神经鞘瘤、神经纤维瘤及恶性雪旺氏细胞瘤56例分析

神经鞘和神经内衣起源的肿瘤较为常见,分布广泛。来源于神经鞘膜的肿瘤包括神经鞘瘤和神经纤维瘤,单发的神经鞘瘤和神经纤维瘤以及丛状神经纤维瘤都可恶变为恶性神经鞘瘤[1]。本文就我院1995年9月￣2003年4月所积累的神经鞘瘤32例、神经纤维瘤16例和恶性雪旺氏细胞瘤8例的临床病理特点进行分析。     

不典型神经鞘瘤及神经纤维瘤CT、MRI诊断

神经源性肿瘤在临床上不少见，国内、外有不少文献已报道过。但对少见部位及不典型神经鞘瘤和神经纤维瘤较少报道．多以个案形式报道。笔者回顾性分析30例不典型神经鞘瘤及神经纤维瘤的CT和MRI表现，所有病例都经手术病理证实为神经鞘瘤或神经纤维瘤，分析不典型神经鞘瘤及神经纤维瘤影像特征，旨在提高术前诊断水平，从而充分了解此病变并帮助与其他疾病鉴别。     

脊椎管内神经纤维瘤及神经鞘瘤21例临床分析

脊椎管内神经纤维瘤及神经鞘瘤２１例临床分析常楚朱悦王星铎赵方１（第一临床学院骨科，沈阳１１０００１）关键词脊椎管；神经纤维瘤；神经鞘瘤我院１９８０～１９９６年共收治发生于椎管内的神经纤维瘤及神经鞘瘤２１例，均手术切除，病理证实，现报告如下。１临床资料...     

腹盆腔神经肿瘤的CT诊断--附4例报告

目的 提高对腹盆腔神经肿瘤的CT诊断水平。方法 对4例腹盆腔神经肿瘤患的CT、临床表现、手术所见、病理检查作对照分析。结果 l例肠系膜多发性神经纤维瘤，l例为小肠巨大神经纤维瘤，l例后腹膜多发性神经鞘瘤，l例后腹膜单发性神经鞘瘤。结论 CT对腹盆腔神经肿瘤可作出定位诊断，并可明确肿瘤是实性或囊性或囊实性、大小、范围、边界是否清楚，但难以定性诊断。     

恶性神经鞘瘤1例报道

神经性肿瘤大多为良性，因恶性神经鞘瘤(神经肉瘤)少见。今报道1例如下。     

眼球脉络膜神经鞘瘤1例报告

葡萄膜神经源性肿瘤是眼球少见的良性肿瘤,包括神经鞘瘤和神经纤维瘤.发生于葡萄膜后段脉络膜的神经鞘瘤更为少见,笔者遇见1例,现报告如下:     

颌面部恶性外周神经鞘瘤2例报告及文献回顾

恶性外周神经鞘瘤(malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)是周围神经鞘来源的肿瘤,常与Ⅰ型神经纤维瘤有关,多见于软组织内,约占全身软组织肉瘤的5％[1].发生于颌面部内的MPNST病例鲜有报道.山东大学口腔医院口腔外科近20年共收治2例发生于颌面部的MPNST.     

骶椎巨大神经鞘瘤手术切除一例报告

神经鞘膜肿瘤有神经鞘瘤(neurilemmoma)和神经纤维瘤(neurofibroma)两类;两者均为神经鞘细胞来源,小肿瘤可无症状,较大者因受累神经受压而引起麻痹或疼痛,并沿神经放射.大多数肿瘤能手术根治,极少数与脊髓等紧密粘连未能完全切除者可复发.以上两型肿瘤均可发生恶变,但较多见于神经纤维瘤,神经鞘瘤复发可能性低,即使复发肿瘤大多仍属良性;本科室于2012年7月收治一例经病理证实位于S1-3椎管内及骶椎骨质内的巨大神经鞘瘤,采用后正中稍向左侧孤形入路手术完全切除,术后2个月复查MRI未见复发.     

口腔颌面部神经鞘瘤16例临床分析

目的 提高对颌面部神经鞘瘤的认识，提高临床与病理诊断符合率。方法 回顾性总结了16例颌面部神经鞘瘤的临床特征和诊治体会。结果 有12例患者术前误诊为其他良性肿瘤，其中10例曾行细针穿刺细胞学检查。结论 颌面部神经鞘瘤易误诊为涎腺多形性腺瘤及神经纤维瘤，细针穿刺细胞学检查对诊断无明显帮助，手术切除肿瘤后不易复发。     

颌面颈部神经鞘瘤22例临床分析

神经鞘瘤是来源于雪旺氏细胞的神经源肿瘤，本病在神经源性肿瘤中，发病率仅次于神经纤维瘤[1]。大多数神经鞘瘤为良性肿瘤，极少数有恶性变。头颈部和四肢躯干部均可发生。作者统计了我科收治的1987～1997年22例颌面颈部神经鞘瘤（均经过病理证实）现报道如下。1！简床资料①性别和年龄：年龄最大为ooa，最小为10a，以20～4Oa发病最多，占54．6％。男性8例，女性14例，男女之比亚：2．入②部位：颈部Ic例…5．5o），鼻根部4例（1．10），眼眶部4例（18．1％），舌部2例（9％），腮腺区2例（9％）。③病程：最长者7a，最短者Zwk，2～sa最…     

头颈部神经鞘瘤25例临床分析

我院1989～1998年9月经手术治疗并经病理证实为神经鞘瘤25例，报告如下。1临庆资料1．1一般资料本组25例中男9例，女16例，年龄19～69岁，平均43岁。均经手术病理确诊为神经鞘瘤24例，恶性神经鞘瘤1例。肿瘤部位：多发生在颈侧中上部，咽部间隙，颌下，舌下，腮腺及锁骨上区。肿块常以前后移动，而上下活动受限为特征。发生子迷走神经9例，颈丛神经6例，颈交感神经3例，舌下神经2例，舌神经及面神经各1例，3例来源不明。25例中除1例恶性神经鞘瘤首发症状为肿块部位剧痛而就诊外，其余24例均为颈部无痛性肿块，咽部异物感等。本组病例最大者…     

咽喉部神经鞘瘤10例报告

咽喉部神经鞘癌是一种少见的疾病，发生于喉部更属罕见，神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤，起源于周围神经的雪旺化细胞，故称为神经鞘瘤或雪旺瘤，它是一种良性肿瘤，偶而有恶性变者，本组１０例均为良性。     

咽喉部神经鞘瘤10例报告

咽喉部神经鞘癌是一种少见的疾病。发生于喉部更属罕见。神经鞘瘤是一种神经源性肿瘤 ,起源于周围神经的雪旺化细胞 ,故称为神经鞘瘤或雪旺化瘤。它是一种良性肿瘤 ,偶而有恶性变者。本组 10例均为良性。     

原发性眶神经鞘瘤——附4例报告

原发性眶神经鞘瘤罕见,约占眶肿瘤的1%～3%。自1981年以来,我们治疗3例良性和1例恶性眶神经鞘瘤。眶神经鞘瘤是有包膜的、非侵犯性病变,除了机械性压迫之外,对其它眶组织影响甚微。其最常见的临床特征是缓慢的、进行性的眼球突出,可达几个月至数年.完整的手术切除可以治愈。但是,恶性眶神经鞘瘤则预后不良。     

肢体神经鞘瘤的超声诊断及误诊分析

目的 探讨高频超声诊断肢体神经鞘瘤的临床价值.方法 回顾性分析我院2008年1月～2013年7月18例经手术和病理证实的肢体神经鞘瘤声像图特征,并分析其误诊原因.结果 18例肢体神经鞘瘤中超声检出率100%,其中低回声型13例,混合回声型3例,无回声型2例.超声诊断符合率44.4%（8/18）,其中2例误诊为神经纤维瘤,2例误诊为肌纤维瘤,1例误诊为血肿,1例误诊为腱鞘囊肿,4例性质待定.结论 肢体神经鞘瘤声像图有其特征性,但需与神经纤维瘤、肌纤维瘤、血肿、腱鞘囊肿等疾病鉴别,以提高超声诊断准确率.     

恶性外周神经鞘瘤的诊治进展

2002年W H O神经系统肿瘤分类将原来的神经肉瘤、神经纤维肉瘤、恶性许旺氏细胞瘤及恶性神经鞘瘤统称为恶性外周神经鞘瘤（malignant peripheral nerve sheath tumors ， MPNST），2013年WHO将MPNST归类入软组织肿瘤，并指出包括上皮样恶性外周神经鞘瘤和恶性蝾螈瘤（malignant triton tumour ，MTT）2个特殊亚型。MPNST约占所有软组织肉瘤的5％～10％［1］。由于该疾病发生率低，治疗手段有限，预后差，因此不被大多数医生所重视，本文就近年来该疾病分型及临床学诊断、治疗及其预后进展作一综述，以期国内同行重新认识并规范该疾病的治疗。     

椎管内原发性恶性骨神经鞘瘤二例报告

良性神经鞘瘤报道尚多，但恶性神经鞘瘤则较为罕见，作者曾手术治疗椎管内恶性骨神经鞘瘤2例，现报告如下。     

良性丛状外周神经瘤病理特征

良性丛状神经鞘瘤 (ＰＮＬ)和丛状神经纤维瘤 (ＰＮＦ)是外周神经肿瘤中两种特殊的类型 ,非常罕见。国内外报道甚少。我们总结 7例丛状神经鞘瘤和 3例丛状神经纤维瘤的临床表现和病理学特点 ,并结合文献进行分析。资料与方法一、一般资料本组资料来源于上海第二医科大学附属瑞金医院病理科 ,收集了 1986年 1月～ 1998年 6月病理档案中所有外周神经来源的肿瘤。外周神经肿瘤总数为 6 81例 ,其中神经鞘瘤 497例 (72 .98% ) ,丛状神经鞘瘤 7例 (1.0 3 % ) ,神经纤维瘤 134例 (19.6 6 % ) ,神经纤维瘤病 13例 (1.91% ) ,其中 3例患有丛状神经纤…     

头颈部神经鞘瘤

报告头颈部神经鞘瘤11例,主要来源于迷走神经、舌下神经;4例手术直视下,找到神经来源,术后出现的神经体征,多与肿瘤相邻的神经不相符,有的神经鞘瘤难以发现与神经的关系。关于复发的问题,曾遇1例,术前病理报告为低恶度脂肪瘤,颈廓清术后复发,两次术后送检均为神经鞘瘤,本文对神经鞘瘤的临床症状、组织来源、病理特点、诊断及鉴别诊断等进行讨论。     

头颈部神经鞘瘤55例临床分析

目的:探讨头颈部神经鞘瘤的临床表现、诊断方法及治疗.方法:回顾分析1992～2006 年收治的55例头颈部神经鞘瘤的临床资料并复习文献.结果:术前诊断为神经鞘瘤者仅为37 例,术后证实来源于交感神经15例,臂丛神经13例,迷走神经11例,颈丛6例,腮腺区面神经3例,来源神经不明者7例.结论:在头颈部肿块的诊断中,应对该病有足够的认识,以期早期诊断、治疗.手术彻底切除肿瘤是本病最有效的治疗方法.恶性神经鞘瘤对放、化疗不敏感,预后差.