肛肠疾病患者术前肠道准备方法的改进

目的 探讨肛肠疾病患者术前肠道准备安全有效的方法.方法 将177例行肛肠手术的患者随机分成观察组(89例)和对照组(88例),观察组术前口服复方聚乙二醇4000溶液,对照组采用传统的肥皂水灌肠的方法清洁肠道.结果 2组肠道准备质量比较差异无统计学意义(P＞0.05),但不良反应发生率、术后首次排便时间比较有显著差异(P＜0.05),观察组不良反应发生率低于对照组,术后首次排便时间长于对照组.结论 复方聚乙二醇用于肛肠疾病患者术前肠道准备安全、简便有效,减轻患者痛苦,有利于术后恢复.     

肛肠疾病手术前肠道准备方法的改进

肛肠疾病术前清洁灌肠操作过程繁琐,而且患者常因缺乏必要的心理准备或发生灌肠后不适给临床护理操作带来一定困难[1]。我科自2004年6月起,采用磷酸钠灌肠剂为肛肠疾病患者做术前准备,效果良好。1资料与方法1.1一般资料选择2004年6月~2006年5月我科住院肛肠疾病患者手术治疗的203例,年龄20~72岁,其中混合痔125例,肛瘘66例,肛裂12例,随机分成观察组和对照组,两组一般情况比较差异无统计学意义。1.2方法观察组:术前晚7时、术晨6时,各给予磷酸钠灌肠剂1支清洁肠道1次。操作前做好患者解释工作,以消除紧张心理。患者取左侧卧位,右膝部弯曲,手臂…     

两种肠道清洁方法在妇科腹腔镜术前准备中的应用效果比较

目的:探讨两种肠道清洁方法在妇科腹腔镜手术前肠道准备中的应用效果。方法:将160例择期手术患者随机分为A、B两组各80例,A组口服番泻叶浸剂,B组口服复方聚乙二醇电解质散溶液,比较两组肠道清洁效果、服药后排便情况及患者不适症状。结果:两组开始排便时间、结束时间及不良反应方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口服复方聚乙二醇电解质散溶液清洁肠道简便、有效、副作用少,患者易于接受。     

两种术前肠道准备方案在肝移植中的应用效果比较

[目的]探讨肝移植术前最佳的肠道准备方案。[方法]将意识清楚,血糖、血钾正常,能耐受口服2 000mL药液,同意参与实验的接受肝移植手术的病人120例,采用随机数字表法分为两组,每组60例。服药组术前采用"口服PEG-ELS全胃肠道灌洗法";灌肠组术前采用"清洁灌肠法"。分别对两组肠道清洁总耗时、护理工作总耗时、病人舒适度、内环境变化、术后胃肠功能恢复情况、术后消化系统并发症的发生率进行观察。[结果]两组病人舒适度、肠道清洁前后血糖、血K+变化,术后首次肛门排气时间的比较、术后消化系统并发症发生率的比较,差异无统计学意义;两组肠道清洁总耗时,灌肠组显著少于服药组(P<0.001);两组护理工作总耗时的比较,服药组显著少于灌肠组(P<0.001)。[结论]肠道清洁是术前肠道准备方案中的一个重要环节,两种肠道准备方案均可达到肝移植术前肠道准备的要求。临床护士应根据手术等待时间,并考虑病人的病情、个人意愿、年龄、民族等因素进行合理选择。     

妇科手术前两种肠道准备方法的效果观察

目的探讨两种肠道准备方法在妇科择期手术患者中的应用效果。方法选择121例妇科择期手术患者,随机分为观察组和对照组。观察组62例于手术前1d下午4时开始口服复方聚乙二醇电解质散溶液2000ml,首次口服500ml,以后每15分钟服250ml,直至饮完。对照组59例采用传统的清洁灌肠方法。结果两组患者的肠道清洁度和不良反应比较,经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服复方聚乙二醇电解质散溶液清洁肠道的方法,简便有效,患者易于接受,切实可行。     

复方聚乙二醇电解质散在肝胆胰疾病术前肠道准备中的应用

目的：探讨复方聚乙二醇电解质散在肝胆胰手术肠道准备中的应用,为临床提供一种满意的肠道准备方法。方法：将230例肝胆胰手术患者随机分成观察组和对照组,观察组120例口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,对照组110例采用传统清洁灌肠方法进行肠道准备。观察两组患者接受程度、排便次数、术后排气时间、不良反应和术前夜睡眠时间。结果：观察组患者接受程度为100%,对照组患者接受程度为87%。两组排便次数、术后排气时间差异无显著性（P〉0.05）。观察组有8例患者仅有饱胀感和轻度恶心,而对照组胃肠道症状相对较重,10例痔疮患者出现疼痛症状,8例老年患者灌肠液保留不住,导致灌肠次数增加。观察组术前夜睡眠时间均在8h以上,而对照组的术前夜睡眠时间仅有6h。结论：复方聚乙二醇电解质散适合肝胆胰疾病术前肠道准备,效果好,患者易接受。。     

不同肠道准备方法对病人舒适度及肠道清洁度的影响

结肠镜检查是目前临床诊断肠道疾患应用较广且十分有效的一种检查方法,但检查前病人在禁食、口服缓泻剂、大量不保留灌肠等肠道准备过程中常经历严重的不适与痛苦,有时还因肠道清洁欠佳而需重新进行肠道准备。为探索一种简便、高效、病人感受好的肠道准备法,于2007年4月～10月对80例行结肠镜检查的病人。分别采用口服复方聚乙二醇电解质散与口服甘露醇进行肠道准备,比较两种方法舒适度和肠道清洁效果。     

复方聚乙二醇电解质散在妇科手术病人术前肠道准备中的应用

[目的]观察复方聚乙二醇电解质散在妇科手术病人术前肠道准备中的应用效果,探讨其护理措施。[方法]将150例妇科择期手术病人随机分为两组,观察组78例应用复方聚乙二醇电解质散进行术前肠道清洁准备,对照组72例口服硫酸镁及常规灌肠。比较两组病人肠道清洁度、肠道清洁过程中不良反应发生情况。[结果]观察组病人肠道清洁度优于对照组(P<0.05);观察组病人肠道清洁过程中发生不良反应为8.9 7%,对照组为19.44%,观察组明显少于对照组(P<0.05)。[结论]复方聚乙二醇电解质散用于妇科手术病人术前肠道清洁效果优于口服硫酸镁及常规灌肠,且不良反应少。     

不同肠道准备法对结直肠癌病人肠道屏障功能影响的研究

目的 采用磷酸钠口服液和恒康正清进行肠道准备后,观察结直肠癌病人血液中的IL-1、IL-6、TNF-α的变化,了解两种肠道准备法对肠道黏膜屏障功能的影响.方法 将60例结直肠癌患者随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组采用磷酸钠口服液进行肠道准备,对照组采用恒康正清进行肠道准备,两组病人在肠道准备前和手术当日晨留取静脉血样,并对血样进行IL-1、IL-6、TNF-α的测定.结果 经肠道准备后对照组的IL-6明显高于实验组(P＜0.05),而IL-1、TNF-α在两组中差别不大(P＞0.05).结论 两种肠道准备法对肠道屏障作用影响不大,但恒康正清对肠道屏障的损伤作用大于磷酸钠口服液.     

肠道菌群失调患者肛门直肠动力学的研究

目的探讨肠道菌群失调患者肛门直肠动力学的变化。方法收集自2015年6月至12月青岛市市立医院临床诊断肠道菌群失调患者130例,采用灌注式测压装置测定肛管静息压、肛管最大缩榨压、初始感阈值、排便感阈值、最大耐受容量,进行统计学分析。对照组为75例肠道菌群正常患者。结果肠道菌群失调患者直肠初始感觉阈值为(40.54±19.78)ml,明显低于对照组的(50.97±37.07)ml,两组比较差异有统计学意义(t=2.25,P=0.026);肠道菌群失调的非老年患者的肛管最大缩榨压为(208.60±51.46)mm Hg,明显高于同年龄段的肠道菌群正常者的(162.08±45.54)mm Hg(P=0.005)及伴有肠道菌群失调的老年患者的(174.45±70.31)mm Hg(P=0.025);伴或不伴有肠道菌群失调的女性其肛管最大缩榨压分别为(141.32±54.03)mm Hg和(140.96±43.11)mm Hg,均明显低于男性(均P=0.000);伴有便秘、腹泻、腹痛、腹胀等临床症状的肠道菌群失调患者的肛门直肠动力学与不伴有上述症状的患者之间差异无统计学意义。结论肠道菌群失调影响了直肠敏感性和非老年患者的肛管压力,老年和女性可能是肛管压力的独立影响因素。     

共情护理对老年患者肠镜检查前肠道准备的影响

目的 探讨共情护理在老年患者肠镜检查前肠道准备中的应用效果.方法 选取2010年7月至2012年10月拟行电子肠镜检查的住院老年患者62例,随机分为常规护理组29例和共情护理组33例,比较两组患者肠道准备前后生理指标(心率、血压)、肠道清洁度及患者满意度.结果 肠道准备前两组患者的心率、血压差异无统计学意义(P＞0.05);肠道准备后两组患者血压差异无统计学意义(P＞0.05),但常规护理组心率为(70.9±4.6)次/min,共情护理组心率为(67.0±4.1)次/min,差异有统计学意义(t =3.45,P＜0.05).肠道清洁度比较,常规护理组Ⅰ级8例、Ⅱ级16例、Ⅲ级5例,共情护理组Ⅰ级16例、Ⅱ级17例,差异有统计学意义(Z=5.11,P＜0.05).共情护理组患者满意度总分为(127.00±8.49)分,明显高于常规护理组的(103.00±9.18)分,差异有统计学意义(t=10.70,P＜0.05).结论 情护理能够提高老年患者肠道准备的效果,提高患者的满意度.     

持续质量改进在患者结肠镜检查肠道清洁度中的应用

目的评价持续质量改进在结肠镜检查前肠道清洁度中的应用效果。方法成立持续质量改进小组,对患者肠道清洁度差的影响因素进行统计分析,制订落实整改措施并定期反馈。结果持续质量改进后,患者结肠镜检查前肠道清洁度为97.03%,较改进前89.68%有明显提高(P0.01),患者对护理工作满意度提高(P0.01),小组成员综合能力提高(P0.01或P0.05)。结论持续质量改进能有效提高结肠镜检查肠道清洁度,促进护理服务质量的不断提升。     

口服硫酸镁行肠道准备的临床应用进展

介绍了口服硫酸镁行肠道准备的临床应用，从饮食准备、病人选择、服药时间、饮水量及饮水时限等方面进行综述，提出应注意病人的感受，进一步观察口服硫酸镬的最佳导泻浓度、饮水量及时限等。     

结直肠癌病人术前肠道准备方法的改进

目的 探讨结直肠癌病人术前肠道准备方法改进的可行性.方法 60例结直肠癌病人按分层随机方法分为实验组和对照组,每组30例.实验组术前1 d口服硫酸镁加糖盐水;对照组采用传统术前3 d肠道准备方法.两组病人在肠道准备前后均检测外周静脉血血红蛋白浓度、血细胞比容和血清部分离子水平,监测体重,分析肠道菌群,比较肠道准备过程中腹泻次数,观察肠道清洁程度,以及手术前后病人一般情况、手术并发症.结果 实验组在肠道准备耐受性、手术前的腹泻状况明显优于对照组（P＜0.05）;两组血液检验指标、肠道清洁度差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组术后并发症发生率高于实验组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组术后肠道菌群无明显变化,对照组术后肠道菌群变化明显.结论 结直肠癌病人改进的肠道准备方法简单,缩短肠道准备时间,提高病人耐受性,避免术后菌群紊乱,可替代传统的3 d准备法.     

肛肠疾病患者健康教育需求调查及对策

目的：了解肛肠疾病患对健康教育及方式的需求，以便采取有效的干预对策。方法：采用问卷方式对2002年1月至6月住院治疗愿意合作的265例患进行健康教育内容、方式需求的调查。结果：患对健康教育内容的需求有希望了解病情及治疗方案占92、07％，要求了解病因及诱因占87．92％，要求了解预防肛肠疾病知识占81．3％，对医．疗费用的关注率为100％。健康教育方式主要是当面讲授及电话咨询。结论：(1)重视健康教育内容和形式的研究，最大限度并有针对性地向患提供健康教育信息；(2)重视患的知情权、决定权，着眼其社会、心理需求，提高其满意度；(3)提高护理人员健康教育的水平，形成良好的护患关系。     

Patients' perceptions of pre-operative preparation for day surgery

While the quality of medical intervention associated with day surgery has greatly improved, the position of psychological preparation has remained virtually unchanged. Recent evidence, however, has suggested that anxiety levels can be significantly reduced if preparatory information can be matched with individual coping styles. As choice of coping style has been strongly linked with locus of control, two questionnaires were given to 150 subjects undergoing minor gynaecological day surgery in order to compare their health locus of control (HLC) with their preferred level of preparatory information. No correlation was established between the HLC measures and the selected level of preparatory information although information requirements were established. The results are discussed and recommendations made for future pre-operative psycho-educational programmes.     

肛肠科围手术期患者的心理护理

目的依据肛肠科围手术期患者心理护理需求,进行针对性护理,提高其对手术应对能力,顺利度过围手术期。方法160例择期手术患者随机分为观察组及对照组,前者给予术前访探、术中陪护、术后随访等整体护理,后者给予传统的功能制护理。结果比较2组患者在恐惧失眠、担心一次不能治愈、围手术期MAP、HR波动、术后并发症等方面,对照组明显高于观察组,差异有显著意义(P<0.05);担心术中疼痛、害羞恐惧方面,2组有极显著性差异(P<0.01)。结论肛肠科围手术期心理护理在减轻患者恐惧心理、缓解心理应激、保证各项治疗顺利进行具有重要辅助作用。     

肛肠科围手术期患者的心理护理

目的 依据肛肠科围手术期患者心理护理需求,进行针对性护理,提高其对手术应对能力,顺利度过围手术期.方法 160例择期手术患者随机分为观察组及对照组,前者给予术前访探、术中陪护、术后随访等整体护理,后者给予传统的功能制护理.结果 比较2组患者在恐惧失眠、担心一次不能治愈、围手术期MAP、HR波动、术后并发症等方面,对照组明显高于观察组,差异有显著意义(P＜0.05);担心术中疼痛、害羞恐惧方面,2组有极显著性差异(P＜0.01).结论 肛肠科围手术期心理护理在减轻患者恐惧心理、缓解心理应激、保证各项治疗顺利进行具有重要辅助作用.