结核性腹膜炎螺旋CT诊断价值探讨

目的探讨结核性腹膜炎的螺旋CT表现特征。方法回顾性分析经证实的结核性腹膜炎36例,分析其螺旋CT表现。结果腹腔积液33例,腹膜增厚32例;大网膜增厚26例,表现为污迹样、结节样“饼状”或“星芒状”增厚;肠系膜受累30例;肠曲粘连7例;淋巴结增大18例。结论腹膜、网膜、系膜的改变伴高密度腹水,肿大淋巴结,肠曲粘连并结合临床有可能作出结核性腹膜炎的正确诊断。     

腹膜病变的64层CT诊断研究

目的探讨腹膜病变的64层CT表现特征,提高对本病的诊断及鉴别诊断水平。方法回顾性分析经病理及临床证实的36例腹膜病变,其中结核性腹膜炎12例,腹膜转移瘤16例,腹膜假性粘液瘤6例,腹茧症2例。结果①结核性腹膜炎表现为腹膜及网膜增厚,大网膜污垢样改变;腹腔少量及中量积液;肠系膜受累、腹腔淋巴结增大。②腹膜转移瘤表现为中量及大量腹腔积液;腹膜、网膜或肠系膜不规则增厚伴结节,网膜饼样增厚。③腹膜假性粘液瘤表现为腹盆腔脏器周边的单发或多发的粘液团块,相邻脏器出现扇贝形压迹。④腹茧症表现为小肠聚集成团,其周围见膜样的包裹物。结论 64层CT增强扫描及多平面重建能够清楚显示腹膜及腹膜病变,有利于腹膜病变的诊断及鉴别诊断。     

结核性腹膜炎的CT表现

目的 分析结核性腹膜炎的CT表现特点，以提高其诊断水平。方法 回顾性分析26例经临床病理证实结核性腹膜炎的CT表现．结果 （1）腹水21例，其中17例表现为高密度腹水（CT值〉20HU），4例表现为低密度腹水，少量11例，中量7例，大量3例；（2）壁腹膜光滑增厚15例，3例轻微不规则增厚，增强扫描有强化：（3）肠系膜改变26例，表现为系膜增厚成团，呈结节状．片状或“污点”状改变；（4）大网膜改变19例，表现为饼状增厚、结节状或“污点”状改变；（5）伴腹腔淋巴结肿大8例，5例环形强化，3例无明显强化。结论 污迹腹膜增厚及少，中量高密度腹水，为结核性腹膜炎常见CT表现：鉴别诊断主要与癌性腹膜炎鉴别。     

结核性腹膜炎的螺旋CT诊断

目的探讨螺旋CT对结核性腹膜炎的诊断价值.方法回顾性分析30例结核性腹膜炎的CT扫描资料(经手术病理证实者8例;经腹腔穿刺实验室检查证实者10例,经临床综合指标及抗痨治疗随访证实者12例.着重观察结核性腹膜炎累及腹膜腔及腹膜后间隙的CT表现.结果①壁腹膜光滑、增厚27例(90.0%),其中均匀增厚25例,局部不规则增厚2例;20例增厚的腹膜有明显强化;②腹腔积液25例(83.3%),其中20例为少量积液;③大网膜增厚21例(70.0%),表现为污迹样增厚15例、结节样增厚3例、饼状增厚4例;④淋巴结增大18例(60.0%),其中8例显示环状强化.结论螺旋CT对诊断结核性腹膜炎具有重要价值.     

结核性与癌性腹腔积液的CT鉴别诊断

目的探讨CT诊断良恶性腹腔积液的价值。方法收集2008年8月至2009年12月临床以大量腹水待查收住的患者47例,使用GE64排螺旋CT,CT观察内容包括:①壁腹膜增厚的形式、分布范围及强化特征;②腹水分布形式;③大网膜改变;④肠系膜改变;⑤腹腔淋巴结改变。结果结核性腹膜炎中有5例表现为包裹性积液,16例表现为壁层腹膜显著现状均匀强化;8例表现为肝脏背膜下高密度积液;4例表现心包膜的弧线状钙化;7例表现为腹腔及腹膜后肿大淋巴结合并病灶中央钙化;结论 CT表现结合临床以及实验室检查可以作为鉴别诊断腹水性质的有效手段。     

结核性腹膜炎的CT影像表现及病理基础

目的:分析结核性腹膜炎的CT表现特点,以提高对其诊断及鉴别诊断的能力.方法:回顾性分析本院自2007年11月-2011年5月经临床及病理证实的20例结核性腹膜炎的CT表现.结果:(1)腹水18例,少量15例,中量3例,低密度腹水5例,高密度腹水13例.(2)腹膜增厚15例,其中壁层腹膜光滑增厚15例,肝脏脏层腹膜增厚6例,腹膜结节7例.(3)肠系膜改变20例,表现为系膜密度增高,并呈条索、结节状改变.(4)大网膜的改变14例,表现为饼状增厚,结节状或污迹状改变.(5)肠管改变20例,肠管管壁增厚18例,聚集成团10例.(6)腹腔淋巴结肿大10例.(7)盆腔脓肿2例.结论:高密度腹水、系膜及网膜改变为结核性腹膜炎的CT表现特征.     

CT检查在结核性腹膜炎临床诊治中的应用分析

目的：探讨 CT 检查在结核性腹膜炎临床诊治中的应用价值。方法：回顾性分析2012年1月～2014年8月我院收治的80例结核性腹膜炎患者的临床资料,观察 CT 检查在结核性腹膜炎临床诊治中临床价值及影像特征。结果：本组病例中,肠系膜改变26例（32.5％）,腹膜增厚22例（27.5％）,腹腔积液18例（22.5％）,网膜改变12例（15.0％）,淋巴结肿大及钙化 2例（2.5％）。结论：结核性腹膜炎的 CT 检查主要表现有腹膜增厚、腹水、网膜和肠系膜改变以及淋巴结肿大等,声像图特征较为明显,对于结核性腹膜炎的早发现、早治疗提供重要的诊断参考,具有重要的临床价值,值得在临床推广。     

结核性腹膜炎的CT征象表现及诊断分析

目的分析结核性腹膜炎(TBP)的CT征象表现及诊断。方法回顾性收集2014年6月-2017年6月我院64例接受腹部CT扫描检查的TBP确诊患者,分析其CT征象表现,包括腹膜改变特征、腹腔积液情况、腹腔淋巴结改变等。结果 TBP的CT征象表现主要有:(1)壁腹膜增厚43例(67.19%),其中均匀增厚37例,不规则增厚6例;(2)大网膜改变45例(70.31%),表现为大网膜增厚,以污迹样增厚(38例)最为多见;(3)肠系膜改变48例(75.00%),表现为肠系膜软组织影,并可合并小结节影及不同程度肠管扩张;(4)腹腔积液52例(81.25%),其中少量腹腔积液30例,中量腹腔积液18例,大量腹腔积液4例;(5)腹腔淋巴结改变13例(20.31%),表现为增大、增多,大小、数量不等。结论 TBP具有壁腹膜增厚、大网膜增厚、肠系膜软组织影、腹腔积液、腹腔淋巴结增大与增多等CT征象表现,CT检查对其临床诊断有重要价值。     

结核性腹膜炎的螺旋CT诊断

目的探讨结核性腹膜炎的螺旋CT检查方法及其特征。方法选择经临床证实的结核性腹膜炙病人9例，回顾性分析其螺旋CT表现。结果渗出型2例，粘连型6例，干酪型1例。主要表现有腹水、腹膜增厚、肠系膜及网膜增厚粘连、合并结核性淋巴结肿大等。结论螺旋CT有助于疾病的早期诊断及治疗。     

结核性腹膜炎的CT表现及其病理学基础

目的 探讨结核性腹膜炎的CT表现特点及其病理基础。方法 21例经病理和临床证实的结核性腹膜炎病历，主要观察1)腹水性质及解剖分析；2)系膜、网膜、腹膜改变的CT表现形式；3)淋巴结肿大及其增强情况。结果 1)腹水18例，高密度腹水15例(＞20HU)，3例低密度腹水(＜20HU)，6例为包裹性积液。2)系膜改变为增尽、结节状、污秽状，共21例。3)饼状网膜肿块5例，网膜点条状改变8例。4)腹膜增尽15例(腹膜光滑13例，腹膜结节2例))。5)淋巴结肿大9例，7例并见环状强化。结论 腹膜、网膜、系膜的改变伴高密度腹水，环状强化的肿大淋巴结，常可作出结核性腹膜炎的诊断。     

MSCT对结核性和癌性腹膜炎的诊断及鉴别价值

目的探讨MSCT对结核性腹膜炎和癌性腹膜炎的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析22例结核性腹膜炎和16例癌性腹膜炎的影像资料,全部病例经手术病理、穿刺活检或经临床综合指标及抗结核治疗随访显效而诊断,对照分析并总结结核性和癌性腹膜炎的MSCT表现,探讨两者的鉴别诊断价值。结果结核性腹膜炎与癌性腹膜炎在腹膜及大网膜的形态改变上差异有统计学意义(P<0.05),在腹水多少及腹腔淋巴结肿大方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论结核性腹膜炎的MSCT表现为壁腹膜呈均匀光滑增厚、大网膜呈污垢样增厚;大多数癌性腹膜炎的MSCT表现为腹膜呈结节状增厚,大网膜呈饼状增厚,并且可发现原发病灶。     

结核性与癌性腹腔积液的CT征象比较

目的比较结核性与癌性腹腔积液的cT征象,提高两者的CT鉴别诊断水平。方法回顾性分析40例经临床病理证实的结核性腹腔积液（n=19例）和癌性腹腔积液（n=21例）的CT资料。比较两组间腹水量、CT值、腹水分布范围以及其它伴发CT征象（壁腹膜增厚形式及强化方式、大网膜改变、肠系膜改变、腹腔淋巴结改变）等差异性。结果（1）结核性腹水组少量腹水占84．2％（16／19）、高密度腹水占89．5％（17／19）;癌性腹水中大量腹水占71．4％（15／21）。两组间差异具有统计学意义（x2=12。48,P=0．0004：x2=32．68,P=0．00000）：（2）结核性腹水组壁腹膜光滑均匀增厚且增强后明显强化者占88．9％（16／18）,癌性腹水组壁腹膜呈不规则增厚伴轻度强化者占75％（15／20）,两组间差异具有统计学意义（x=15．64,P=0．00008）：（3）结核性腹水组欠网膜呈饼样改变者占31．6％（6／19）,而癌性腹水组占57．1％（12／21）,两组间差异无统计学意义;（4）结核性腹水组肠系膜呈“放射状”改变者占47．4％（9／19）,呈小结节改变者占42．1％（8／19）。而癌性腹水组分别为28．6％（6／21）和47．6％（10／21）,两组间差异无统计学意义;（5）结核性腹水组腹腔内见增大淋巴结者占36．8％（7/19）,癌性腹水组为62．0％（13／21）,两组间差异无统计学意义。结论综合分析腹水量、CT值及腹膜增厚等表现,对结核性与癌性腹腔积液的CT鉴别诊断具有一定帮助。     

螺旋CT对结核性腹膜炎的诊断价值分析

目的:对结核性腹膜炎(Tuberculous peritonitis,TBP)的CT检查进行分析研究,以提高临床诊断TBP的水平。方法:回顾性分析27例有CT扫描资料的TBP病例,其中经手术病理证实3例,经腹腔穿刺和(或)经临床综合指标及抗结核治疗随访显效而诊断者24例,观察TBP累及腹膜腔及腹膜后的CT表现特征。结果:腹水25例,占本组病例的92.6%(25/27),其中中量、少量腹水以下腹部为主的19例,占本组腹水的79.2%(19/24);肠系膜改变23例,占本组病例的85.2%(23/27),表现为增厚、结节状、污秽状;网膜改变12例,占本组病例的44.4%(12/27),表现为污秽状及饼状网膜;腹膜增厚13例,占本组病例的48.1%(13/27);淋巴结肿大及钙化共6例,占本组病例的22.2%(6/27)。结论:螺旋CT检查作为临床诊断TBP的辅助手段,具有一定的诊断价值。     

多排螺旋CT在胃肠道肿瘤及并发症的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT在胃肠道肿瘤及并发症的诊断价值。材料和方法回顾性分析43例胃肠道肿瘤的多排螺旋CT表现,观察分析胃肠道肿瘤的直接CT征象及并发症征象。结果 CT可以直接发现胃肠道肿块的32例,肠管壁增厚11例,肠梗阻18例,肠套叠3例,肠扭转5例,消化道出血1例,肠系膜血管增粗26,肠系膜淋巴结肿大15例,肝脏转移7例,大网膜转移3例。结论多排螺旋CT在消化道肿瘤的诊断方面有较高的临床实用价值,值得推广应用。     

老年肺结核CT诊断

目的：探讨老年肺结核的CT表现并评估CT的诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理、纤支镜、痰菌培养所证实的56例老年肺结核的CT表现，常规CT平扫和增强扫描，病灶部位2mm薄层扫描。结果：肺内原发病灶56例，结核性空洞38例，干酪性肺炎40例，结核性胸膜炎20例，支气管旁、肺门及纵隔淋巴结肿大17例，粟粒性肺结核5例。老年肺结核的CT征象多表现为形态不一，肿块特征不明显，病变易播散，病灶数目较多，易发生钙化和少增强效应，易合并结核性胸膜炎和心包炎。结论：CT检查在老年肺结核诊断中起重要作用，为老年肺结核的诊断和鉴别诊断提供可靠的依据。     

结核性腹膜炎158例彩色多普勒超声诊断分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断结核性腹膜炎的临床价值。方法对158例结核性腹膜炎患者,采用低频与高频彩色超声及血流显像、多普勒频谱功能综合检查分析。结果彩色多普勒超声诊断符合率94.1%,其中腹水148例（93.6%）;腹膜增厚136例（86.1%）;淋巴结肿大110例（69.6%）;团块75例（47.5%）。结论彩色多普勒超声可作为结核性腹膜炎的首选检查方法。     

播散性腹膜黏液腺病多层螺旋CT诊断分析

回顾性分析11例播散性腹膜黏液腺病患者的CT资料,11例患者中有9例显示为弥漫性凝胶状腹水,2例显示为局限性囊性肿块。9例弥漫性病例中5例伴腹腔多发囊性结节或肿块影,5例伴大网膜或肠系膜网状浸润。11例患者中6例出现肝脏或脾脏扇形压迹,5例出现肝脏或脾脏实质浸润,5例于囊性结节或肿块内出现弧线状、结节状钙化。6例女性患者中3例有卵巢黏液性囊腺瘤。所有病例均未见腹腔及腹膜后淋巴结肿大,未见网膜饼征象。提示播散性腹膜黏液腺病具备特征性CT征象。     

肿瘤性与结核性腹腔积液CT鉴别征象探讨

目的:探讨从CT征象上鉴别肿瘤性与结核性腹腔积液。方法:收集本院2011年1月至2013年12月经过CT扫描并经病理学证实的腹腔积液患者60例,回顾性分析其CT表现。结果:(1)结核性腹腔积液为少至中量者占91.3%(21/23);肿瘤性腹腔积液为中至大量者占91.9%(33/37),组间差异有显著性意义;(2)结核性腹腔积液CT值>20 Hu(18/23)占78.3%,结核性CT值>20 Hu占18.1%(7/37);组间差异有显著性。(3)结核性腹腔积液的腹膜呈线带状增厚占74.0%(17/23),肿瘤性腹腔积液的腹膜呈不规则和结节状增厚伴轻度或无强化占78.4%(29/37);组间差异有显著性。(4)网膜或系膜呈团片状、污垢状改变结核腹腔积液占74.0%(17/23),大网膜增厚、粘连程度较重呈饼状改变肿瘤性腹腔积液占73.0%(27/37);组间差异有显著性。(5)肠系膜淋巴结环状强化及钙化,结核性腹腔积液分别47.8%(11/23)、56.5%(13/23),肿瘤性腹腔积液分别为8.1%(3/37)、5.4%(2/37);组间差异有显著性。(6)结核性腹腔积液肠管漂浮与聚集征占69.6%(16/23),肿瘤性腹腔积液肠管放射状排列占45.9%(17/37);组间差异有显著性。结论:通过一些CT征象的仔细观察分析,有助于肿瘤性与结核性腹腔积液的鉴别。