胆石病合并糖尿病患者的围手术期处理

胆石病合并糖尿病患者并非少见，本组１６例胆石病事并有不同和蔼的糖尿病，均实施了胆囊切除或胆总管探查术。由于手术选择正确，加强了围手术期处理，未发生与糖尿病代谢有关的死亡和严重并发症，认为加强伴糖尿病的胆石病围手术期处理是降低手术死亡率的关键。     

老年胆囊炎胆石症并存糖尿病围手术期处理

分析８６例老年胆囊胆石症围手术期糖尿 的血糖控制和抗感染措施，并对手术时机和术式选择进行讨论。     

胆石病合并糖尿病患者的围手术期处理

胆石病合并糖尿病患者并非少见，本组16例胆石病合并有不同程度的糖尿病，均实施了胆囊切除或胆总管探查术。由于手术选择正确，加强了围手术期处理，未发生与糖尿病代谢有关的死亡和严重并发症。认为加强伴糖尿病的胆石病围手术期处理是降低手术死亡率的关键。     

老年胆石病伴糖尿病患者的围手术期处理

目的"讨论糖尿病对高龄胆石病患者的影响及围手术期血糖控制. 方法"回顾73例70岁以上胆石病伴糖病患者的临床特点及高血糖对治疗结果的影响. 结果"高龄胆石病患者具有高糖尿病伴发率(52.90%)、多为隐匿性易漏诊,该类病人多以急诊发病手术(63.01%),病理进展快,多坏疽、穿孔、合并胆管炎(39.73%),术后并发症多(43.84%),死亡率高(4.11%),死亡原因多为内科性疾病. 结论"高龄病人术前一定要进行血糖检查,糖尿病伴胆石病患者原则上宜尽早择期手术,急诊手术术中应行血糖监测.适宜的术前准备和围手术期血糖控制,以及术后加强生命器官功能的监测与支持,是降低并发症和死亡率的关键.     

老年胃癌患者合并糖尿病的特点及其围手术期处理

目的：探讨老年胃癌患者合并糖尿病时围手术期血糖控制的安全方法。方法：对37例老年胃癌患者合并糖尿病时围手术期诊断与治疗进行回顾性分析。结果：糖尿病以2型多见,病情隐匿,术前漏诊8例。结论：老年糖尿病只要围手术期严格控制血糖,选择合理术式完全可以达到理相的外科治疗效果。     

老年人胆石病并存糖尿病患者的围手术期处理

目的探讨糖尿病对高龄胆石病患者的影响及围手术期的血糖控制。方法回顾分析23例60岁以上胆石病伴糖尿病患者的临床特点及围手术期血糖管理对胆石病预后的影响。结果高龄胆石病患者并存糖尿病多为隐匿性,易漏诊,该类病人多以急诊发病手术(15/23);病情进展快,多坏疽、穿孔、合并胆管炎(9/23);进行围手术期血糖管理后,可减少并发症的发生。结论高龄胆石病病人术前一定要进行血糖检查,适宜的术前准备和围手术期血糖管理及术后加强生命器官功能的监测与支持,是降低并发症和病死率的关键。     

100例老年胆石病围手术期处理

目的：老年人胆石病围手术期处理。方法：通过对100例60岁以上胆石病患中有合并症的48例处理，分析围手术期处理具体方法。结果：全组病例均治愈，并发症的发生率明显降低，结论：充分正确的围手术期处理能明显降低并发症与死亡率。     

老年股骨颈骨折伴糖尿病患者围手术期的治疗

目的：探讨老年股骨颈骨折并存糖尿病患者围手术期治疗的方法。方法：对34例老年股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期如何控制血糖,选择合适的手术方式以及防治术后并发症进行临床回顾性分析。结果：34例手术病人血糖控制满意且顺利度过围手术期,按Harris评分标准,术后髋关节功能优良率分别为：内固定组55.6%,人工股骨头置换组66.7%。人工全髋关节置换组84.6%,结论：对老年股骨颈骨折并存糖尿病患者,在围手术期应严重控制血糖,以减少并发症和死亡率,人工全髋关节置换手术有更好的疗效。     

西宁地区老年胆石症围手术期处理

近年来，老年胆石症的发病率逐年上升，由于老年人免疫功能减弱，合并疾病较多，年以手术并发症和死亡率亦高，正确有效的围手术期处理对减少并发症，降低死亡率是十分翻天覆地的。作者就西宁地区该病的一些特殊性，以及围手术期处理特点进行了讨论。     

糖尿病病人围手术期处理

目的 :明确糖尿病病人围手术期血糖控制的安全措施。方法 :对 38例合并糖尿病的外科病人 (血糖大于8.1mmol/L)围手术期处理进行了回顾性分析。结果 :发现 2例病人病情隐匿 ,术前漏诊 ,在术后发生严重并发症才明确诊断。在治疗中 3例出现Somogyi效应 ,1例出现对胰岛素拮抗 ,有 3例发生了糖尿病危象。 结论 :认为合理地使用正规胰岛素是围手术期糖尿病病人血糖控制的安全有效方法     

老年糖尿病急腹症的围手术期处理

目的探索老年急腹症患者合并糖尿病时围手术期处理的安全措施。方法回顾性分析46例老年急腹症合并糖尿病患者围手术期处理的临床经验。结果全组无死亡病例，术中血糖控制在8．1～16mmol／L，术后血糖控制在6．1～8．2mmol／L。发生切口感染5例，切口哆开2例，肺部感染2例，尿路感染4例，水、电解质紊乱4例。结论血糖的有效控制，简洁有效的术式选择，重要脏器功能及内环境稳定的维持，合理抗生素的应用，是降低急诊手术风险、减少术后并发症的关键。     

骨科老年糖尿病患者围手术期处理方法探讨

为探讨骨科老年糖尿病患者围手术期处理方法 ,对需要骨科手术治疗的 17例并存有糖尿病的患者利用正规胰岛素进行围手术期的血糖调整 ,血糖控制指标为 :空腹 <7.8mmol/L ,餐后 2h <11.1mmol/L。术后随访时间12～ 4 2月 ,平均 2 0月。结果 :无 1例发生感染和酮症酸中毒等并发症 ,骨科疾病均已治愈 ,日常生活能力恢复至术前水平。结果提示 :胰岛素优于口服降糖药 ,能够及时有效控制血糖 ,争取最佳手术时机 ,是骨科糖尿病患者围手术期处理的理想药物 ,能够有效地预防和控制各种糖尿病的手术并发症     

糖尿病患者白内障围手术期处理及疗效观察

目的 探讨糖尿病患者白内障的围手术期处理方法并观察手术疗效。方法 选择2003年2月～2004年1月期间明确诊断为糖尿病的白内障患者82例（92眼），50例（54眼）为Ⅳ～Ⅴ级核，采用囊外晶体摘除术＋人工晶体植入（ECCE＋IOL）术。32例（38只眼），为Ⅱ～Ⅲ级核，采用超声乳化＋人工晶体植入（PHACO＋IOL）术。结果 术后疗效评价采用术前和术后平均裸眼视力等级资料配对秩和检验（Wilcoxon配对法）。术后裸眼视力≥0.5者占66.3%,≥0.3者占92.4%，术前和术后裸眼视力差异非常显著（P〈0.01）。结论 糖尿病白内障患者经正确的围手术期处理，将血糖控制至基本正常水平，行ECCE-IOL术及PHACO＋IOL术，疗效肯定。     

消化道肿瘤合并糖尿病的围手术期处理

目的：探讨消化道肿瘤合并糖尿病围手术期处理的措施。方法：对１９９６．１－１９９９．８行手术治疗３２例消化道肿瘤合并糖尿病病人的处理作回顾性分析。结果：本组３２例均为Ⅱ型糖尿病,行择期手术,术后并发症发生率为肺部感染６．３％（２／３２）、切口感染３．１％（１／３２）、腹腔感染３．１％（１／３２）,无吻合口瘘、酮症酸中毒及手术死亡病例。结果：消化道肿瘤合并糖病只要围手术期严重控制血糖、合理应用正规胰岛     

胆石症伴糖尿病高龄患者围手术期的护理

目的 探讨胆石症伴糖尿病高龄患者围手术期的临床护理方法.方法 选取我院收治的50例胆石病伴糖尿病高龄患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各25例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予心理护理、饮食指导、预防并发症等综合护理干预措施,观察两组的护理效果.结果 观察组患者并发症和低血糖发生率均明显低于对照组,观察组患者术前和术后的空腹和餐后2 h血糖值明显低于对照组,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05).结果 对高龄胆石病伴糖尿病患者实施综合护理干预措施,可有效提高临床护理效果,并降低低血糖以及并发症的发生率,提高患者对护理的满意度.     

超高龄胃肠道肿瘤围手术期处理

目的：分析总结超高龄胃肠道肿瘤患者的临床特点和围手术期处理方法。方法：回顾性分析经手术治疗的36例80岁以上胃肠道肿瘤患者的病例资料。结果：36例中29例合并有1—5种不同类型的术前并存病。急诊手术4例,限期手术32例;根治手术19例,姑息手术17例。术后11例出现并发症,其中9例出现2种以上的并发症,最多1例出现6种并发症。围手术期死亡1例。结论：超高龄胃肠道肿瘤患者常并存一种或多种不同类型的并存病,增加了外科手术的风险性。加强围手术期管理对有效降低病死率,提高外科治疗的成功率有重要意义。