中药调剂必须规范

中药调剂工作是一项非常重要的工作，因为它直接关系到人们的用药安全和治疗效果，所以历来受到各级卫生行政部门、医院领导及广大中医药人员的高度重视。但是有些医疗单位及中医药人员对调剂工作存在着错误的认识，认为中药调剂工作技术性不强，说什么对中药多抓点少抓点没关系，抓好就行了。因为存在着对中药工作极不严肃、不认真的态度，所以有些中药调剂人员在工作中不按操作规程办事，不尊重方药剂量，接到处方不审方，抓完药不核对，调剂处方时带手套，不用戥子称量，而是大把抓，或是只用戥子为样子，崴起药来即分剂。如此违章操作，[第一段]     

谈中药调剂与中医临床疗效关系

中药调剂俗称中药配方 ,是将一个包含着多味中药药物的中医方剂 ,药剂人员要具有很强专业性和技术性 ,才能够实施的一项工作。“调剂与方剂”一样 ,也具有法律上的责任 ,配方当中要求周密 ,制法要求精当 ;调剂要求准确 ,既要求中医医生正确的开写处方 ,又要求调剂人员按处方正确的调配。所以 ,调剂质量的好坏 ,它将直接关系到中医临床疗效的发挥 ,为了保证调剂质量与中医临床疗效 ,达到防病治病的目的 ,本文提出自己的管见 ,供同道参考。一、审方目的与中医临床疗效的关系药剂人员在调配处方时 ,首先进行处方款项的审查 ,包括年龄、姓名、药…     

中药煎剂处方剂量初探

<正> 目前在中药煎剂处方中,有些人喜用“大方”(指药味多,剂量大)。个别医生一剂药竟重1～2斤。但当从药物中溶质(指在药效学及毒理学方面起作用的水溶性部     

浅谈药物剂量与方剂效果

方剂是由药物组合而成的。是用药物防病治病的进一步发展,是在中医理法的指导下有目的、有法度地运用药物防病治病的有力工具。方剂的内涵既有“方”、又有“剂”。所谓“方”即治病的方法;所谓“剂”有两种含义:剂型、剂量。这在《方剂学》中早有论述。然而在人们平时学习和运用中并没有把它放到应有的位置,往往是重“方”轻“剂”,甚至以“方”代“剂”。当给病人诊病后拟定处方时表现尤其突出。此时往往注意的是此“方”药物用     

处方分析在中药调剂中的作用探讨

目的:探讨处方分析在中药调剂中的作用,了解中药处方调剂的内涵,强化处方分析的作用。方法:以中医药的基本理论为依据,通过查阅相关的文献资料,从医师对患者的临床诊断以及用药意图和药物的功能、性质等多角度出发,分析处方在中药调剂中的重要作用,并总结归纳出其主要作用。结果:通过对中药基本理论的参照以及相关资料的查阅,总结出处方分析的主要作用有以下几点:分析出处方的临床诊断与方剂的组成是否相符合;分析处方中中药配伍是否得当;处方的书写是否规范;是否有用药方法、剂量上的错误;分析处方的药物功能,指导患者进行科学煎药;分析处方药物性质,避免患者使用禁忌食物。结论:处方分析是中药调剂工作中的重要环节,可以避免人为用药错误而对患者造成伤害,值得临床推广。     

中药调剂中进行处方分析的重要性探讨

目的：探讨中药调剂的内涵及处方分析在中药调剂中的作用。方法以180份中药处方为分析研究对象,对中药调剂进行处方分析,观察处方书写不规范、用药内容疏忽、中药配伍禁忌、用药剂量和用法错误等问题的发生率。结果中药调剂未出现药物配伍禁忌、药物剂量和用法错误、用药合理性问题;仅出现1例处方书写不规范（漏写给药剂量）,告知开具处方医师后及时纠正,未引起用药错误问题。结论中药调剂中进行处方分析可及时发现并改正处方中存在的问题,避免发生人为用药错误,保障患者用药安全;还能为中药调制做好准备,提高药物疗效,达到更好的临床治疗效果。     

解析中药调剂的配方对临床疗效的影响

目的:探讨中药调剂配方对临床疗效的影响特点。方法:对中药调剂配方治疗病案50例临床资料进行分析,了解并整理中药调剂中配方影响特点。结果:中药调剂配方常见配方不全、配方剂量错误、质量问题、生制混用、配伍不当等影响治疗效果的因素。结论:中药调剂配方应严把质量关、强化处方调配、准确称量、合理配伍,提升中药调剂药理作用及治疗效果,保障患者健康的同时,提升中医治疗水平。     

影响中药效能几个相关要素的分析及建议

中医治病的重要武器是中药，中药的功效是以药性理论作为指导核心，指导中医临床用药，为中医药学的发展作出了具大的贡献。但在今天的临床实际中，医者常有“病对(辨证准确)，方准(选方或组方正确)，药不灵(治疗无效或效果很差)”的感慨!这不得不引起我们深思和重视，究其原因，以下几个客观要素值得认真研究。     

“非抗菌药物剂量和频次智能化监控系统”的研发

目的 研发“非抗菌药物剂量和频次智能化监控系统”以减少相关药物不良事件和提高疗效。方法 基于医院信息系统,实现非抗菌药物使用剂量和频次与患者年龄、体重、体表面积、肾功能状况相链接。结果 随机抽取1 d的数据,在1 382张住院患者的非抗菌药物处方中,“系统”共出现438条警示。对无需按年龄、肾功能等调整剂量和频次的药物,“系统”审查出单次剂量过大而频次适中警示172条,单次剂量过大而频次不足警示90条,单次剂量适中而频次不足警示61条,单次剂量适中而频次过多警示47条,单次剂量过小和频次适中或不足36条。而对需按年龄、肾功能等调整剂量和频次的药物,“系统”审查出剂量过大和(或)频次过多警示32条。结论 这种链接方式切实可行,当非抗菌药物处方中出现不符合说明书规定的使用剂量和(或)频次时,能够被该“系统”识别,而其临床作用有待实践检验。     

中医处方的"药引"

中医处方末尾常有“另加生姜三片引”的字样。这里的生姜就是作为“药引”的。古代“药引”主要是起到“引药归经”的作用。后世有所发展,使“药引”的作用渐渐丰富。归纳起来,有下列几点:(1)增加处方的药理作用:如辛温解表方中加“生姜”是增加其解表作用;清暑剂中加鲜荷叶是增强其清暑的效果。其它如清热药中加竹叶卷心,滋补药中加大枣,止咳药中加枇杷叶等。(2)对处方中某些药起制约作用:如南星、半夏生用时加生姜为引,是以生姜制约两药的毒性。(3)吸着作用:有些有毒药物内服时所需剂量很少,为了便于控制,免生意外,常用一种“药引”同煎,…     

浅谈中药处方药物名称的书写规范

中药处方是载有药品名称、数量、用法、用量等内容的书面文件,是药剂人员调配药品的依据。中医治病用药讲究组方配伍,处方书写尤需严谨规范。中药使用历史悠久、品种广杂,使得药名和剂量的使用存在较大的灵活性,以致处方中药物名称使用不规范现象常有发生。笔者经大量调查,发现许多基层中医院存在处方中药物名称不规范的情况。现就临床处方中常见的药物名称辨析如下（见表1）：     

中药调剂对处方疗效的影响分析

目的:探讨中药调剂对处方疗效的影响.方法:收集本院2009-2010年中药治疗处方3456张,对临床疗效进行跟踪研究,回顾性分析中药调剂情况对处方疗效的影响.结果:中药调剂的各个环节对处方疗效都具有一定的影响,应进一步提高对中药调剂各个环节的质量监控.审方可以对处方中的错误进行及时纠正,并根据临床诊断对处方合理性进行分析,可以及纠正不合理配伍,用药不合理情况;计价可以让患者直观的了解治疗费用,同时快速的计价可以缩短患者等候的时间,缩短服药等待;调配是根据处方中不同药味的特点进行分别调配,对每种药物的用药量进行准确称量,避免用药量差异;复核可以避免存在遗漏、差错,对于特殊处理药物进行再次核实,对于处方中药物的质量进行再次核实;包装时会将特殊处理药物进行单独包装,并且注明煎煮方法;发药时可以回答患者依旧存在的疑问,指导患者正确煎煮、服用的注意事项,核对患者信息,避免交付错误.结论:中药调剂的整个过程对处方疗效最大程度的发挥都具有重要影响,应提高对中药调剂各个环节的有力监管,提高中药治疗效果.     

浅析中药处方调剂工作存在问题与对策

针对中药处方调剂中存在的处方书写不规范、分剂量不准确、服务水平较低的等问题,要努力提高中药调剂人员业务知识水平,严格执行＂四查十对＂审核制度,切实加强医院中药服务工作,     

中药调剂工作的体会

中药调剂工作是确保临床用药质量,提高药物疗效的重要环节,调剂质量的优劣,直接影响临床疗效,是关系到患者安全用药及提高治疗效果的大事,特别是基层工作人员更应注意中药的调剂工作,现就实际工作中的体会介绍如下。1认真分析处方处方是医师根据病因、病机和辩证施治的中医理论为指导,对药物进行选择与配伍,故调剂人员在调配处方时,首先要熟悉与掌握中医的基础理论、了解处方中药物配伍的关系及适应证,正确分析处方后才能真正把握医生的用药意图,如牛膝,若处方着重于补肝肾,就用牛膝,而引血下行则应用川牛膝。2正确应付药物正…     

自学中医的门径

学习中医,成为一名能开方、治病的中医师,由古至今,大致有三种途径:一是自学,二是课徒,三是教育。自学是以书为师,自学成医;课徒是以师带徒,承师为医;教育是学校培养,科班出身。在此重点讲的是自学中医的方法,在书店书架上有“100天学××”的中医书,其实“100天”是完全不够的,但而如何简捷、有效地步入中医之门,这个问题值得讨论和研究,这就是中医的门径。现选湖北许先生来函(原文):“6年前曾因求购《中药记忆法》一书,我冒昧写信至江苏科技出版社,并有幸收到您的回复!承蒙您对我学习中医的指点!前不久拜读您老关于中药入门的书(《中药调…     

探讨处方分析在中药调剂中的作用

目的:探讨处方分析在中药调剂中的作用。方法:选取本院2012年3月9日~2013年10月9日开具的1200份中药处方作为研究对象,并对其进行回顾性分析,应用临床中药学与临床用药学对这些处方的药物配伍、用药剂量等方面进行分析。结果:在这些处方中重复用药的处方有10份,占0.83%,书写不规范的处方有23份,占1.92%,存在配伍禁忌的处方有24份,占2%,剂量错误的处方有25份,占2.08%。结论:我院开具的中药处方存在用药不合理的问题,对这些处方进行分析有助于及时发现处方中用药不合理的问题,有助于发挥药剂科的督导作用,有助于及时纠正错误,提高我院合理用药的水平,确保用药的安全性、合理性、有效性,更好地满足患者的需求。     

中药调剂差错分析及预防措施

目的:对中药调剂差错进行统计并分析其产生的主要原因同时对预防措施进行探讨。方法:选取我院2012年3月至2013年3月间的40000张中药处方进行回顾性分析,并对其中中药调剂所出现的差错进行统计。结果:在40000张中药处方中一共发现了300例中药调剂差错,其中漏配占有37%,错配占有52.33%,多配与剂量错误分别为5.33%。结论:中药调剂差错的主要类型为漏配、错配、多配以及剂量错误。通过对这些差错进行综合性的分析并采取相应的预防措施能够让出错率得到有效的控制,这对于中医治疗有着重要的意义。     

谈中药在临床运用中几个带有普遍性的问题

笔者通过长期临床观察和学习,发现中药在临床运用中普遍存在着一些问题,若不引起重视和纠正,势必阻碍中医事业的发展,影响中医中药的临床效果。本文仅谈如下3个问题:1 处方大,药物杂,用量大 目前,在中药临床中,普遍存在着大方、杂方、量大的问题,某些患者也认为大方才能治病,有的医生提笔处方就是10味以上,挤满了处方,用量抬手就是上百克,本来小量、几味药可以解决的问     

试论当前中药汤剂的药味与用量

汤剂是传统的中药剂型之一,从“汤液始于伊尹”至今已有三千多年的历迎。由于其制备简便,发挥作用迅速,而且配伍用药能随证加减,适合中医辨证论活的需要,使汤剂成了中医治病用药的基本方法。但是,当前中药汤剂药味多,用量大的情况是比较突出的,中药处方是少     

调配中药过程中应注意的几个问题

中药调剂工作质量的好坏直接影响药物疗效的发挥,甚至关系到患者的生命安危。笔者通过多年的临床经验,浅谈在中药调配工作中值得注意的几个问题。1要准确掌握药物的调配剂量古人云":中医不传之秘在量"。即说明药物用量的重要性,无论处方的组合多么严谨、切病,用量多么正确,如果在调配时