敌百虫中毒误诊为糖尿病昏迷一例报告

有机磷农药中毒伴发血糖、尿糖显著增高和昏迷而被误诊为糖尿病昏迷者,文献中尚未见报告。现报告一例并略加讨论。 患者男,16岁,工人。因头痛、神志恍惚6天,昏迷、尿便失禁一天,于1981年2月20日入院。2月14日起,患者出现头痛、烦躁、失眠,流涎、多汗。当地医生按感冒治疗。头痛逐渐加重,纳减,全身乏力,走路不稳。全身大汗淋漓,嗜睡,神志恍惚。18日。到某公社医院就诊,发现患者颈项强直,克匿格征及布辛征均为阳性,诊断为“流行性脑脊髓膜炎”,给予青、氯霉素,皮质激素,输液等治疗,仍未好转。19日下午起,出现昏迷,尿便失禁。遂转来门诊,拟诊为散发性脑炎入院。     

慢性敌百虫中毒误诊格林巴利综合征5例报告

慢性敌百虫中毒5例,确诊前均误诊为格林巴利综合征。误诊原因是询问病史及临床观察不仔细。慢性中毒临床表现缺乏特异性,不易被发现,一旦发现已属抑制晚期。病人以肌肉麻痹就诊,易与格林巴利综合征混淆。阿托品治疗宜小剂量、持续、彻底,不宜过早减量和停药。呼吸衰竭是慢性中毒的主要死因,及早气管切开,使用人工呼吸机是抢救成功的关键。     

急性敌百虫中毒引起血尿一例报告

有机磷中毒有恶心、呕吐、流涎、多汗、瞳孔缩小,以及呼吸道分泌物增多,肺水肿,大小便失禁,肌束震颤,肌肉痉挛等症状。此外,还可有糖尿、氨基酸尿及微量血尿等。但大量血尿,仍为少见。我院1979年收治一例敌百虫中毒引起大量血尿,现报告如下: 陈×× 女 39岁 工人 住院号:2690。 1979年7月5日上午9时许,服敌百虫约200毫升,2小时后出现昏迷,面色苍白,全身大汗,两瞳孔如针尖大小,四肢轻度抽搐,两肺底可闻及小水泡音,心率110次/分,律尚齐。经洗胃,使用阿托品、解磷     

对“敌百虫中毒误诊为糖尿病昏迷一例报告”一文的一点商讨意见

王维杰医师发表在《劳动医学》第三卷1986年第一期“敌百虫中毒误诊为糖尿病昏迷一例报告”一文的讨论中,提到“据患者穿敌百虫液浸泡过的内衣十四天,且从第十天起,逐渐出现有机磷中毒的典型表现。血胆碱酯酶活性30％。经较大剂量(50mg)阿托品治疗后,不仅没有出阿托品中毒,反而使病情一度好转。     

氟乙酰胺中毒误诊为散发性脑炎一例报告

氟乙酰胺是已被禁用的剧毒杀鼠药,急性中毒案例较为多见,但少量多次中毒案例报道甚少。本文报告罪犯为了逃避打击,采用少量多次投氟乙酰胺的方法杀人。某男,28岁,农民。1992年4月5日饮其爱人为其准备的汽水数小时后,出现头痛、恶心(未吐)、全身发紧、低热,当地医院诊断为“上感”,经输液,抗炎治疗,4天后好转出院,1992午4月12日晚突     

日本红菇中毒致消化道出血一例

日本红菇属非致死性胃肠炎型毒蕈,毒性较轻,患者预后良好。本文对2019年7月温州医科大学附属第一医院收治的一例日本红菇中毒致消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,患者中毒表现为典型的胃肠症状,出现严重消化道出血,最终经积极止血、护胃、补液、抗炎治疗后好转出院。     

大剂量敌百虫中毒致双下肢瘫痪一例报告

病历摘要: 患者,男,30岁,农民。因生气服敌百虫片240粒,服药后三小时入院。体检:BP:16/10kPa、P:86次/分、R:25次/分。神志不清,面色清紫,口吐白沫,出大汗,全身肌肉震颤,瞳孔缩小约1mm,两肺布满干、湿性罗音,心率86次/分,律齐,心音低,未闻及器质性杂音。立即给阿托品20mg静推,以后每隔15分钟静推10mg,     

钩虫病致消化道大量出血误诊为溃疡病出血

患者男,23岁,住院号10014。因腹痛伴呕血及解柏油便15天,于1979年10月21日入院。缘于15天前早饭后约2小时,突然呕吐鲜血一次,伴有血块及食物残渣,量约2饭碗,继之出现上腹部疼痛。次日解大便呈柏油状,量较多。曾在当地治疗,因病情不见好转而转我院。患者经常赤足从事农田劳动。当地为钩虫病流行区。1976年曾患“胃痛”一次,用痢特灵、维生素U等治疗后缓解,以后未曾发作。据称家族成员中无传染病。     

二氯乙烷中毒误诊为癫痫一例

患者男 ,2 3岁 ,在某渔具公司从事拌料作业 ,主要接触二氯乙烷、丙酮、偶氮二异丁腈等化学物质。在作业时将各种原料按比例混合 ,倒入搅拌机拌匀 ,再将其分袋包装、密封 ,二氯乙烷每天用量 12 0～ 15 0kg、丙酮 12 0～ 15 0kg、偶氮二异丁腈 30～ 4 0kg。每天工作 9～ 12h。该患者既往身体健康 ,自 2 0 0 2年 12月 9日从事拌料作业开始 ,每当闻到车间内刺鼻气味即感头痛、头晕、恶心、周身乏力 ,下班后 3h左右 ,症状可消失 ;次日再接触上述物质 ,症状再发 ,且自觉不适逐日加重 ,同时伴食欲下降 ;夜间睡眠尚可 ,有时因噩梦惊醒 ,但尚可再入眠…     

砷化物中毒误诊为有机磷农药中毒一例

我院近期收治 1例曾被误诊为有机磷农药中毒的亚急性砷化物中毒患者 ,诊断及治疗结果报告如下。患者女 ,2 1岁 ,未婚 ,四肢麻木、强直、活动受限 ,同时伴恶心、呕吐、进食困难 2个月 ,曾在当地医院按“有机磷农药中毒”给予“阿托品、氯解磷定及对症治疗”无效而转入我院。查体 :患者表情呆滞 ,反应迟钝 ,意识清楚 ,被动体位 ,皮肤干燥、未见色素沉着 ,双指甲Ｍｅｓｓ纹 ,心、肺、肝未见异常 ,四肢活动不灵 ,肌张力减弱 ,肌力Ⅳ ,双膝反射 ( ) ,四肢肌肉萎缩 ,轮替及指鼻试验不能 ,闭目难立征 ( ) ,四肢皮肤痛、触觉减退。实验室检查 :…     

出血热误诊消化道溃疡出血2例

1 病例资料 例1:患者,男,34岁,因头痛发热,上腹剧烈疼痛,伴恶心及柏油样便,诊断消化性溃疡出血,治疗5d无效.查体:体温38.6℃,血压:100/80mmHg,意识清,双腋下有散在搔抓样出血点,肝脾未触及,上腹压痛,肝及双肾区叩击痛,白细胞14.6×109/L,中性粒细胞0.76,血小板85×109/L,尿检蛋白( ),白细胞( ),红细胞( ),大便潜血( ),诊断出血热,经过补液、抗病毒治疗及对症治疗,二十多天治疗好转出院.     

接触性敌敌畏中毒腹痛误诊一例报告

接触性敌敌畏中毒腹痛误诊一例报告睢宁县人民医院徐贞云王××，男，１４岁，来我院就诊前２天，即１９９１年１月２日开始腹痛，以脐周为著，伴轻度腹泻，恶心，不发热。就诊当地医院，论断为急性胃肠炎，予以输液解痉止痛治疗好转。第２天下午腹痛加剧复诊，腹透正常，...     

杀虫脒中毒引起上消化道出血一例报告

近年来由于杀虫脒的广泛应用,杀虫脒中毒屡有报道,其主要表现以意识障碍、紫绀、出血性膀胱炎等为多,但引起上消化道出血的报告较少。本文就一例经纤维胃镜及组织学检查,证实为杀虫脒中毒引起的上消化道出血报告如下:     

下消化道出血5例误诊分析

消化出血是消化系统常见病,大部分患者通过胃镜、结肠镜检查可以确定诊断,但少数病例的诊断较为困难,容易误诊。     

非甾体抗炎药致下消化道出血一例报告

患者,男,64岁。因“头昏伴胸闷9年”余于2006年1月10日入院。患者九年前无明显诱因下出现头昏不适,1年前曾在本院心内科住院治疗,诊断为“高血压病冠心病”住院期间予以拜阿司匹林及其他抗血小板药、扩张冠状动脉、降压等治疗。     

职业性敌百虫中毒临床分析

我市近期曾发生一起严重的职业性敌百虫中毒事故,现结合典型病例分析讨论如下。１病例介绍蔡某,男,１９６５年１２月出生,某化工厂操作工,自１９９８年２月２８日起从事敌百虫精制加工,每天接触大量的敌百虫粉。３月３日突感头昏、乏力、恶心,仍坚持工作１６小时;...     

癔症误诊为急性磷化铝中毒1例报告

在我院临床工作中已遇到其它医院把癔症误诊为职业中毒送我院治疗的病例。现将其中的误诊为急性磷化铝中毒一例报告如下:     

中暑误诊为有机磷农药中毒12例报告

中暑误诊为有机磷农药中毒１２例报告山东省无棣县人民医院急诊科（２５１９００）董景阁，褚兰英，褚兰华１９９４年７～８月我院收住中暑误诊为有机磷农药中毒病人１２例，报告如下。１临床资料男８例，女４例，年龄１７～５０岁。患者均于酷热天气在农田喷洒有机磷农药...     

口服甲酸致消化道灼伤伴中毒一例报告

甲酸(HCOOH)为无色,易溶于水,有刺激性、腐蚀性的液体有机酸。用于皮革、橡胶、电镀、医药等工业。国内未见有口服中毒报道,现将我们收治的一例报告如下。