分级心向量图负荷试验与踏车心电图负荷试验之对比研究

运动心电图负荷试验虽是诊断冠心病常用的无创伤性检查方法,但与侵入性冠状动脉造影相比,其临床应用价值始终存在争议。本文提出的经食道心房起搏分级心向量图负荷试验(下称向量负荷),是一种新的无创伤性检查方法,目前尚未见到报道。通过对102例冠心病及正常人的对比研究,旨在初步进行方法学探讨及临床应用评价,并对比其与常规心电图负荷试验的相互关系、优点及不足。临床资料及方法一.对象: 102例受试者为心内科住院或门诊病人以及体检的健康人。其中冠心病组60例(男45例,女15例),平均年龄54岁(40～74岁),均符合1979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专业组拟定的“缺血性心脏病诊断的命名及标准”。正常对照组42例(男31例,女11例),平均年龄52岁(24～72岁),均经临床、心电图、X线和/或超声心动图检查,除外了冠心病、严重贫血、肺气肿、甲状腺疾病以及瓣膜性心脏病等。均无电     

24例再次心脏瓣膜置换术的体外循环管理

人工机械瓣膜故障、瓣膜衰竭、瓣周漏等是瓣膜置换术后严重的并发症,如不及时诊治,死亡率极高.我院于2009年1月至2010年12月实施再次心脏瓣膜置换术24例,现将体外循环(CPB)管理体会总结如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组24例,男13例,女11例;年龄23～72岁,平均(47±11)岁;体质量45～89 kg,平均(58±20)kg.病种:人工机械瓣膜故障7例,生物瓣狭窄或衰竭12例,瓣周漏5例;再次手术间隔1～20年,平均(9.1±5.1)年.     

心脏机械瓣膜置换术40例临床分析

1986年10月～1996年12月,我院共施行体外循环心脏机械瓣膜置换术40例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组男性11例,女性29例,男∶女=1∶2.6;最小年龄20岁,最大年龄55岁,平均32.8岁。术前依据病史、体征、胸部X线摄片、超声心动图、心电图等检查,皆诊断为风湿性心脏瓣膜病变,其中二尖瓣病变28例,二尖瓣及主动脉瓣联合病变12例。病史3～30年,平均8.5年。心功能级1例,级26例,级13例;心胸比率0.49～0.81,平均0.64。心电图显示室性心律5例,心房纤颤34例,心肌损害18例。超声心动图显示受损的瓣膜不同程度瓣叶增厚变形,瓣膜活动受限,二尖…     

102例高位硬膜外麻醉临床体会

我院自2001年1月～2006年7月共施行高位硬膜外麻醉102例,现报道如下:1临床资料1.1一般资料:102例中,男24例,女78例。年龄在17～62岁。急     

300例胃电图临床分析

我院于1992年5月应用EGEG—2D4型双导智能胃电图仪检查胃病患者,现对其中300例随机奇偶数分组,偶数作胃镜检查对照,分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:临床检查300例胃病患者,均有不同程度消化道症状,病程3天～20余年。其中男231例,女69例,年龄12～87岁之间,12～20岁14例,20～40岁102例,40～60岁167例,60～87岁17例。     

心脏手术后神经系统并发症和精神障碍的鉴别及护理

脑缺氧、栓塞和颅内出血等神经系统损害是心脏手术常见的严重并发症 ,其损害的病理生理机制是再灌注损害导致神经细胞变化和微栓塞形成[1 ] 。现通过对418例心脏手术后患者的临床观察 ,就手术后神经系统并发症和精神障碍的高危因素、临床表现、鉴别及治疗与护理措施 ,做一讨论。1　临床资料我院自 1986年 6月～ 2 0 0 0年 11月 ,在体外循环下共做心脏手术 418例 ,其中男 2 0 3例、女 2 15例 ,年龄 4～ 6 6岁。先天性心脏病手术 333例 ,心脏瓣膜手术 6 4例 ,冠状动脉旁路移植术 (ＣＡＢＧ) 14例 ,其他 7例。术中主动脉阻断血流时间 15～16 8…     

高龄患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

我院自1996年8月～2002年12月共实施腹腔镜胆囊切除术 (LC)500例 ,其中70岁以上患者102例。现就高龄患者LC围手术期的护理体会报道如下。1临床资料1 1一般资料 :本组102例 ,男49例 ,女53例 ,年龄70～89岁 ,平均79岁。其中急性结石性胆囊炎40例 ,萎缩性胆囊炎8例 ,胆囊息肉20例     

食管癌贲门癌外科治疗138例报告(摘要)

本组138例中,男117例,女21例,男∶女=5.57∶1,年龄最大74岁,最小20岁,其中20～39岁24例,40～59岁86例,60～69岁17例,70岁以上1例。食管中段癌87例,下段14例,贲门癌37例。食管病变长度<3cm13例,3.1～5cm12例,6.1～10cm72例,>10cm15例,贲门癌的长度术前难于确定,未统计。本组绝大多数属中、晚期。手术病检证实138例中,鳞状细胞癌102例、腺癌31例、溃疡病恶变5例。主动脉弓上吻合48例,弓下吻合22     

糖尿病性颅神经损害13例临床分析

颅神经损害是糖尿病较为少见的神经系统并发症。本文就我院1990年～1994年收治13例糖尿病性颅神经损害的有关问题分析如下。 临床资料 1、一般资料:本组糖尿病性颅神经损害13例,男8例,女5例,年龄49～73岁,平均59岁。病程1～10年,平均3年,13例中有10例血糖控制不理想。 2、颅神经损害类型及体征: 动眼神经:共6例,3例发病前3～4天有眼眶上区疼痛,男3例无先兆。全部为单侧受损,     

甲硝唑加四环素治疗螨虫感染疗效观察

1985年以来,笔者用甲硝唑加四环素联合治疗螨虫感染14例,现将疗效报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男10例,女4例。年龄均在20～50岁之间,都有烟酒嗜好。 1.2 临床表现:鼻部局部搔痒、红肿、皮脂较多,鼻翼及鼻唇沟毛孔增大,有的皮肤损害严重,局部挤压的分泌物在显微镜下均查     

天津型生物瓣膜置换术远期疗效评价

我所1978年3月开始采用自制天津型生物瓣膜(猪主动脉瓣和牛心包瓣)63例,截至1987年6月随访20～111个月,累计随访期148病人年,本文就随访结果及疗效分析其远期效果。临床资料:本组63例,男37例,女26例。年龄7～49岁,平均27.4岁。均为风湿病变,MS5例、     

尿石症临床诊治体会

尿石症是泌尿外科的常见疾病,如不积极处理,常可导致肾功能损害,严重者可威胁生命。我院从1984～1995年11年间共收治尿石症276例。现将体会总结如下: 1 临床资料 男210例,女66例,年龄6～68岁,以青壮年为主。其中肾结石106例,输尿管结石130例,肾、输尿管多发结石20例,膀胱结石16例,尿道结石4例。非手术治疗53例,手术治疗223例。     

老年肺炎83例临床分析

1995～1996年,我院住院及门诊成人肺炎患者共296例,其中老年(60岁以上)83例,青壮年(14～19岁)144例,中年(40～59岁)69例。全部病例均经照片明确诊断。 一、一般资料 (一)性别:老年组83例,男59例,女24例;中年组69例,男41例,女28例;青壮年组144例,男102例,女42例。三组男性患病率均比女性高。     

多发性创伤102例急救及护理

我院自1989年1月～2002年10月共收治严重多发性创伤102例 ,现分析如下 :1临床资料1.1一般资料 :本组102例中 ,男80例 ,女22例 ,年龄3～82岁 ,20～50岁68例占70.8%。1.2损伤器官 :损伤器官共计286个 ,平均每个病人损伤3种器官。腹部多脏器损伤31例 ,腹部与其它部位复合伤17例 ,胸部与其它部位损伤22例 ,多发性骨折合并脑外伤14例 ,多发性骨折合并泌尿系损伤9例 ,胸部多脏器损伤4例 ,挤压综合征4例 ,烧伤合并肢体离断1例。1.3损伤原因 :车祸47例 ,坠落伤22例 ,挤压伤21例 ,刀刺伤6例 ,爆炸伤4例 ,拳击伤2例。1.4入院时情况 :伴有创伤性和失血…     

人工髋关节置换术的康复及护理(附102例报告)

我院自1996年7月～1999年8月共进行人工髋关节置换术102例,获得满意疗效,现将手术前后的康复与护理报告如下。 1 临床资料 本组102例,男34例,女68例,年龄24岁～90岁,平均72.8岁。其中80岁以上8例,70～79岁53例,60～69岁26例,60岁以下15例。股骨颈骨折82例,股骨头无菌坏死7例,类风湿性关节炎3例。合并高血压心脏病20例,糖尿病7     

复发性口疮的辨证治疗

复发性口疮是一种常见的具有反复发作特性的口腔粘膜溃疡性损害,是口腔医学中有待解决的难题之一,现将临床治疗108例效果报告如下。1 临床资料与方法 1.1 一般资料 治疗组:108例,男60例,女48例,年龄7～63岁;对照组:68例,男32例,女36例,年龄8～49岁。用药10剂为1个疗程,一般用药1～2疗程,最长3个疗程。     

小儿肺炎支原体肺炎的肺外并发症(附86例分析)

肺炎支原体肺炎是儿科常见的疾病之一。近年来有增加的趋势,并可引起肺外多系统的损害,严重者可造成死亡或留下后遗症,已引起临床的重视。现将我院1990年1月～1992年12月肺炎支原体肺炎224例中的86例肺外合并症者分析如下。 临床资料 一、一般资料:本文男54例,女32例,男:女=1.6:1,年龄最小4个月,最大10岁,3岁以下30例,3—6岁39例,>6岁17例。冷凝集试验1:32的8例,1:64的58例,≥1:128的20例。12例白细胞总数>1.0×10~9/L,中性偏高,余均正常。X线显示不同程度、部位及胸膜的炎性影像。     

巨大肾积水28例临床分析

<正> 我院从1972年8月至1988年1月共收治巨大肾积水病人28例,现报告如下: 临床资料一、一般情况:本组28例,男20例,女8例。男比女为2.5:1。年龄最小2岁,最大65岁,平均31岁。其中2岁1例,10～20岁5例,21～30岁11例,31～40岁4例,41～50岁4例,51～60岁     

慢性支气管炎、肺气肿、肺心病超声心动图分析

我院对30例慢性支气管炎、20例肺气肿、32例肺心病病人及36名正常人进行了超声心动图检查,现将结果报告如下。一般资料受试者共118例,男87例,女31例。其中:肺心病32例,男24例,女8例,年龄42～70岁,平均55岁,肺气肿20例,男18例,女2例,年龄40～57岁,平均48岁;慢性支气管炎30例,男24例,女6例,年龄30～54岁,平均42岁;正常人36例,男21例,女15例,年龄21～49岁,平均35岁。肺心病诊断依据按1977年全国肺心病专业会议修订的标准。慢性支气管炎,肺气肿诊断依据按1972年全国慢性支气管炎会     

溃疡性结肠炎患者免疫功能分析

溃疡性结肠炎( ulcerative colitis,uc)是一种慢性非特异性结肠炎症,是多因素共同作用的综合结果.临床表现多样,病程迁延难愈,病因及病理机制致今未明,与环境因素、遗传因素、微生物暴露及免疫功能失常有关[1].但对其免疫功能紊乱的类型报道结果各不相同,推测溃疡性结肠炎免疫功能紊乱存在异质性,笔者通过观察102例UC患者T细胞亚群和免疫球蛋白的变化,以探讨UC患者免疫功能状态.1 资料与方法1.1 一般资料 根据2000年成都会议UC患者诊断标准[2],从2001至2008年来我院门诊和住院患者中筛选102例.其中男58例,女44例;18 ～ 73岁,平均年龄(47±26)岁;病程3个月～14年,平均(7±7)年.活动期77例(活动期组).轻度38例,男21例,女17例;中度21例,男12例,女9例;重度18例,男10例,女8例.缓解期25例(缓解期组),男15例,女10例.选取健康体检者31例为对照组,男17例,女14例;年龄20～70岁,平均年龄(45±25)岁.