静脉输液中防范微粒的研究进展

输液微粒污染是指在输液过程之中,输液微粒被带入人体,对人体造成严重危害的过程[1]。输液微粒直径为1～15μm,少数微粒直径可达50～300μm[2]。随着医院质量管理的发展和病人对输液质量的要求提高,如何加强对静脉输液中不溶性微粒控制及逐步减少不溶性微粒对静脉输液病人的危害正愈来愈被医院和病人重视。故本文将从静脉输液微粒来源、相关因素和预防输液过程中微粒污染等综述如下。     

3例不溶性微粒相关输液反应分析

液体治疗是以静脉输入各种药液为手段的治疗方法。但在输液过程中 ,输液反应时有发生 ,除了被人们所熟知的细菌污染反应、热原反应外 ,由不溶性微粒引起的微粒污染反应[1] 也越来越受到人们的重视。现将我院发生的 3例与不溶性微粒相关输液反应报道如下 ,以引起医护人员对微粒污染反应的重视。1　病例介绍　　 [例 1 ]　 男 ,5 8岁 ,肝癌。 1999年 2月 5日静脉输入 5 %葡萄糖盐水 5 0 0ｍｌ、维生素Ｂ60 .2 ｇ、门冬氨酸钾镁 2 0ｍｌ、氯化钾 10ｍｌ ,输入 45 0ｍｌ左右时 ,病人出现寒战 ,测体温 39℃。药检结果 :热原 (-) ,1ｍｌ液体含直径…     

基层医疗机构室内沉降菌测定及护理干预

输液是临床常用的治疗手段之一,而静脉用药中的微粒污染及一次性使用输液器和不溶性微粒含量的测量研究日益引起人们的重视[1]。医疗机构是病人聚集地,人流量大,空气中细菌、病毒、支原体等致病微生物含量较多,故污染严重。感染、输液反应、医疗纠纷时有发生。笔者依据河北省药     

静脉输液中不溶性微粒对人体的危害及控制

近年来,在治疗疾病的过程中,静脉输液的应用日益广泛,而静脉输液中的不溶性微粒可对人体造成危害,如较大的不溶性微粒可造成局部循环障碍,引起血管栓塞;微粒过多则可造成局部堵塞和供血不足,并进一步导致组织缺氧,产生水肿和静脉炎,还可引起肉芽肿、过敏反应、热源样反应等,均可对人体造成危害[1]。这些问题已引起世界医药界人士的高度重视,同时也引起了人们的普遍关注。1静脉输液中不溶性微粒的概念不溶性微粒是指注射液在生产和使用过程中经各种途径后形成的颗粒状杂质。在应用于人体的输液中,最道德的微粒限度是“零”微粒,但这是不可能…     

精密药液过滤器用于临床输液300例疗效观察

静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是临床治疗的重要手段之一,其质量对疾病的转归有直接的影响。但在输液过程中,输液反应时有发生,除了被人们所熟知的细菌污染反应、热原反应外,由不溶性微粒引起的微粒污染反应[1]也越来越受到人们的重视。为寻找临床有效、安全、稳定的输液方法,减少微粒污染反应引起的危害,我科在输液时使用了精密药液过滤器,取得良好的效果,现报告如下。资料与方法1.一般资料。选择2004年9月～2005年1月住我科(肿瘤科)接受静脉输液的患者共300例,其中男196例,女104例,年龄36～81岁,平均年龄54.7岁,住院(13.0±4.5)d。…     

静脉输液空气中不溶性微粒污染及其预防

关于静脉输液不溶性微粒对人体的危害已有报道,因此在制剂过程及输液操作中均采取了相应的防范措施,但对输液时经排气针头进入液体的空气中的不溶性微粒污染,尚未引起重视,故本文就此问题进行探讨。 材料与方法 模拟临床输液的条件方法(实温20℃,气温干燥),用微粒检验合格的生理盐水20瓶分两组试验,一组按常规输液方法,排气针头为直接进气法:另一组在排气针头上     

静脉用药中不溶性微粒污染的危害及预防

静脉输液是临床上常用的治疗方法之一,但输液中不溶性微粒污染较为严重,这些微粒输入人体后,对人体造成潜在的或长期的危害,如何加强对静脉用药中不溶性微粒控制及减少不溶性微粒对患者的危害愈来愈被广大医务人员所重视。探讨、分析静脉用药中不溶性微粒污染的原因及危害将有助于微粒     

香丹注射液加入不同的液体中不溶性微粒污染的实验研究

[目的]了解香丹注射液静脉输注时不溶性微粒污染情况。[方法]用两种不同的配药方法，将香丹注射液分别与生理盐水、5％葡萄糖、10％葡萄糖、5％葡萄糖氯化钠、6％右旋糖酐-40注射液配伍，在配伍后5min、30min、60min、120min时测定液体中不同微粒直径的不溶性微粒数。[结果]香丹注射液与5种输液液体配伍后不溶性微粒显著增加，尤以在6％右旋糖酐-40注射液中增加最为显著；配药方法、放置时间与不溶性微粒密切相关。[结论]选择适宜输液液体、规范配伍程序、现用现配是减少不溶性微粒污染的重要措施。     

输液微粒污染问题的探讨

微粒是指注射液中可移动的不溶性外来物质,输液中的微粒进入人体后对人体的危害却很大。据报道,微粒进入血管能引起血管肉芽肿、静脉炎及血栓等症状。为防止微粒污染,我们实施了以下措施。1净化操作环境操作者要求穿衣、戴帽、流动水洗手,操作前避免扫床和减少人员流动,为病人行静脉穿刺后,应用消毒液洗手,再为另一人穿刺[1],以减少输液微粒的污染。2正确切割玻璃安瓿切忌用镊子等物品敲开安瓿。对“非易折”型安瓿割锯痕长应小于颈段的1/4周,因为割痕越长,砂锯与玻璃摩擦时在局部产生玻璃碎屑和脱落砂粒就越多,不溶性大颗粒的数目也随之增…     

精密药液过滤器用于临床输液300例疗效观察

静脉输液是临床常用的基础护理操作，也是临床治疗的重要手段之一，其质量对疾病的转归有直接的影响。但在输液过程中，输液反应时有发生，除了被人们所熟知的细菌污染反应、热原反应外，由不溶性微粒引起的微粒污染反应也越来越受到人们的重视。为寻找临床有效、安全、稳定的输液方法，减少微粒污染反应引起的危害，我科在输液时使用了精密药液过滤器，取得良好的效果，现报告如下。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。