麻醉恢复期支气管痉挛的处理

目的探讨麻醉恢复期支气管痉挛的处理方法。方法回顾性分析本院2000年1月~2006年6月期间在麻醉恢复期发生支气管痉挛的6例病人的处理方法。结果全组病例均能够早期确诊,经应用氨茶碱、地塞米松、氯胺酮、异丙酚并手控辅助呼吸后支气管痉挛均能缓解。结论麻醉恢复期特别是浅麻醉状态下易发生支气管痉挛,只要能早诊断、早治疗均能取得良好的效果。     

围手术麻醉期并发支气管痉挛的原因分析及防治

目的:分析围手手麻醉期并发支气管痉挛的原因、预防及处理。方法:回顾性分析自2012年8月至2013年8月的17例麻醉期间发生支气管痉挛的处理方法。结果:所有患者在发作早期即得到诊断并及时使用肾上腺素等药物及其他辅助器械的治疗,使得支气管痉挛得到缓解。结论:在手术前做好充分的准备,并且合理的运用药物和治疗器械,早诊断、早治疗可以使围手术麻醉期并发的支气管痉挛得到缓解。     

围麻醉期并发支气管痉挛抢救体会

目的探讨围麻醉期并发支气管痉挛的原因及处理方法.方法对18例围麻醉期并发支气管痉挛患者进行回顾性分析,总结抢救处理方法.结果支气管痉挛的发生与麻醉用药不当有14例,浅麻醉下操作诱发4例.经抢救处理,18例病人病情缓解完成手术,预后良好.结论术前做好麻醉危险因素的评估、充分的术前准备、合理的麻醉方法及麻醉用药、良好的呼吸管理,是降低术中并发支气管痉挛发生率的重要措施,能有效提高围术期安全.     

围麻醉期并发支气管痉挛14例分析

目的探讨围麻醉期并发支气管痉挛的原因及处理方法。方法对14例围麻醉期并发支气管痉挛患者进行回顾性分析,总结抢救处理方法。结果支气管痉挛的发生与麻醉用药不当有10例,误吸诱发2例,浅麻醉下操作诱发2例。经抢救处理,13例病人病情缓解完成手术,预后良好;1例病人抢救无效死亡。结论术前做好麻醉危险因素的评估、充分的术前准备、合理的麻醉方法及麻醉用药、良好的呼吸管理,是降低术中并发支气管痉挛发生率的重要措施,能提高围术期安全。     

早产儿围麻醉期支气管痉挛的原因及防治(附4例报告)

目的 探讨早产儿围麻醉期发生支气管痉挛的原因及防治。方法 对4例早产儿围麻醉期出现不同程度的支气管痉挛状态的原因及防治进行分析。结果 1例因误吸发生支气管痉挛，3例因操作刺激发生支气管痉挛，给予吸痰、气管插管、呼气末正压通气(PEEP)控制呼吸、解痉药物处理后好转。结论 术前应注意避免支气管痉挛的高危因素，术中应及时诊断、解除病因、对症处理，并加强监测。     

全麻恢复期发生持续支气管痉挛1例

全麻恢复期发生持续支气管痉挛１例王彩莲１杨保仲２（１怀仁县中医院怀仁０３８３００２山西医科大学第一临床医学院麻醉科）关键词麻醉，全身恢复期过敏支气管痉挛中图号Ｒ６１９．９１病例患者，男，６０岁，体重６０ｋｇ，既往有慢性喘息性支气管炎病史１０余年。本次...     

围麻醉期哮喘、支气管痉挛的处理

本文通过探讨麻醉期间哮喘、支气管痉挛发作的诱因、表现及护理方法,得出结论预防、处理围术期支气管痉挛、哮喘的发生对麻醉医师及病人安全具有重要意义.     

围麻醉期哮喘、支气管痉挛

哮喘是临床上常见的疾病。其发病率在世界范围内有逐年升高的趋势。麻醉手术中多种因素均可诱发哮喘发作 ,导致支气管痉挛 ,直接威胁手术患者的生命安全。虽然近 10年来麻醉技术水平有了很大的提高 ,但术中支气管痉挛的发生率并未有明显的降低。因此预防和处理围术期支气管痉挛的发生对于麻醉医师来说仍然具有重要意义。1　麻醉期间支气管痉挛、哮喘急性发作的诱因主要有以下四点 :①气管插管不当。如浅麻醉下气管插管、拔管 ,刺激气管粘膜 ,气管插管过深刺激气管隆突等均可使神经节后胆碱能神经纤维释放乙酰胆碱 ,成为支气管痉挛的主要诱发…     

支气管哮喘患者急诊手术时的麻醉处理

目的:观察支气管哮喘患者急诊手术的麻醉处理效果。方法:回顾我院2010年6月至2011年6月,对40例支气管哮喘患者行全身麻醉,分为两组;Ⅰ组20例,术前用氢化可的松琥珀酸钠和氨茶碱;Ⅱ组20例,术前、术中无预防性用药。结果:Ⅰ组患者均无支气管哮喘发作,Ⅱ组患者有12例术中发生支气管痉挛危象。结论:哮喘患者术前、术中用氢化可的松琥珀酸钠和氨茶对预防和治疗支气管痉挛取得良好效果,值得在临床麻醉中推广应用。     

围术期支气管痉挛的预防与处理

目的探讨围术期支气管痉挛的预防与正确处理方法。方法在本组病例中采用手术前预防性使用地塞米松、氨茶碱进行术前准备,术中一旦发生支气管痉挛后立即经气管导管内喷入沙丁胺醇1～2次,用氯胺酮加深麻醉。结果术前有慢性呼吸道炎症、哮喘病史的患者围术期由于麻醉的机械或化学刺激均可诱发支气管痉挛,经上述处理后立即好转。结论在围术期发生支气管痉挛后,经去除病因、加深麻醉、改手控呼吸和静脉注射地塞米松、氨茶碱、氯胺酮等联合用药治疗,并经气管内喷入沙丁胺醇后支气管痉挛立即好转。     

儿童麻醉诱导期间丙泊酚致严重支气管痉挛的临床分析

目的:探讨儿童麻醉诱导期间丙泊酚导致严重支气管痉挛的好发因素、临床特点、处理及预后。方法:对2005年1月～2009年12月我院小儿麻醉诱导期间3例丙泊酚致严重支气管痉挛进行回顾性分析。结果:支气管痉挛发生率为0.57%。3例小儿麻醉前有上呼吸道感染史,为高气道反应患儿;3例否认药物和食物过敏史,1例哮喘病史;临床表现为重度支气管痉挛及双肺内哮鸣音、紫绀、SpO₂下降至80%～90%,Paw>30cmH₂O,HR明显增快,BP下降,颈胸部皮肤潮红,为丙泊酚类过敏反应;静脉注射多索茶碱+地塞米松+长托宁,气管导管喷入沙丁胺醇气雾剂,肌注异丙嗪疗效较明显。结论:高气道反应小儿全身麻醉丙泊酚诱导时应警惕严重支气管痉挛的发生,应及时诊断和处理。     

麻醉中急性支气管痉挛等处理

支气管痉挛为麻醉手术期间严重并发症之一，在高危人群中发病率高，造成术中险情。为保证术中病人安全，麻醉中急性支气管痉挛的诊断处理应引起麻醉医师的高度重视。     

围手术麻醉期并发支气管痉挛的分析

支气管痉挛是围手术麻醉期常见的并发症之一 ,发生率为 0 8～ 0 6 %〔1〕,患者一旦发生严重支气管痉挛 ,尤其在手术麻醉期间 ,如处理不及时 ,可致严重缺氧和二氧化碳蓄积 ,甚至危及生命 ,处理颇为困难。我科 14年来手术麻醉期间发生支气管痉挛2 5例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　本组男性 2 1例、女性 4例 ,年龄 2 3～ 70岁。术前肌注安定、异丙秦、地塞米松者 18例。术前 2例哮喘持续状态者加用氨茶碱、异丙嗪、地塞米松。手术种类 :肺叶切除 9例 ,食管癌根治术 6例 ,胃癌根治术 5例 ,其它 5例。麻醉方法 :全麻 19例 ,中麻 4例 ,持续…     

围麻醉期哮喘患者的麻醉管理

支气管哮喘属变态反应性疾病，是围麻醉期较常见的并发症之一。临床表现为反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音及咳嗽、咳痰，呈反复发作．长期哮喘可导致肺功能损害，肺泡通气／血流比例失调而导致低氧血症，严重可引起血流动力学变化、心律失常甚至心搏骤停。麻醉手术中多种因素均可诱发哮喘发作导致支气管痉挛直接威胁手术患者的生命安全．因此在围麻醉期预防和处理支气管痉挛的发生对提高手术成功率十分重要。     

19例呼吸道高敏反应病人的围术期麻醉并发症处理

同样的麻醉处理有呼吸道高敏反应的病人可能发生严重的意外。１９８７～１９９７年我院因呼吸道高敏反应发生支气管痉挛７例，喉痉挛２２例，占同期麻醉数１６３２１例的０．１８％，报告如下。１临床资料１．１一般资料：男１７例，女１２例。１～１２岁小儿２６例，成人...     

小儿支气管异物取出静安麻醉临床观察

小儿气管异物取出术是危险性极大的手术，支气管镜检中较易发生喉痉挛，支气管痉挛，异物堵塞总气管可致严重窒息死亡。我院自2000年以来采用咪唑安定、氯胺酮、静安和安氟醚复合麻醉，施行支气管异物取出术30例。现报告如下。     

麻醉术中支气管痉挛防治

目的:探讨麻醉术中支气管痉挛的预防及处理.方法:通过对我科近年5例病人及国内主要杂志上发表的近10年麻醉术中支气管痉挛病例的分析,为临床防治此症提供参考.结果:多数患者在发作之前有明显诱因,经妥善处理,预后良好.结论:充分的术前准备、合理的麻醉用药、妥善的麻醉处理对于防治此症都是非常重要的.     

不保留自主呼吸全麻用于小儿支气管异物取出术的临床观察

目的对比研究使用肌松剂控制呼吸与保留自主呼吸两种不同麻醉方法用于小儿支气管镜取异物术的效果。方法 40例急诊行支气管异物取出术患儿,随机分为两组。A组为保留自主呼吸组,B组为控制呼吸组。观察并记录麻醉时间、手术时间、麻醉苏醒时间、置镜容易程度、术中及麻醉恢复期气道不良反应发生情况等指标。结果 B组麻醉时间、手术时间、麻醉苏醒时间均明显短于A组,且置镜更容易,术中及麻醉恢复期气道不良反应发生率更低。结论使用肌松剂控制呼吸用于小儿支气管异物取出术能维持稳定的麻醉深度,安全有效。     

围麻醉期哮喘患者的麻醉管理

对于麻醉医师来说,预防和处理发生围术期支气管痉挛非常重要,虽然近十年来麻醉技术水平有了很大的提高,但因哮喘这一临床上常见疾病,在世界范围内的发病率却是逐年升高。麻醉手术过程中,很多因素都有可能诱发哮喘发作,从而导致支气管痉挛,甚至会对病人的生命安全产生威胁。     

围手术期支气管痉挛的紧急处理

支气管痉挛是麻醉期间严重并发症之一 ,如果处理不及时 ,可发生急性肺水肿 ,导致严重缺氧、二氧化碳蓄积而危及生命。近 10年 ,作者参与处理围手术期支气管痉挛 5例 ,均经紧急处理 ,全部治愈 ,现总结讨论如下。1　临床资料　(见表 1)。　　 表 1　 5例支气管痉挛病人资料性别年龄 (ａ)临床特点诱导药物临床表现痉挛发作时间例 1男 47外伤性肝破裂 ,安定、硫喷妥呼吸困难拔管前后失血性休克钠、司可林双肺哮鸣音(有支气管哮喘史 ) ＳｐＯ2 为 76 %Ｐａｗ >2 .94ｋＰａ血压↑心率↑例 2女 8外伤性肠破裂硫喷妥钠、右下肺罗音插管后(有呕吐误吸…