尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的：探讨尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折的方法及疗效。方法：采用尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折16例,术后随访9~16个月,平均13.4个月。采用改良Cassebaum评分系统评价术后肘关节功能。结果：优5例,良8例,可2例,差1例,优良率82%,无骨折不愈合、切口感染等并发症发生。结论：经尺骨鹰嘴截骨Y型钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,显露良好,复位满意,固定牢固,可早期功能锻炼,肘关节功能恢复满意。     

尺骨鹰嘴截骨入路治疗C型肱骨髁间骨折

目的:总结尺骨鹰嘴截骨入路治疗C型肱骨髁间骨折的临床疗效。方法:回顾分析2003年10月～2009年6月收治39例C型肱骨髁间骨折患者的手术治疗情况。患者平均37岁(15～56岁),其中28例采用经尺骨鹰嘴截骨入路Y型钢板内固定,11例采用经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定。术后随访8个月～25个月。结果:根据改良Gassebaum评分系统评定肘关节术后疗效,优19例,良13例,可5例,差2例。优良率为82.1%。结论:尺骨鹰嘴截骨入路Y型钢板或双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,肱骨远端结构显露充分,骨折复位和固定满意,疗效较好。     

鹰嘴截骨入路双柱钢板固定治疗肱骨远端骨折

目的:探讨经尺骨鹰嘴"V"型截骨入路双柱钢板内固定治疗肱骨远端复杂骨折的方法和临床疗效。方法:采用经尺骨鹰嘴截骨入路,应用肱骨内、外髁双钢板固定治疗成人肱骨远端复杂骨折患者52例。结果:52例患者均获随访,所有患者均骨折愈合,无骨不连发生,无内植物松动断裂,肘关节功能恢复满意。结论:经肘后尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨远端复杂骨折显露充分,关节面可解剖复位,肱骨内外髁双柱钢板固定牢固可靠,能够获得满意的治疗效果。     

双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法对33例肱骨远端C型骨折均采用经尺骨鹰嘴V型截骨入路、双钢板内固定,术后早期进行功能锻炼。结果术后随防8~24个月（平均13个月）。采用Aitken和Rorabeek标准进行评定。优19例,良9例可3例差2例,优良率84.8%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,显露充分,复位良好,固定可靠,有利于早期功能锻炼,疗效满意,可于临床推广应用。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗C型肱骨远端骨折的临床分析

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗c型肱骨远端骨折的手术方法及效果。方法对55例c型肱骨远端骨折患者给予经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗,记录并作回顾性分析。结果患者手术均成功完成,9～14周后骨折均骨性愈合;1例c3型患者因严重粉碎性骨折,术后肘关节活动度仅有15。,2例术后出现尺神经麻痹,对症处理后好转,无感染,无螺钉及钢板松动、断裂等;随访2年,参照Cassebaum标准：优27例,良21例,可5例,差2例。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗0型肱骨远端骨折的临床疗效确切,值得推广。     

经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板固定肱骨髁间粉碎性骨折的疗效.方法：将我院31例采用经尺骨鹰嘴V型截骨入路双侧锁定钢板内固定治疗的肱骨髁间粉碎骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果：31例患者均获得平均12个月的随访,尺骨鹰嘴截骨及肱骨髁间粉碎骨折均获得骨性愈合,无切口感染及异位骨化发生,未见与截骨相关的并发症.术后肘关节功能评价参照Mayo法评分,优17例,良10例,可4例,优良率达87.10％.结论：经尺骨鹰嘴V型截骨入路双锁定钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折,可以较好地显露骨折情况,有效地固定骨折,有利于术后早期功能锻炼,恢复关节活动功能.     

应用尺骨鹰嘴钩钢板经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 报告应用尺骨鹰嘴钩钢板经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效.方法 2002年1月至2004年6月,应用尺骨鹰嘴钩钢板经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折27例,男15例,女12例,年龄23～55岁,平均33.6岁.按Rise-Bovough分类Ⅱ度2例,Ⅲ度18例,Ⅳ度7例.受伤至手术的时间1～7d,平均2.7d.取肘后正中切口,经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折端,"Y"型钛钢板固定骨折部位,鹰嘴部用尺骨鹰嘴钩钢板固定.结果 27例患者均获得随访,随访时间1～3.5年,平均18个月,骨折全部愈合,根据Cassebaum评分系统评定术后肘关节功能,优11例,良12例,一般4例,优良率为85.2%.术后无一例发生切口感染.术后有2例发生异位骨化,术后评价为一般.术前无尺神经或桡神经损伤,术后有2例发生尺神经支配区轻度麻木,给予神经营养治疗后恢复.结论 应用尺骨鹰嘴钩钢板经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折能提供牢固持久固定,降低鹰嘴截骨处不愈合率,能够保证肘关节早期功能锻炼.     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折的疗效观察

目的分析经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折的疗效。方法 2008年1月～2010年10月,应用经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨远端C型骨折27例,其中C1型10例,C2型7例,C3型10例,均采用尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定。结果术后27例均获随访,采用Mayo肘关节功能评分评定疗效:优13例,良8例,可4例,差2例,优良率为82%。结论采用尺骨鹰嘴截骨入路,双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折,具有固定可靠、复位良好、可行早期功能锻炼等优点。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 观察经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术疗效.方法 27例肱骨髁间粉碎性骨折,采用肘关节后侧正中切口,尺骨鹰嘴截骨,骨折复位后,用Y型钢板或双钢板固定,术后早期功能锻炼.结果 随访6～24个月,骨折全部愈合,骨折愈合时间10～16周.肘关节平均活动度105.(80.～140.).Mayo评分良好24例,可3例.尺神经麻痹2例,术后1个月恢复,无桡神经损伤病例.结论 采用尺骨鹰嘴截骨、关节面解剖复位、Y型钢板或双钢板固定和术后早期功能锻炼的方法治疗肱骨髁间粉碎性骨折,临床疗效良好.     

经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折的治疗体会附39例病例分析

目的:探讨经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术方法及疗效。方法:应用经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位,双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,回顾性分析32例患者的临床资料,观察骨折愈合情况,评定术后患肢功能。结果:术后随访8～24个月,骨折全部愈合,根据改良Cassebaum评分系统评定术后肘关节功能,优13例,良好16例,可2例,差1例,优良率90.6%。结论:经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折能充分地显露术野,并可以较好地保持伸肘装置的连续性,达到良好的复位和坚强的固定,可较好地恢复肘关节功能,是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的良好方法。     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折22例分析

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨加双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法22例肱骨髁间骨折均采用肘后侧尺骨鹰嘴截骨翻转入路加双钢板内固定,术后早期行功能锻炼。结果平均随访17个月,根据HSS疗效评定标准,优11例,良9例,一般2例,优良率90.9%。结论经鹰嘴截骨入路加双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折具有显露清晰、操作简单、固定牢靠及肘关节功能恢复满意等优点,值得临床推广。     

经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折39例分析

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术方法及疗效。方法回顾性分析39例采用肘关节后侧正中切口,经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位,双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折患者的临床资料。结果术后随访6～24个月,骨折全部愈合,根据改良Cassebaum评分系统评定术后肘关节功能,优13例,良好22例,可2例,差2例,优良率89.7%。结论认为经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位,双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折可以充分地显露术野和较好地保持伸肘装置的连续性,达到良好的复位和坚强的固定,可较好地恢复肘关节功能。     

重度肱骨髁间骨折的内固定

目的探讨内固定治疗重度肱骨髁间骨折的手术方法,内固定的方式和临床疗效。方法均采用肘后切口,尺骨鹰嘴截骨入路及肱三头肌腱膜舌状瓣入路。先将髁间骨折做内固定,两髁间横穿1～2枚松质骨螺钉或骨栓或克氏针。髁上骨折用钢板,螺钉或克氏针内固定,尺骨鹰嘴截骨入路术后24～48 h后行肘关节主被动功能锻炼。非尺骨鹰嘴截骨入路术后2～4周行肘关节主被动功能锻炼。结果32例患者均获随访3～18个月,平均6个月,骨折均骨性愈合。按改良的Cassebaum评分系统评定肘关节功能,优10例,良12例,可6例,差4例。优良率68.8%。结论骨折粉碎程度直接影响预后。早期手术,选用尺骨鹰嘴截骨手术入路,坚强内固定,早期功能煅练是提高疗效的关键因素。     

经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折39例分析

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间粉碎性骨折的手术方法及疗效。方法回顾性分析39例采用肘关节后侧正中切口,经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位,双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折患者的临床资料。结果术后随访6～24个月,骨折全部愈合,根据改良Cassebaum评分系统评定术后肘关节功能,优13例,良好22例,可2例,差2例,优良率89.7%。结论认为经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位,双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折可以充分地显露术野和较好地保持伸肘装置的连续性,达到良好的复位和坚强的固定,可较好地恢复肘关节功能。     

多种内固定材料联合应用治疗肱骨髁间粉碎性骨折的效果观察

目的: 探讨联合应用重建钢板、螺钉、克氏针及张力带等内固定材料在肱骨髁间粉碎性骨折治疗中的作用。方法: 对15例C型肱骨髁间粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴截骨入路,应用加压空心螺钉、克氏针、胸科钢丝结合重建钢板固定重建肱骨髁部,对于严重缺损者,取髂骨植骨,术后早期功能锻炼。结果: 15例均随访12~36个月,骨折愈合时间2.1~7.2个月。改良Cassebaum评分系统评定肘关节功能优5例,良7例,中2例,差1例;优良率为80.00%。结论: 钢板、螺钉、克氏针及张力带等内固定材料组合成的金属植入物符合生物力学原理,基本实现肱骨髁部的重建,多点位、多维空间的加压固定,髁部骨块的良好复位和有效固定,配合术后患肢早期功能锻炼,有利于肘关节功能的恢复,疗效显著。     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术方法及疗效。方法：采用尺骨鹰嘴截骨入路．应用双钢板螺钉内固定方法治疗肱骨髁间C型骨折37例,对手术入路及内固定选材等方法进行分析。结果：术后平均随访13个月,优良率为81％。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路显露好,便于操作,软组织损伤小,肱骨髁双钢板内固定可提供双柱稳定性,可早期进行功能锻炼,减少骨折致残率。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双柱固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折29例

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双柱固定治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法采用经尺骨鹰嘴截骨入路双柱固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,并获得随访,所有病例均行后路经尺骨鹰嘴截骨,内侧柱内侧使用1/3管形钢板固定,外侧柱后侧用重建钢板固定。术后早期行肘关节的主动功能锻炼。结果29例随访12～36个月,平均19个月,骨折全部愈合。3例植骨患者术后伤口有渗出液,经换药愈合;1例因内侧柱远端固定螺钉刺激尺神经,于术后8周取出远端1枚螺钉后症状缓解。1例合并颅脑外伤患者术后4个月发生异位骨化。无切口皮肤坏死、感染、内固定松动及断裂。改良Cassebaum评分系统定量肘关节的功能活动范围,优9例,良16例,可2例,差2例;优良率86.20%。结论经尺骨鹰嘴截骨入路双柱固定治疗肱骨髁间骨折可较好地保留伸肘装置完整性,双柱固定可获得较为坚强的稳定;二者均利于早期功能锻炼,可较好地挽救肘关节功能。该法是治疗肱骨髁间骨折的较好方法。     

尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗重度肱骨髁间骨折

目的 讨论经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗重度肱骨髁间骨折的疗效.方法 对20例重度肱骨髁间粉粹性骨折患者,采用后正中切口经尺骨鹰嘴截骨入路,切开复位双钢板内固定治疗.结果 20例患者经平均12个月随访,肘关节功能评定,优:14例;良:4例;可2例,优良率85%.结论 经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗重度肱骨髁间粉粹性...     

经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁C型骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨并应用肱骨内外侧柱双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折（ AO分型为C型）的方法和疗效。方法：2005年1月～2013年1月采用经尺骨鹰嘴V形截骨双钢板内固定治疗肱骨髁C型骨折18例，其中C 1型3例， C2型10例，C3型5例。术后全部随访，时间6～36个月，采用改良Cassebaum评分系统对其疗效评定。结果：18例骨折全部愈合，平均愈合时间18．8周。术后疗效优12例，良3例，可2例，差1例，优良率83．33％。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路能充分显露肱骨髁间粉碎性骨折，骨折解剖复位，运用“双柱理论”，行肱骨内、外侧柱双钢板固定肱骨髁间骨折坚强固定，重建肘关节的稳定性，早期功能锻炼是肘关节功能恢复的关键因素。     

双钢板法治疗肱骨髁间骨折

目的：探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用双重建钢板治疗肱骨远端粉碎性骨折的疗效。方法：12例肱骨远端骨折，7例C2型，5例C3型，采用经尺骨鹰嘴截骨双重建钢板固定，术后早期功能锻炼，采用Casseb aum评分系统评定手术疗效。结果：平均随访12月，骨折全部愈合，平均时间4月。12例中术后疗效优8例，良2例，可2例。优良率83．3％。结论：经尺骨鹰嘴截骨入路双重建钢板治疗肱骨远端C2 C3，型骨折，可对关节骨折进行良好的重建和牢固固定，结合早期功能锻炼，能达到良好的功能恢复。