以癫(癎)为首发症状的急性脑血管病50例临床分析

目的 研究急性脑血管病癫(癎)发作的相关因素及以癫(癎)为首发症状的急性脑血管病患者的近期预后.方法 对50例以癫(癎)为首发症状的急性脑血管病的临床资料进行回顾分析.结果 癫(癎)的发生与病变部位有关,以癫(癎)为首发症状者的脑卒中预后不良.结论 卒中累及大脑皮质易继发癫(癎),应积极抗癫(癎)治疗,改善预后.     

成年癫(癎)患者的抑郁情绪相关因素及生活质量研究

目的 调查成年癫(癎)患者抑郁的患病率及可能的危险因素;评价各种危险因素对癫(癎)伴发抑郁患者生活质量的影响.方法 采用Beck抑郁问卷(BDI)及癫(癎)患者生活质量量表-31(QO-LIE-31 中文版),并自制一般情况调查表对患者进行测查.用χ2检验、t检验及Logistic多元回归分析.结果 在120例成年癫(癎)患者中47.5%伴发抑郁.负性影响癫(癎)患者伴发抑郁的因素为发作频率,而正性影响因素根据影响程度的大小依次为职业和对癫(癎)相关知识的掌握情况.结论 癫(癎)患者抑郁发生率高且受多种因素的影响.积极控制癫(癎)发作、为癫(癎)患者提供更多的就业机会及对癫(癎)患者做好相关知识宣传、增加患者对癫(癎)相关知识的掌握程度是改善癫(癎)患者生活质量的重要因素.     

脑梗死继发癫(癎)86例临床分析

目的探索脑梗死继发癫(癎)及治疗效果与脑梗死的关系.方法对86例脑梗死继发癫(癎)的患者的临床资料进行回顾性分析.结果(1)脑梗死继发癫(癎)部位以皮层梗死为主,占60.5%,面积以大面积脑梗死及多发性脑梗死为主,分别占54.7%和34.9%,时间以早发性癫(癎)为主,占64.0%.(2)早发性癫(癎)治愈率为70.9%,迟发性癫(癎)治愈率为41.9%.结论脑梗死继发癫(癎)与梗死的时间、部位、面积有关,早发性癫(癎)治疗效果好于迟发性癫(癎).继发性癫(癎)的治疗结果与癫(癎)发生的时间关系较大.     

建立胸部挤压全脑缺血大鼠慢性癫(癎)模型的操作细则

目的 建立一个简便、有效、稳定的脑缺血慢性癫(癎)模型,为探讨脑缺血与慢性癫(癎)的机理,及寻找新的癫(癎)药物治疗靶点提供基础和帮助.方法 采用胸部挤压方法造成大鼠脑缺血约6 min,立即予心肺复苏,24 h后予声音(闹铃110 dB)刺激诱导其癫(癎)发作,记录、评估癫(癎)发作情况,并行脑电图检查及分析.结果 采用胸部挤压构建大鼠缺血慢性癫(癎)模型的成功率为40％ ～ 60％,死亡率为30％,其发作类似于遗传性易感大鼠(GEPR)的音源性癫(癎)(AGS),其最典型的发作形式为狂奔,且脑电图特征符合癫(癎)的诊断.结论 胸部挤压全脑缺血大鼠慢性癫(癎)模型操作简便、制作成功率高、癫(癎)发作稳定可靠,且接近临床病理情况,可在研究脑缺血与慢性癫(癎)等研究中推广应用.     

动态脑电图监测对儿童癫(癎)和非癫(癎)发作的诊断价值

目的 探讨动态脑电图在儿童癫(癎)与非癫(癎)发作性疾病诊断与鉴别诊断中价值.方法 2006-02～2008-12在我院癫(癎)专科门诊就诊的具有发作性症状儿童病例192例,其中拟诊癫(癎)112例,非癫(癎)性发作性疾病80例,全部病例做常规脑电图(EEG)和24h动态脑电图(AEEG)检查.结果 拟诊癫(癎)112例,经24h动态脑电图监测,结合临床表现,确诊为癫(癎)89例;而非癫(癎)发作性疾病80例,经24h动态脑电图监测,并结合其临床变现,77例被排除癫(癎).结论 动态脑电图对儿童癫(癎)和非癫(癎)发作性疾病的诊断与鉴别诊断具有重要价值.     

难治性癫(癎)的研究进展

癫(癎)是神经系统最常见的疾病之一,估计我国约有癫(癎)患者900万,其中的75%通过抗癫(癎)药物治疗可以获得满意疗效.约25%为难治性癫(癎)(intractable epilepsy或refractory epilepsy),全国的难治性癫(癎)患者至少有250万人以上.     

脑卒中与癫(癎)的临床分析

目的 探讨卒中后癫(癎)的临床表现、特点及发病机制.方法 对1060例脑卒中病例中102例继发性癫(癎)患者的临床资料进行回顾性分析研究.结果 卒中后癫(癎)发生率为10%,早期癫(癎)发作6.04%,晚期癫(癎)发作3.96%.卒中后癫(癎)的发生率与病灶部位(皮质下/皮质)差异有统计学意义(P＜0.05),与卒中类型无明显差异.结论 脑卒中是癫(癎)发作的重要病因,皮质病变更易导致癫(癎)发作.积极控制发作可改善预后.     

慢波睡眠中伴有持续性棘-慢波癫(癎)的现代观点

国际抗癫(癎)联盟的癫(癎)新定义认为,癫(癎)发作是一种临床现象,是由神经元高度同步化异常放电所导致的,能被患者或他人察觉到的功能紊乱,表现为被临床工作者认同的症状和体征.仅有脑电图(癎)样放电而没有临床发作者不能诊断为癫(癎),但慢波睡眠中伴有连续棘一慢波的癫(癎)(ESS)是唯一被国际抗癫(癎)联盟认同,脑电图上有明显(癎)样放电,但不一定有临床发作的新的癫(癎)综合征.由于其在2001年才被认同,因而近年来围绕着这种特殊癫(癎)综合征的基本要素进行了广泛的研究.     

蛛网膜下腔出血继发癫(癎)发作38例分析

目的 探讨SAH继发癫(癎)的临床特点.方法 回顾性分析近10年来经CT及腰穿证实的234例SAH患者中38例继发癫(癎)发作的临床资料.结果 SAH继发癫(癎)的发病率为16%,以大发作多见,少数为局限性或精神运动性发作;早发型癫(癎)发生率为84%,其中以癫(癎)为首发症状者47%,仅临时用过抗癫(癎)药;迟发型癫(癎)发生率为16%,需长期服抗癫(癎)药.结论 SAH较易继发癫(癎),且与出血量及出血部位密切相关;早期发作较易控制,晚期发作较难控制,需长期服用抗癫(癎)药.     

癫(癎)与可疑癫(癎)临床发作时的动态脑电图分析

目的探讨癫(癎)与可疑癫(癎)临床发作时的动态脑电图(AEEG)的变化特征.方法本文对316例癫(癎)临床发作时的动态脑电图进行分析.结果临床发作时癫(癎)组162例中,AEEG监测结果正常为49例(30.25%),异常为113例(69.75%);在临床诊断可疑癫(癎)的154例中,AEEG监测结果正常为110例(71.43%),异常44例(28.57%).癫(癎)组与可疑癫(癎)组临床发作时癫(癎)样波的发放有非常显著性差异(x2=53.56,P＜0.001).结论AEEG因大大增加了描记时间而使EEG阳性率明显提高,临床发作与同步的AEEG痫样波的发放对癫(癎)的诊断非常重要.尤其对许多非(癎)性发作性疾病与癫(癎)发作的鉴别诊断更有重要意义.