三维适形放疗同步化疗治疗非小细胞肺癌的护理

2003年3月～2004年8月，我院采用3D—CRT同步化疗治疗非小细胞肺癌32例，取得了较好的近期疗效，现将护理报告如下。     

三维适形放疗同步化疗治疗非小细胞肺癌的护理

2003年3月~2004年8月,我院采用3D-CRT同步化疗治疗非小细胞肺癌32例,取得了较好的近期疗效,现将护理报告如下。临床资料1.一般资料。采用3D-CRT同步化疗治疗非小细胞肺癌32例,男19例,女13例,年龄35~63岁,平均年龄51岁。均经病理学或细胞学证实且无手术指征的患者。其中鳞癌23例,腺癌7例,大细胞癌2例。2.治疗方法。全部病例均采用诱导化疗+同步放化疗+巩固化疗。(1)化疗方案。采用NP方案,放疗前给予诱导化疗1~2周期:NVB20~30mg/m2d1,d8;顺铂20~30mg/m2,d2,3,4。放化疗同步:NVB20mg每周一;顺铂20mg每周二,三,四。放疗结束后巩固化疗2~3…     

三维适形放疗同步化疗局限期小细胞肺癌的观察与护理

目的 观察三维适形放疗同步化疗局限期小细胞肺癌(SCLC)的疗效和护理作用.方法 患者在行EP方案化疗的第1周期即同步三维适形放疗,治疗前和治疗过程中及时给予相应护理.结果 近期有效率为100%,1、2年生存率分别为80%、73%.1～2级放射性食管炎、放射性肺炎发生率分别为79%、82%,无3～4级放射性食管炎及放射性肺炎.1～2级血液反应发生率为78%,3～4级血液反应发生率为9%.结论 三维适形放疗同步化疗局限期小细胞肺癌有疗效较好、住院时间短的优点,且通过护理干预毒副反应不增加.     

同步三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床研究

非小细胞肺癌确诊时40％～50％为Ⅲ期，其中70％～80％已失去手术机会，放化疗成为其主要治疗手段，由于肿瘤的局部复发和远处转移，仅给予单纯放、化疗的有效率低。三维适形放疗是一项新的放射治疗技术，能最大限度地增加肿瘤的局部控制率（TCP），减低周围正常组织的放射并发症（NTCP）。且新的化疗药物不断出现，人们在不断探索放疗与化疗联合应用，以期提高疗效，减轻副作用。     

三维适形放疗同步化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果

目的探讨三维适形放疗联合多西他赛和顺铂同步化疗治疗不可手术的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果和毒副反应。方法将52例局部晚期NSCLC病人随机分为2组,各26例。单放组采用三维适形放疗,每日单次剂量DT2Gy,总剂量DT60-64Gy。化放组给予多西他赛30mg／m^2和顺铂20mg／m^2化疗,第1、8、22、29天分别在放疗前进行,放疗方法同单放组。结果化放组和单放组有效率分别为92．3％、76．9％,两组比较差异有显著性（χ^2=10．8,P〈0．05）。两组急性毒副反应发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论三维适形放疗联合多西他赛和顺铂同步化疗治疗不可手术的局部晚期NSCLC的效果和病人耐受性较好。     

放疗热化疗化疗综合治疗非小细胞肺癌

目的：通过放疗,热疗和化疗的不同组合,寻求综合治疗中,晚期非小细胞肺癌的最佳方法。方法：随机分为三组,放疗化综合治疗组２８例,放热治疗组２３例,单纯放疗组２７例;鳞癌６３例,腺癌１４例,类癌１例,采用８ＭＨｚ射频热疗机,常规放射治疗方法,每次１．８～２．０Ｇｙ,每周５次,肿瘤剂量（ＤＴ）５０～７０Ｇｙ,放疗后３０～６０分钟内热疗,持续６０分钟,肿瘤内温度４１－４３℃,每周２次,８－１２次为１疗程,     

三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌的护理

肺癌是常见恶性肿瘤之一,发现时多已属晚期,大多数失去手术指征。非小细胞肺癌占肺癌病人的90％,联合化放疗是目前临床治疗中、晚期肺癌的有效方法之一,其中多学科协作的综合治疗是提高其疗效的关键。现将我科两年来应用三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌22例患者的观察与护理总结如下。     

NP方案化疗及同步放疗治疗非小细胞肺癌的临床效果

目的探讨序贯过继免疫细胞联合长春瑞滨(N)和顺铂(P)方案化疗,同步放疗在非小细胞肺癌中的治疗效果。方法选择海南省人民医院收治的60例非小细胞肺癌患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组采用NP方案化疗加同步放疗治疗。观察组在对照组基础上加用过继免疫细胞治疗。比较两组治疗效果、治疗前后免疫指标改善情况、生活质量改善情况及不良反应发生情况。结果观察组总有效率、临床受益率显著高于对照组,观察组治疗后各免疫指标改善情况显著优于对照组,观察组治疗后生活质量Karnofsky评分显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论序贯过继免疫细胞联合NP方案化疗、同步放疗治疗非小细胞肺癌临床效果显著,免疫功能改善明显,值得临床推广应用。     

化疗放疗同步与序贯治疗晚期非小细胞肺癌疗效对比观察

对我院应用泰索帝（TAT）加顺铂（CDDP）联合放疗同步与序贯治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效对比总结如下.     

后程适形放疗加同步化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效观察

对我院2 0 0 1- 0 1～2 0 0 3- 10非小细胞肺癌常规放疗加后程立体定向放射治疗(3DCRT)及同步化疗2 2例总结如下。1　对象和方法1.1　对象　1入组标准:经病理学(纤维支气管镜活检)或细胞学(痰脱落细胞或肺穿刺细胞学)证实的 ～ 期非小细胞肺癌,年龄<80岁,卡氏评分(KPS)≥70分;无严重的内科疾病;未做过放疗、化疗和生物治疗。2治疗前常规检查血象、肝肾功能、ECG、胸部CT、脑部CT或MRI、全身ECT和腹盆B超。3剔除标准:因故或其他疾病使该计划不能如期完成者(因不良反应而出组者除外)。男18例,女4例,中位年龄6 1岁(4 9～78岁) ;中央型…     

紫杉醇化疗联合同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的：观察紫杉醇同步化疗增敏联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的耐受性及近期疗效。方法：自2001年9月～2003年12月37例局部晚期非小细胞肺癌患者随机进入紫杉醇化疗增敏联合三维适形放疗治疗组(17例)及单独三维适形放疗(3DCRT)治疗组(20例)。紫杉醇化疗联合三维适形放疗组患者均行紫杉醇化疗(每周给30mg／m^2)，加3DCRT同步治疗。放射治疗剂量为70～74Gy。结果：37例患者全部完成治疗计划。紫杉醇化疗增敏联合三维适形放疗治疗组：肺原发灶完全缓解(CR)占11．8％，部分缓解(PR)占70．6％，无变化和进展(NC PD)占17．6％，有效率(CR PR)为82．4％。单独三维适形放疗治疗组：肺原发灶完全缓解(CR)占5％，部分缓解(PR)占60％，无变化和进展(NC PD)占35％，有效率(CR PR)为65％。化疗联合三维适形放射治疗与单独三维适形放疗治疗组患者2～3级急性放射性食管炎、2～3级急性放射性肺炎和2～3级白细胞减少发生率分别为58．8％(10／17)和40％(8／20)，23．5％(4／17)和15％(3／20)，41．2％(7／17)和10％(2／20)。中位随访期为24个月(5～31个月)。结论：紫杉醇化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效较好，毒性也有所增加，但能为绝大多数患者耐受。远期疗效有待进一步随访。     

三维适形放疗同步吉西他滨联合顺铂化疗毒性反应的护理

目的 探讨三维适形放疗同步吉西他滨联合顺伯化疗毒性反应的护理要点.方法 回顾性分析2004年12月～2007年12月应用吉西他滨联合顺铂化疗同步三维适形放疗治疗恶性肿瘤56例的临床及护理资料.结果 三维适形放疗同步吉西他滨联合顺伯化疗毒性反应较重,针对不同的反应采取了相应的护理措施,保证了病人治疗的顺利进行,未发生护理并发症.结论 虽然三维适形放疗同步吉西他滨联合顺伯化疗毒性反应较重,但只要我们严密观察、精心护理,就能预防并发症的发生.     

化疗联合放疗对局限期小细胞肺癌放疗的时机选择

目的：探讨放疗联合化疗对局限期小细胞肺癌时放疗的时机选择。方法将将72例局限期小细胞肺癌患者随机分为A、B、C、D四组,各18例,分别于化疗1个周期、2个周期、3个周期后及化疗结束后进行放疗,观察各组的疗效及不良反应。结果 A组治疗效果最佳,但不良反应剧烈,D组不良反应最低,但治疗效果不及其他三组,C组在获得良好治疗效果的同时不良反应患者能够耐受。结论治疗局限期小细胞肺癌化疗3个周期后进行放疗时机最佳。     

局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗同步序贯化疗的临床研究

目的 观察分析三维适形放疗同步化疗与序贯化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法 将53例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组：同步组（27例）和序贯组（26例）.同步组采用三维适形放疗（3DCRT）联合吉西他滨和顺铂同步化疗,放疗后再予以吉西他滨及顺铂化疗2个周期;序贯组采用3DCRT结束后,予以吉西他滨和顺铂化疗4个周期.结果 同步和序贯两组有效率（PR＋CR）分别为70.4%和53.8%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;1年生存率分别为81.5%和61.5%,2年生存率分别为37.0%和26.9%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;中位生存期为17.0个月和 13.0个月,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.不良反应以骨髓抑制、放射性食管炎为主,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 3DCRT联合吉西他滨同步化疗在近期疗效上优于序贯化疗,在不良反应上无差别.     

晚期非小细胞肺癌放疗与同期化疗副反应20例观察与护理

2004年4月～2005年7月,我们对20例非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行放疗联合化疗治疗.现将其副反应及护理体会报告如下. 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料本组45例,经病理学证实均为Ⅲ期或Ⅳ期NSCLC患者,均为初治患者.……     

诺维本治疗非小细胞肺癌的静脉毒性反应护理特点分析

应用诺维本治疗非小细胞肺癌32例,无一例出现严重的静脉毒性反应。护理特点包括：用药前心理护理;静脉及穿刺针头型号的选择,药物静脉射的速度及注射后以大量生理盐水进行静脉腔冲洗。由于采取了有效的护理措施,从而保证了临床疗效。     

非小细胞肺癌时辰化疗的护理

非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)的主要治疗手段是手术 ,但临床上有 80 % [1] 的患者就诊时往往伴有肺外的播散 ,局限性晚期不能切除的肿瘤或术后局部复发与远处转移 ,需进行化疗。为提高临床疗效 ,我院1997年 12月～ 2 0 0 0年 2月采用顺铂 (ＤＤＰ) 阿霉素 (ＡＤＭ ) 5 -氟脲嘧啶 (5 -ＦＵ )联合进行时辰化疗取得了较好的效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　病例选择。 6 0例病人均经组织学或细胞学确诊为ＮＳＣＬＣ ,其中Ⅲ期 11例 ,Ⅳ期 16例 ,包括 6例常规化疗无效者。不适宜手术者Ⅰ期 1例、Ⅱ期 2例 ,病人及家属愿意接受此项治疗。所有…     

放疗热疗化疗综合治疗非小细胞肺癌

目的：通过放疗、热疗和化疗的不同组合,寻求综合治疗中、晚期非小细胞肺癌的最佳方法。方法：随机分为三组,放热化综合治疗组２８例,放热治疗组２３例,单纯放疗组２７例;鳞癌６３例,腺癌１４例,类癌１例。采用８ＭＨｚ射频热疗机,常规放射治疗方法,每次１．８～２．０Ｇｙ,每周５次,肿瘤剂量（ＤＴ）５０～７０Ｇｙ。放疗后３０～６０分钟内热疗,持续６０分钟,肿瘤内温度４１～４３℃,每周２次,８～１２次为１疗程。化疗在放疗后、热疗前或热疗中进行,每周１次。结果：总有效率和２年生存率放热化疗组为７１％和５４％,放热疗组为７４％和６１％,单放组为５２％和４１％,χ２检验Ｐ＞０．０５。死亡３８例,其中包括失访１２例,死亡原因为远处转移１７例,局部复发９例。结论：综合治疗组无论是总有效率或是２年生存率均优于单放组,虽无统计学意义,但远期疗效有待观察