多发性脑梗塞的EEG与CT检查对比分析

近年来,我们对90例经头颅CT检查证实为多发性脑梗塞的病人同时做脑电图(EEG)检查,现将两种检查结果对比分析如下。 临床资料:本组年龄44～70岁,平均60.5岁。病人均急性起病,发病后2～7天头颅CT检查示颅内有2个或2个以上梗塞灶,其中多发性脑梗塞位于基底节区41例,脑叶30例,脑叶～基底节区13例,小脑6例。多发性脑梗塞合并脑萎缩53例,以脑沟增宽、脑室扩大为特点。发病10天内行EEG描记(采用冯氏标准),正常范围30例,异常60例,其中局限性异常33例,广泛性异常27例。     

超早期尿激酶溶栓治疗缺血性脑卒中50例

1996年 3月～ 1999年 7月 ,我们选择发病 6小时以内的缺血性脑卒中 5 0例 ,采用尿激酶 (U K)进行超早期溶栓治疗 ,效果良好。现报告如下。一般资料 :本组男 33例 ,女 17例 ;年龄 36～ 78岁。其中睡眠中起病 2 0例 ,安静中起病 15例 ,活动中起病 15例。症状开始即达高峰 2 3例 ,阶梯性加重 2 4例 ,波动 3例。患者既往有短暂脑缺血病史 13例 ,脑梗塞史 6例 ,心脏病史 15例 ,糖尿病史 8例 ,高血压病史 2 7例 ,高脂血症 15例 ,吸烟史 2 7例。溶栓前使用肠溶阿司匹林 10例。溶栓前颅脑 CT有梗塞灶者 2 0例 ,无梗塞灶者 30例。患者发病均在 6小…     

颅内病变致酷似急性心内膜下心肌梗塞心电图改变

临床资料:10例病人,男7例,女3例,年龄55～83岁,其中蛛网膜下腔出血4例,脑出血2例,脑梗塞3例,脑肿瘤1例,以上诊断均经CT检查证实,平时心电图除2例有轻度ST段压低外,其余8例大致正常,10例病人除2例有冠心病外均无心脏病史,所有病人均否认心肌梗塞史,入院后查心电图T波除V_1及aVR     

急性胰腺炎的CT诊断

近年来，我们采用CT诊断急性胰腺炎病人36例，现报道如下。临床资料：36例中，男22例，女14例；年龄24～69岁，平均50．2岁。其中28例合并胆囊炎或胆石症，7例为暴饮（或暴食）后发病，9例伴有背痛。临床表现为恶心、呕吐、腹胀，以上腹持续性疼痛为主，伴有体温升高等。均经化验血、尿、胰淀粉酶及腹腔穿刺或手术证实。采用西门子HiQ型CT机，检查前部分病人空腹用1．5％～2％泛影葡胺1000ml，扫描层厚10mm，对病变区有疑问者用2mm或5mm薄层扫描，先行平扫，对诊断有困难的病例做增强检查，造影剂为60％泛影葡胺60～80ml，或用优维显50～…     

17例特殊原因低血糖昏迷诊治体会

我科自2005年7月至12月收治一组特殊原因所致低血糖昏迷，共17例，回顾分析如下：1临床资料17例均为男性，年龄32岁-68岁，均无糖尿病史，无注射胰岛素及口服降糖药史。3例病人有高血压史，2例病人有脑梗塞病史，2例病人有支气管哮喘病史。[第一段]     

CT对短暂性脑缺血型脑梗塞的诊断应用价值

本组所收集的 30 0例短暂性脑缺血 (TIA)病例均为我院 1994年 7月至 1998年 4月经临床确诊的病例。共有 72例有脑梗塞灶 ,我们将这部分患者诊断为TIA型脑梗塞 ,现分析如下 :1　对象与方法1.1　对象本组病例均排除脑梗塞史 ,并诊断为 TIA,其中男 172例 ,女 12 8例 ,年龄 31～ 80岁 ,平均 56岁。1.2　方法1.2 .1　检查方法 :本组病例均应用 EXEL180 0型 CT机扫描 ,扫描方法是以听眦线 (om线 )为基线 ,由颅底向颅顶扫描 9个层面 ,层厚和层距均为 10 mm,扫描时间为 2 s,部分病例于病灶处行 5mm层厚和层距扫描。1.2 .2　诊断标准 :TIA的…     

大量脑出血行颅内血肿碎吸及内科综合治疗的疗效观察

20 0 2年 1月— 2 0 0 2年 8月 ,我科收治大量脑出血 (出血量 60ｍｌ～ 15 0ｍｌ)10例 ,经ＣＴ定位颅内血肿碎吸及内科综合治疗 ,临床效果显著 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 10例病人中男 6例 ,女 4例 ,年龄分布于 45岁～ 75岁之间 ,其中 45岁～ 60岁 5例 ,60岁～ 75岁 5例 ,全部病人均有高血压病史 ,且起病突然 ,有不同程度的头痛、呕吐、嗜睡、昏迷。其中收缩压 >2 4ｋＰａ(180ｍｍＨｇ)者 7例 ,>2 0ｋＰａ(15 0ｍｍＨｇ)者 3例 ,入院时双侧瞳孔等大者 4例 ,不等大者 6例。全部病人均于入院后行头颅ＣＴ明确诊断 ,其中出血…     

糖尿病并发脑血管病53例分析

1997年 2月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们收治糖尿病并发脑血管病 5 3例 ,报告如下。一般资料 :本组男 33例 ,女 2 0例 ;年龄为 49～ 89岁 ,平均 6 9.4岁。43例原有糖尿病史 ,病程 1个月～ 18年 ,平均 7.5年 ,绝大多数未接受正规治疗 ;男 10例入院后发现患有糖尿病。所有患者均为 2型糖尿病 ,入院时空腹血糖为 6 .11～2 6 .81mmol/ L ,平均 11.33mmol/ L ;糖化血红蛋白 (Hb Alc)为6 .87～ 9.2 8% ,平均 7.2 1% (正常参考值 5 .89± 0 .9% )。42例发现有高血压病。并发脑梗塞 49例 ,其中有 2次以上脑梗塞病史者 6例 ,有意识改变 10例 ,肢体瘫痪 4…     

外伤性脑梗塞26例临床分析

1995年以来 ,我们共收治外伤性脑梗塞患者 2 6例 ,现报告如下。临床资料 :本组男 18例 ,女 8例 ;年龄 1～ 70岁 ,其中 <12岁4例 ,13～ 5 0岁 5例 ,>5 0岁 7例。致伤原因为车祸伤 16例 ,打击伤 6例 ,坠落伤 4例。原发伤为脑挫伤 4例 ,颅内血肿 7例。患者主要表现为偏瘫 2 2例 ,意识障碍 15例 ,语言障碍 10例。症状、体征出现时间为伤后即刻至 16天 ,伤后立即出现 1例 ,1～ 2 4小时 10例 ,2 4～ 48小时 11例 ,48小时以后 4例。本组行颅骨 X线拍片2 0例 ,其中 5例线性骨折 ,4例粉碎性骨折。颅脑 CT扫描均证实有脑梗塞灶 ,检查时间为发病 1小…     

支气管结核67例分析

我院2001年7月至2006年12月共收治支气管结核79例，现对病历资料较全的67例分析如下。 临床资料 一、一般资料 本组男32例，年龄18～83岁，平均50岁，〈40岁10例，40～60岁7例，〉60岁15例。女35例，年龄19～78岁，平均38岁，〈40岁23例，40～60岁5例，〉60岁者7例。有肺结核病史10例，冠心病史2例，其中阵发性房颤1例，糖尿病5例。     

混合性中风26例临床分析

随着CT成像技术的应用，脑出血和脑梗塞同时或几乎同时出现于同一患者的混合性中风日渐受到重视。为认识混合性中风的临床特征和探讨其发病机理，现将我们于1991～1994年收治的26例混合性中风报告如下。1临床资料本组男18例，女8例；年龄42～75岁，60岁以上21例（82．5％）。有高血压病史22例，＞10年者17例。心脏病史3例，糖尿病史4例；活动状态下发病21例，安静中发病5例。主要临床表现为起病时头痛7例，呕吐6例，眩晕2例，意识障碍5例，失语5例，偏瘫21例，四肢瘫2例，假性球麻痹4例。治疗2～3天后，由偏瘫转为四肢瘫2例。本组眼底均有…     

出血性脑梗塞24例临床分析

出血性脑梗塞(HI)是指脑梗塞患者由于梗塞区血流再通导致继发性出血。自1990年至1994年遇见24例,现报道如下。一、临床资料 1.一般资料 男22例,女2例:年龄28～4O岁2例,43～49岁10例,51～60岁4例,60岁以上3例。24例中既往患风湿性心脏病16例(其中14例伴房颤),冠心病2例(2例左房内径均扩大,其中1例房     

早期大脑中动脉梗死的CT特点及意义

1995年 10月至 2 0 0 1年 10月 ,我们对 60例早期大脑中动脉梗死患者的首检及复检CT资料进行对比分析 ,旨在探讨其影像学变化特点 ,指导临床诊治。资料与方法 :本组男 42例、女 18例 ,年龄 40～ 80岁、平均 62岁。均有偏侧面舌瘫及肢体活动障碍。头晕 40例 ,呕吐 10例 ,血压升高 40例。有高血压病史 3 6例 ,病程 5～ 2 0年 ,平均 6年。均无风心病及心内膜炎病史 ,近期无重大手术史。首检CT时间为发病后 1～ 16小时 ,平均 8小时 ,复检为发病后 2～ 6天。使用SIEMENSSOMATOMCRX型全身CT机 ,以眶耳线为基线 ,层厚 8mm ,间距 10mm扫描…     

糖尿病并癫痫12例分析

临床资料本组病人共12例，男5例，女7例，年龄42～76岁。所有病人均符合WHO1999年诊断标谁。既往均无癫痫病史及家族史。其中8例为糖尿病患在血糖控制不理想的状态下发病，4例以癫痫为糖尿病的首发症状。10例表现为部分运动性发病，1例为精神运动性发作，1例为癫痫大发作。10例患做颅脑CT无异常，其中一例复查MRI发现双侧基底节区多发性低密度灶。     

噻氯匹啶能改善脑梗塞的红细胞聚集力增高作用

本研究旨在确定噻氯匹啶(Ticlopidin)对慢性期脑梗塞病人中红细胞聚集力的作用,选在神经科门诊的24例慢性期脑梗塞病人及一组健康对照者。病人组年龄42～74(56±9)岁,男20,女4例均为病程2～24个月(6±6)未使用过抗血小板药的病人,并随机分为治疗组14例,病人对照组10例。卒中高危因素在病人中的分布为高血压病10例,糖尿病5例,高血脂病2例、吸烟6例。健康对照者为45(59±     

脑梗死CT和MRI 200例临床分析

脑梗死为中、老年人的常见病和多发病 ,病死率和致残率均很高。我院 1996年— 2 0 0 1年共收治脑梗死病人 2 0 0例 ,结合临床表现和CT及MRI影像学分析 ,报告如下。1　临床资料2 0 0例脑梗死中 ,男 13 6例 ,女 64例 ;年龄在 44岁～ 84岁之间 ,其中 44岁～ 49岁 8例 ,5 0岁～ 5 9岁 3 4例 ,60岁～ 69岁10 8例 ,70岁～ 79岁 41例 ,80岁～ 84岁 9例。诊断标准按1995年第四次全国脑血管病学术会议修订的诊断要点[1] 。所有病人均经临床诊断和CT检查 ,其中 2 8例外出作MRI检查。2 0 0例中 ,有高血压病史 15 4例 ( 77.0 % ) ,糖尿病 62例( 3 1.…     

15例老年人胃癌误诊分析

本院内科1988年以来先后有15例老年人胃癌被误诊，现报道如下。本组男11例，女4例，年龄60～78岁。有消化性溃疡史者7例，其中10年以上病史者5例。有胃手术史10年以上者3例。     

血栓栓塞性脑梗塞后癫痫发作患者的PET研究

老年期发生的癫痫发作50％以上与脑出血或脑梗塞相关,急性缺血性卒中癫痫发生率为5％～10％。本文用正电子计算机断层扫描(PET)检查2组经CT、MRI或DSA确诊的颈动脉或大脑中动脉区脑梗塞病人的局部脑血流(rCBF)、局部耗氧率(rCMRO_2)和局部氧摄取率(rOER)。 25例中12例于卒中后2～13月发生癫痫,PET检查前有1～10次癫痫发作,发病后3天作PET检查,13例脑梗塞后无癫痫发作。癫痫组CT病灶大小为18～103mm,平均68mm,无癫痫组为16～94mm,平均64mm。PET结果表明2组病灶对侧半球     

无症状性脑梗塞296例临床分析

无症状性脑梗塞 (SI)指无卒中史而影像学检查或尸检发现的脑梗塞 ,系中风的早期改变。其临床诊断标准为 CT发现梗塞灶与本次发病无关 ,患者及其家属未提供卒中病史。1989～ 1991年 ,我们收治 2 96例 SI患者 ,对其进行了长期随访 ,现将结果报告如下。资料与方法 :2 96例患者 ,年龄 46～ 87岁 ,均经头部 CT检查确诊。其中 118例无明显症状和体征 ,CT示单发或多发性脑梗塞 ;178例有偏侧症状和体征 ,CT检查除发现责任病灶外 ,还有其他部位单发或多发梗塞灶 ,但缺少相应的症状和体征。出现症状距头颅 CT检查的时间为 3小时至 13天。本组单…     

老年上消化道穿孔70例外科治疗体会

老年人上消化道穿孔是临床常见的外科危重症 ,病情发展快 ,临床表现不典型 ,合并症多 ,病死率高。我院外科自1990年 1月至 1999年 6月手术治疗老年上消化道穿孔病人 70例 ,现将治疗体会报告如下。1　资料与结果1 1　一般资料　本组男 5 4例 ,女 16例 ,年龄 60～ 86岁 ,平均 69 6岁。既往有溃疡病史 44例。病程半年至 40年。有呕血或黑便病史 10例。发病至就诊时间12ｈ内 42例 ,超过 2 4ｈ 18例 ,其中病史最长者超过 12 0ｈ。1 2　临床表现　全组病人均有不同程度或全腹压痛。其中板样腹 5 0例 ,中上腹或右下腹压痛者 2 0例 ,术前出现休克者6…