罗哌卡因与布比卡因临床应用研究

岁哌卡因(Rop)是一种新型长效酰胺类局麻药,与布比卡因(Bup)有相似的化学结构和药理特性,心脏毒性低于布比卡因,多用于神经阻滞和硬膜外麻醉[1],本文观察了罗哌卡因与布比卡因在腰麻-硬膜外联合阻滞的临床应用效果.     

罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下隙阻滞的比较

罗哌卡因是一种新型、长效酰胺类局麻药，化学结构与布比卡因相似，但其心脏毒性及神经毒性远远低于布比卡因，并且有良好的感觉运动分离效果。本文对罗哌卡因与布比卡因用于蛛网膜下隙阻滞进行了比较研究，总结如下：     

左旋布比卡因与罗哌卡因应用于妇科手术腰硬联合麻醉的效果比较

左旋布比卡因和罗哌卡因是两种新型长效酰胺类局麻药,两者均为S型（左旋）异构体。本研究对其应用于妇科手术腰硬联合麻醉（CSEA）的效果进行比较,为长效酰胺类局麻药临床应用提供依据。     

罗哌卡因的药理特性及临床应用

罗哌卡因是一种新型长效的酰胺类局麻药，与布比卡因相比较，具有对心血管系统和中枢神经系统低毒性的特点，低浓度时产生感觉--运动神经阻滞分离，用于硬膜外腔阻滞和疼痛治疗安全、有效，用于分娩镇痛和剖宫产手术时效果优于布比卡因。     

盐酸罗哌卡因与盐酸左布比卡因臂丛神经阻滞麻醉效果对比

<正>盐酸罗哌卡因(齐鲁制药有限公司,商品名—卓坦)和盐酸左旋布比卡因(珠海润都民彤制药有限公司,商品名—伊捷卡),均为新型长效酰胺类局麻药,具有对中枢神经系统和心血管系统毒性低的特点。罗哌卡因已广泛应用于临床,但对于盐酸左旋布比卡因的研究,国内目前报道则较少。笔者所在医院手外科中心每年收治急诊手外伤1000余例,盐酸罗哌卡因与盐酸左布比卡因应用量均较大,为验证两药应用于臂丛神经阻滞麻醉时的特性及安全性,并从起效与消退时间、感觉与运动被阻滞及消退时间等评价其临床麻醉效果。从2011年年初开始,笔者即选择患者交替使用两药,现报告如下。     

罗哌卡因用于臂丛麻醉的药效学影响的研究

罗哌卡因是一种新、长效酰胺类局麻药，是甲哌卡因和布比卡因的衍生物，为纯S镜像体。其脂溶性大于利多卡因，但小于布比卡因。与布比卡因一样，罗哌卡因具有很强的血浆蛋白结合力，主要与仅，酸糖蛋白结合。临床前研究表明，罗哌卡因对中枢神经系统和心血管的的毒性比布比卡因小，但比利多卡因大，可能是由于它们在心脏钠离子通道中的蓄积阻滞作用不同，从而导致不同局麻药在心脏毒性方面的差异。     

左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉的效果

<正>左旋布比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,它是现今麻醉中常用药物布比卡因的左旋体。国外研究表明,左旋布比卡因中枢神经系统和心脏毒性明显低于布比卡因,且具有几乎与布比卡因相同的临床麻醉效能。左布比卡因用于硬膜外腔阻滞研究较多,但用于蛛网膜下腔阻滞(简称腰麻)的报道少。为了了解左旋布比卡因用于腰麻的效果和安全性,     

罗哌卡因腰麻在老年下腹及下肢手术中的应用

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,分子结构与布比卡因相似,但其对中枢神经和心血管系统的毒性远低于布比卡因,目前已被临床广泛应用.显著的感觉与运动神经阻滞分离是该局麻醉药的另一特性.有研究证实,临床浓度、剂量的罗哌卡因可安全用于腰麻[1].我们将0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉(CSEA),选择性应用于老年患者下腹及下肢手术,并与连续硬膜外阻滞(CEA)比较,报道如下.     

罗哌卡因、布比卡因分娩镇痛对产程和剖宫产率影响的比较

罗哌卡因和布比卡因均为长效酰胺类局麻药．因对运动神经阻滞程度轻，经常被用来做分娩镇痛，低浓度罗哌卡因对感觉和运动神经可呈分离阻滞。本研究旨在观察小剂量罗哌卡因持续硬膜外输注分娩镇痛的效果和对产程及剖宫产率的影响，并与布比卡因进行比较。     

罗哌卡因、布比卡因用于全子宫切除术后持续镇痛对比观察

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,其化学结构与布比卡因相似,但对中枢神经系统和心血管潜在毒性低,耐受性好,其感觉——运动阻滞分离程度较高,小剂量应用时是有效的镇痛药,仅产生感觉神经阻滞而对运动神经影响极小。本研究拟观察0.15％罗哌卡因的术后镇痛作用、运动神经阻滞和副作用,并与相同浓度的布比卡因进行比较。     

左旋布比卡因腰麻在下肢手术的临床观察

左旋布比卡因（Levobupivacain）是长效酰胺类局麻药布比卡因（Bupivacaine）的左旋体,而布比卡因是左旋体和右旋体等量混合的消旋体型。大量的研究表明,布比卡因的神经系统和心血管系统主要来源于右旋型镜像体,左布比卡因作为布比卡因的左旋体,     

罗哌卡因用于肋间神经阻滞的临床观察

罗哌卡因是纯S型镜像体结构的新型酰胺类局麻药。笔者采用低浓度的罗哌卡因行肋间神经阻滞应用于乳腺手术，并与目前常用的同类局麻药布比卡因进行比较，对照观察其麻醉效果及不良反应。     

罗哌卡因硬膜外-腰麻联合麻醉用于剖腹产手术的临床观察

罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药，是第一个用于临床的纯左旋对应体化合物。与布比卡因相比，具有低心脏、低中枢神经系统毒性，低浓度时可产生感觉和运动神经阻滞分离的特点。目前，临床上已广泛用于成人和儿童的硬膜外麻醉、镇痛、外周神经阻滞和局部浸润麻醉，但能否应用于临床蛛网膜下腔阻滞一直存有争议。本文旨在观察罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉应用于剖腹产的麻醉效果及并发症的发生情况。     

罗哌卡因复合芬太尼及格拉司琼硬膜外术后镇痛效果

<正>罗哌卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,与布比卡因相比,其心血管系统及中枢神经系统毒性低、运动阻滞程度小,低浓度时可产生感觉、运动神经阻滞分离,是一种比较理想     

罗哌卡因、利多卡因和布比卡因肌间沟臂丛麻醉效果比较

罗哌卡因、利多卡因和布比卡因均为常用的酰胺类局麻药,也是臂丛神经阻滞常用的局麻药。近年来,我们分别将甲磺酸罗哌卡因、利多卡因和布比卡因用于肌间沟臂丛麻醉中,并对三者等摩尔浓度下的麻醉效果及安全性进行比较,报道如下：     

左旋布比卡因腰硬联合麻醉在妇产科手术中的临床应用

左旋布比卡因是长效酰胺类局麻药布比卡因的左旋体,而布比卡因是左旋体和右旋体等量混合的消旋体型,其对中枢神经系统和心脏毒性主要来源于右旋体。本研究旨在观察左旋布比卡因腰硬联合麻醉在妇产科手术中的可行性和安全性。     

不同浓度甲磺酸罗哌卡因用于无痛分娩临床观察

甲磺酸罗哌卡因作为一种长效酰胺类局麻药,已普遍应用于各种神经阻滞和硬膜外阻滞,与布比卡因比较,心血管系统和中枢神经系统毒性低,镇痛作用强,作用时间长,低浓度的罗哌卡因可产生感觉-运动神经阻滞的分离。本研究将3种不同浓度甲磺酸罗哌卡因用于分娩镇痛,旨在筛选出不影响运动的     

甲磺酸罗哌卡因与布比卡因蛛网膜下腔阻滞的效果比较

盐酸罗哌卡因是1994年研制开发的一种新型的长效氨基酰胺类局部麻醉药，其化学结构、药效学、药动学特点与布比卡因有诸多相似之处，但其具有较小的心血管系统毒性而广泛应用于硬膜外麻醉。甲磺酸罗哌卡因是将盐酸罗哌卡因的盐酸根改为甲磺酸根后的一种国产长效氨基酰胺类局麻药。本文拟比较甲磺酸罗哌卡因用于腰麻的效果和安全性。     

左旋布比卡因与布比卡因用于剖宫产术的麻醉效应比较

临床应用广泛的酰胺类长效局麻药布比卡因为消旋化合物,其中枢神经系统和心脏毒性主要来源于R（＋）型镜像体,而S（-）型在体内分布广,清除快,毒性小,将其从消旋化合物中单独提取制成的新型局麻药左旋布比卡因,其药代及药理学特性与布比卡因相仿,而毒性较小,临床安全性明显提高。本研究比较左旋布比卡因和布比卡因用于剖宫术病人硬膜外阻滞效应。     

妇科术后患者罗哌卡因、布比卡因混合芬太尼硬膜外镇痛的效应

罗哌卡因为一新型长效酰胺类局麻药，与布比卡因相比．二作用混度、起效时间和作用持续时间相似，但前对中枢神经系统毒性和心脏毒性较低，且有感觉、运动分离阻滞的特点，目前常用于术后镇痛。临床实践中有关罗哌卡因较布比卡因其他一些潜在的优越性，仍有待进一步征实，本研究比较罗哌卡因、布比卡因妇科术后硬膜外镇痛的效应。