2004年法定传染病报告信息质量分析

目的　评价2 0 0 4年传染病网络直报质量,为进一步提高传染病网络直报质量,完善报告系统提供科学依据。方法　分析传染病疫情报告质量影响因素,计算影响因素的平均指数,对疫情报告质量进行综合评价。结果　审核传染病报告卡,对病例重复报告、报告及时性、零缺报以及主要报告单位类型等情况进行综合分析,获得全国各省疫情报告质量状况。结论　应对传染病疫情报告质量进行定期评估,分析影响报告质量的关键因素,以提示各地区传染病管理存在的问题,指导今后疫情报告工作。     

2005年传染病网络直报工作评价

目的通过对2005年传染病网络直报工作评价,及时发现问题,采取相应措施,进一步提高国家传染病的网络直报质量,完善疫情报告系统。方法从网络直报信息质量和医疗机构网络直报工作质量两方面,选择影响传染病直报工作的评价指标,采用综合平均指数方法综合评价传染病网络直报工作。结果通过对网络直报信息质量和医疗机构网络直报工作质量两方面的综合分析,得到全国传染病网络直报工作总体情况。结论2005年传染病网络直报工作虽然取得了较大成绩,但在乡镇卫生院网络覆盖面、医疗机构传染病漏报以及报告信息的关键指标完全一致率等方面仍存在问题。     

2005年辽宁省法定传染病疫情网络直报质量评价

目的 评价辽宁省传染病疫情网络直报质量,探讨提高疫情报告的及时性、敏感性和准确性.方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》中获得2005年辽宁省传染病报告卡;将传染病网络直报系统中的个案数据导出Excel表格,进行数据的统计分析.结果 辽宁省县及县以上医院直报率为77.23%,报告单位以综合医院为主,占87.61%;全年存在未审核卡和重卡,无县区零缺报现象;全省诊断到审核时间为1.62 d.结论 各地区对传染病报告卡信息的审核质量参差不齐;肺结核、乙型肝炎等慢性传染病是影响疫情总体趋势的主要病种,应加快制定切实可行的疫情报告标准及规范细则;进一步加强网络直报系统能力建设,保持人员相对稳定;各地区应对疫情报告质量定期进行评价,指出疫情报告管理存在的问题,针对问题提出合理建议.     

陕西省2004年传染病疫情报告信息质量评价

目的初步评价陕西省实行网络直报后传染病疫情报告的信息质量状况,探讨影响报告及时性的主要因素,提高疫情报告的及时性、敏感性和准确性。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》中的子系统《疾病监测信息报告管理系统》获取陕西省2004报告的乙类、丙类传染病报告卡;从系统中导出Excel数据库,运用SPSS12.0软件对数据进行处理、统计分析。结果陕西省内县及县以上医院直报率达90.97%;报告单位以综合医院为主,占77.87%;全年仅有少数未审卡和重卡存在;有两个县区分别出现1月次零缺报现象;全省传染病诊断到报告1.87d,报告到审核0.91h,诊断到审核2.63天;报告的及时性比实行网络直报前缩短3.9d。结论诊断到报告时间是影响报告及时性的主要因素;全省各市对传染病报告卡信息的审核质量参差不齐;网络直报工作急需规范管理;针对问题提出了建议。     

陕西省2005年传染病疫情报告信息质量评价

目的评价2005年陕西省传染病疫情报告信息的质量,分析影响报告及时性的主要因素,探讨质量综合评价指标的可行性和合理性。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》中的子系统《疾病监测信息报告管理系统》获取2005年陕西省报告的乙类、丙类传染病报告卡(无甲类传染病报告);从系统中导出Excel数据库,运用SPSS12.0软件作数据处理、统计分析。结果截止2005年底陕西省县级以上医疗机构直报率达94.80%、乡镇卫生院直报率达78.82%;报告单位以综合医院为主,占71.65%;全省乙、丙类传染病诊断到报告0.72d,报告到审核0.86h,诊断到审核1.43d;报告的及时性比2004年缩短1.20d;传染病报告卡的未及时审核率为8.22%、未及时报告率为32.16%。结论传染病报告的及时性有了很大提高;医疗机构未及时报告率是影响传染病报告信息质量的主要因素;全省各市传染病信息报告质量参差不齐;目前系统中使用的质量综合评价指标比以前更为科学、可行。     

信阳市法定传染病疫情网络直报质量评价

目的 评价2005年信阳市传染病疫情网络直报质量,提高疫情报告的及时性、敏感性和准确性.方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》中的子系统《疾病监测信息报告管理系统》获取信阳市2005年报告的乙类、丙类传染病报告卡;从系统中导出Excel数据库,运用SPSS 12.0软件对数据进行处理、统计分析.结果 信阳市县(区)及县(区)级以上医院均实行了传染病网络直报,乡(镇)卫生院网络直报率仅为27.14%;报告单位以综合医院为主,占60.31%;全年仅有少数未审卡和重卡存在;信阳市传染病诊断到报告1.46d、报告到审核0.03 d、诊断到审核1.82d.结论 诊断到报告时间是影响报告及时性的主要因素;全市各县(区)传染病报告综合评价质量参差不齐;应对传染病疫情报告质量进行定期评估,分析影响报告质量的关键因素,以提示各县(区)传染病管理中存在的问题,指导今后疫情报告工作.     

2008年陕西省宝鸡市传染病疫情报告质量评价

目的评价实行网络直报后陕西省宝鸡市2008年传染病疫情报告的质量状况与网络运行情况,探讨影响该市传染病疫情报告质量的主要原因,影响报告与审核及时性的原因,从而提高该市传染病疫情报告质量。方法通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》获取宝鸡市2008年乙、丙类传染病报告卡,从系统中导出Excel数据库进行统计分析。结果宝鸡市传染病报告单位以综合医院为主,占76.29%;各级医疗机构直报率为89.05%,其中综合医院直报率达89.87%,乡镇卫生院直报率达96.75%;2008年传染病报告及时率为99.71%,较2007年上升了3.20%,审核及时率为99.84%,较2007年上升了1.06%。2008年重复报告1张,误报4次,无未审核卡片,无零、缺报。结论报告、审核及时性和重复报告卡片是影响宝鸡市传染病疫情报告质量最主要的原因;各县(区)传染病疫情报告质量参差不齐;网络直报工作有待进一步规范管理。     

2007年陕西省宝鸡市传染病疫情报告质量评价

目的　评价实行网络直报后陕西省宝鸡市2007年传染病疫情报告的信息质量状况与网络运行情况,探讨影响该市传染病疫情报告质量的主要原因,影响报告与审核及时性的原因,从而提高宝鸡市传染病疫情报告质量。方法　通过《中国疾病预防控制信息系统》的子系统《疾病监测信息报告管理系统》获取宝鸡市2007年乙、丙类传染病报告卡,从系统中导出Excel数据库进行统计分析。结果　宝鸡市传染病报告单位以综合医院为主,占75.38%;各级医疗机构直报率为81.02%,其中综合医院直报率达80.72%,乡镇卫生院直报率达85.62%;全年无未审核卡片、无零、缺报,无重复报告卡片,无误报卡片;全年传染病报告及时率为96.62%,较2006年上升了4.49%,审核及时率为98.79%,较2006年上升了1.51%。结论　报告及时性是影响宝鸡市传染病疫情报告质量最主要的原因;各县（区）传染病报告卡审核质量参差不齐;网络直报工作有待进一步规范管理。     

我国医疗机构传染病疫情报告管理工作中存在的问题及改进对策

2003年传染性非典型肺炎(SARS)疫情的暴发突显出我国传染病疫情报告工作存在的严重缺陷。为改变疫情逐级报告、疫情迟报、瞒报等问题,中国政府于2004年1月1日在全国范围内启动传染病网络直报系统,各级各类医疗机构在发现传染病病人或疑似病人后,直接通过传染病网络直报系统报告传染病个案信息,国家可以对传染病网络直报数据库进行实时分析,及时全面了解全国传染病疫情概貌和早期识别传染病暴发。传染病网络直报系统的启动使我国传染病疫情报告工作发生了质的飞跃,传染病疫情报告的完整性、及时性、准确性均得到了极大提高,疫情信息的分析…     

2005年茂名市传染病网络直报工作质量综合评价与分析

目的综合评价与分析2005年茂名市传染病网络直报工作状况,了解影响该市传染病报告工作的关键因素。方法依据2005年茂名市各级医疗和疾控机构网络直报的疫情数据和传染病报告调查资料,从报告单位构成和直报率、填卡质量、报告及时性等方面进行综合评价与分析。结果2005年茂名市传染病报告诊断到审核的时间间隔的中位数为1.81d,卡片填写的完整率和准确率分别为98.40%和98.20%;全年重卡率为0.03%,按月审核率为99.37%;漏报率为9.67%;没有发生零缺报现象。结论结核病是影响全市疫情报告质量的最重要传染病;卫生院的传染病报告管理工作亟待加强;应加强疫情报告人员的培训与技术指导工作。     

2004～2005年安顺市传染病报告卡及时率分析

目的探讨影响安顺市传染病报告及时率的因素及提高报告及时率的措施。方法对2004～2005年安顺市《疾病监测信息报告管理系统》报告的传染病报告卡进行分析。结果2004～2005年安顺市传染病报卡及时率为57.97%,审卡及时率为95.17%;8个县(区)传染病报卡及时率最高82.63%,最低24.50%,审卡及时率最高99.78%,最低92.81%;2004与2005年报卡及时率分别是48.62%和66.56%(PPPPPP<0.01)。结论设立专职的疫情信息录入员及疫情管理员,坚持休息日录卡及审卡,实现乡镇卫生院的传染病网络直报,可提高安顺市的传染病报告及时率。     

2004～2005年漳州市网络直报时效性分析

目的掌握漳州市传染病监测时效性。方法利用2004～2005年漳州市网络直报系统的传染病个案库,分析网络直报各环节的时效性及其影响因素。结果2004～2005年医疗机构的“诊断-生成”总的中位数(P50)分别为0.75d,0.68d,比2001～2003年的P50分别提前了9.25d和9.32d,1.5d及时率分别为60.09%、78.25%,比2001～2003年分别升高了7.18倍和9.65倍;推断分析提示传染病监测时效性与不同行政区域、报告单位有关,县及县以上医院中医院网络直报时效性最好,卫生院和防疫站较差,但后者2005年比2004年均有显著性提高,主要受卫生院直报率提高、防疫站报告肺结核由代报转为直报影响所致;2004～2005年“生成-确认”P50分别为1.97h和1.54h,12h及时率分别为64.49%和82.31%,两年比较有显著性提高。结论漳州市网络直报实行前后两年比较,录入及时性和审核及时性均有显著提高,但及时率不高,均低于90%,且各地存在明显差异;必须进一步加强全员培训,提高传染病法律时效意识,加快卫生院网络直报建设,提升CDC网络直报管理与督导水平。     

2004-2006年北京市朝阳区传染病网络直报质量分析

目的 准确掌握传染病的发生情况,了解朝阳区传染病网络报告质量现状,为各级卫生部门提供准确的决策依据.方法 调查2004-2006年疾病监测信息报告管理系统中报告的传染病病例,从报告数量、报告单位构成、重复报告、报告及时性、就诊及时性、报告准确性对报告质量进行综合分析.结果 随着传染病报告数量的增加,病例重复报告数量逐年增加,2004-2006分别报告1457、1669、2732例;2005年重复报告率(5.7%)较2004(7.9%)和2006年(8.4%)低;2006年报告及时性最好,2004年次之,2005年最差;2006年报告准确性最好,2005年次之,2004年最差.结论 一些慢性传染病,尤其是乙型肝炎和结核病病例的报告在很大程度上影响了传染病报告系统数据的准确性和报告系统的敏感性,提示完善和健全慢性传染病的管理,加强对大型综合性医疗机构的管理有利于更有效的控制疾病的发生和发展.     

2005年江西省安远县县乡医疗机构传染病漏报及报告质量分析与改进策略探讨

目的了解安远县实现传染病网络直报后的医院传染病报告工作质量,发现存在问题和探讨改进策略。方法根据《江西省医院法定传染病与死亡病例管理及报告质量调查方案》(2005版),对安远县县乡(镇)两级医疗机构的传染病漏报情况及报告质量进行调查和分析。结果实行网络直报后,安远县医院传染病实际报告率和及时性均有明显提高,漏报率仍然很高,报告及时率和报告质量较低。其中,门诊和辅助科室病例漏报率高于住院病例;性病专科医院和性病科的性病漏报率高于其他医院和科室病例;乡镇卫生院漏报率高于县级医院;但传染病报告的不及时率则县级医院明显高于乡镇卫生院。县乡两级医疗机构的报告卡填写和录入质量无明显差异。结论对传染病报告工作还须从政府的政策、医疗机构的内部管理与疫情报告人员的培训、疾控机构的督查指导等方面采取综合措施加以改进。     

2007年济南市传染病网络直报质量状况分析

目的　探讨济南市传染病报告及时率的因素及提高报告及时率的措施。 方法　对2007年济南市《疾病监测信息报告管理系统》报告的传染病报告卡进行分析。结果　2007年,全市合计上报33 457张卡片,传染病报告时间平均数为0.09 d。医疗机构报告时间主要集中在每日的8:30-11:00和14:00-17:00,占报告总数的76.96%,疾病预防控制中心审核在每日的8:30-11:00和14:00-17:00,占审核总数的52.18%。 2007年济南市传染病报告卡及时率为99.80%,审卡及时率为99.90%,全市10个县（市）、区传染病报告及时率最高为章丘市100.00%,最低为长清区98.61%。审卡及时率最高槐荫区、天桥区和章丘市均为100.00%,最低为历城区99.21%。结论　传染病疫情网络直报的及时性、准确性较高,但全市10个县（市）、区报告质量差异较大。设立专职的疫情信息网络直报人员和疫情管理员, 坚持按规定时限报卡和审卡, 可提高济南市传染病报告质量。     

宁波市传染病网络报告及时率及影响因素分析

目的 了解宁波市传染病网络报告及时率及其影响因素.方法 对2004-2006年宁波市疾病监测信息报告管理系统报告的传染病报告卡进行分析.结果 2004-2006年宁波市传染病报卡总数119 728张,及时报告110 662张,报卡及时率为92.43%,及时审核118 643张,审卡及时率为99.09%;11个县市(区)传染病报卡总数119 728张,报卡及时率最高97.29%,最低87.09%,审卡及时率最高99.79%,最低98.13%;工作日与节假日报卡及时率分别是94.33%和85.58%(P＜0.01),审卡及时率分别是99.75%和96.74%(P＜0.01);县级及以上医疗机构与乡级及以下医疗机构报卡及时率分别是92.38%和92.53%(P＞0.05),审卡及时率分别是99.06%和99.16%(P＞0.05).结论 宁波市自2004年开展传染病网络报告工作,传染病报告及时率高,且无城乡差异;强化网络直报工作的队伍建设,坚持休息日录卡及审卡,可提高传染病报告及时率.     

2005年全国医疗机构法定传染病漏报情况调查分析

目的了解我国医疗机构法定传染病的漏报情况,为进一步提高传染病网络直报工作效率和质量提供理论依据。方法使用分层抽样的方法在全国范围内抽取250家医疗机构开展大规模调查。结果本次调查共收集门诊、住院部和化验室传染病个案13 714例。全国医疗机构传染病总的漏报率为23.14%,其中甲、乙、丙类传染病漏报率分别为0、23.64%和21.37%。漏报率最高的前5种传染病依次为丙肝(51.68%)、风疹(47.73%)、流行性感冒(47.06%)、AIDS(39.62%)、急性出血性结膜炎(36.84%)。医疗机构中门诊、住院部、化验室传染病漏报率依次增高,分别为19.86%、25.44%和35.78%。不同级别医疗机构传染病漏报率的差异也有统计学意义,其中省级医疗机构传染病漏报率为23.25%、地市级20.24%、县区级26.23%、乡镇级24.12%。结论我国医疗机构传染病报告工作不容乐观。各级各类医疗机构应树立医防结合的工作理念,重视传染病疫情报告工作,加强医疗机构传染病疫情报告工作的规范化管理。各级卫生行政部门应定期组织对本辖区医疗机构传染病疫情报告管理工作的监督检查。