应用解剖钢板治疗胫骨平台骨折的临床体会

目的：总结应用解剖型锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：采用切开复位解剖型锁定钢板内固定结合CPM早期关节功能锻炼治疗30例胫骨平台骨折。结果：本组30例患者骨折均骨性愈合,愈合时间3～7个月,平均4.5个月。所有患者患膝疼痛减轻或消失,关节活动度5°～125°,可进行日常生活,无伤口深部感染及神经损伤等并发症发生,未出现钢板螺钉松动移位、断裂、骨折塌陷及复位后高度丢失等情况。按Sanders膝关节评分法评定疗效：优23例,良5例,可2例,优良率为93.3%。结论：切开复位、植骨、解剖钢板内固定及早期持续被动活动练习器（CPM）无痛功能锻炼是治疗胫骨平台骨折的有效方法。     

应用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折23例体会

目的 探讨应用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的方法及手术体会.方法 根据术前充分了解骨折情况.结合软组织损伤情况,选择胫骨远端内侧或外侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折23例,其中外侧钢板16例,内侧钢板7例.并配合减张切口及皮瓣技术处理伤口.结果 23例患者,除其中8例由于皮肤、软组织损伤致术后皮肤部分坏死,浅表感染,伤口延迟愈合,5例骨折延迟愈合外,其余无1例发生螺钉松动,钢板变形、折断,再骨折以及骨折畸形愈合,骨感染,骨不连,关节僵硬等并发症.经随访,骨折全部临床愈合,关节功能恢复良好.结论 应用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折具有操作简便,固定骨折牢固、可靠,术后并发症少等优点,是目前较为理想的选择方式之一.     

解剖钢板治疗胫骨平台骨折

目的:探讨解剖钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:对35例胫骨平台骨折患者,使用解剖钢板切开复位、内固定进行治疗。结果:胫骨平台对位对线良好,关节面无塌陷,无深度感染及内固定松动断裂,膝关节功能按Merchan评分标准:优24例,良8例,可3例。结论:解剖钢板按照胫骨关节部位解剖特点设计,外形与关节部位骨骼外形匹配,固定牢靠,是治疗胫骨平台骨折的有效方法。     

解剖钢板治疗胫骨远端骨折36例临床体会

目的 探讨解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的手术方法和临床疗效.方法 笔者所在医院2005年6月～2010年6月应用解剖型钢板内固定治疗胫骨远端骨折36例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 骨折全部愈合,无钢板和螺钉断裂、退出等现象;疗效评定:优20例,良13例,可2例,差1例,优良率91.7%.结论 选择合适的手术时间,应用解剖型钢板治疗胫骨远端骨折,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,固定可靠,易于软组织修复,可以获得良好临床疗效.     

AO解剖型钢板治疗严重胫骨平台骨折20例临床体会

目的 探讨严重胫骨平台骨折应用AO异型解剖钢板固定的方法和疗效.方法 对20例严重胫骨平台骨折的治疗情况进行回顾分析.全部患者均采用AO异型解剖钢板内固定,同时根据伤情进行植骨、处理合并的半月板及副韧带.结果 本组患者随访20例,随访时间8～ 36个月,平均20个月.骨折愈合时间为3～10个月;14例术后功能恢复优良.结论 采用AO异型解剖钢板治疗严重胫骨平台骨折,既能实现关节面的解剖复位,又能早期功能锻炼,可获得较为满意的治疗效果.     

解剖型钢板治疗胫骨Pilon骨折

目的探讨解剖钢板治疗Pilon骨折的疗效.方法对采用解剖钢板治疗的48例Pilon骨折患者进行分析.结果按照Bourne对Pilon骨折的愈合评定标准:优34例,良9例,差5例,优良率达90%.所有骨折均愈合,愈合时间平均3.5个月.2例因创伤性关节炎行踝关节融合术.结论解剖钢板在治疗Pilon骨折中具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高等优点,是治疗Pilon骨折的一种较好内固定方法.     

解剖型钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折体会

目的:探讨解剖型钢板在胫骨平台粉碎性骨折治疗中的临床效果.方法:26例胫骨平台粉碎性骨折患者,应用解剖型钢板内固定,随访12个月～2年,采用rasmussen标准评定疗效.结果:平均随访(16±1)个月,按rasmussen评分标准评定膝关节功能:优17例(65.4％)、良6例(23.1％)、可3例(11.5％),优良率为88.5％.结论:解剖型钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折具有固定牢靠、可早期活动、骨折愈合率高且并发症少的优点,是一种疗效确切的治疗方法.     

应用解剖型钢板治疗胫骨平台骨折

目的 探讨胫骨近段解剖钢板在胫骨平台骨折中的应用.方法 将68饲胫骨平台骨折采用胫骨近端解割钢板内目定,开窗撬拨恢复关节面平整,骨缺损处采用自体骨植骨固定.结果 随访12～36个月,骨折均临床愈合.采用Hohl膝关节功能分级系统评定标准,优良65例,可 1 例,差 2 例, 优良率 95.6%.结论 胫骨平台骨折采用切开复位,开窗撬拨恢复关节面平整加植骨解剖铜板内固定治疗胫骨平台骨折疗效肯定.     

解剖钢板手术治疗胫骨平台骨折的体会

目的:探讨解剖钢板手术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:总结收治的30例胫骨平台骨折手术患者的临床资料。按照Schatzker分型:Ⅰ型4例、Ⅱ型10例、Ⅲ型3例、Ⅳ型6例、Ⅴ型4例,Ⅵ型3例。结果:本组随访30例,优20例,良7例,可2例,差1例。其中1例感染为浅表感染,经清创换药后治愈,为开放性骨折。1侧出现屈膝90。受限,无膝关节内外翻现象发生。结论:解剖型钢板的特殊设计、与胫骨近端贴合紧密,操作相对简单,对胫骨近端关节内骨折固定效果良好并且患肢功能锻炼早。     

T型或L型解剖钢板治疗胫骨平台骨折60例分析与体会

目的:探讨"T"型或"L"型钢板在复杂胫骨平台骨折治疗中的应用。方法:回顾分析本院2003年5月至2007年5月收治的60例胫骨平台骨折手术患者。骨折类型按Schatzker分型:Ⅰ型单纯劈裂型14例,Ⅱ型劈裂塌陷30例,Ⅲ型塌陷型18例,Ⅳ型髁型10例,Ⅴ型双髁型8例。采用切开复位"T"型或"L"型解剖钢板内固定,开窗撬拨恢复关节面平整,原平台塌陷下方植入髂骨。结果:随访6个月~24个月,平均18.2个月,优良57例,可1例,差2例,优良率95%。结论:采用切开复位,"T"型或"L"型解剖钢板内固定加撬拨后植骨治疗复杂胫骨平台骨折效果良好。     

解剖型支持锁定钢板治疗高能量胫骨平台骨折(附38例治疗体会)

胫骨平台骨折是临床常见的关节内骨折类型之一,系高能量损伤所致,有关节面塌陷和折块移位,并伴有半月板及韧带损伤,需要手术治疗,本组38例均采取开放复位、自体植骨加解剖型支持锁定钢板内固定术,取得较好疗效。     

解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床体会

目的:对于解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床探讨。方法:选取收治的胫骨平台骨折患者68例。随机分为两组,设置采用解剖钢板内固定治疗的患者34例为治疗组,而采用空心加压螺钉内固定治疗的患者34例设为对照组。分析并且对比两组患者的各项临床指标。结果:治疗组的临床疗效优良率85.29%,明显高于观察组(70.59%)。治疗组的手术时间住院时间及骨折愈合时间短于观察组。但治疗组术中出血稍多于观察组,差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论:解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折,疗效满意,具有提高坚强的内固定,以及有利于进行早期活动和功能锻炼,骨折愈合率高,减少术后并发症的优点。     

解剖钢板治疗胫骨平台骨折38例临床分析

目的 分析解剖钢板治疗胫骨平台骨折的效果.方法 对笔者所在科室2005年1月至2006年12月采用解剖钢板治疗的胫骨平台骨折38例患者的临床资料进行分析.结果 应用解剖钢板手术治疗的优良率86.8%.结论 解剖钢板具有很多优点,治疗胫骨平台骨折效果良好.     

T型解剖钢板固定治疗胫骨平台粉碎骨折55例的体会

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折,是一种波及关节的损伤,严重的损伤常致胫骨平台粉碎性骨折,即属AO分类的A3、B、C型,若处理不当,严重影响关节功能,造成治疗困难.我院2000～2006年手术治疗胫骨平台粉碎性骨折55例,现报告如下.     

关节镜下解剖型钢板治疗胫骨平台严重塌陷骨折

目的:探讨胫骨平台严重塌陷骨折的治疗方法。方法:21例胫骨平台严重塌陷骨折患者,采用关节镜检查、解剖钢板固定加植骨的方法治疗。结果:随访14~20个月,优7例,良11例,可2例,差1例。优良率85.7%。主要并发症有:关节屈伸功能受限2例,创伤性关节炎1例。结论:合理选择适应证,采用关节镜检查、解剖型钢板固定加植骨治疗胫骨平台严重塌陷骨折可以获得较好的疗效。     

解剖钢板治疗胫骨远端骨折

目的 探讨解剖钢板内固定洽疗胫骨远端骨折的疗效及手术技巧。方法 2000年1月—2003年1月使用解剖钢板治疗胫骨远端骨折43例,根据AO分型:A型14例,B型16例,C型13例。结果 术后随访6-18个月(平均12个月),所有病例均获得骨性愈合,功能评价根据Ovadia评分:优32例,良6例,可4例,差1例。优良率88.37％。结论 解剖型钢板紧密贴合胫骨下段的骨骼形态,可使胫骨远端骨折达到解剖复位和牢固的内固定,是治疗胫骨远端骨折理想的选择。     

双侧解剖钢板治疗胫骨平台C型骨折

目的探讨双侧解剖钢板治疗胫骨平台C型骨折的治疗效果。方法回顾分析2000年3月～2002年6月双侧解剖钢板治疗胫骨平台C型骨折22例,随访20例。结果骨折愈合良好,无骨折延迟愈合、骨不连。结论双侧解剖钢板治疗胫骨平台C型骨折效果良好。     

解剖钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效分析

目的为了进一步提高我院治疗胫骨平台骨折的临床疗效,提高患者康复率,本文就解剖钢板质量胫骨平台骨折的临床疗效进行了浅显的研究和探讨。方法对我院自2009年12月-2011年12月期间收治的40例胫骨平台骨折患者采用解剖型钢板手术治疗期间形成的临床资料进行了回顾性的分析和总结。结果继续随访6～36个月,骨折愈合时间为平均3.6个月。根据Rasmussen膝关节功能评分标准：优良率为82.5%。结论解剖钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效十分显著,有效提高了患者康复几率和生活质量,值得推广。     

解剖钢板治疗严重胫骨平台骨折

目的 :探讨采用解剖钢板治疗严重胫骨平台骨折的疗效。方法 :回顾分析 3 5例严重胫骨平台骨折 ,按SchatzkerJ分型 ,Ⅴ型 12例、Ⅵ型 2 3例。全部患者均采用解剖钢板内固定 ,同时处理合并的半月板、交叉韧带、副韧带和血管损伤。结果 :本组患者均获随访 ,随访时间 6～ 2 0个月 ,平均 12个月 ;骨折愈合时间为 3～ 5个月。膝关节功能恢复按Hohl评分法进行评定 ,优良率达 82 .9%。结论 :准确评估伤情 ,关节面的解剖复位 ,采用解剖钢板做坚强的内固定 ,正确处理合并伤 ,早期恰当的功能锻炼可提高严重胫骨平台骨折的疗效     

解剖型钢板治疗胫骨骨折失误原因分析

我院自1999年～2002年2月应用进口解剖型支持钢板治疗胫骨骨折121例,其中产生不同程度的失误有16例,占总数的13.22％,现将有关失误原因分析如下。临床资料本组16例,男9例,女7例,年龄20～50岁,平均年龄27岁,骨折部位:胫骨上段6例,下段10例。其中钢板翼外露5例,螺丝钉帽外露4例,钢板翼凸起未露疼痛4例,钢板体部外露1例,螺丝钉松动畸形2例。器材厂商:德国LINK公司7例,AO5例,蛇牌4例。2例螺丝钉松动畸形,1例透视下复