儿童急性肠系膜淋巴结炎125例临床分析

目的 总结儿童急性肠系膜淋巴结炎的诊治经验.方法 根据入选标准收集我院2004年3月～2006年3月收治的急性肠系膜淋巴结炎125例,分析这些患者的症状、体征、辅助检查和治疗方法.结果 125例病例大多有不同程度的腹痛,主要疼痛部位为脐周痛(68.8%)和右下腹痛(26.4%),疼痛可表现为隐痛和痉挛性疼痛,多为阵发性.其中46.4%伴发热,35.2%伴呕吐,12.0%伴咳嗽,2.4%伴腹泻.腹部B超检查125例病例均有肠系膜淋巴结肿大,肠系膜增厚,肿大的淋巴结多位于右下腹.用青霉素类或头孢类药物抗感染,辅以山莨菪碱或阿托品解痉,补液等综合治疗.所有病例均痊愈出院.结论 儿童急性肠系膜淋巴结炎主要诊断依据:有上呼吸道感染或肠道感染的前驱病史;腹痛症状为主、伴有发热、呕吐、腹泻等症状;B超提示多发肠系膜淋巴结肿大,并排除其它引起腹痛的常见病后方可诊断.治疗以抗感染为主,辅以解痉、补液等支持疗法,预后大多良好.     

小儿急性肠系膜淋巴结炎12例误诊分析

急性阑尾炎和急性肠系膜淋巴结炎是引起小儿急性腹痛的常见疾病。临床表现相似 ,容易混淆 ,而治疗原则不同 ,因此鉴别诊断十分重要。自 1991年以来 ,门诊诊治急性阑尾炎 5 2例 ,其中肠系膜淋巴结炎12例 ,抗炎治疗痊愈。此病误诊率高 ,值得引起重视 ,本文就急性肠系膜淋巴结炎12例误诊原因分析如下。1　对小儿肠系膜淋巴结炎认识不足 ,对病史重视不够。急性肠系膜淋巴结炎 ,病变主要发生在末段回肠淋巴结 ,故以右下腹痛最为常见。临床上多数病人以急性阑尾炎到医院就诊 ,早期症状容易被家长和医生忽视 ,也易被后来的剧烈腹痛所掩盖。本病的特…     

成人肠系膜淋巴结炎误诊1例分析

1病例介绍患者男 ,19岁 ,白族 ,未婚。1995例4月因自觉劳累 ,疲乏无力 ,食欲差 ,消瘦伴腹部隐痛 ,门诊以右下腹包块性质待查收入院。经检查 :一般情况可 ,生命体征正常 ,仰卧位右下腹腹直肌松弛状态下可扪及一约3 2cm×3 2cm×3 0cm表面光滑 ,界线清 ,可推动 ,质硬 ,深压痛之包块。当站立 ,卧位腹直肌收缩状态下扪不到包块。拟诊为“肠系膜淋巴结瘤” ,后经院外会诊诊断为“右下腹腹壁肌纤维瘤”。于1995年7月24日经我院门诊以“右下腹腹壁肌纤维瘤”第二次收入院。检查 :T36 7℃ ,P78次/分 ,R18次/分 ,BP98/60mmHg。发育正常 ,营养中等 …     

小儿急性肠系膜淋巴结炎96例诊疗分析

<正>小儿肠系膜淋巴结炎是小儿反复腹痛常见疾病,有逐年增多趋势,临床上表现发热,阵发性脐周腹痛,恶性呕吐,阵发性咳嗽,有时伴有腹泻或便秘。现将凌源市三十家子镇中心卫生院2006年至2009     

小儿肠系膜淋巴结炎的超声诊断价值

肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染。好发予冬春季节,常在急性上呼吸道感染过程中并发,或继发于肠道炎症之后,典型症状为发热、呕吐、有时伴腹泻或便秘。腹痛可在任何部位,但病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹及脐周疼痛最常见,在两次疼痛间隙患儿感觉较好。压痛部位靠近中线或偏高,不似急性阑尾炎时固定,少有反跳痛及腹肌紧张。本文总结了我院1998年至2001年10月经临床抗炎治疗或穿刺活检证实的112例患者声像图分析报告如下。     

哺乳期急性视神经炎6例

我院于1991～1995年共收治哺乳期急性视神经炎6例，报告如下。     

小儿急性肠系膜淋巴结炎36例诊疗分析

目的分析小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床特征,探讨其发病机制、诊断要点及鉴别诊断。方法对本院2009～2010年收治的36例小儿急性肠系膜淋巴结炎患儿的临床症状、体征、实验室资料及腹部B超检查进行分析。结果 36例患儿中男25例(69.44%),女11例(30.56%),男孩多于女孩;发病年龄以3～7岁为主,为26例(72.22%),其次为1～3岁,为6例(16.67%),7-12岁为4例(11.11%);所有患儿均有腹痛表现,伴有腹肌紧张仅1例(2.78%),均无反跳痛;22例(61.11%)有发热表现;伴有呼吸道症状如咳嗽20例(55.56%),咽痛22例(61.11%);伴有呕吐14例(38.89%),腹泻5例(13.89%);血常规白细胞总数大于10×109/L者26例(72.22%);腹部B超显示所有病例均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大,大小为76mm～207mm。结论小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断可结合患儿有上呼吸道感染或肠道感染的前驱病史;腹部压痛不固定;腹部B超提示多发肠系膜淋巴结肿大;并排除其他引起腹痛的常见病后即可诊断。     

儿童急性肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎15例分析

为吸取教训，回顾总结分析我院1997-2002年15例急性肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的病例。15例患者主要表现为发热，腹痛，腹痛位于脐周或右下腹，均手术治疗，其中回肠段肠系膜淋巴结肿大，腹腔有少量渗液或脓液13例；肠系膜淋巴结肿大，同时阑尾轻度充血2例。术后病理均证实位肠系膜淋巴结炎，伴慢性阑尾炎2例，其余为正常阑尾。儿童急性肠系膜淋巴炎与急性阑尾炎症状相似，极易混淆，应提高对这两种疾病的认识，详细采集病史，认真仔细体检，以减少误诊。     

急性肠系膜淋巴结炎65例临床分析

急性肠系膜淋巴结炎为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆且有逐渐增多趋势,现将辽宁省丹东市第一医院2003-2007年收治的65例患儿临床特点分析报告如下。     

高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎分析16例

目的探讨高频彩超对小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法对16例确诊为急性肠系膜淋巴结炎的患儿进行腹部高频彩超检查。结果患儿右侧中下腹或脐周均可探及肿大的淋巴结,且肿大淋巴结内见明显血流信号。结论高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎具有较高的准确性,与其他辅助检查相比,优势明显,可作为首选检查方法。     

儿童急性肠系膜淋巴结炎的临床研究

目的探讨儿童急性肠系膜淋巴结炎的诊断及临床特征。方法选择2010年1月至2011年1月惠州市中心人民医院儿科就诊的39例腹痛患儿作为观察组,35例无慢性腹痛病史的健康儿童作为对照组,对两组的情况进行比较。结果观察组39例患儿的淋巴结肿大检出率为89.74%(35/39)。对照组35例患者淋巴结肿大检出率为8.57%(3/35),两组的淋巴结肿大检出率相比差异有显著性(P<0.01)。结论在B超下显示多发肠系膜淋巴结肿大,且排除其他引起腹痛的常见病则可作出诊断。     

小儿肠套叠合并急性肠系膜淋巴结炎65例超声分析

目的：探讨急性肠系膜淋巴结炎与小儿肠套叠的关系。方法：回顾分析经手术病理证实及空气灌肠整复确诊的小儿肠套叠合并急性肠系膜淋巴结炎65例的声像图表现。结果：65例中回盲型38例（58．5％）,回结型25例（38．5％）,结肠型2例（3．1％）,65例于肠套叠包块内及其附近可见符合急性肠系膜淋巴结炎表现的肿大淋巴结,其中28例于肠套叠包块附近另见肿大淋巴结。结论：急性肠系膜淋巴结炎与小儿肠套叠的发生与发展的关系密切。     

高频探头在诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎中的应用

小儿急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下小儿,病变累及回肠末端一组淋巴结,症状为发热、腹痛,诊断只依据临床症状、体征,而无其他依据,我们选用高频探头对肿大肠系膜淋巴结进行超声检查,增加了小儿肠系膜淋巴结炎的诊断依据.现将近年我院经超声诊断并治疗后复查证实的小儿急性肠系膜淋巴结炎进行总结,报告如下.     

高频超声诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎的价值

目的 探讨高频超声诊断儿童急性肠系膜淋巴结炎的价值.方法 选取2011年11月至2012年11月于我院诊治的儿童肠系膜淋巴结炎103例,进行高频探头加压探查,观察其高频超声表现的特点.结果 本次研究的103例儿童急性肠系膜淋巴结炎,部位主要以回盲部和脐周部为主,亦有同时出现,经过抗感染治疗后主要症状明显好转;经过复查的28例患儿中,淋巴明显减少或消失.结论 高频超声诊断儿童肠系膜琳巴结炎有较高的准确率,可以有效配合临床治疗.     

高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断中的应用

目的探讨高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法回顾性分析57例急性肠系膜淋巴结炎患儿高频彩超资料,并于治疗后对比分析。结果患儿均有不同程度淋巴结肿大,且分布有一定规律性。结论高频探头能清晰显示腹腔肿大淋巴结,为临床诊断急性肠系膜淋巴结炎提供可靠依据。     

小儿肠系膜淋巴结炎超声诊断探讨

多年来,急性肠系膜淋巴结炎的确诊为临床的一个难题。近年来随着高频探头的广泛应用,肠系膜淋巴结炎能被清晰显示,已有许多文献报道高频超声诊断肠系膜淋巴结炎。但诊断标准不尽相同,为探索肠系膜淋巴结炎的声像图特征,现将我科443例患儿肠系膜淋巴结炎的声像图作回顾性总结,分析并报告如下。     

小儿肠系膜淋巴结炎54例超声诊断分析

目的 探讨高频超声检查对小儿肠系膜淋巴结炎诊断的临床价值.方法 对54例年龄2～11岁临床诊断为肠系膜淋巴结炎的患儿进行腹部超声检查,观察肠系膜淋巴结大小及分布情况.结果 54例患儿的肠系膜淋巴结均存在不同程度的肿大,肿大的淋巴结多为低回声,形态规则,边界清,皮髓质分界清.CDFI：血流信号略增多.结论 高频彩色多普勒检查便捷、无创伤,可作为临床拟诊小儿肠系膜淋巴结炎病例首选的影像学检查方法,在临床上有重要的应用价值.     

超声诊断儿童肠系膜淋巴结炎

目的用超声方法检查分析正常儿童肠系膜淋巴结正常值,对照诊断儿童肠系膜淋巴结肿大,给临床诊断提供诊断治疗的可靠依据。方法用日本福田UF-870AG四维彩超对20例有腹痛症状的儿童和20例无症状的儿童腹腔(脐周、右上、右下、左上、左下)淋巴结进行扫查,测量淋巴结的大小(左右径和前后径),观察形态、个数、内部回声及位置,详细记录侧值并留图,供进行对比分析。结果 20例有腹痛症状的儿童腹腔均可扫及淋巴结肿大,纵横比>2;20例正常儿童可显示淋巴结12例,占60%,淋巴结呈扁圆形,纵横比<2,6例腹腔内未探及淋巴结,占40%。结论①有症状组的儿童肠系膜淋巴结肿大超声检出率100%,表现淋巴结形态饱满,双径增大,内部髓质回声增多,皮髓质境界模糊,见图1。②正常儿童腹腔淋巴结检出率约60%,40%不显示,淋巴结形状呈扁圆形,皮质低回声区大于髓质稍强回声区,左右径<1.2cm,前后径<0.5cm,见图2,超声因其简便,可重复性,无痛苦,无创,价廉,患者易于接受,可用于检查小儿腹腔淋巴结肿大和治疗效果观察的首选诊断方法。