医护康患一体化心脏康复模式的应用

<正>《中国心血管病报告2016》数据统计~([1]),今后10年心血管疾病患病人数会逐年上升,目前占居民死亡原因首位,城市约为42.61%。心脏康复是心血管疾病防治关键环节,有效的心脏康复措施可减轻或消除疾病相关症状,从而进一步降低发病率和死亡率~([2])。美国心血管和肺康复协会和美国心脏协会共同概述出心脏康复十项核心内容~([3]),包括患者评估、血脂血压管理、运动训练等。结合中国国情及特点,相关心血管、康复领域专家共同制定《冠心病心脏康复/二级预防中国     

心脏康复:心血管疾病二级预防的标准治疗(第一部分)

尽管心血管疾病的诊断和急性事件的治疗得到了高度重视,但针对减少心血管事件反复再发的继续治疗即二级预防却没有得到应有的关注。过去的15年,心脏康复已经逐渐成为心血管疾病二级预防的一项标准治疗,持续不断的证据显示了心脏康复改善生活质量的诸多益处,在世界范围内心脏康复已经被包含在心血管疾病诊疗的临床实践指南中。尽管如此心脏康复并没有被充分应用,尤其在发展中国家。本综述主要描述心脏康复的基本概念、核心构成和相关益处。     

建立我国城市社区心脏康复体系的构想

目前,心血管疾病已经成为高患病率,高致残率和高病死率的重要疾病。虽然心脏急性事件的治疗方法飞速发展,但心脏康复是治疗稳定期心血管疾病以及预防其再发的重要方法,在西方国家已经开展了多年,并且其疗效已经得到了公认。心脏康复是一个缓慢的、系统的、长期的康复过程,仅在大、中型医院康复科进行康复治疗显然是     

心脏康复:心血管疾病二级预防的标准治疗(第二部分)

关于心脏康复是心血管疾病二级预防标准治疗的综述,第一部分我们已经阐述了心脏康复的概念、核心构成和益处,现将讨论心脏康复的实施方法、克服心脏康复实施过程中障碍的途径,以及其未来的发展方向。     

老年心血管疾病运动康复研究进展

正我国社会经济的高速发展,人民健康水平大幅提高,全国人口老龄化比例已达8.87%,医疗水平的快速提升,挽救了老年心血管疾病患者,已造成带病人数剧增,改善其预后和生存质量,已成为重要的公共卫生问题。而心脏运动康复是以改善心脏储备功能、提高生活质量,最终改善患者预后为目的,因此本文着重探讨老年心血管疾病运动康复的进展。1运动改善心血管功能的生理机制     

心脏康复运动研究的进展

本世纪 40年代 ,L evin和 L own提出急性心肌梗塞早期活动疗法 ,对长期严格卧床提出了疑问。到 70年代 ,急性心肌梗塞早期运动治疗在英、美等国掀起了研究热潮 ,此期间 Wenger作了大量系统的工作 ,发展了急性心肌梗塞第一期康复方案。70年代心脏康复医学的发展被称为心血管医学发展史的里程碑。 90年代形成的综合性心脏康复方案 ,成为心血管疾病医疗的组成部分。心血管疾病是工业发达国家发病率和死亡率较高的疾病 ,也是发展中国家正在面临的健康问题。心脏康复在近代心血管疾病预防和治疗中占有一定位置 ,也是康复医学重要的组成部分。1…     

中西医结合心脏康复的现状及研究进展

随着心血管疾病的迅速蔓延,心脏康复成为临床研究的热点。心脏康复是一个系统综合的体系,大量循证医学证据表明,心脏康复在心血管疾病的一级和二级预防中具有重要作用,其目的在于改善心血管疾病病人症状,延缓病情发展,提高病人生活质量。近年来,中西医结合心脏康复认为符合中国国情的心脏康复模式,本文通过检索近15年国内外文献阐述中西医结合心脏康复的现状及研究进展。     

积极推进冠状动脉旁路移植术后心脏康复

近年来,随着社会经济的发展和人民生活的改善,我国心血管疾病患病率及死亡率逐年升高[1]。由于每年冠心病患者人数的不断上升,接受冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者人数也在逐年递增。因此,积极实施CABG后心脏康复,实现心血管全生命周期的健康管理,体现以疾病为中心向健康为中心转化,践行“健康中国行动”,既是国家的宏伟目标,也是每个医务工作者责无旁贷的使命。为了进一步规范学科发展的方向,普及全国各级医院对CABG后心脏康复的认识,以及指导我国健康产业的发展,国家心血管病中心、CABG后心脏康复专家共识编写委员会在2016年发布的《中西医结合冠状动脉旁路移植术Ⅰ期心脏康复专家共识》[2]的基础上,结合近年来国内外CABG后心脏康复的重要临床研究结果[3-13],针对CABG后心脏康复的临床实践进行科学论证后达成《冠状动脉旁路移植术后心脏康复专家共识》(以下简称“共识”),以期对我国心脏康复起到积极的指导意义。     

衰弱评估在老年冠心病患者心脏康复治疗中的应用

随着医疗技术水平的进步,人类预期寿命大大增加,然而随着年龄的增加衰弱与心血管疾病的患病率也不断上升,老年人尤其如此。目前,国内关于衰弱与心血管疾病相关性的研究报道尚不多。本文重点关注衰弱评估中的肌力评估与步速评估在老年冠心病患者心脏康复治疗中的应用,以期说明衰弱评估对于预测老年冠心病患者心脏康复预后的重要性,希望能够引起临床各相关学科的重视,旨在为老年冠心病患者心脏康复的诊疗及预防提供新思路。     

心律失常患者的心脏康复

我国心血管病患病率居高不下,心脏康复已成为控制心血管疾病治疗方案的重要组成部分。心脏康复研究也备受临床关注。尽管研究证实了心脏康复可以提高心律失常患者的生活质量,但其安全性仍存在担忧。本文回顾分析心脏康复对心律失常患者的获益证据和安全性,总结心律失常患者在心脏康复中的注意事项,提出现有研究存在的问题,希望对心律失常患者的心脏康复研究提供参考。