肝肾同期联合移植术围手术期护理

目的：探讨肝肾同期联合移植术围手术期护理方法。方法：术前充分准备，改善患者一般状况，术后密切监测生命体征，加强基础护理和引流管的护理，控制感染，预防排斥反应发生，做好健康教育指导。结果：本例患者术后肝肾功能恢复良好，除胸腔积液外，未发生其他并发症。结论：加强围术期护理，可有效提高手术成功率，防止移植术后感染及各种并发症的发生。     

1例肝肾联合移植的围手术期护理

肝脏与肾脏同时终末期的患者，可用肝肾联合移植。文献报道肝肾联合移植在国内做过几例，但成功甚少，目前为止只有5例。本院肝胆外科于2003年3月28日在全麻下为1例多囊肝、多囊肾患者做肝肾联合移植，手术成功，移植物存活，至本文发稿患者存活已近1周年。现报告如下。     

糖尿病肾病终末期患者肾移植的围手术期处理

目的为了提高糖尿病肾病终末期患者肾移植手术的成功率,总结围手术期处理方案的经验。方法对本院70例糖尿病肾病终末期肾移植手术围手术期处理进行回顾性分析。结果术前血糖(6.9±2.7)mmol/L,术后血糖(10.9±4.4)mmol/L,术后胰岛素的用量比术前多。2周内环孢素A的用量(5.5±1.1)mg     

1例肝胰肾器官联合移植患者的围手术期护理

器官移植是治疗终宋期器官功能衰竭的最有效手段，近年来，单一器官移植得到迅速发展，效果良好，但多个器官联合移植，由于患者病情复杂、手术创伤大、操作复杂，围手术期处理棘手，临床开展的例数较少。目前，肝胰肾联合移植全世界仅开展5例，我院2005年1月17日成功施行1例肝胰肾器官联合移植术，现报道如下。     

22例尸肾肾移植术临床报道

我院自 1996年 11月至 2 0 0 1年 6月共施行尸肾肾移植术 2 2例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 2例中男性 14例 ,女性 8例 ,年龄 2 5～ 5 1岁 ,受体原发病慢性肾小球肾炎 2 1例 ,糖尿病肾病 1例 ,术前血液透析 6个月～ 5年 ,2 2例供受者血型均相同 ,术前行淋巴毒性试     

肝肾同期联合移植术围手术期护理

目的探讨肝肾同期联合移植术围手术期护理方法.方法术前充分准备,改善患者一般状况,术后密切监测生命体征,加强基础护理和引流管的护理,控制感染,预防排斥反应发生,做好健康教育指导.结果本例患者术后肝肾功能恢复良好,除胸腔积液外,未发生其他并发症.结论加强国术期护理,可有效提高手术成功率,防止移植术后感染及各种并发症的发生.     

肝肾同期联合移植术围手术期护理

目的:探讨肝肾同期联合移植术围手术期护理方法。方法:术前充分准备,改善患者一般状况,术后密切监测生命体征,加强基础护理和引流管的护理,控制感染,预防排斥反应发生,做好健康教育指导。结果:本例患者术后肝肾功能恢复良好,除胸腔积液外,未发生其他并发症。结论:加强围术期护理,可有效提高手术成功率,防止移植术后感染及各种并发症的发生。     

肾移植术后早期手术探查33例次临床分析

目的：总结肾移植术后早期手术探查的经验教训。方法：回顾我院462例次肾移植术后早期行探查术33例次的处理经过及方法。结果：26例次行移植肾切除，术后1周内死亡4例，放弃继续治疗2例；7例次行修复术保留移植肾，术后6例移植肾功能均恢复良好。结论：肾移植术后早期探查并切肾的主要原因是不可逆的排斥反应致移植肾破裂或失功，对该类患者必须果断切除移植肾，以保全患者生命。对其他原因所致的外科并发症重在预防，一旦发生且保守治疗无效则应积极手术探查修复，以保全移植肾。     

1例肾移植合并糖尿病足底溃疡的围手术期护理

肾移植合并糖尿病手术感染率高，术后并发症多，如何防止排斥反应的发生又能兼顾糖尿病的治疗成为一项重要课题，现通过对1例。肾移植合并糖尿病患者的护理进行总结报告如下。     

彩色多普勒超声对肾移植术的临床研究

目的探讨彩色多普勒超声在肾移植手术前后的应用价值。方法应用彩色多普勒超声对36例肾移植手术病例进行术前评价、术中指导和术后监测。重点观察受体术后24h、一周、一个月、术后3个月内移植肾形态结构、血流动力学各项参数，及时发现肾排斥反应、血管狭窄、血栓形成及肾周积液等严重并发症。结果36例肾移植病例中，术后彩色多普勒超声及时发现排斥反应6例，除其中2例死亡外，肾周积液8例，肾周血肿4例。经超声指导下穿刺或保守治疗后消失。结论应用彩色多普勒超声监测移植肾各项血流指标，对于肾移植术后早期发现并发症、指导治疗及动态观察有较高的敏感性，提高了肾移植术的成功率和患的生存率。     

肾移植术后监护期护理

我科自1998年8月～2001年3月进行了53例同种异体肾移植术,术后经过7～10天隔离室监护治疗,除1例因癫痫大发作继发脑疝死亡外,52例病人均顺利度过危险期。现将护理体会总结如下。     

多囊肾肾移植术后的临床观察及护理

我科1985年7月-2002年12月共行肾移植术642例，其中多囊肾肾移植21例，现将多囊肾肾移植术后的临床观察探讨如下。     

同种异体肾移植围手术期的护理

目的：探讨同种异体肾移植围手术期的护理措施。方法：对5例同种异体肾移植患进行了术前心理护理、特殊准备、输液准备、病房准备，术后取适当体位、严密监测生命体征、做好基础护理、各种管道的护理、消毒隔离、排斥反应的观察及健康指导。结果：5例患经实施有计划的护理措施后均康复出院，无护理并发症。结论：通过对本组病例的护理使我们体会到，加强肾移植围手术期护理是肾移植成功及移植肾／人长期存活的重要因素。     

肾移植术后结肠癌病人的围术期护理

[目的]探讨肾移植术后结肠癌病人的围术期护理。[方法]回顾性分析和总结2012年1月—2015年6月5例肾移植术后并发结肠癌病人的资料。[结果]5例肾移植术后并发结肠癌的病人4例康复出院,1例病人因肺部感染、呼吸功能衰竭,最后出现多脏器功能衰竭,导致病人死亡。[结论]加强肾移植术后结肠癌病人围术期的护理,有利于预后。     

1例二次活体亲属肾移植受者围术期护理

随着外科技术、新型免疫抑制剂等不断发展,近年来肾移植术后移植肾存活率逐步提高,但仍有部分受者由于各种原因出现移植肾失功或者丢失,需要再次肾移植。目前多数学者认为,再次移植是移植肾失功后的最佳选择,但再次肾移植术后各种并发症发生率又高于同期首次肾移植。此外,首次和第2次肾移植均为活体亲属供肾比较少见,受者的心理压力较大,围术期的护理问题比较突出。     

肾移植患者围手术期的健康教育

肾移植是终末期肾功能衰竭最有效的治疗方法。移植患者的长期存活是医护人员、患者及家属共同关心的问题，而移植肾能否长久存活，很大程度上取决于患者是否能主动配合。随着整体护理的深人开展，健康教育显得日趋重要。健康教育能够促进肾移植患者自我护理、有规律生活、正确用药，可激励肾移植患者积极参与健康维护，改变不良生活力式，进行终身有规律门诊随访和治疗，促进肾移植患者的长期存活，提高生活质量。     

4例非体外循环下序贯式双肺移植患者的围手术期护理

报告了4例非体外循环下序贯式双肺单侧移植的围手术期护理。总结了术前、术中、术后的护理要点术前进行呼吸功能的锻炼,术中配合处置供体肺,术后重点加强对原发性移植肺功能丧失、急性排斥反应和术后感染的预防及护理。4例全部存活,肺功能较术前明显好转,均能正常生活。     

14例亲缘性活体小肠移植患者术后早期并发症的护理

总结14例亲缘性活体小肠移植患者术后早期并发症的护理要点,为临床护理提供借鉴。护理内容如下:成立跨学科合作团队,根据术后早期并发症不同特点,针对性地进行治疗和护理;注重肠造口窗的观察和凝血功能的监测,预防血管吻合口血栓形成;尽早发现并积极协助止血处理;监测感染征象,实行严格的感染防控策略;加强排斥反应监测和用药管理。该组移植受体术后30 d内发生5例出血、5例感染、2例急性排斥反应,1例放弃治疗,1例死亡。经及时准确的监测、治疗和护理,12例患者移植肠存活且功能良好,术后(20.58±5.79) d停止肠外营养,逐步恢复经口进食。