MC)、其中5例由MC转变为供者完全性嵌合体(CC)，8例长期保持MC状态，2例未植入。所有患者在输注移植物时出现轻微短暂的血红蛋白尿，无严重急性溶血和迟发性溶血发生，无急性移植物抗宿主病(aGVHD)，1例局部型慢性移植物抗宿主病(cGVHD)，1例广泛型cGVHD。在造血植入的患者，脐血移植4例保持MC状态、血型未转变，其余干细胞移植血型在1～2个月转变。结论：ABO血型不合异基因造血干细胞移植治疗血液病疗效肯定，对移植物和供受者体内凝集素的处理十分重要。     

ABO血型正反定型不一致的原因分析及解决策略

目的:对ABO血型正反定型不一致的样本分析原因并提出解决办法。方法:利用血型血清学方法进行试验,对ABO血型正反定型不一致的样本分别采用卡式法、试管法、不规则抗体筛选、吸收放散试验等多种方法鉴定血型。结果:25例ABO血型正反定型不一致的样本中,ABO血型亚型10例、抗原(抗体)减弱或消失7例、冷自身抗体1例、同种抗体3例、自身加同种抗体1例、异常血浆蛋白2例、近期输注不同型血干扰1例。结论:对ABO血型正反定型不一致的样本,要结合病史,借助多种方法正确鉴定血型,指导临床安全、有效、合理用血。