新诊断2型糖尿病短期胰岛素泵强化治疗24例临床分析

新诊断的2型糖尿病患者胰岛β细胞约衰竭50％，在糖尿病的发生发展过程中，β细胞功能的逐渐下降是高血糖逐渐发展的驱动力，早期胰岛素强化治疗可以解除高血糖毒性，减少β细胞负担，有利于血糖长期良好控制。而胰岛素泵能够模拟人体生理方式进行胰岛素输送，较少的胰岛素就能达到血糖控制目标。     

胰岛素是最后的“救命稻草”吗

这是许多糖尿病患者希望迫切了解的问题。在揭开疑团之前，先明确糖尿病究竟是怎样的一种病。糖尿病是由于胰岛素分泌或胰岛素作用绝对或相对不足引起的以高血糖为主要特征的综合征。糖尿病主要有两种临床类型：1型糖尿病和2型糖尿病。2型糖尿病的主要病理改变是胰腺不能分泌充足的胰岛素或胰岛素作用障碍。而1型糖尿病患者本身很少或根本不能分泌胰岛素。     

健康信念视角下心理性胰岛素抵抗的原因和对策

糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病，而高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷而引起。其具体表现为碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢异常。目前认为糖尿病的发病与遗传、自身免疫及环境因素有关^[1]。     

糖尿病与遗传

糖尿病与遗传刘欣（临沂医专医学遗传学教研室）关键词糖尿病，非胰岛素依赖型，遗传糖尿病是一组团体内胰岛素相对或绝对不足而引起糖代谢紊乱，继发脂肪、蛋白质代谢障碍，水、电解质丢失的疾病，其主要特点是高血糖和尿糖，临床表现为多饮、多尿、多食，体重减轻及疲乏...     

罗格列酮对2型糖尿病患者的血糖、高胰岛素血症及尿白蛋白排泄的影响

对于2型糖尿病患者而言，微量蛋白尿的出现可使心血管病死亡危险升高4-6倍，同时可能预示向终末期肾病发展。而高血糖，高胰岛素血症和胰岛素抵抗在2型糖尿病和组织损伤的形成机制中起着重要的作用。因此改善高胰岛素血症，高血糖和胰岛素抵抗可能对2型糖尿病患者的终末器官损伤具有预防以至逆转作用。     

诺和灵胰岛素治疗糖尿病的疗效观察

糖尿病是危害人体健康的主要疾病之一，是发达国家和发展中国家共同面临的严峻问题，是因胰岛素绝对或相对不足引起的以高血糖为主要特征的代谢性疾病。近年来，随着人民生活水平的提高，膳食结构的改变，糖尿病的发病率呈逐渐增高的趋势。而持续的高血糖状态会导致糖尿病并发症的发生、发展及恶化，所以有效控制血糖是治疗糖尿病的重要环节。     

C肽胰岛素胰高糖素胰岛素抗体在糖尿病诊治中的探讨

Ｃ肽胰岛素胰高糖素胰岛素抗体在糖尿病诊治中的探讨白晓光，王淑平，梁宏伟，雷琪智，杨文英，邓秀珍（内蒙古自治区医院）糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌代谢疾病临床以高血糖、为主要特征。而胰岛素分泌绝对和相对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低又是...     

糖尿病病人胰岛素注射的出院健康教育

胰岛素治疗1型糖尿病患者是终生替代补充，而某些2型糖尿病患者也不得不在某个时期接受胰岛素治疗，以控制高血糖或其他某些症状。由于胰岛素口服后会被消化和破坏，因而需皮下注射，我们内科病区通过对糖尿病病人出院前开展健康教育工作，收到良好效果，大大减少了病人再次入院率，预防各种并发症，使病人满意率达95％以上。     

测试

美国糖尿病协会工作组1995年推荐的糖尿病定义：糖尿病是指由于胰岛素分泌、胰岛素作用或两者兼有的缺陷而造成的代谢性疾病。糖尿病的慢性高血糖与多个脏器（特别是视网膜、肾脏、神经微血管病变）的长期损害，功能异常和衰竭有关，另外心血管疾病的发病风险也增高。     

2型糖尿病患者对胰岛素治疗的依从性100例调查分析

糖尿病是一种慢性、进展性疾病。随着病情的发展，胰岛素分泌不足将成为高血糖的主要原因，很多2型糖尿病患者最终要使用胰岛素才能很好的控制血糖。但由于对胰岛索的错误认识，糖尿病患者往往不能及时使用胰岛素，从而延误了治疗，因此，了解2型糖尿病患者对胰岛素的认知程度及心理感受对于胰岛素的及时应用是非常必要的。     

2型糖尿病的特点

1．病因还不十分清楚，发病具有较强的遗传易感性；2．发病率随着年龄、体重、缺乏体育锻炼而增长，肥胖尤其是中心性肥胖是此型糖尿病的明显的诱发因素，易引起胰岛素抵抗并伴有胰岛素的相对不足；3．由于高血糖是逐渐发生的且早期阶段高血糖并未达到相当严重的程度，以至于病人无明显不适或缺乏典型糖尿病的症状而延误了就医时间，     

胰岛素及胰岛素类似物制剂的发展和应用特点

糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是由于体内胰岛素绝对或相对缺乏或靶组织对胰岛素不敏感而引起的慢性高血糖为特征的代谢性疾病,常引起心脑血管、肾、眼、神经等脏器并发症,严重影响了患者生活质量.     

糖尿病遗传的研究进展

糖尿病是以持续高血糖为基本生化特征的一种慢性全身性代谢性疾病,主要是由于体内胰岛素分泌绝对缺少或由于身体对胰岛素的需求量增多而造成的胰岛素相对不足,从而导致以糖代谢紊乱最终导致组织器官严重并发症的一种综合病症,是严重危害人体的内分泌代谢疾病。糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病是由于分泌胰岛素的胰腺B细胞的自身免疫破坏、     

正确使用降血糖药物

糖尿病是由于遗传和环境两方面的因素而引起的胰岛素分泌不足,胰岛素作用减低或胰岛素抵抗而导致的糖、脂肪、蛋白质代谢异常,以慢性高血糖为主要表现的一组临床综合征。治疗糖尿病目的是要纠正高血糖,防止并发症的发生。正确地选用降糖药物对治疗糖尿病,提高糖尿病患者的生     

短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病高血糖毒性作用的影响

目的探讨短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病高血糖毒性作用的影响。方法对53例空腹血糖≥13．9mmol／L、餐后血糖≥16．8mmol／L的2型糖尿病患者进行4周胰岛素强化治疗，治疗前后行糖负荷试验，检测空腹及餐后2h血糖并以放免法测C肽水平。结果强化治疗组餐后2hC肽水平明显增加，改善胰岛素β细胞功能。结论短期强化治疗可以改善胰岛β细胞的功能，从而减少了高血糖的毒性作用。     

糖尿病患者应用胰岛素治疗的心理护理

随着人民生活水平的不断提高，糖尿病发病率在我国逐年上升．它是一种以持续性高血糖为基本特征的代谢性疾病，患者必需要长期治疗，而胰岛素是治疗糖尿病的最主要药物，能替代体内缺乏的胰岛素，适用于各型糖尿病。     

糖尿病药物的分类及特点

糖尿病是以慢性高血糖为特征的一组异质性代谢性疾病,由胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷所引起,以慢性高血糖伴血糖、脂肪和蛋白质的代谢障碍为特征。糖尿病可分为1型和2型,1型糖尿病的主要病因是由于自身免疫对胰岛β细胞破坏后造成胰岛素分泌的绝对缺乏,故1型糖尿病患者需要胰岛素治疗来维持生命;2型糖尿病的发生是由于胰岛素分泌减少或是胰岛素抵抗,可表现为以胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏,或胰岛素分泌缺陷为主伴或不伴胰岛素抵抗[1]。     

胰岛素及胰岛素类似物的研究进展

糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）是由于体内胰岛素绝对或相对缺乏或靶组织对胰岛素不敏感而引起的慢性高血糖为特征的代谢性疾病，常引起心脑血管、肾、眼、神经等脏器并发症，严重影响了患者生活质量，据WHO最新数据预测，到2010年全世界将会有2．4亿DM患者。胰岛素（INS）是一多功能的蛋白质激素，除了对糖，脂肪和蛋白质的代谢起着重要的调节作用外，     

危重病高血糖与强化胰岛素治疗

应急性高代谢通常继发于较大的创伤或急性疾病,其与高血糖或胰岛素抵抗有关,通常是指应急糖尿病或损伤性糖尿病。在危重患者,甚至这些人还没有被诊断为糖尿病,葡萄糖摄取和外周胰岛素敏感性下降导致高血糖症。有一观点是普遍接受的——在危重患者中适当的高血糖是有益的,作为一些不需要胰岛素对于葡萄糖摄取的能源供给的这些器官有脑、免疫系统。然而,逐渐增多的证据表明,可接受的高血糖程度与危重患者在高血糖期间产生有害的结果相关。此外,在内、外科ICU大组随机对照实验调查提示,强化胰岛素治疗能明显改善发病率和病死率。血糖的控制和与葡萄糖无关的胰岛素的作用似乎对治疗有益的方面起了作用。     

血糖波动对糖尿病大鼠胰岛素释放和胰岛素敏感性的影响

目的:观察血糖波动对糖尿病大鼠胰岛素释放和胰岛素敏感性的影响.方法:GK大鼠22只,随机分为糖尿病高血糖组、糖尿病血糖波动组,Wistar大鼠11只作为正常对照组,进行葡萄糖耐量实验(IPGTT)及在体胰岛分离后体外葡萄糖刺激下胰岛素释放实验(GSIS),并检测胰岛素相关基因的表达,以了解β细胞的胰岛素释放功能,进行胰岛素耐量试验以检测胰岛素敏感性的情况.结果:实验6周后血糖波动组和持续高血糖组体重无统计学差异.血糖波动组空腹血糖,糖负荷后15、30、60、120 min血糖,糖曲线下面积(AUCG)均高于持续高血糖组(P均<0.05).在体胰岛分离后体外葡萄糖刺激下胰岛素释放指数明显低于持续高血糖组(P均<0.05).血糖波动组胰岛素基因ins-1、ins-2和pdx-1表达及胰岛素敏感性较持续高血糖组显著降低(P均<0.05).结论:血糖波动使GK大鼠胰岛素释放功能降低并且胰岛素相关基因表达减少可能是胰岛素释放减少的原因之一,血糖波动使胰岛素敏感性降低.