神经内科病房护生的带教体会

现将2005-2008年带教护生的体会总结如下。 1 临床资料 1．1 科室规模 在编床位35张，年收治病人四百余人。 1．2 护理人员分布 13名护理人员中，主管护师4人，护师4人，护士5人。     

护生临床实习前实施院前急救护理隐患培训的效果

目的探讨护生急诊科实习前进行院前急救护理隐患培训的效果。方法将80名三年制大专护生分为观察组（40名）和对照组（40名）。观察组于急诊科实习前进行院前急救护理隐患培训;对照组只进行一般的岗前实习指导。结果观察组护生院前急救技能、理论考试成绩显著高于对照组（P〈0.01）,且综合急救技能优于对照组。结论加强护生实习前院前急救护理隐患培训可提高护生的综合急救能力,最大限度减少和杜绝医疗纠纷与差错事故的发生。     

神经内科临床教学实习的探索

目的探讨神经内科临床教学中PBL教学联合早期接触临床对医学生提升职业技能、加强理论学习、提高学习兴趣等方面的实践和探索。方法选取即将进入神经内科实习的120名学生列入研究对象,随机分为对照组和实验组。对照组按照以往常规模式进行实习安排,实验组按照PBL教学联合早期接触临床的模式实习,从医学基础知识、实践技能操作、应急处理方法等方面对2组学生的差异进行观察和比较。结果经过考试,实验组学生的成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);通过教师和学生对早期接触临床活动的效果评估,实验组学生的评价结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在医学生中应用PBL联合早期接触临床教学模式可以提升学生的职业素养,提高学习兴趣。     

案例教学及情景模拟教学在护理心理学教学中的应用

目的 探讨案例教学及情景模拟教学法在<护理心理学>教学中的应用效果.方法 将80名护理专业本科学生分为实验组(40名)和对照组(40名).对照组采用传统教学法,实验组采用案例教学法及情景模拟,课程结束后评价教学效果.结果 实验组学生考核成绩优于对照组(P<0.01),实验组97.5% 的学生认为案例教学法及情景模拟教学法提高了自己知识合理运用的能力.结论 采用案例教学及情景模拟教学法进行<护理心理学>教学,有利于学生沟通能力、临床实际应对能力的培养,并解决了教学与临床实际脱节的问题.     

综合教学设计模式在神经外科护理实习教学中的应用

目的将TBL联合CBL与CP教学模式相结合,探讨该教学方法在神经外科护理实习教学中的应用效果。方法采用非平行对照方法,以2017年度在神经外科实习的100名实习生为对照组,实施以授课为基础的教学模式(LBL),以2018年度实习的100名实习生为试验组,采用TBL联合CBL与CP教学模式相结合的教学模式。比较2组护生出科考试成绩、评判性思维能力及护生对临床护理带教的满意度。结果试验组护生考试成绩、评判性思维能力及对临床护理带教的满意度均高于对照组(P0.05)。结论护理实习教学中采用TBL联合CBL与临床路径教学法相结合有利于提高护生考试成绩、评判性思维能力及对临床护理带教的满意度。     

PCMC与PBL联合教学模式在神经外科介入治疗带教中的运用

目的探讨PBL(问题式学习)联合PCMC(启发式临床医学教学)模式在神经外科介入治疗带教中的运用。方法选择2010-01—2013-01我院神经外科96名实习生作为研究对象,随机分成观察组和对照组各48名,观察组采用PCMC与PBL联合教学模式进行带教,对照组采用传统教学模式带教,比较病人对2组实习生的评价、2组实习生出科考试的成绩和实习生对教学方法的相关评价。结果观察组的理论成绩和操作成绩均高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组实习生对教学方法的认可程度明显优于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,患者对观察组的实习生更加满意,2组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PCMC与PBL联合教学模式有利于提高实习生的综合能力以及教学质量,适合推广。     

急诊优化式护理干预对缺血性脑卒中患者救治效果的影响

目的 探讨急诊优化式护理干预对急性缺血性脑卒中（AIS）患者救治效果的影响,为临床急诊护理的规范化、标准化操作提供参考。方法 选取2020-01—2021-01郑州市第七人民医院急诊科救治的缺血性脑卒中患者60例为研究对象,按随机分组法分为实验组和对照组,每组30例,其中对照组患者实施常规急诊救治护理措施,实验组患者在常规急诊救治护理措施基础上进行急诊优化式护理。所有实验组患者在本次急诊优化式护理干预前均未接受其他可能影响研究结果的特殊干预措施。对比2组患者临床急诊救治时间,包括候诊时间、完善检查时间、接受溶栓治疗时间等;术后3个月随访,对比2组患者致残发生率及再入院率。结果 实施急诊优化管理后,实验组患者的候诊时间[（5.77±1.05）min]、完善检查时间[（35.74±4.28）min]、接受溶栓治疗时间[（47.80±7.2）min]均短于对照组,差异有统计学意义（分别为t=15.924、4.029、6.586,均P<0.05）。实验组致残率（3.33%）及再入院率（6.67%）均低于对照组,差异有统计学意义（分别为χ2=3.976、4.320,均P<0.05）。...     

五年制高职护生焦虑抑郁情绪与个性的关系

目的 探讨初中起点五年制高职护理专业学生焦虑、抑郁情绪与个性的关系.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和艾森克个性问卷(EPQ)对282名五年制高职护生进行问卷调查.结果 五年制高职护生焦虑和抑郁检出率分别为16.67%和36.88%.焦虑、抑郁组在EPQ量表的N、P分上显著高于对照组(t=-4.31～-6.64,P<0.01).SAS、SDS的得分与EPQ量表的N分和P分呈正相关,与E分呈负相关(r=-0.12～0.48,P<0.05).多元逐步回归分析显示N、P和L分是影响焦虑和抑郁情绪的主要因素.结论 五年制高职护生焦虑、抑郁情绪与个性有关.     

浅谈PDCA循环在护理带教管理中的应用

目的 探讨提高临床护理教学质量及护生自我管理能力的有效方法.方法 将PDCA循环引入临床护理教学管理工作中,保证教学质量控制的有效性和适宜性.结果 提高了科室带教老师的教学积极性和临床带教的满意度,提高了护生的自我管理能力.结论 在临床护理教学管理中应用PDCA循环,有利于护生有效地自我管理及带教老师不断提高带教质量.     

PBL教学法在神经病学临床实习中的应用

目的 探讨基于问题的学习(PBL)教学模式在神经病学临床实习教学中的应用效果.方法 根据PBL教学理论,选取首都医科大学2008级五年制学生共76人作为研究对象,按班级分为实验组(n=38)和对照组(n=38),实验组采用PBL教学法,对照组采用传统教学法,采用比较两组学生的出科考试成绩以及问卷调查评价教学效果.结果 实验组的出科考试成绩(87.58±4.77)分明显优于对照组(82.08±4.24)分,差异有统计学意义(P＜0.01);实验组肯定“有利于激发你的学习兴趣”“有助于只是的理解和记忆”“提高自学能力”和“有助于培养分析解决问题的能力”4个方面人数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在神经病学临床实习教学中应用PBL教学模式,不影响学生对基础知识、知识要点难点的掌握,有助于提高学生学习的积极性和主动性,促进其对知识的理解与掌握,有利于培养其临床思维能力,促进学生自我认识和成长综合素质水平的提高.     

额叶胶质瘤显微手术围术期护理分析

目的分析额叶胶质瘤显微手术围术期护理对策。方法 70例额叶胶质瘤显微手术患者,随机分为2组。对照组围术期接受常规护理干预,实验组加强心理护理干预。对比分析2组情绪状态、护患满意率的差异性。结果实验组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组护满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在额叶胶质瘤显微手术围术期加强心理护理干预,有利于帮助患者稳定情绪,更好配合手术治疗,融洽护患关系。     

妊娠期高血压综合征护理干预效果观察

目的 探讨护理干预对妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)患者的疾病转归和对胎儿的影响,给妊高征患者的护理提供基础资料.方法 将我院近3年收住院的300名妊高征产妇作为研究对象分为2组,观察比较2组的转归情况.结果 实验组出现病情加重的构成比和剖宫产率、低出生体质量儿(＜2500 g)发生率明显低于对照组.结论 对妊高征患者尽早进行护理干预,通过科学、有效的管理和预防,可降低重症患者和剖宫产及低体质量儿的发生率.     

文拉法辛与氟西汀治疗对老年期抑郁症患者的事件相关电位P300的影响

目的比较文拉法辛缓释剂与氟西汀对老年期抑郁症患者认知功能的影响.方法将60例（年龄≥60岁）符合《中国国精神障碍分类与诊断标准第3版》（CCMD-3）抑郁症诊断标准患者作为实验组.随机将实验组分为氟西汀治疗组（实验组1）及文拉法辛治疗组（实验组2）,对两组在治疗前、治疗8周后进行听觉诱发事件相关电位P300检测及汉密顿抑郁量表（HAMD）评定.与实验组性别、年龄匹配的正常老年人60例最为对照组,与实验组1相匹配的为对照组1,与实验组2相匹配的为对照组2.比较各组之间治疗前后事件相关电位P300各成分及HAMD评分的差异.结果与对照组相比,治疗前实验组1、实验组2P2、N2、P3潜伏期及反应时间明显延长,P2、N2、P3波幅明显降低,差异具有显著性意义（P＜0.05或P＜0.01）;治疗后,实验组1P2、N2潜伏期及反应时间比治疗前明显缩短,P2、N2、P3波幅明显增高,差异有显著性意义（P＜0.05或P＜0.01）,P3潜伏期与治疗前差异无显著性意义（P＞0.05）;实验组2P2、N2、P3潜伏期及反应时间比治疗前明显缩短,P2、N2、P3波幅明显增高,差异有显著性意义（P＜0.05或P＜0.01）;实验组1P3潜伏期及反应时间比实验组2明显延长,差异有显著性意义（P＜0.05或P＜0.01）;实验组2HAMD评分明显高于实验组1,差异有显著性意义（P＜0.01）.结论老年期抑郁症患者存在认知功能障碍,文拉法辛对老年期抑郁症认知功能的影响好于氟西汀.     

PBL联合SBME教学法在神经内科临床教学中的应用研究

目的探索PBL联合SBME教学模式在神经内科本科生临床实习教学中的应用效果。方法选取2009级进入神经内科临床实习的临床医学专业本科生60人,随机选择其中30人为实验组,采用PBL联合SBME的教学方法。另外30人为对照组,采用传统教学方法,即LBL教学法。实习结束对2组学生的理论及实践考试成绩进行比较,同时采用调查表对学生进行问卷调查,评价不同教学方法的学习效果。结果理论考试成绩2组间差异无统计学意义(P0.05),临床操作及病例分析成绩实验组均明显高于对照组(P0.05),问卷调查发现实验组的学习效果明显优于对照组(P0.05),尤其在提高学习兴趣、增加学习信心、提高自学能力方面,2组均有明显差异(P0.01)。结论 PBL联合SBME教学方法能有效提高神经内科的临床教学效果,提高实习生的临床实践及病例分析能力。     

现代即时通讯服务工具在高等医学教育中的应用研究

目的探讨微信、QQ等现代即时通讯服务工具在高等医学教育中的运用效果。方法将2014年度学习《外科学》神经外科学的100名学生,随机分为应用微信群和QQ群课后辅导的试验组和传统课堂辅导的对照组,每组均50名。随后统计其考试分数和通过自行设计的调查问卷进行效果评价。结果与对照组比较,实验组学生的考试成绩和问卷效果评价均得到提高(P0.05或P0.01)。结论将现代即时通讯服务工具,如微信群、QQ群等应用于本科生教学中,不仅调动学生的主观能动性和加强自主复习的能力,而且便于教师掌握学生的学习心理、能力和进程,极大的提高了教学质量。初步解决了我国目前高等医学教育理论课教学缺乏师生讨论和交流的平台问题。     

药学服务对腔隙性梗死患者疗效的影响

目的研究药学服务对腔隙性梗死患者疗效的影响。方法选取我院2014-02—03收治的腔隙性梗死住院患者124例,随机分为对照组和实验组。对照组59例,给予常规治疗;实验组65例在常规治疗的基础上,派驻具有高级职称的临床药师3名,提供优质的药学服务。组织我院药物治疗学委员会专家对2组患者的病历进行用药合理性评价,记录2组不合理用药情况,用χ2检验对比2组间不合理用药比例及患者的疗效差异。结果实验组的不合理用药比例显著低于对照组(χ2=5.181,P=0.023),有效率显著优于对照组(χ2=9.072,P=0.003)。结论优质的药学服务可以减少医务人员的不合理用药情况,改善腔隙性梗死患者的临床疗效。     

不同导尿管夹闭方法对膀胱功能恢复的影响

目的 探讨不同的导尿管夹闭方法对脑血管昏迷病人膀胱功能恢复的影响. 方法 将脑血管昏迷留置导尿管病人随机分为实验组和对照组,每组病人各30例,2组在留置导尿管期间均采用相同的治疗方法,实验组在拔除导尿管前采用膀胱测压的方法排放尿液,对照组采用临床判断的方法排放尿液.结果 实验组在拔除导尿管后10例自行恢复膀胱排尿功能,对照组6例能自行恢复,2组间比较差异无统计学意义;实验组需行穴位刺激6例,对照组为13例,2组比较,P＜0.05,差异有统计学意义;实验组需重新植入导尿管3例,而对照组为9例,P＜0.05;2组病人膀胱功能恢复时间实验组为(4.9±1.6)h,对照组为(7.3±2.0)h,P＜0.005.结论 拔除导尿管前采用膀胱测压的方法排放尿液有助于促进膀胱功能的恢复.     

课题作业法在护理研究教学中的应用

国家教育部将本科护生的培养目标规定为“能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才”,从中可见国家对本科护士科研能力的重视。但目前本科护生科研能力的培养缺乏连贯性与系统性,即基础培训、护理研究的课程教学、科研实践三者之间没有形成有机的结合,导致本科护生知识结构松散,     

女护生儿童期虐待与情绪调节自我效能感的关系研究

目的探讨女护生情绪调节自我效能感与儿童期虐待经历的关系,为维护其心理健康采取有效的干预措施提供参考。方法采用整群抽样方法,于2016年1月在南充市3所职业卫校选取966名在校女护生,用中文版情绪调节自我效能感量表(RES)和儿童期虐待问卷(CTQ)进行评定。结果 (1)966名女护生的情感忽视、情感虐待、躯体忽视评分相对较高,分别为(11. 43±4. 94)分、(8. 61±3. 04)分、(8. 07±3. 07)分;躯体虐待和性虐待评分较低,分别为(6. 62±2. 38)分、(5. 62±1. 69)分;(2)相关分析散点图显示,RES和CTQ评分无线性关系;(3)回归分析显示,儿童期情感虐待和情感忽视对情绪调节自我效能感有负向预测作用(t=-4. 026、-3. 739,P均0. 01),总贡献率为5. 4%。结论儿童期虐待经历对女护生情绪调节自我效能感有负性预测作用,即儿童期经历的虐待越多,情绪调节自我效能感越低。     

临床护理路径在预防化疗患者发生静脉炎中的效果评价

目的评价实施临床护理路径对预防化疗患者发生静脉炎的效果。方法将146例肿瘤化疗患者分为实验组与对照组,对照组采用传统方法进行化疗相关知识的健康宣教,而实验组对化疗患者采用临床护理路径进行管理,比较2组患者发生静脉炎的几率及对护理工作的满意度。结果实验组静脉炎的发生率显著低于对照组(P0.01);实验组对护理工作的满意度显著高于对照组(P0.01)。结论在肿瘤化疗患者中实施临床护理路径,对预防静脉炎的发生是一种有效方法,且能提高肿瘤患者对护士工作的满意度。